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ल्यूटियल चरण क्या है

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एक महिला दौड़ की संरक्षक है, क्योंकि उसके जीवन का मुख्य लक्ष्य बच्चे को जीवन देना और देना है। एक अंडा कोशिका को केवल मासिक धर्म चक्र के एक निश्चित चरण में निषेचित किया जा सकता है - डिंबग्रंथि चरण, जिसके बाद ल्यूटियल चरण (प्रोजेस्टेरोन चरण, कॉर्पस ल्यूटियम चरण) शुरू होता है।

इस विषय में हम आपको विस्तार से बताना चाहते हैं कि महिलाओं में ल्यूटियल चरण क्या है, यह चक्र के किस दिन आता है और कब तक रहता है। इसके अलावा, हम ल्यूटियल चरण की कमी, इसके लक्षणों और उपचार की जांच करेंगे।

ल्यूटल चरण: यह क्या है?

चक्र का ल्यूटियल चरण वह अवधि है जो ओव्यूलेशन के क्षण से शुरू होती है और मासिक धर्म की शुरुआत तक जारी रहती है। इस चरण के दौरान, कूप टूट गया है, और इसकी कोशिकाएं वर्णक और वसा जमा करती हैं, जो इसे पीले रंग में रंगती हैं। रंग के कारण, इस कूप को पीला शरीर कहा जाता है। यह ल्यूटियल चरण का दूसरा नाम भी बताता है - पीले शरीर का चरण।

कॉर्पस ल्यूटियम का मुख्य कार्य एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन है, जो कि हार्मोन हार्मोन हैं। प्रोजेस्टेरोन को "गर्भावस्था हार्मोन" भी कहा जाता है क्योंकि यह एक निषेचित अंडे को संलग्न करने के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करता है।

जब गर्भावस्था होती है, तो यह हार्मोन गर्भाशय को आराम की स्थिति में रखता है, गर्भपात या समय से पहले जन्म को रोकता है। यदि एक महिला गर्भवती नहीं होती है, तो कॉरपस ल्यूटियम द्वारा हार्मोन का संश्लेषण बंद हो जाता है और मासिक धर्म आता है।

आपको यह भी जानना होगा कि कूपिक चरण क्या है। मासिक धर्म चक्र कई चरणों से गुजरता है, जिनमें से पहला कूपिक चरण है, अर्थात् मासिक धर्म की शुरुआत से ओव्यूलेशन की शुरुआत तक की अवधि।

ल्यूटियल चरण कब तक है?

आम तौर पर, पीले शरीर का चरण 12-16 दिनों का होता है। लेकिन आपको यह समझने की आवश्यकता है कि ल्यूटियल चरण की लंबाई सीधे मासिक धर्म चक्र की अवधि, पीले कूप के कामकाज की अवधि और महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि की ख़ासियत पर निर्भर करती है।

उदाहरण के लिए, 28 दिनों तक चलने वाले चक्र के साथ, ल्यूटल चरण की अवधि 14 दिन है, लेकिन यह एक दिन पहले या बाद में हो सकती है।

डिम्बग्रंथि अल्सर लंबे समय तक ल्यूटियल चरण से प्रकट हो सकते हैं। गर्भावस्था के लिए भी मासिक धर्म के इस चरण की लंबाई की विशेषता है।

छोटे ल्यूटियल चरण बांझपन का कारण बन सकता है, इसलिए किसी भी मामले में इस तरह के उल्लंघन की अनदेखी नहीं की जानी चाहिए।

ल्यूटल चरण की गणना कैसे करें?

कॉर्पस ल्यूटियम चरण की अवधि की गणना करने के लिए, आपको मासिक धर्म चक्र की अवधि को जानना होगा, जिसकी गणना कैलेंडर पर की जा सकती है, जहां मासिक धर्म की शुरुआत और अंत चिह्नित हैं। गणना की सबसे सरल विधि निम्नलिखित है: महिला चक्र की अवधि दो में विभाजित होती है और ओव्यूलेशन का दिन मिलता है। तदनुसार, ओव्यूलेशन से महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत तक की अवधि ल्यूटियल चरण है।

यह विधि, निश्चित रूप से, सरल है, लेकिन पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि कई महिलाओं को चक्र विफलताओं का अनुभव हो सकता है, इसलिए ओव्यूलेशन समय पर नहीं आता है।

ल्यूटल चरण की अवधि निर्धारित करने के लिए एक अधिक सटीक विधि यह है कि ओव्यूलेशन के दिन को गुदा में तापमान के स्तर (37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) या स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निगरानी द्वारा मान्यता प्राप्त है। इस विधि के कॉर्पस ल्यूटियम चरण की गणना की गई अवधि, पिछले पद्धति के विपरीत सटीक होगी।

ल्यूटियल चरण में प्रोजेस्टेरोन की दर क्या है?

महिलाओं के रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर न केवल जीवन भर, बल्कि पूरे महीने में चक्र के चरण पर निर्भर करता है। इस हार्मोन की दर 6 से 56 pmol / l की सीमा में है। कॉर्पस ल्यूटियम चरण के दौरान, प्रोजेस्टेरोन का स्तर चरम पर होता है।

यदि ल्यूटियल चरण के दौरान प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम होता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, इसका मतलब है कि शरीर में किसी प्रकार की खराबी हुई है।

रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर एक रक्त परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, और रक्त को अनुमानित ल्यूटल चरण के दौरान, अर्थात चक्र के दूसरे छमाही में दान किया जाना चाहिए।

सेक्स हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के एक गलत परिणाम को बाहर करने के लिए, विश्लेषण के वितरण के लिए ठीक से तैयार करना आवश्यक है, अर्थात्:

  • परीक्षण से कुछ महीने पहले, आपको ओव्यूलेशन की तारीख का पता लगाने और रक्त संग्रह के इष्टतम दिन का चयन करने के लिए मासिक धर्म चक्र की अवधि की गणना करने की आवश्यकता है,
  • रक्त के नमूने से 24 घंटे पहले, उन खाद्य पदार्थों को हटाने की आवश्यकता होती है जिनमें बहुत अधिक वसा, तले हुए और मसालेदार भोजन, कॉफी और शराब होते हैं।
  • विश्लेषण से एक दिन पहले, शारीरिक गतिविधियों को सीमित करना और अपने आप को तंत्रिका झटके से बचाने के लिए आवश्यक है,
  • विश्लेषण को खाली पेट पर सख्ती से किया जाता है, इसलिए अंतिम भोजन रक्त लेने से आठ घंटे पहले नहीं होना चाहिए,
  • यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो आपको इस बारे में डॉक्टर द्वारा सूचित किया जाना चाहिए जिन्होंने आपको इस अध्ययन के लिए भेजा है, क्योंकि मौखिक गर्भनिरोधक और अन्य दवाएं प्रोजेस्टेरोन स्तर को प्रभावित कर सकती हैं।

रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के मुद्दे पर विचार कर सकता है।

मामले में जब प्रोजेस्टेरोन को ल्यूटियल चरण में ऊंचा किया जाता है, तो ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो एक महिला के शरीर में सेक्स हार्मोन के संतुलन को बहाल करते हैं।

यदि गर्भवती महिला के रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है, तो प्रोजेस्टिन भी निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस हार्मोन की कमी से गर्भपात या समय से पहले प्रसव हो सकता है।

हार्मोनल यौन पैनल के लिए रक्त के अध्ययन में भी, रक्त में एस्ट्राडियोल का स्तर निर्धारित किया जाता है। पीले शरीर के चरण में इस सूचक की दर 91-861 pmol / l है।

ल्यूटियल चरण में एस्ट्रैडियोल का बढ़ना शरीर में हार्मोनल व्यवधान या किसी बीमारी का संकेत है।

मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता: कारण, लक्षण और उपचार

ल्यूटियल चरण में कम प्रोजेस्टेरोन निम्न कारणों से हो सकता है:

  • मानसिक-भावनात्मक आघात, मस्तिष्क की चोट या मस्तिष्क क्षति के साथ संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि पर हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली की विफलता,
  • अधिवृक्क ग्रंथि रोग
  • अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के रोग,
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया,
  • थायराइड रोग जो अंग के हाइपर- या हाइपोफंक्शन के साथ होते हैं।

ल्यूटियल चरण में प्रोजेस्टेरोन की कमी केवल मासिक चक्र की विफलता में ही प्रकट हो सकती है, अर्थात, एक महिला में हार्मोनल विफलता का कोई बाहरी लक्षण नहीं होगा।

प्रोजेस्टेरोन की कमी के लिए उपचार शुरू करने से पहले, आपको इसकी घटना के कारणों को निर्धारित करने की आवश्यकता है।

एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी का उपचार हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (ल्यूटियल चरण का समर्थन) की मदद से किया जाता है, जो ओवुलेशन के आगमन को उत्तेजित करता है। इस मामले में पसंद की दवाएं Utrozhestan, Inzhesta, Endometrin, Lutein और अन्य हो सकती हैं।

उपचार अधिक प्रभावी होगा यदि इसे फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों (इंट्रावेगिनल फेनोफोरेसिस), एक्यूपंक्चर और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट वसूली के साथ जोड़ा जाता है।

किसी विशेषज्ञ को समय पर भर्ती करना और उसके उपचार की सिफारिशों को सख्ती से लागू करना गर्भवती महिला को सफलतापूर्वक प्राप्त करने और मातृत्व की खुशी खोजने में मदद करेगा।

ल्यूटियल चरण में उच्च प्रोजेस्टेरोन: जब यह होता है?

महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन कई कारणों से बढ़ सकता है, जैसे:

  • गर्भावस्था,
  • मासिक चक्र की विफलता
  • सिस्टिक पीला शरीर,
  • अधिवृक्क ग्रंथि रोग
  • गुर्दे की शिथिलता
  • प्रोजेस्टिन के साथ ओव्यूलेशन उत्तेजना।

जिन महिलाओं ने प्रोजेस्टेरोन को ऊंचा किया है, उनमें निम्न लक्षण हो सकते हैं:

  • स्तन ग्रंथियों की अतिसंवेदनशीलता,
  • तंत्रिका तंत्र की अस्थिरता, जो अशांति, घबराहट और अचानक मिजाज से प्रकट होती है,
  • योनि से रक्तस्राव,
  • सिर दर्द,
  • यौन इच्छा की पूर्ण अनुपस्थिति या कमी,
  • पेट फूलना।

17-प्रोजेस्टेरोन क्या है?

17-ओएच प्रोजेस्टेरोन एक अधिवृक्क हार्मोन है जो यौन और प्रजनन कार्यों को नियंत्रित करता है। महिला शरीर में इस हार्मोन की मात्रा पुरुष की तुलना में बहुत कम है। इसलिए, इसके स्तर में किसी भी बदलाव को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए और विशेषज्ञों की सलाह की आवश्यकता है - एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ।

चक्र के कूपिक चरण में, 17-OH प्रोजेस्टेरोन का संश्लेषण एक न्यूनतम स्तर पर है, लेकिन ओव्यूलेशन की शुरुआत की ओर बढ़ता है और मासिक धर्म के आगमन से पहले उस स्तर पर रहता है।

यदि 17 ओएच प्रोजेस्टेरोन एक महिला में ऊंचा है, तो इसका मतलब है कि अधिवृक्क ग्रंथियों या अंडाशय में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, उदाहरण के लिए, एक सौम्य या घातक ट्यूमर का गठन किया गया है।

नतीजतन, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि कॉर्पस ल्यूटियम चरण मासिक चक्र के सबसे महत्वपूर्ण अवधियों में से एक है, और इस चरण में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में परिवर्तन महिला बांझपन का संकेत हो सकता है।

ल्यूटियल चरण क्या है

इस सवाल का जवाब देने से पहले, महिला प्रजनन प्रणाली के कामकाज की विशिष्टताओं को और अधिक विस्तार से समझना आवश्यक है। MirSovetov ने पाया कि जननांग अंगों का मासिक चक्र तीन चरणों में विभाजित है, जिनमें से प्रत्येक पर हम विस्तार से विचार करते हैं:

  1. मासिक धर्म या पुटकीय चरण वह अवधि है जब गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को खारिज कर दिया जाता है और रक्तस्राव द्वारा जारी किया जाता है। किसी विशेष जीव की विशेषताओं के आधार पर, इस चरण की अवधि 7-22 दिनों से भिन्न होती है। चक्र की शुरुआत के लगभग एक हफ्ते बाद, मुख्य कूप महिला के अंडाशय में निर्धारित किया जाता है, जो बाद में निषेचन में भाग ले सकता है। यह धीरे-धीरे आकार में वृद्धि करता है, जबकि हार्मोन एस्ट्रैडियोल को सक्रिय रूप से जारी करता है, उसी समय अन्य रोम विकसित होने से बच जाते हैं। परिपक्व कूप को ग्रेफ बुलबुला कहा जाता है।
  2. मासिक धर्म चक्र का दूसरा चरण लगभग तीन दिनों तक रहता है और इसे ओवुलेटरी कहा जाता है। इस समय के दौरान, महिला का शरीर ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन पैदा करता है, जिसे बार-बार बड़े हिस्से में रक्त में छोड़ा जाता है। ये उत्सर्जन मुख्य कूप के विकास को पूरा करने में योगदान करते हैं, साथ ही प्रोटियोलिटिक एंजाइम और प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं - ओव्यूलेशन के लिए जिम्मेदार पदार्थ। एक नियम के रूप में, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के सबसे महत्वपूर्ण रिलीज के बाद 2 दिनों के भीतर एक परिपक्व अंडे का अलगाव होता है।
  3. लुटियल चरण या कॉर्पस ल्यूटियम का चरण मासिक धर्म चक्र का अंतिम चरण है, जिसमें आमतौर पर 13-15 दिनों की अपेक्षाकृत स्थिर अवधि होती है। जब बुलबुला टूट जाता है और अंडा अंडे को अलग कर देता है, तो इसके ऊतक लिपिड और ल्यूटिन वर्णक जमा करना शुरू कर देते हैं, जिसके कारण कूप पीला हो जाता है। ल्यूटल चरण की अवधि सीधे कॉर्पस ल्यूटियम की अवधि पर निर्भर करती है, जिसके दौरान यह एंड्रोजेनिक हार्मोन, साथ ही एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करती है। अंतिम दो पदार्थ सीधे गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को प्रभावित करते हैं, जिससे आवश्यक हार्मोन का विस्तार और उत्पादन होता है। इस समय, गर्भाशय सक्रिय रूप से एक निषेचित अंडे को संलग्न करने की तैयारी कर रहा है। लगभग ल्यूटियल चरण के बीच में, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में एक शिखर होता है, और ल्यूटिनाइज़िंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन का स्तर, बदले में, स्पष्ट रूप से घट जाता है।
  4. यदि मासिक धर्म चक्र के दौरान गर्भाधान हुआ, तो कॉर्पस ल्युटियम प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है जब तक कि नाल परिपक्व नहीं हो जाती। जब एमनियोटिक थैली पर्याप्त रूप से विकसित होती है, तो वह एक सामान्य गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देगी। यदि निषेचन नहीं हुआ, तो कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे काम करना बंद कर देता है और मर जाता है। इस समय, महिला शरीर में हार्मोन उत्पादन की एक रिवर्स प्रक्रिया होती है, अर्थात्, गर्भावस्था के हार्मोन कम मात्रा में उत्पन्न होने लगते हैं, और रक्त में एलएच और एफएलजी की एकाग्रता बढ़ जाती है। ल्यूटियल चरण के अंत को गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति से चिह्नित किया जाता है, अर्थात, मासिक धर्म की शुरुआत।

लुटियल चरण की शुरुआत की गणना कैसे करें

चक्र के luteal चरण की शुरुआत निर्धारित करने के कई तरीके हैं:

  1. दैनिक बेसल तापमान को मापें। यदि मलाशय में शरीर का तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो गया है, तो यह ओव्यूलेशन की शुरुआत और लसीका चरण की शुरुआत को इंगित करता है।
  2. कैलेंडर पर गणना करें, जहां आप महीने के दिनों को चिह्नित करते हैं। इसके लिए आपको आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख से 14 दिनों की गणना करने की आवश्यकता है। ध्यान दें कि यह विधि सटीक परिणाम नहीं देती है, क्योंकि ओव्यूलेशन के समय की कोई स्पष्ट सीमा नहीं है और 12-16 दिनों के भीतर उतार-चढ़ाव हो सकता है।

ल्यूटल चरण की कमी

मासिक धर्म चक्र की यह अवधि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, में कम या ज्यादा निश्चित समय सीमा होती है, जो लगभग 12-14 दिनों तक रहती है। कुछ कारणों से, कुछ महिलाओं में एक पैथोलॉजी होती है जिसे ल्यूटियल अपर्याप्तता कहा जाता है, एक बीमारी जिसमें ल्यूटियल चरण की अवधि 12 दिनों से कम होती है। ऐसी घटना उन लोगों के लिए एक गंभीर समस्या हो सकती है जो एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहते हैं। तथ्य यह है कि महिला शरीर में गर्भावस्था की शुरुआत और संरक्षण के लिए प्रोजेस्टेरोन की पर्याप्त मात्रा जमा होनी चाहिए, लेकिन अगर कॉर्पस ल्यूटियम समय से पहले काम करना बंद कर देता है, तो इस हार्मोन की कमी है। प्रोजेस्टेरोन की कमी से गर्भाधान की समस्या होती है।

इस बीमारी को निम्नलिखित लक्षणों द्वारा पहचाना जा सकता है:

  • मासिक धर्म संबंधी विकार: रक्तस्राव की अवधि में एक महत्वपूर्ण कमी या वृद्धि, मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द की उपस्थिति,
  • चक्र शुरू होने से पहले गुलाबी रंग का दिखाई देना,
  • एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए लंबे समय की असंभवता।

छोटे luteal चरण के मुख्य कारणों में से पहचाना जा सकता है:

  1. हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के काम में असामान्यताएं, जो प्रजनन समारोह के विकारों को जन्म देती हैं। इन समस्याओं का कारण विभिन्न प्रकार की चोटें, संक्रमण, गंभीर तनाव और तंत्रिका तनाव हो सकता है। उपरोक्त कारकों के परिणामस्वरूप, शरीर में गोनैडोट्रोपिक और स्टेरॉयड हार्मोन का असंतुलन विकसित होता है।
  2. एंडोमेट्रियल रिसेप्टर विफलता। एक समान समस्या कई कारणों से हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:
    • पिछले संक्रमण
    • पुरानी सूजन
    • गर्भपात या गर्भपात के बाद आसंजनों का निर्माण,
    • विलंबित यौवन,
    • थायरॉयड ग्रंथि के विकार,
    • प्रजनन प्रणाली की विभिन्न विसंगतियाँ।
  3. अन्य कारण:
    • खराब पोषण
    • चयापचय संबंधी विकार,
    • कॉर्पस ल्यूटियम को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति,
    • पेरिटोनियल तरल पदार्थ के जैव रासायनिक मापदंडों में विभिन्न परिवर्तन।

ल्यूटियल अपर्याप्तता का निदान

इस तरह की बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि या इनकार करने के लिए, कई अध्ययन किए जा रहे हैं। आइए उन्हें और अधिक विस्तार से देखें:

  1. एक महिला की प्रजनन प्रणाली में गड़बड़ी को चक्र के चरणों के बीच बेसल तापमान के अंतर से संकेत दिया जा सकता है। मलाशय में लगातार तापमान माप के साथ, ल्यूटल चरण की अवधि में कमी का पता लगाया जा सकता है।
  2. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक तरीके आपको एंडोमेट्रियम की मोटाई, अंडाशय को रक्त की आपूर्ति की डिग्री, साथ ही साथ कूप विकास की गतिशीलता का पता लगाने की अनुमति देते हैं। लघु luteal चरण को कॉर्पस ल्यूटियम के मापदंडों और गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की मोटाई के बीच मासिक धर्म चक्र के वर्तमान दिन की विसंगति की विशेषता है। इसके अलावा, इस बीमारी के साथ, कॉर्पस ल्यूटियम के चारों ओर रक्त प्रवाह बिगड़ता है।
  3. हार्मोन का विश्लेषण महिला प्रजनन प्रणाली के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार कुछ पदार्थों के विकास में विभिन्न उल्लंघनों का पता लगा सकता है।
  4. निदान करने का एक और तरीका एंडोमेट्रियल बायोप्सी है। इस पद्धति से, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि गर्भाशय के गर्भाशय अस्तर के रिसेप्टर्स हार्मोनल स्तर में परिवर्तन के लिए सही ढंग से प्रतिक्रिया करते हैं या नहीं।

ल्यूटियल चरण अपर्याप्तता का उपचार

यह रोग, एक नियम के रूप में, खुद से प्रकट नहीं होता है - यह शरीर में कुछ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है। उपचार प्रभावी होने के लिए, पहले यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि ल्यूटियल अपर्याप्तता के विकास के प्रारंभिक कारण को स्पष्ट किया जाए और सामान्य चिकित्सा के साथ-साथ शरीर को अपने कार्य को बहाल करने में मदद की जाए।

यदि गर्भाधान के साथ समस्याएं एण्ड्रोजन और प्रोलैक्टिन के अत्यधिक उत्पादन का परिणाम हैं - मुख्य उपचार को हार्मोनल प्रणाली के काम को सामान्य करने के उद्देश्य से किया जाना चाहिए। यदि एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी में कमी ल्यूटियल अपर्याप्तता का कारण है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, साथ ही विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमोड्यूलेटिंग एजेंट लिख सकता है।

शरीर को पुनर्स्थापित करने के लिए और, विशेष रूप से, इसकी प्रजनन प्रणाली, एक्यूपंक्चर, विटामिन थेरेपी, सेनेटोरियम और फिजियोथेरेपी उपचार के तरीकों का भी उपयोग किया जा सकता है। एक समान समस्या वाले रोगी को तनाव और तंत्रिका अनुभवों से बचाया जाना चाहिए, इसके लिए उसे शामक और निर्धारित मनोचिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है।

1. सही गणना कैसे करें?

ल्यूटल चरण की अवधि अपेक्षाकृत स्थिर है - 14 दिन (12 से 16 तक)। यह चक्र के कुल दिनों पर निर्भर नहीं करता है। यदि यह क्लासिक है और 28 दिनों तक रहता है, तो चक्र के 13-14 दिन ओव्यूलेशन होता है, जिसके बाद गिनती शुरू होती है lealeal चरण।

यदि चक्र स्थिर है, तो आप ओव्यूलेशन की अनुमानित तारीख और दूसरे चरण की शुरुआत निर्धारित कर सकते हैं, इसकी कुल लंबाई से 14 दिन दूर ले जा सकते हैं।

Например, при 34-дневном цикле продолжительность лютеиновой фазы можно рассчитать следующим образом: 34-14=20. То есть овуляция начинается примерно на 20 сутки, после чего наступает следующая стадия.

Проверить точность расчетов можно с помощью специальных экспресс-тестов на овуляцию. वे एक फार्मेसी में बेचे जाते हैं और गर्भावस्था के परीक्षणों के समान कार्य करते हैं - मूत्र में हार्मोन की एकाग्रता के अनुसार, अंडे की प्रारंभिक परिपक्वता का न्याय करना संभव है।

वे ओव्यूलेशन के अपेक्षित दिन से 3 दिन पहले बाहर ले जाने लगते हैं। एक सकारात्मक परीक्षण का मतलब है कि अंडे की रिहाई से पहले लगभग 12 घंटे रहता है।

यदि चक्र अनियमित है, तो बेसल तापमान का उपयोग करके ल्यूटल चरण निर्धारित किया जा सकता है। यह बिस्तर से बाहर निकलने के बिना, मलाशय में सुबह में दैनिक मापा जाता है।

आम तौर पर, चक्र के पहले चरण में यह दूसरे की तुलना में थोड़ा कम होता है। ओव्यूलेशन से पहले 37.1 डिग्री सेल्सियस तक तापमान कूदता है। तब यह 0.1-0.2 डिग्री तक कम हो जाता है, लेकिन अधिकांश माहवारी तक कूपिक चरण की तुलना में अधिक रहता है।

बेसल तापमान का पंजीकरण एक सरल और सस्ती विधि है जो न केवल चरणों की गणना करने में मदद करती है, बल्कि उल्लंघन के कथित कारणों की पहचान करने में भी मदद करती है।

2. शरीर में क्या होता है?

मासिक धर्म चक्र कूपिक चरण के साथ शुरू होता है। इसके बिना, पूर्ण विकसित ओव्यूलेशन और पीले शरीर का गठन असंभव है।

इस अवधि के दौरान, ग्रैनुलोसा कोशिकाएं सक्रिय रूप से कूप में विकसित होती हैं, और ल्यूटिन उनमें जमा होने लगती हैं।

ओव्यूलेशन के समय कूप झिल्ली का टूटना घटनाओं की एक श्रृंखला है:

  1. 1 कूप के शीर्ष पर, कोशिकाओं का हिस्सा धन-परिवर्तन से गुजरता है।
  2. 2 धीरे-धीरे ढहने वाली परत ढह जाती है।
  3. 3 ओव्यूलेशन से पहले ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) का उछाल प्रोजेस्टेरोन के पहले शिखर को उत्तेजित करता है।
  4. 4 कूप खोल की लोच बढ़ जाती है।
  5. 5 एफएसएच, एलएच और प्रोजेस्टेरोन एक साथ प्रोटीन विघटन के लिए आवश्यक एंजाइम को सक्रिय करते हैं।
  6. 6 ओव्यूलेशन होता है।
  7. 7 अंडे के निकलने के बाद, कूप की दीवारें गिर जाती हैं। इसके केंद्र में, रक्तस्राव होता है, कलंक बनता है - एक संयोजी ऊतक निशान।

एक और तीन दिनों के लिए, ग्रैनुलोसा कोशिकाएं आकार में वृद्धि करना जारी रखती हैं। उनके बीच, नए पोत सक्रिय रूप से अंकुरित होते हैं, रक्त प्रवाह बढ़ता है। 3-4 दिनों में यह शरीर में सबसे तीव्र हो जाता है।

यह कॉरपस ल्यूटियम के फूल के साथ मेल खाता है। ओव्यूलेशन के बाद 8-9 दिनों में अधिकतम होता है।

तीव्र रक्त प्रवाह सामान्य प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण सुनिश्चित करता है। हार्मोन स्टेरॉयड समूह से संबंधित है, इसके संश्लेषण के लिए कोलेस्ट्रॉल और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन आवश्यक हैं। उनके अंडाशय केवल रक्त प्लाज्मा से प्राप्त किए जा सकते हैं।

कभी-कभी रक्त वाहिकाओं का अंतर्ग्रहण इतनी तीव्रता से होता है कि वे डिम्बग्रंथि रक्तस्राव और एपोप्लेक्सी विकसित करते हैं।

पीले शरीर में दो प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं। इसके केंद्र में बड़ी पीली कोशिकाएं हैं जो प्रोजेस्टेरोन और कुछ पेप्टाइड्स का उत्पादन करती हैं, और परिधि पर एण्ड्रोजन को स्रावित करने वाली छोटी कोशिकाएं हैं। प्रति दिन लगभग 25 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित किया जाता है।

मुख्य हार्मोन जो कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य का समर्थन करता है, वह है LH (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन)। इसका प्रभाव अल्पकालिक होता है, यह जल्दी से बिखर जाता है।

एचसीजी में एक लंबी विघटन अवधि (12 घंटे तक)। यह एक हार्मोन है जो रोगाणु ट्रॉफ़ोबलास्ट द्वारा निर्मित होता है। इसमें एलएच के समान एक संरचना है, लेकिन अतिरिक्त अमीनो एसिड की कीमत पर अधिक स्थिर है।

इसलिए, निषेचन के बाद, यह कॉर्पस ल्यूटियम को प्रभावित करता है। यह प्रक्रिया गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह तक चलेगी।

यदि निषेचन नहीं था, तो कॉर्पस ल्यूटियम पुन: प्राप्त करता है। ग्रैनुलोसा कोशिकाओं में अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं, वे आकार में घट जाती हैं।

संयोजी ऊतक कोशिकाओं के बीच बढ़ता है, जो पीले शरीर को सफेद रंग में बदल देता है। इसका मतलब है एक नए चक्र के पहले चरण में प्रवेश करना।

3. प्रोजेस्टेरोन के कार्य

ल्यूटियल चरण और गर्भावस्था का मुख्य हार्मोन प्रोजेस्टेरोन है, इसकी कार्रवाई बहुक्रियाशील है:

  1. 1 नए रोम की परिपक्वता को रोकता है।
  2. 2 एंडोमेट्रियल स्राव चरण शुरू करता है और डिंब के आरोपण के लिए इसे तैयार करता है।
  3. 3 गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों की उत्तेजना की दहलीज को कम करता है।
  4. 4 स्तन के विकास को उत्तेजित करता है।
  5. 5 एक बच्चे को ले जाने के लिए आवश्यक इम्युनोसुप्रेशन का कारण बनता है।

प्रोजेस्टेरोन प्रोस्टाग्लैंडिंस की एकाग्रता को कम करने में भी मदद करता है। ये जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो मासिक धर्म की अवधि में दर्द के गठन में शामिल हैं। उनका निम्न स्तर आपको गंभीर परिणामों के बिना मासिक धर्म को राहत देने की अनुमति देता है।

यही कारण है कि ल्यूटियल चरण की कमी वाली महिलाओं में अक्सर पीएमएस की दर्दनाक अवधि और लक्षण होते हैं।

चक्र के दूसरे चरण के दौरान प्रोजेस्टेरोन एकाग्रता में परिवर्तन होता है। ओव्यूलेशन के क्षण से 21 दिनों तक, यह 2.39-9.55 एनएमएल / एल के स्तर पर उतार-चढ़ाव करता है। चक्र के 22-29 वें दिन, प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता 16.2-85.9 एनएम / एल तक पहुंच जाती है।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन में उतार-चढ़ाव कम होता है।

हार्मोन न केवल प्रजनन कार्य को प्रभावित करता है, बल्कि शरीर की सामान्य स्थिति को भी प्रभावित करता है।

कई महिलाएं जानती हैं कि ल्यूटल चरण पीएमएस अवधि के लिए है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की घटना के सिद्धांतों में से एक प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़ा हुआ है।

सोडियम प्रतिधारण स्तन ग्रंथियों की सूजन, वृद्धि और कोमलता को भड़काता है। प्रोजेस्टेरोन की कमी मानसिक स्थिति को प्रभावित करती है - महिला चिड़चिड़ी, आक्रामक, अशांत हो जाती है।

प्रोस्टाग्लैंडिन की संख्या में वृद्धि, जिनमें से संश्लेषण प्रोजेस्टेरोन द्वारा पर्याप्त रूप से अवरुद्ध नहीं है, गंभीर मासिक धर्म के दर्द की उपस्थिति की ओर जाता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों (COCs) इन लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देते हैं।

प्रोजेस्टेरोन सोलो

महिला के शरीर में मासिक धर्म के समय से, एंडोमेट्रियल मरम्मत की प्रक्रिया शुरू होती है। यह अंडाशय द्वारा स्रावित एस्ट्रोजन के प्रभाव में होता है। 12-14 दिनों तक अंडा परिपक्व हो जाता है, कूप फट जाता है और ओव्यूलेशन के तुरंत बाद इसकी जगह पर पीले रंग के विकास की प्रक्रिया शुरू होती है। इस क्षण से, ल्यूटियल चरण (कॉर्पस ल्यूटियम का चरण) की गिनती शुरू होती है।

कूप-उत्तेजक (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग (एलएच) हार्मोन अब इस तरह के उच्च सांद्रता नहीं रखते हैं। लेकिन ओव्यूलेशन की पूर्व संध्या पर उनकी चोटी के बिना, आगे परिवर्तन असंभव होगा। एलएच स्पंदित है और अंडाशय द्वारा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। और यह पीले शरीर के चरण का मुख्य हार्मोन है।

फटने वाले कूप के ल्यूटिनाइजेशन का अर्थ है विशेष तकनीकी कोशिकाओं में ल्यूटिन वर्णक का संचय। इसी समय, वे अतिवृद्धि, स्टेरॉयड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि करते हैं। नई केशिकाओं की वृद्धि के कारण उनकी रक्त आपूर्ति बढ़ जाती है।

कोशिकाएं कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन से प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित करने की क्षमता प्राप्त करती हैं। ताकि वे इस प्रकार के वसा को रक्तप्रवाह से पकड़ सकें, आपको पर्याप्त संख्या में रिसेप्टर्स की आवश्यकता होती है, जो एलएच की कार्रवाई के तहत बनते हैं। ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की मात्रा को कम करके, प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण के पूरे तंत्र को परेशान किया जाता है। यह दूसरे चरण के मध्य तक सबसे बड़ी राशि तक पहुंचता है, आमतौर पर यह चक्र के 21 दिनों का होता है। लेकिन पहले चरण की अवधि में संभावित बदलावों को देखते हुए, यह माना जाता है कि प्रोजेस्टेरोन का अधिकतम मूल्य ओव्यूलेशन के सातवें दिन पड़ता है।

ल्यूटल चरण की अवधि अधिक स्थिर है और 13-14 दिन है। इस समय के दौरान, प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

  • एंडोमेट्रियम में - वाहिकाओं और ग्रंथियों की संख्या बढ़ जाती है,
  • गर्भाशय की मांसपेशियों में - कम स्वर और सिकुड़न,
  • स्तन ग्रंथियों में - एल्वियोली सक्रिय रूप से बढ़ने लगती है,
  • योनि में - स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी।

आगे के घटनाक्रम इस बात पर निर्भर करते हैं कि अंडा निषेचित हुआ है या नहीं।

  • निषेचन था। जबकि भ्रूण फैलोपियन ट्यूबों के माध्यम से घूम रहा है, यह एक विशिष्ट अंग बनाता है - ट्रोफोब्लास्ट। यह एचसीजी को संश्लेषित करता है। इस हार्मोन की एलएच के साथ एक समान संरचना है, लेकिन अतिरिक्त अमीनो एसिड की कीमत पर, यह लंबे समय तक कार्य करता है। एचसीजी प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को बढ़ाने के लिए कॉर्पस ल्यूटियम को उत्तेजित करता है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। इसी समय, ग्रंथि का आकार 20-30 मिमी तक बढ़ जाता है। प्लेसेंटा के गठन तक कॉर्पस ल्यूटियम बनी रहेगी, जब यह हार्मोनल फ़ंक्शन को ग्रहण कर सकती है।
  • निषेचन नहीं था। डिंब स्वतंत्र रूप से फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा में जाता है। लेकिन कॉर्पस ल्यूटियम के काम के लिए कोई अतिरिक्त उत्तेजक नहीं हैं, और एक एलएच वृद्धि पर्याप्त नहीं है। इसलिए, धीरे-धीरे प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में गिरावट आ रही है। इस मामले में, जहाजों में ऐंठन होती है, एंडोमेट्रियम में रक्त प्रवाह परेशान होता है। जमा हुआ रक्त धीरे-धीरे गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है। कुछ बिंदु पर, ऊतक खड़ा नहीं होता है और शरीर से बाहर धोया जाता है, मासिक धर्म प्रवाह की उपस्थिति के साथ।

गर्भावस्था के साथ प्रोजेस्टेरोन का कनेक्शन स्पष्ट है। इसलिए, जो महिलाएं गर्भवती नहीं हो सकती हैं उन्हें हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण सहित एक व्यापक परीक्षा निर्धारित की जाती है। ल्यूटियल चरण में और चक्र के अन्य दिनों में प्रोजेस्टेरोन की दरें तालिका में प्रस्तुत की जाती हैं। जो लोग हार्मोनल गर्भनिरोधक (सीओसीआई) लेते हैं उनके पास थोड़ा अलग संकेतक हैं।

तालिका - सामान्य प्रोजेस्टेरोन मान

जब रजोनिवृत्ति होती है, तो अंडाशय का काम बाधित होता है, इसलिए प्रोजेस्टेरोन की मात्रा पूरे चक्र में स्थिर रहती है और 0.52-3.21 nmol / l होती है।

एकाग्रता बदलती है

रक्त में प्रोजेस्टेरोन की मात्रा विभिन्न रोग कारकों के प्रभाव में भिन्न हो सकती है। उच्च और निम्न दोनों स्तर खतरनाक संकेत हैं।

निम्न हो सकता है जब:

  • कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता,
  • कोई ओव्यूलेशन नहीं
  • जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां।

उच्च सांद्रता निम्नलिखित मामलों में देखी जाती है:

  • पीला शरीर पुटी
  • गर्भावस्था,
  • गुर्दे की विफलता
  • रक्तस्रावी गर्भाशय रक्तस्राव,
  • अधिवृक्क विकृति।

चरण अवधि गणना

यह निर्धारित करने के लिए कि प्रोजेस्टेरोन चरण की अवधि बदल गई है, आपको अपने डेटा को आदर्श के साथ सहसंबंधित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, कम से कम तीन महीनों के लिए, बेसल तापमान का माप करें। सुबह एक साफ थर्मामीटर का उपयोग करें - जागने के तुरंत बाद और बिस्तर से नहीं उठना। प्रक्रिया का समय सात मिनट है। परिणाम एक विशेष कार्यक्रम में तय किया गया है। चक्र पूरा होने पर, आपको सभी प्राप्त बिंदुओं को एक पंक्ति में जोड़ने की आवश्यकता है।

साथ ही, अल्ट्रासाउंड के परिणामों से अवधि निर्धारित की जा सकती है। पीले शरीर की उपस्थिति का क्षण चरण की शुरुआत है, और इसका गायब होना अंत है। लेकिन पीले शरीर का आकार कुछ मापदंडों को पूरा करना चाहिए। ओव्यूलेशन के तुरंत बाद, यह प्रमुख कूप से थोड़ा छोटा है - लगभग 12-15 मिमी। ओव्यूलेशन के एक सप्ताह बाद - 18-22 मिमी। यह आकार भ्रूण के आरोपण के लिए शरीर के सामान्य कामकाज और तत्परता को इंगित करता है। 20-30 मिमी - यह एक सामान्य गर्भावस्था है, लेकिन 30-40 मिमी की वृद्धि के साथ वे पुटी के बारे में कहते हैं।

चरण लंबा है

ज्यादातर यह कॉर्पस ल्यूटियम की दृढ़ता और इसके पुटी के गठन के कारण होता है। वैज्ञानिकों की इस स्थिति के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन स्थापित पूर्वगामी कारक हैं:

  • जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां,
  • हार्मोनल विकार,
  • थायरॉयड ग्रंथि का विघटन,
  • लगातार गर्भपात,
  • आपातकालीन गर्भनिरोधक
  • भारी व्यायाम
  • तनाव।

चरण छोटा है

ल्यूटियल चरण की कमी से गर्भाधान की समस्याएं होती हैं, बांझपन विकसित होता है। इस स्थिति के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं।

  • हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी की विकृति। न्यूरोइंफेक्ट्स, ट्यूमर, सिर की चोटें विनियमन की पहली कड़ी (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) और निचले दोनों के काम को बाधित करती हैं। एक लगातार समस्या प्रोलैक्टिन की एक बड़ी मात्रा है, जो एस्ट्रोजेन के उत्पादन को अवरुद्ध करती है और ओव्यूलेशन को रोकती है, और इसलिए लसीका चरण।
  • रिसेप्टर्स की पैथोलॉजी। पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, गर्भाशय में आसंजन कोशिका की सतह पर रिसेप्टर्स के गठन में व्यवधान पैदा करते हैं। इसलिए, हार्मोन अपने प्रभाव को समाप्त करने में सक्षम नहीं हैं।
  • रक्त परिसंचरण की विकृति। अंडाशय में रक्त के प्रवाह में कमी के साथ, कॉर्पस ल्यूटियम का पोषण परेशान होता है, और यह पूरी तरह से कार्य नहीं कर सकता है।
  • अनुचित पोषण। पोषक तत्वों का अपर्याप्त सेवन, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, हार्मोन के संश्लेषण के लिए सब्सट्रेट के अंतःस्रावी अंगों को वंचित करता है। चक्र का उल्लंघन तब हो सकता है जब सख्त आहार, उपवास, आहार का असंतुलन।

चक्र सुधार

आप पोषण के सामान्यीकरण, काम का पालन करने और आराम करने के कारण ल्यूटियल चरण की स्थिति को थोड़ा प्रभावित कर सकते हैं। लेकिन मुख्य उपचार दवा है। उल्लंघन हमेशा हार्मोन के स्राव में परिवर्तन से जुड़े होते हैं। इसलिए, केवल हार्मोनल दवाओं की मदद से स्थिति को सही करना संभव है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया प्रोजेस्टेरोन दवाओं:

पहले दो दवाएं गोलियों में उपलब्ध हैं। इंजेक्शन के लिए समाधान का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, प्रोजेस्टेरोन का उपयोग चक्र के दूसरे चरण से दिन 25 तक किया जाता है।

यदि हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया विकार का कारण बन जाता है, तो हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है। यह "ब्रोमक्रिप्टिन" और "कैबर्जोलिन" है।

परिवर्तित ल्यूटल चरण न केवल मासिक धर्म की विफलता की ओर जाता है, बल्कि बांझपन भी। सुधार लंबा है, लेकिन यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप चक्र को बहाल कर सकते हैं और प्रारंभिक गर्भावस्था की उम्मीद कर सकते हैं।

और मैं अपने हार्मोन, बेसल चार्ट और अल्ट्रासाउंड लाया ... और उन्होंने मुझे यह भी बताया कि अपर्याप्तता थी। फूह ... काफी थोड़ा बचा है)))) जब एक साल से अधिक समय पहले मैं इस पर आया था + एक पतली एंडोमेट्रियम था, ओव्यूलेशन की कमी थी, और हार्मोन बस भयानक थे। और वैसे, जी ने यह भी कहा कि मेरे अंडाशय काम करते हैं, लेकिन अभी पूरी शक्ति (हैकर्स) पर नहीं है, मैं अभी तकनीकों के साथ एक शेक करूंगा और अपने पोषित लक्ष्य के साथ आगे बढ़ूंगा))) ताकि हम सफल होंगे))

दूसरे को समझने के लिए आपको हार्मोन और पहला चरण लेने की जरूरत है। उदाहरण के लिए मुझे प्रोलैक्टिन और एस्ट्राडियोल के साथ समस्याएं हैं। वे दूसरे चरण के सामान्य प्रवाह में हस्तक्षेप करते हैं। हां, और प्रोजेस्टेरोन सामान्य से कई गुना छोटा है। मैं साइक्लोडिनोन पीता हूं और इसे उगाया जाता है।

एनएलएफ - यह आवश्यक रूप से बढ़ा या प्रोलैक्टिन एण्ड्रोजन नहीं है, शायद आपके पास पर्याप्त एस्ट्रोजेन नहीं है, हालांकि तापमान से देखते हुए, यह संभव है और इसके विपरीत ओ के बाद 6 वें दिन, ठीक है, थायरॉयड ग्रंथि को टी 3, टी 4, टीएसएच दिखना चाहिए।

ड्यूडी मैं हमेशा ओ के बाद ही था, और इस महीने एक दिन ओ के लिए कुछ समझ से बाहर था। मैंने प्रोलैक्टिन बढ़ा दिया था। मैं परलोडेल को पूरी तरह से शांति से लेता हूं, मैं दिन में एक बार 1/2 गोलियां लेता हूं, जैसे कि मैंने कुछ भी नहीं पी है, केवल परलोडेल में मुझे एक आदमी की तरह महसूस हुआ, मेरी छाती में दर्द होना बंद हो गया और मेरे सिर का दर्द दो बार कम हो गया।

पीले शरीर के कामकाज की विशेषताएं

मासिक धर्म चक्र के कूपिक चरण में, प्रमुख कूप परिपक्व होते हैं। इस अवधि के दौरान, एस्ट्रोजेन और कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। बाद में ल्यूटिनाइज़िंग (एलएच) के साथ एडेनोहाइपोफिसिस का स्राव होता है। एफएसएच के बिना, एलएच प्रभाव महसूस नहीं किया जा सकता है। कूप-उत्तेजक हार्मोन कूप में ग्रेन्युलोसा कोशिकाओं की सतह पर luteinizing रिसेप्टर्स के गठन को उत्तेजित करता है। उनके बिना, एलएच परिपक्व कूप पर प्रभाव नहीं डाल पाएगा।

LH के जैविक प्रभाव इस प्रकार हैं:

  • एस्ट्रोजेन के अग्रदूतों के रूप में एण्ड्रोजन के संश्लेषण की उत्तेजना,
  • प्रोस्टाग्लैंडिंस और प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की सक्रियता, जो कूप के टूटने की ओर ले जाती हैं,
  • ग्रैनुलोसा कोशिकाओं का ल्यूटिनाइज़ेशन जो कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण करता है,
  • ल्यूटिनाइज्ड कोशिकाओं से प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण की उत्तेजना, प्रोलैक्टिन एलएच के साथ तालमेल में काम करता है।

जिस समय ल्यूटियल चरण शुरू होता है, उसे ओव्यूलेशन का अंत माना जाता है। मानक मासिक धर्म चक्र 21 से 35 दिनों तक रहता है, लेकिन औसतन 28 दिन। चक्र के प्रत्येक चरण की अवधि परिवर्तनशील है, लेकिन औसतन, मासिक धर्म के पहले दिन से ओव्यूलेशन तक 12-14 दिन लगते हैं। ल्यूटल चरण की अवधि भी 12-14 दिनों की होती है। इसके समाप्त होने के बाद, चक्र फिर से दोहराता है।

कूप का टूटना ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन स्राव के चरम पर होता है। डिंब उदर गुहा में प्रवेश करता है और उपांग के अंतिम भाग पर विंबलिका के दोलन के तहत फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है। 12-24 घंटों के भीतर निषेचन होना चाहिए। इस समय की तुलना में, अंडे की व्यवहार्यता बनाए नहीं रखी जाती है।

फूटने वाले कूप में ल्यूटलाइजेशन प्रक्रिया होती है। दानेदार झिल्ली की कोशिकाएं गुणा और बढ़ना जारी रखती हैं, वे एक विशिष्ट एंजाइम - ल्यूटिन को जमा करते हैं, जो उन्हें एक विशिष्ट पीला रंग देता है। यह एक अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि बनाता है - पीला शरीर। इसके अस्तित्व की अवधि गर्भावस्था की उपस्थिति पर निर्भर करती है। यदि निषेचन नहीं हुआ, तो 12-14 दिनों में कॉर्पस ल्यूटियम पुन: आ जाता है।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ ग्रंथि के अस्तित्व की अवधि बढ़ जाती है। भ्रूण विभिन्न सेल प्रकार बनाता है, जिनमें से एक ट्रोफोब्लास्ट परत है। यह निषेचन के 4-5 दिन बाद बनता है। ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाएं हार्मोन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का स्राव करना शुरू करती हैं, जो कॉर्पस ल्यूटियम का समर्थन करती है और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करती है। यह प्रक्रिया प्लेसेंटा के गठन तक चलती है, जिसके बाद यह पीले शरीर के कार्य को मानता है, और ग्रंथि धीरे-धीरे घिस जाती है।

मासिक धर्म चक्र की अवधि की गणना

ल्यूटल चरण की अवधि आम तौर पर 12-14 दिन होती है। गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए, ओव्यूलेशन का दिन और इसके बाद की स्थिति। इस अवधि की अवधि का उल्लंघन गर्भावस्था की शुरुआत को रोकने वाले विभिन्न विकृति के बारे में बता सकता है। समान रूप से अप्रिय परिणाम कॉर्पस ल्यूटियम के अस्तित्व की अवधि का लंबा और छोटा होना है।

चार विश्वसनीय तरीकों का उपयोग किया जाता है जो ल्यूटियल चरण की गणना करने और मासिक धर्म चक्र की सामान्य स्थिति को निर्धारित करने में दोनों की मदद करते हैं।

बेसल तापमान माप

शरीर का तापमान परिवर्तनशील होता है और पूरे दिन इसमें उतार-चढ़ाव हो सकता है। बेसल तापमान शरीर के कोर के तापमान को दर्शाता है और अपेक्षाकृत स्थिर होता है। यह हार्मोन से प्रभावित होता है। С начала менструального цикла она относительно невысокая, меньше 37°С. В среднем этот показатель 36-36,6°С.यह ओव्यूलेशन तक जारी रहता है। कूप की परिपक्वता के दिन, तापमान में तेज उछाल 37 डिग्री सेल्सियस और अधिक होता है। ओव्यूलेशन के बाद तीन दिनों तक 37.1-37.3 ° C का तापमान बना रहता है।

दूसरे चरण के दौरान, यह लगभग 37-37.5 ° C पर उतार-चढ़ाव करता है। और मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, धीरे-धीरे पहली अवधि के मानदंड में गिरावट शुरू होती है।

ओव्यूलेशन के दौरान बेसल तापमान के बारे में अधिक पढ़ें, हमारे लेख को पढ़ें।

कैलेंडर विधि

निर्धारित करें कि मासिक धर्म चक्र का ल्यूटियल चरण कैलेंडर पर हो सकता है। लेकिन यह विधि केवल महिलाओं के लिए पूरे चक्र की स्पष्ट अवधि के लिए उपयुक्त है। यदि यह क्लासिक 28 दिनों तक रहता है, तो आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से, आपको 14 दिनों की गिनती करने और इस तिथि को ओव्यूलेशन के रूप में लेने की आवश्यकता है। अगले दिन लुटियल पीरियड शुरू होता है।

आप यह भी देख सकते हैं कि चयन कैसे बदलता है। ओव्यूलेशन के दिन और इससे पहले कि वे मोटे, अमीर और पतले दिखते थे। कॉर्पस ल्यूटियम के गठन के बाद, वे कम हो सकते हैं, योनि सूखापन दिखाई देता है।

वाद्य यंत्र

निर्धारित करें कि चक्र अब किस दिन है, आप अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकते हैं। आधुनिक उपकरण आपको कूप, पीले शरीर को देखने और उनके आकार का निर्धारण करने की अनुमति देता है। ये पैरामीटर ओव्यूलेशन के बाद के दिन पर सख्ती से निर्भर होते हैं।

कूप का आकार औसतन 12-15 मिमी है। प्रारंभिक चरण में इसके खोल के टूटने के बाद, पीले शरीर का आकार कई मिलीमीटर छोटा होता है। एक सप्ताह में यह 18-22 मिमी तक पहुंच जाता है। यह गर्भावस्था की शुरुआत के लिए शरीर की तत्परता को इंगित करता है। यदि निषेचन हुआ है, तो कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ कॉर्पस ल्यूटियम की उत्तेजना शुरू होती है, यह 30 मिमी तक बढ़ सकती है। 30 मिमी से अधिक का आकार एक गठित पीले शरीर के पुटी को इंगित करता है, न कि एक प्रगतिशील गर्भावस्था।

प्रयोगशाला निदान

निर्धारित करने के लिए ल्यूटियल चरण की शुरुआत प्रोजेस्टेरोन के विश्लेषण पर हो सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको चक्र के दिन को जानना होगा। ओव्यूलेशन से पहले, प्रोजेस्टेरोन की दर 0.97-4.73 एनएमओएल / एल है। चक्र के 15 वें दिन, यह थोड़ा बढ़ना शुरू होता है और 2.39 और 9.55 एनएमएल / एल के बीच भिन्न होता है। चक्र के 21 दिन, या ओव्यूलेशन के बाद 7 दिन, प्रोजेस्टेरोन चोटी का पालन किया जाता है, यह 16.2-85.9 एनएमएल / एल तक पहुंच जाता है।

लेकिन अध्ययन में व्यक्तिगत चक्र की अवधि को ध्यान में रखना चाहिए। यदि एक महिला ओव्यूलेशन 14 वें दिन नहीं होती है, लेकिन बाद में, तो प्रोजेस्टेरोन के शिखर में अधिक विलंबित शब्द होगा: आपको ओवुलेशन के दिन को क्रम में 7 जोड़ना चाहिए और पीक हार्मोन की तारीख प्राप्त करनी चाहिए।

प्रोजेस्टेरोन वृद्धि की आगे की प्रगति गर्भावस्था की शुरुआत में और बच्चे के जन्म से पहले तक होती है। लेकिन पीले शरीर का बड़ा आकार (30 मिमी से अधिक) और डिंब की अनुपस्थिति में उच्च प्रोजेस्टेरोन पीले शरीर के पुटी के पक्ष में बोलेंगे।

ल्यूटियल चरण में परिवर्तन

अवधि बढ़ाने और कम करने की दिशा में lutealization की अवधि भिन्न हो सकती है। दोनों विकल्प अच्छे नहीं हैं और प्रजनन समारोह का उल्लंघन करते हैं।

ल्यूटल चरण की अधिकतम लंबाई 16 दिन है। यदि मासिक धर्म समय पर नहीं आता है, तो प्रोजेस्टेरोन को उच्च स्तर पर बनाए रखा जाता है या इसे शुरू में ऊंचा किया जाता है, यह खुद को मासिक धर्म की कमी के रूप में प्रकट कर सकता है।

मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में हार्मोन का व्यवहार

लघु लुटियल चरण 2 से 10 दिनों तक होता है। इस तरह की अवधि दूसरी अवधि की विफलता का संकेत है। यह आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन के निम्न स्तर से जुड़ा होता है, जो कॉर्पस ल्यूटियम में उत्पन्न नहीं होता है। ल्यूटियल चरण में कम प्रोजेस्टेरोन भ्रूण के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम को ठीक से तैयार करने में सक्षम नहीं है। निषेचन के तुरंत बाद, एक जैव रासायनिक गर्भावस्था होगी, जिसे हार्मोन रक्त परीक्षण द्वारा पंजीकृत किया जा सकता है।

यदि भ्रूण संलग्न करने में सक्षम है, तो धमकी भरे गर्भपात के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में, महिला को निचले पेट में दर्द महसूस होगा, मासिक धर्म से पहले उन जैसा दिखने वाला, जननांग पथ से गहरे लाल निर्वहन दिखाई देगा। यदि आप संरक्षित करने के लिए तत्काल उपाय नहीं करते हैं, तो गर्भावस्था थोड़े समय में बाधित हो जाएगी।

ल्यूटियल चरण की कमी के लक्षण निम्नलिखित मामलों में दिखाई दे सकते हैं:

  • हार्मोन असंतुलन, जो एलएच और एफएसएच के अनुपात को बदलता है,
  • जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां,
  • endometriosis,
  • प्रणालीगत रोग (मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपोथैलेमिक ट्यूमर),
  • मनोवैज्ञानिक कारक।

लम्बी ल्यूटियल अवस्था और ऊंचा प्रोजेस्टेरोन के कारण लक्षणहीन लक्षण होते हैं:

  • त्वचा का बिगड़ना, चिकनापन बढ़ जाना और मुंहासों का दिखना,
  • अनचाहे बालों का विकास
  • वजन बढ़ना
  • स्तन वृद्धि और कोमलता,
  • सामान्य थकान, बुरे मूड की प्रवृत्ति, अवसाद,
  • रक्तचाप में बदलाव
  • सिर दर्द
  • खूनी खोलना चरित्र।

उसी समय, प्रोजेस्टेरोन की एक उच्च एकाग्रता में गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती, मासिक धर्म चक्र में विफलताएं होती हैं।

स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कैसे कम करें? इस लिंक के बारे में।

ज्यादातर मामलों में छोटा ल्यूटियल चरण कॉर्पस ल्यूटियम की विकृति है। इस अवधि का विस्तार चक्र के कूपिक भाग के रोग पाठ्यक्रम से जुड़ा हुआ है। इसी समय, प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में न केवल परिवर्तन होते हैं, बल्कि अन्य हार्मोन भी होते हैं। ल्यूटियल चरण में एस्ट्राडियोल कूप की दृढ़ता के साथ बढ़ेगा। इस स्थिति में, प्रमुख कूप अंडाशय में नहीं टूटता है, जिसका अर्थ है कि कोई ओव्यूलेशन नहीं है। नतीजतन, कॉर्पस ल्यूटियम का गठन नहीं होता है, ल्यूटिनाइज़ेशन भी अनुपस्थित है। एस्ट्राडियोल की एकाग्रता में वृद्धि एक एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी या उसके ट्यूमर के साथ भी होती है। कम हार्मोन देखा जाता है जब:

  • वृषण नारीकरण,
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया,
  • काफी कम वजन
  • भारी शारीरिक परिश्रम।

लेकिन डिम्बग्रंथि चक्र की दूसरी अवधि के लिए, अन्य हार्मोन महत्वपूर्ण हैं। निदान करते समय, निम्नलिखित पदार्थों की सांद्रता की भी जांच की जाती है:

कुछ मामलों में, अध्ययन कोर्टिसोल और थायरॉयड हार्मोन का पूरक है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि का सुधार

क्या ल्यूटल चरण में गर्भवती होना संभव है?

यह भविष्य में पिछले, कूपिक चरण और हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति पर निर्भर करता है।

कमी कॉरपस ल्यूटियम के कम कार्य का एक परिणाम है, ऐसे मामलों में ल्यूटल चरण के लिए समर्थन की आवश्यकता होती है। यह प्रोजेस्टेरोन दवाओं "डुप्स्टन", "यूट्रोज़ेस्टन" की मदद से किया जाता है। सबसे अधिक बार, उन्हें चक्र के 14 वें दिन और 25 से निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक हार्मोन निषेचन को प्रभावित नहीं करता है। हार्मोन के स्तर में सुधार केवल आपको एंडोमेट्रियम की स्थिति को बदलने और गर्भाधान होने पर डिंब के आरोपण को सुनिश्चित करने की अनुमति देता है।

लेकिन दवा की नियुक्ति के साथ कुछ कठिनाइयाँ हैं:

  • खुराक का चयन। इसे व्यक्तिगत रूप से सौंपा जाना चाहिए। प्रत्येक महिला का एक निश्चित स्तर पर एक प्रोजेस्टेरोन स्तर होता है, और यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कहा जा सकता है कि रक्त परीक्षण के परिणाम के साथ, हार्मोन की समान खुराक की आवश्यकता होगी।
  • रक्तस्राव पूर्ववत करें। प्रोजेस्टेरोन के सेवन की समाप्ति के बाद, रक्तस्राव दिखाई देता है, जो मासिक धर्म से मेल खाता है। लेकिन अगर उपचार के दौरान महिला की रक्षा नहीं की गई, तो गर्भाशय में एक भ्रूण हो सकता है। ब्लीडिंग से डिंब और गर्भपात का पता चलेगा। इस अवधि के दौरान गर्भावस्था के परीक्षण प्रभावी नहीं हैं। इसलिए, जिन लोगों का इलाज चल रहा है, उन्हें गर्भावस्था से बचाया जाना चाहिए।

लेकिन अगर गर्भावस्था का निदान होने पर पहले से ही कॉरपस ल्यूटियम की अपर्याप्तता देखी जाती है, जिसमें खतरे की समाप्ति के मौजूदा लक्षण दिखाई देते हैं, तो डुप्स्टन या यूट्रोस्टैन की नियुक्ति इसे बचाने के लिए समझ में आता है। इस मामले में, हार्मोन को नाल के गठन तक ले जाया जाता है, और गंभीर मामलों में भी गर्भधारण के 21 सप्ताह तक।

मासिक धर्म चक्र की दूसरी अवधि की विफलता पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में समय-समय पर देखी जा सकती है। इसलिए, केवल एक महीने के अवलोकन और निदान में दो या तीन मासिक अध्ययन जैसे मूल्य नहीं हैं। उदाहरण के लिए, बेसल तापमान को स्वतंत्र रूप से मापना और अपना कार्यक्रम बनाना आवश्यक है।

ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में, ल्यूटल चरण की अपर्याप्तता के बारे में बात करना असंभव है, इस मामले में कूप परिपक्व नहीं होता है, इसलिए परिवर्तनों का चक्रीय प्रकृति नहीं होती है। हार्मोनल विकारों के ऐसे रूपों का कारण खोजने और इसे समाप्त करने की आवश्यकता होती है, और नेत्रहीन हार्मोन को असाइन नहीं करना।

लुटियल चरण की भूमिका क्या है?

मासिक निर्वहन पूरा होने पर, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय की आंतरिक परत को खारिज कर दिया जाता है, कूप विकास चरण शुरू होता है। इस समय, रक्त में एस्ट्रोजेन की एकाग्रता बढ़ जाती है, और एंडोमेट्रियम धीरे-धीरे फिर से बढ़ जाता है। ओव्यूलेशन से पहले, अंडाशय में फॉलिकल्स परिपक्व होते हैं, उनके टूटने के बाद, अंडा सेल फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा में जाता है।

ओव्यूलेशन के अंत में, चक्र का महिला ल्यूटियल चरण शुरू होता है। सामान्य रूप से कॉर्पस ल्यूटियम का पकना है। शायद कई लोग इसमें रुचि रखते हैं कि यह पीला क्यों है? वास्तव में, रोम की दीवारों में वसा और पीले ल्यूटिन होते हैं। गर्भाधान की संभावना को प्रभावित करने वाले हार्मोन का स्तर बढ़ रहा है, जबकि मासिक धर्म चक्र की दूसरी अवधि में एफएसएच की एकाग्रता में गिरावट देखी जाती है।

यहां तक ​​कि अगर गर्भाधान हुआ, तो कॉर्पस ल्यूटियम का गठन ओव्यूलेशन के बाद भी होगा, और यह सामान्य माना जाता है। चूंकि यह गठन हार्मोन की रिहाई के लिए जिम्मेदार है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इसकी उपस्थिति को एक विकृति नहीं माना जाता है। हार्मोन का उत्पादन एक निश्चित बिंदु तक होता है।

क्या ल्यूटल चरण की शुरुआत के दिनों को निर्धारित करना संभव है?

वास्तव में, पीले शरीर के गठन के दिनों की गणना करना मुश्किल नहीं है, अगर आप अपने मासिक चक्र की विशेषताओं को जानते हैं। ल्यूटियल चरण हमेशा ओव्यूलेशन के बाद होता है। इस अवधि को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, आपको मासिक धर्म चक्र की गणना करने की आवश्यकता है। इसकी अवधि के आधार पर, ल्यूटियल चरण की गणना की जाती है। प्रजनन प्रणाली में किसी भी असामान्यताओं के बिना महिलाओं में आदर्श - चक्र का दूसरा चरण।

कॉर्पस ल्यूटियम के गठन और कामकाज के दिनों को कुछ विशेषताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि उम्र के अनुसार, संभावित विचलन।

ल्यूटियल चरण की अवधि

यह समझना आसान है कि मासिक धर्म चक्र का ल्यूटियल चरण क्या है? इसकी लंबाई निर्धारित करना अधिक कठिन है, क्योंकि जीव की विशिष्ट विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। यदि प्रजनन प्रणाली सुचारू रूप से और विफलताओं के बिना काम करती है, तो ल्यूटल चरण की अवधि पिछले 14 दिनों की होगी।

ओव्यूलेशन कैलेंडर का उपयोग करके पीले शरीर के गठन के दिनों को निर्धारित किया जा सकता है। आम तौर पर, यह प्रक्रिया अंडे की रिहाई के तुरंत बाद होनी चाहिए, कूपिक चरण। मासिक धर्म की अवधि के आधार पर, यह मासिक चक्र के 12 वें, 14 वें या 16 वें दिन होगा।

यदि अंडे का निषेचन हुआ है, या यदि प्रजनन प्रणाली में कुछ विकृतियाँ हैं, तो एक महिला का ल्यूटल चरण लम्बा हो सकता है।

ल्यूटियल चरण का क्या अर्थ है - लक्षण और संकेत

इस अवधि के दौरान, महिला स्पष्ट लक्षणों का अनुभव नहीं करती है, लेकिन आप स्रावी चरण की शुरुआत को ट्रैक कर सकते हैं, इस तरह की अभिव्यक्तियों पर ध्यान दे सकते हैं:

  • यदि विश्लेषण किया जाता है, तो यह देखा जाएगा कि प्रोजेस्टेरोन का स्तर काफी बढ़ जाता है,
  • ल्यूटल चरण का तापमान 37 डिग्री से अधिक है। इसे रेक्टल विधि द्वारा मापा जा सकता है,
  • योनि स्राव प्रचुर मात्रा में है। कॉर्पस ल्यूटियम की क्रिया के दौरान, स्रावी कार्य बढ़ जाता है,
  • हार्मोन की कार्रवाई के तहत, दूध स्तन में फैलता है, जिससे स्तन ग्रंथियों में वृद्धि होती है।

ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता के कारण परिणाम क्या हो सकते हैं?

बहुत बार, इस विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महिलाएं गर्भवती नहीं हो सकती हैं। यह स्थिति निम्नलिखित कारणों से विकसित हो सकती है:

  • लगातार तनावपूर्ण स्थितियों, साथ ही साथ पिट्यूटरी ग्रंथि को प्रभावित करने वाली चोटें,
  • डिम्बग्रंथि और अधिवृक्क hyperandrogenism,
  • शरीर में प्रोलैक्टिन की उच्च सांद्रता,
  • हाइपोथायरायसिस, हाइपरथायरायडिज्म,
  • उपांगों की सूजन।

ल्यूटियल चरण की कमी के ये कारण महिलाओं में कोई विशेष लक्षण पैदा नहीं करते हैं। पैथोलॉजी का एक एकल लक्षण है जो नोटिस करना मुश्किल नहीं है, यह मासिक चक्र की विफलता है। सबसे गंभीर परिणाम महिला बांझपन है।

ल्यूटल चरण को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करता है। लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण, इस स्थिति का निदान करना मुश्किल है, इसलिए आपके मासिक धर्म चक्र की अवधि और ख़ासियत की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

क्या चक्र का छोटा ल्यूटियल चरण एक दोष है?

यह विकृति विज्ञान, महिलाओं में चक्र के लुटियल चरण की कमी के रूप में काफी आम है। यह समस्या प्रजनन प्रणाली के आंतरिक अंगों के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता का निदान न केवल बांझपन से पीड़ित महिलाओं में किया जा सकता है, बल्कि उन महिलाओं में भी किया जाता है, जिनके विकास के प्रारंभिक चरण में गर्भावस्था की समाप्ति हुई है। इस विकृति के विकास का मुख्य कारण प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में तेज कमी है, जो गर्भावस्था के लिए मुख्य हार्मोन है। यह सीधे लूपल चरण के दौरान गठित कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है। इसकी अपर्याप्तता के कारण, भ्रूण के आरोपण की प्रक्रिया बाधित हो सकती है।

एनएलएफ के चरण क्या हैं?

मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण का विघटन दो रूपों में हो सकता है:

  • जब हाइपोप्रोजेस्टेरोन रूप में ऐसे संकेत दिखाई देते हैं:
    • कॉर्पस ल्यूटियम पूरी तरह से नहीं बना है या सामान्य मात्रा से कम है,
    • कोर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित प्रोजेस्टेरोन हार्मोन की मात्रा कम हो जाती है,
    • मासिक चक्र के दूसरे छमाही में गर्भाशय की आंतरिक परत वांछित मोटाई तक नहीं पहुंची है, यह एक सेंटीमीटर से कम हो सकता है।
  • पैथोलॉजिकल हाइपरएस्ट्रोजेनिक उपस्थिति निम्नलिखित विशेषताओं के साथ होती है:
    • कॉर्पस ल्यूटियम में एक सामान्य आयतन है,
    • मासिक धर्म चक्र के 21 वें दिन तक गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की मोटाई 12 मिमी से अधिक होती है,
    • रक्त में एस्ट्रोजन की उच्च सांद्रता,
    • रक्त में प्रोजेस्टेरोन की दर कुछ हद तक कम हो जाती है।

    लघु luteal चरण क्या है?

    गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भपात से पीड़ित महिलाओं में, रक्त में प्रोजेस्टेरोन की कम एकाग्रता के साथ, एक कम लुटियल चरण का निदान किया जा सकता है।

    ल्यूटियल चरण को असामान्य माना जाता है यदि इसकी अवधि 10 दिनों से कम हो। ऐसी स्थितियों में, योग्य सहायता के लिए डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। इस घटना के कारण को स्पष्ट करने के लिए निदान के बाद ही संभव है।

    एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, निम्नलिखित चिकित्सीय तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

    • ओव्यूलेशन के एक सप्ताह बाद, महिला को प्रोजेस्टेरोन इंडेक्स का पता लगाने के लिए विश्लेषण के लिए रक्त दान करने के लिए कहा जाता है,
    • यदि एंडोमेट्रियल परीक्षा की आवश्यकता होती है, तो बायोप्सी नहीं की जा सकती है,
    • बेसल तापमान का माप। ल्यूटियल चरण में, यह 37 डिग्री से अधिक हो जाता है। डॉक्टर को निदान को स्पष्ट करने के लिए यह जानकारी आवश्यक है,
    • आपको ओवुलेशन की सटीक तिथियां जानने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आप एक ओवुलेशन कैलेंडर रखने के लिए एक विशेष परीक्षण या कई महीनों तक कर सकते हैं,
    • मासिक धर्म चक्र के कुछ दिनों में, एक महिला को एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना होगा, बस पहले अंडाशय से अंडे की रिहाई के सटीक समय को निर्धारित करने की आवश्यकता है
    • योनि स्राव का आकलन। ओव्यूलेशन के दौरान, ग्रीवा बलगम कच्चे अंडे का सफेद प्रोटीन जैसा दिखता है, यह पारदर्शी और लोचदार होता है,
    • स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के माध्यम से, आप गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का निरीक्षण कर सकते हैं। इसके स्तर को उठाया जा सकता है, यह भी कोमलता और भंगुरता विशेषता लक्षण हैं।

    यदि ल्यूटल चरण बहुत लंबा है

    कॉर्पस ल्यूटियम की लंबी परिपक्वता मासिक धर्म चक्र के लंबे समय तक जारी रहने का संकेत देती है। यदि बढ़ा हुआ ल्यूटियल चरण सामान्य से अधिक है, तो यह गर्भावस्था की घटना का संकेत दे सकता है। आमतौर पर, कॉर्पस ल्यूटियम मासिक धर्म प्रवाह की अनुमानित तारीख के बाद कार्य करता है।

    इस चरण की अवधि भी कॉर्पस ल्यूटियम के एक सौम्य पुटी की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। इस विकृति को खत्म करने के लिए, शल्य चिकित्सा या चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं है।

    ल्यूटियल चरण में प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल की भूमिका

    गर्भावस्था के इन दो हार्मोनों के कारण, इंसुलिन रिलीज की प्रक्रिया को विनियमित किया जाता है, जो ग्लूकोज से परेशान हो सकता है।

    खाने के बाद अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन स्रावित होता है। यह प्रक्रिया प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल द्वारा नियंत्रित होती है, जो इंसुलिन की विभिन्न धारणाओं में भिन्न हो सकती है।

    ल्यूटल चरण की कमी एक उच्च प्रोजेस्टेरोन एकाग्रता हो सकती है। इस कारण से, इंसुलिन की धारणा कम हो जाती है, और शरीर ग्लूकोज के स्तर के सामान्यीकरण के साथ स्वतंत्र रूप से सामना नहीं कर सकता है। यह हार्मोन सक्रिय रूप से अग्न्याशय को प्रभावित करता है, जिससे शर्करा वाले खाद्य पदार्थ खाने की तीव्र इच्छा पैदा होती है।

    यदि महिला को मधुमेह है, तो इस हार्मोन का स्तर रक्त में बढ़ जाता है। साथ ही यह घटना गर्भवती महिलाओं के बीच अक्सर मानी जाती है।

    यदि हार्मोन की एकाग्रता जो इंसुलिन की धारणा को प्रभावित करती है, बढ़ रही है, तो सबसे अधिक संभावना है, महिला बहुत अधिक मीठा भोजन करके अतिरिक्त वजन हासिल करना शुरू कर देगी। किलोग्राम के साथ, कोलेस्ट्रॉल का संकेतक, रक्तचाप का निशान बढ़ रहा है। अक्सर, इस समस्या से पीड़ित महिलाएं हृदय रोग या घनास्त्रता से पीड़ित होती हैं।

    डॉक्टर अक्सर इस तथ्य की व्याख्या करते हैं कि प्रोजेस्टेरोन को एक अधिक वजन वाले रोगी द्वारा उठाया गया है।

    अपर्याप्त ल्यूटल चरण को रक्त में एस्ट्राडियोल में वृद्धि माना जाता है। यह हार्मोन इंसुलिन की संवेदनशीलता में वृद्धि को प्रभावित करता है, यही कारण है कि ग्लूकोज का स्तर सामान्यीकृत होता है। शर्करा युक्त भोजन खाने की इच्छा काफी कम हो जाती है, जो मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है।

    Для нормализации обменных процессов в организме уровень таких гормонов, как прогестерон и эстрадиол, должны находиться в оптимальных рамках по отношению друг к другу.

    एक अन्य समस्या प्रीमेनोपॉज़ल में ल्यूटल चरण की कमी है। इस स्थिति के साथ, महिला ओव्यूलेशन की संख्या कम कर देती है। मासिक धर्म चक्र का ल्यूटियल चरण छोटा हो जाता है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षा पास करने के बाद ही एक सटीक निदान किया जा सकता है। ओव्यूलेशन की सटीक तारीखों को निर्दिष्ट करते हुए, मासिक धर्म चक्र के विभिन्न अवधियों पर विश्लेषण किया जाता है। इसके अलावा बिना इंस्ट्रूमेंटल और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के न करें। कभी-कभी हार्मोनल ड्रग्स लेने से समस्या को हल करना संभव है।

    ल्यूटल चरण की कमी एक महिला की प्रजनन प्रणाली का गंभीर उल्लंघन है, इसलिए, यदि संदिग्ध लक्षणों का पता चला है, तो आपको योग्य मदद लेनी चाहिए।

    छोटे ल्यूटल चरण के कारण क्या हैं?

    दोष ल्यूटियल चरण कई कारणों से हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:

    • प्रजनन प्रणाली के कार्यों को विनियमित करने वाले केंद्रीय तंत्र का विघटन। ऐसी स्थिति का निदान हाइपरएंड्रोजेनिज़्म, हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया, थायरॉयड ग्रंथि के रोगों या अधिवृक्क ग्रंथियों की पृष्ठभूमि पर किया जा सकता है,
    • यदि गर्भाशय की आंतरिक परत के रिसेप्टर तंत्र को बदतर के लिए बदल दिया जाता है, तो एक छोटा ल्यूटियल चरण संभव है। इस स्थिति के कारणों को संक्रमण या सूजन के कारण जननांगों में पुरानी विकृति की उपस्थिति से समझाया गया है,
    • अन्य कारण, जिसमें चयापचय संबंधी विकार, साथ ही साथ कॉर्पस ल्यूटियम और इतने पर अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति शामिल है।

    दवा के साथ एनएलएफ उपचार

    यदि, परीक्षण के बाद, ल्यूटियल चरण में कम प्रोजेस्टेरोन का पता लगाया जाता है, तो हार्मोनल दवाओं की मदद से उपचार किया जाएगा। हार्मोन के अलावा, कूपिक चरण को विनियमित करना आवश्यक है, जो अंडे की सामान्य परिपक्वता और गर्भाशय की आंतरिक परत के विकास के लिए महत्वपूर्ण है।

    यदि किसी महिला को ल्यूटियल चरण की कमी है, तो डॉक्टर से परामर्श करने के बाद डुप्स्टन उपचार प्रभावी होगा। हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया या हाइपरएंड्रोजेनिज्म के साथ, ड्यूप्स्टन अकेले उपचार के लिए पर्याप्त नहीं है। ऐसे मामलों में, दवाओं का उपयोग जो प्रोलैक्टिन और एण्ड्रोजन की एकाग्रता को नियंत्रित करता है।

    पहले या दूसरे चरण में हार्मोनल अपर्याप्तता का अक्सर मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ इलाज किया जाता है। यदि एनोव्यूलेशन मनाया जाता है, तो अंडाशय के काम की उत्तेजना के लिए साधनों का स्वागत दिखाया गया है। यदि एनएलएफ बिगड़ा हुआ एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी के साथ जुड़ा हुआ है, तो डॉक्टर भड़काऊ प्रतिक्रियाओं, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं और इम्युनोमोड्यूलेटर्स को खत्म करने का एक साधन निर्धारित करता है।

    फिजियोथेरेपी और विटामिन

    एक्यूपंक्चर, विटामिन थेरेपी, एंजाइम और चयापचय चिकित्सा को फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।

    यदि ल्यूटियल चरण की कमी का निदान है, तो फफूंद को फोलिक एसिड, विटामिन ई, एस्कॉर्बिक एसिड और बी विटामिन के साथ लिया जा सकता है।

    यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक शामक या विशेष मनोचिकित्सा उपचार का उपयोग लिख सकता है।

    ल्यूटियल चरण के लिए समर्थन - निवारक तरीके

    यदि मासिक धर्म चक्र में अनियमितताओं का पता चला है, तो ल्यूटल चरण के लिए समर्थन की आवश्यकता होती है। ऐसे तरीकों का उपयोग करके समस्या को जल्द से जल्द पहचानें:

    • मासिक धर्म कैलेंडर का नियमित रखरखाव। एक महिला स्वतंत्र रूप से एक समस्या की उपस्थिति का निर्धारण कर सकती है, यदि चक्र की अवधि कम या लंबी हो गई है,
    • वर्ष में दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।

    एनएलएफ के विकास को रोकने के लिए, आपको आवश्यकता है:

    • स्त्री रोग और पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार, अंतःस्रावी तंत्र के आंतरिक अंगों और अंगों की विकृति,
    • संतुलित आहार बनाए रखें
    • खेल करो,
    • मानसिक-भावनात्मक तनाव को छोड़ दें।

    कॉर्पस ल्यूटियम चरण में क्या होता है

    कूप के टूटने के बाद और अंडा कोशिका इसे छोड़ देती है, इसके स्थान पर एक पीला शरीर बनता है। यह एक अस्थायी ग्रंथि है जो हार्मोन का उत्पादन करती है जो एंडोमेट्रियम में एक निषेचित अंडे को ठीक करने के लिए परिस्थितियां पैदा करती है। आयरन प्रोटीन और पीले रंग के रंजक से बनता है, जो इसे रंग देता है।

    चक्र के कूपिक और ल्यूटियल चरणों में प्रक्रिया पिट्यूटरी हार्मोन के प्रभाव में होती है। कूप-परिपक्वता को कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) द्वारा नियंत्रित किया जाता है। ओव्यूलेशन की शुरुआत और ल्यूटियल चरण में पीले शरीर का गठन एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) के स्तर में तेज वृद्धि के कारण होता है।

    ल्यूटियल चरण शुरू होने के बाद और कॉर्पस ल्यूटियम प्रकट होता है, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रैडियोल की थोड़ी मात्रा में इसका उत्पादन शुरू होता है। एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियम की वृद्धि को प्रभावित करते हैं, इसकी मोटाई बढ़ाते हैं। प्रोजेस्टेरोन की कार्रवाई के तहत, गर्भाशय का श्लेष्म झिल्ली अधिक भुरभुरा हो जाता है, जो भ्रूण के आरोपण की सुविधा देता है। यह हार्मोन एक भारी मात्रा में उत्पन्न होता है, इसलिए ल्यूटियल चरण को अलग-अलग प्रोजेस्टेरोन कहा जाता है।

    प्रोजेस्टेरोन के बढ़े हुए स्तर के कारण, निम्न होते हैं:

    • भ्रूण का संरक्षण, गर्भाशय में इसका निर्धारण,
    • अपने संकुचन को कमजोर करना, डिंब की अस्वीकृति में योगदान करना,
    • गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की दीवार की लोच और खिंचाव में वृद्धि।

    यदि अंडे का निषेचन होता है, तो प्रोजेस्टेरोन का बढ़ाया उत्पादन जारी है। इस कारण से, नए रोम की परिपक्वता निलंबित है। प्रोजेस्टेरोन एंडोमेट्रियम को मजबूत करता है, इसकी टुकड़ी और मासिक धर्म की शुरुआत को रोकता है। चक्र के लुटियल चरण में, रक्त में इस हार्मोन की सामग्री का अनुमान लगाया जा सकता है कि गर्भाधान हुआ है या नहीं। सफल निषेचन के मामले में, नाल के गठन तक इसका स्तर उच्च रहता है।

    यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे मर जाता है, ल्यूटियल चरण समाप्त हो जाता है, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन न्यूनतम हो जाता है। एक ही समय में, एंडोमेट्रियम एक्सफोलिएट करना शुरू कर देता है, अगले समय आते हैं।

    बेसल तापमान का निर्धारण

    ओव्यूलेशन की शुरुआत का समय निर्धारित करें और बेसल तापमान का निर्धारण करके ल्यूटल चरण की शुरुआत अधिक सटीक हो सकती है। इसे हर दिन एक ही समय में कम से कम 3 महीने तक मापा जाता है। बिस्तर से बाहर निकलने के बिना सुबह में ऐसा करने की सिफारिश की जाती है।

    आप देख सकते हैं कि ल्यूटियल चरण की शुरुआत तक, तापमान 37 ° -37.2 ° तक बढ़ जाता है, और मासिक धर्म की शुरुआत से, यह लगभग 0.5 ° तक कम हो जाता है। यदि गर्भावस्था होती है, तो तापमान गिरता नहीं है, यह उसी स्तर पर रहता है।

    प्रोजेस्टेरोन चरण की अवधि का उल्लंघन

    लुटियल चरण सामान्य से अधिक लंबा या छोटा हो सकता है।

    यदि मासिक वाले समय पर नहीं आते हैं, तो यह जानना कि यह चरण किस दिन शुरू हुआ था, कोई यह निर्धारित कर सकता है कि इसकी सामान्य अवधि कितनी लंबी है। पीले शरीर के चरण का लंबा होना इसकी बढ़ी हुई गतिविधि को इंगित करता है। इसका कारण या तो गर्भावस्था की शुरुआत या अल्सर के गठन हो सकता है।

    इस चरण को छोटा करने को इसकी अपर्याप्तता कहा जाता है।

    कॉर्पस ल्यूटियम चरण की अपर्याप्तता

    यदि ल्यूटल चरण 10 दिनों से कम है, तो महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी है। इसी समय, एंडोमेट्रियम का पूर्ण विकास असंभव हो जाता है। नतीजतन, निषेचित अंडा इसमें तय नहीं किया जा सकता है, और गर्भावस्था "विफल रहती है।" एक महिला को गर्भवती होने के लिए, उसे अपर्याप्तता के कारण को खत्म करने और हार्मोनल स्तर को बहाल करने के लिए उपचार के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है।

    असफलता के कारण

    यह प्राकृतिक कारणों और शरीर में विकृति के परिणामस्वरूप दोनों दिखाई दे सकता है।

    ल्यूटियल चरण की कमी कभी-कभी पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में भी प्रकट होती है, अगर वे कुपोषित हैं या विशेष रूप से "भूखे पेट" का पालन करते हैं। इस राज्य को बहुत गहन अभ्यास द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। ऐसे मामलों में इसे खत्म करने के लिए, यह केवल भोजन को सामान्य करने और शारीरिक परिश्रम को कम करने के लिए अक्सर आवश्यक होता है।

    लुटियल चरण की पैथोलॉजिकल अपर्याप्तता के कारण निम्न हो सकते हैं:

    1. हार्मोन एफएसएच और एलएच के उत्पादन का उल्लंघन। यह अक्सर हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया (पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रोलैक्टिन के उत्पादन में वृद्धि) की घटना के कारण होता है।
    2. मस्तिष्क और गंभीर चोटों के कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली की खराबी, गंभीर तनाव।
    3. अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता के परिणामस्वरूप पुरुष सेक्स हार्मोन (हाइपरएंड्रोजेनिज्म) का अत्यधिक उत्पादन। यह ल्यूटियल चरण में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी की ओर जाता है।
    4. थायरॉइड ग्रंथि के विकार और थायराइड हार्मोन उत्पादन विकार जो सेक्स हार्मोन के उत्पादन में योगदान करते हैं।
    5. अंडाशय और गर्भाशय की सूजन, संक्रामक और ट्यूमर रोग।
    6. डिम्बग्रंथि की कमी।

    ध्यान दें: प्रोजेस्टेरोन चरण की विफलता उन महिलाओं में भी होती है जो स्तनपान कर रही हैं। इस अवधि के अंत के बाद, हार्मोन का स्तर और चक्र की सामान्य प्रकृति आमतौर पर बहाल हो जाती है।

    विफलता के रूप

    ल्यूटियल चरण की कमी के 2 रूप हैं:

    1. Hypoprogesterone, जब कॉर्पस ल्यूटियम आकार में कम हो जाता है, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बहुत छोटा होता है, और एंडोमेट्रियम की मोटाई 10 मिमी से कम होती है।
    2. Giperestrogenovuyu। प्रोजेस्टेरोन का स्तर एस्ट्रोजेन उत्पादन दर से अधिक हो जाता है। इसी समय, पीले शरीर का आकार सामान्य सीमा के भीतर है।

    परिणाम और लक्षण

    ल्यूटियल चरण की कमी के रूप में ऐसी स्थिति के लिए, मासिक धर्म संबंधी विकारों की उपस्थिति विशेषता है। इसकी कमी के कारण, पूरे चक्र की अवधि कम हो जाती है (20 दिन या उससे कम)। रजोनिवृत्ति है (मासिक धर्म बहुत प्रचुर मात्रा में हो जाता है, उनमें थक्के दिखाई देते हैं) या ऑलिगोमेनोरिया (अल्प मासिक धर्म की बीमारी)।

    चक्र उल्लंघन का परिणाम गर्भपात (प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात) और बांझपन है।

    निदान और असफलता का खात्मा

    ल्यूटियल अपर्याप्तता के निदान के लिए सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक प्रोजेस्टेरोन की सामग्री के लिए एक रक्त परीक्षण है, साथ ही मूत्र में एलएच के स्तर का निर्धारण भी है।

    चक्र के चरण 1 और 2 में प्रोजेस्टेरोन के स्तर का अनुपात निर्धारित करें। ल्यूटियल अपर्याप्तता के साथ, यह 10 से कम है। प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के बाद से, यहां तक ​​कि एक स्वस्थ महिला में, विभिन्न चक्रों में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकता है, असामान्य कमी का निदान करने के लिए कम से कम 3 चक्रों के लिए परीक्षण करना आवश्यक है।

    ल्यूटल चरण की कमी का कारण निर्धारित करने के लिए, अन्य हार्मोन के परीक्षण भी किए जाते हैं।

    हार्मोन का आदर्श

    हार्मोन प्रकार

    चक्र के चरण 2 के प्रवाह के दौरान हार्मोन का आदर्श

    ल्यूटियल अपर्याप्तता में हार्मोन के स्तर में परिवर्तन

    पैथोलॉजीज की प्रकृति में ल्यूटियल चरण की कमी होती है

    यह क्या है?

    मासिक धर्म चक्र की शुरुआत कूप और एंडोमेट्रियम की वृद्धि की विशेषता है - यह कूपिक चरण है। ovulatory अंडे की रिहाई होती है, जिसके लिए गर्भाधान संभव हो जाता है। अंतिम चरण चक्र का ल्यूटियल चरण है। इस अवधि के दौरान होने वाली प्रक्रियाएं गर्भधारण करने या मासिक धर्म की शुरुआत में मदद करती हैं।

    एक कूप के स्थान पर जो ओव्यूलेशन के दौरान फट गया है, यह विकसित होना शुरू हो जाता है। पीला शरीर। इसका एक असमान समोच्च है। आकार में, कॉर्पस ल्यूटियम कूप के आकार के साथ मेल खाता है। इसका मुख्य कार्य माना जाता है प्रोजेस्टेरोन उत्पादन.

    यह गर्भावस्था का मुख्य हार्मोन है। यह गर्भाशय के संकुचन को कम करता है, स्तन ग्रंथियाँ आकार में वृद्धि शुरू करते हैं। भविष्य में, प्रोजेस्टेरोन दूध नलिकाओं के निर्माण में मदद करता है।

    यदि गर्भाधान नहीं किया जाता है, तो ल्यूटियल चरण के अंत में, पीला शरीर धीरे-धीरे हल हो जाता है। इसके साथ ही प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है। यह अस्वीकृति को भड़काता है। एंडोमेट्रियल ऊतकजो मासिक धर्म की शुरुआत में योगदान देता है। मासिक धर्म चक्र के अंत में, एक महिला को लक्षण लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

      निर्वहन की प्रकृति में परिवर्तन।

    किस दिन चक्र शुरू होता है और इसमें कितना समय लगता है?

    महिलाओं में ल्यूटियल चरण ओव्यूलेशन के कार्यान्वयन के बाद शुरू होता है। आदर्श रूप में, उसका अवधि 14 दिन है +/- २ दिन। कॉर्पस ल्यूटियम का चरण, ज्यादातर मामलों में, समान है। मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के साथ, ल्यूटियल चरण की अवधि, कूपिक चरण के विपरीत, एक नियम के रूप में, परिवर्तन नहीं होता है।

    हार्मोन की दर

    चक्र के दूसरे छमाही में, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल सक्रिय हैं। गर्भाधान के समय मानकों का अनुपालन बहुत महत्व रखता है। प्रोजेस्टेरोन दर चक्र के luteal चरण में l५६ एनएम / एल है।

    इसका नुकसान हार्मोन-आधारित दवाओं को लेने का कारण है। प्रोजेस्टेरोन प्रदर्शन करता है समर्थन समारोह गर्भाधान के समय। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो इसकी मात्रा काफी कम हो जाती है।

    एस्ट्राडियोल 91 से 861 pmol / l की सीमा में होना चाहिए। यह एंडोमेट्रियम को प्रभावित करता है, जिससे वांछित संरचना लेने में मदद मिलती है।

    सामान्य दर प्रोलैक्टिन को 109 से 557 एमयू / एमएल के परिणामस्वरूप माना जाता है। सफल गर्भाधान की स्थिति पर, प्रोलैक्टिन दूध के निर्माण को प्रभावित करता है।

    अवधि क्या निर्धारित करती है?

    चिकित्सा पद्धति में, ल्यूटल चरण की अवधि से संबंधित दो विकृति हैं। पहले मामले में, इसकी अवधि बहुत कम है। इसकी वजह हो सकती है असफलतापीला शरीर या हार्मोनल असामान्यताएं। इस मामले में गर्भाधान असंभव है। माहवारी पहले होती है जब भ्रूण के पास गर्भाशय को संलग्न करने का समय होता है।

    चक्र के ल्यूटल चरण की लंबाई में वृद्धि दो कारणों से हो सकती है। इनमें गर्भावस्था और उपस्थिति शामिल हैं सिस्टिक संरचनाओं.

    सिस्ट अलग होते हैं: कुछ भंग हो जाते हैं क्योंकि वे मासिक धर्म के करीब आते हैं, जबकि अन्य आकार में बढ़ सकते हैं। यदि सिस्टिक गठन प्रजनन कार्य को प्रभावित करता है, तो इसके बारे में निर्णय किया जाता है सर्जिकल हस्तक्षेप। सिस्ट की उपस्थिति के संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

    क्या ल्यूटल चरण में गर्भवती होना संभव है?

    सैद्धांतिक रूप से, संभोग, मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में किया जाता है, जिससे गर्भावस्था नहीं होगी। यदि अंडे ने पहले ही अपनी आजीविका पूरी कर ली है, तो निषेचन असंभव है। लेकिन अगर शुक्राणु को अंडे के साथ विलय करने का समय था, तो गर्भावस्था की शुरुआत की प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र के ल्यूटल चरण में होगी।

    निषेचन के बाद अगले हफ्ते, डिंब फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से यात्रा करता है, और फिर गर्भाशय से जुड़ी। गर्भावस्था को अंत में तभी माना जाता है जब निषेचित अंडा अपनी जगह लेता है और आवंटित करना शुरू कर देता है एचसीजी हार्मोन। उसके बाद ही एक महिला एक परीक्षण या अल्ट्रासाउंड - निगरानी की मदद से अपनी नई स्थिति के बारे में पता लगा सकती है।

    मासिक धर्म चक्र का अवलोकन गर्भावस्था के नियोजन चरण में मदद करता है। इस अवधि के प्रत्येक चरण की पहचान करने की संभावना बढ़ जाती है सफल गर्भाधान। इसलिए, प्रत्येक महिला को एक कैलेंडर रखने की सिफारिश की जाती है जो अपने शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को नेविगेट करने में मदद करेगी।

    विशेषता अवधि

    महिलाओं में ल्यूटियल चरण क्या है, यह समझने के लिए मासिक धर्म चक्र की जटिलताओं को समझना आवश्यक है। मासिक - एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया, जो कई चरणों में होती है। महिला के शरीर में प्रत्येक चरण में, कुछ परिवर्तन होते हैं, जिसका उद्देश्य पूरी तरह से निषेचन की स्थिति सुनिश्चित करना और संतान को ले जाना है।

    मासिक धर्म के पहले दिन कूपिक अवधि शुरू होती है और ओव्यूलेशन की शुरुआत से पहले। इसका समय सीमा ओव्यूलेशन की शुरुआत के समय और मासिक चक्र की कुल अवधि पर निर्भर करता है।

    यदि हम उदाहरण के लिए मासिक चक्र की गैर-मानक लंबाई - 26 दिन लेते हैं, तो कूपिक चरण पहले 10-12 दिनों तक चलेगा। इस अवधि के दौरान, अंडाशय में एक नया अंडे परिपक्व होता है।

    ओव्यूलेटरी चरण अधिकतम 3 दिनों तक रहता है, लेकिन अधिक बार 48 घंटे से अधिक नहीं होता है। कूप फट जाता है और परिपक्व अंडा फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है।

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    चक्र का Luteal चरण (LFC) ओवुलेशन के दिन से शुरू होता है और मासिक धर्म के पहले दिन तक। इस अवधि के दौरान, अंडे ट्यूबों के माध्यम से गर्भाशय में चला जाता है, और फट कूप, जो वसा और वर्णक को अवशोषित करता है, एक पीले शरीर में बदल जाता है।

    कॉर्पस ल्यूटियम एक अस्थायी हार्मोनल अंग है जो प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। कॉर्पस ल्यूटियम अगले माहवारी से पहले या नाल के गठन से पहले मौजूद होता है, जो इसे बदल देगा और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करेगा, जो "गर्भावस्था" की स्थिति को बनाए रखेगा। प्रोजेस्टेरोन उत्पादन एलएफसी का मुख्य कार्य है।

    ल्यूटियल चरण की अवधि 12-16 दिन है। यह अवधि शरीर में प्रोजेस्टेरोन के आवश्यक स्तर को जमा करने के लिए पर्याप्त है।

    यदि निषेचन और समेकन नहीं होता है, तो रिवर्स प्रक्रिया होती है: प्रोजेस्टेरोन का स्तर गिरता है, गर्भाशय टोन आता है, और एंडोमेट्रियम को अस्वीकार करना शुरू होता है - मासिक।

    गणना कैसे की गई

    एक महिला को अपने मासिक धर्म की विशेषताओं को जानना चाहिए, चक्र के किस दिन ओव्यूलेशन और ल्यूटियल चरण होते हैं। यह भविष्य में गंभीर परिणामों से बचने और समय में आवश्यक उपाय करने में मदद करेगा।

    लुटियल चरण का निर्धारण कैसे करें। मानक के अनुसार, चक्र 28 दिनों तक रहता है - कूपिक चरण के 14 दिन और 14 ल्यूटल।

    इस मामले में, ओवुलेशन के दिन को निर्धारित करने के लिए, समय अंतराल को 2 से विभाजित करना पर्याप्त है।

    लेकिन क्या होगा अगर मासिक धर्म चक्र 28 दिनों से कम या अधिक हो। प्रत्येक चरण की शुरुआत की गणना कैसे करें। सबसे आसान तरीका है - कैलेंडर पर भरोसा करें।

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    यदि चक्र बिना देरी के नियमित है, लेकिन 28 कैलेंडर दिनों के अनुरूप नहीं है, तो 16-12 दिन पहले अपेक्षित मासिक के दिन से गिनती करना पर्याप्त है। उदाहरण के लिए: माहवारी 20 तारीख को जाएगी। 20-16 = 4। 20-12 = 8। महीने के चौथे और 8 वें दिन के बीच अंतराल में एलएफसी आता है। Идеальный вариант: 20-14=6.

    चक्र का कौन सा दिन शुरू होगा यह निर्धारित करने का दूसरा तरीका बेसल तापमान को मापना है। 37 डिग्री का निशान इंगित करता है कि ओव्यूलेशन हुआ और, तदनुसार, एलएफसी की शुरुआत। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में तापमान बढ़ता है और महिला प्रजनन अंगों को रक्त की सक्रिय भीड़ होती है। चूंकि उत्तरार्द्ध गुदा के निकट निकटता में हैं, प्रजनन अंगों में तापमान में वृद्धि से मलाशय में तापमान में वृद्धि होती है।

    कुछ हैं इस विधि में बारीकियाँ:

    • यदि महिला माप से पहले चली गई, तो परिणाम गलत होगा। माप विशेष रूप से आराम से किया जाता है, उदाहरण के लिए, सुबह जागने के बाद,
    • पाचन तंत्र के विकारों से भी गुदा में तापमान में वृद्धि होती है,
    • सर्दी और संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ तापमान में सामान्य वृद्धि परिणाम को प्रभावित करती है।

    सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड है, जो निश्चित रूप से शरीर की वर्तमान स्थिति को दिखाएगा। यदि ल्यूटियल अपर्याप्तता का पता चला है, तो इसका मतलब है कि चरण 12 दिनों से कम है। नतीजतन, शरीर प्रोजेस्टेरोन की सही मात्रा जमा नहीं करता है, और एक महिला नहीं कर सकती है गर्भवती हो और / या बच्चे को बाहर ले जाना।

    लक्षण विज्ञान

    रोग के प्रारंभिक चरणों में स्पष्ट लक्षण नहीं देखे गए हैं।

    रोग निम्नलिखित संकेतकों में परिलक्षित होता है:

    • मासिक धर्म के प्रवाह की विशेषताएं: दर्द होता है, स्राव की मात्रा प्रचुर मात्रा में हो जाती है या, इसके विपरीत, बहुत कम होती है, चक्र अनियमित होता है
    • गर्भवती होने की असंभवता: एक महिला लंबे समय तक गर्भ धारण करने की कोशिश कर सकती है, लेकिन कोई परिणाम नहीं होगा,
    • गर्भपात: जब एंडोमेट्रियल परत अपर्याप्त होती है, तो अंडा उस पर पैर नहीं जमा पाता है,
    • बांझपन।

    एनएलएफ दो प्रकार के होते हैं:

    • हाइपोप्रोजेस्टेरोन - शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी। विशेषता विशेषताएं - एंडोमेट्रियम की एक पतली परत (10 मिमी से कम) और एक छोटा, अविकसित पीला शरीर,
    • हाइपरएस्ट्रोजेनिक - प्रोजेस्टेरोन और एंडोमेट्रियम का विकास मानदंडों के अनुसार किया जाता है, लेकिन समानांतर उत्पादित एस्ट्रोजन में, जिसका विपरीत प्रभाव होता है, प्रोजेस्टेरोन के काम को दबा देता है।

    एनएलएफ के मुख्य कारणों में से एक नंबर:

    • हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में खराबी, जो पूरे प्रजनन प्रणाली के काम में बड़े पैमाने पर खराबी पैदा करते हैं। रोगों और सिर की चोटों के कारण हो सकता है, गंभीर तनाव,
    • अंतःस्रावी रोग - हार्मोन-उत्पादन ग्रंथियों के विकृति, जैसे कि थायरॉयड रोग, जो सीधे महिला हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित करता है,
    • मादा प्रजनन प्रणाली का कैंसर,
    • गर्भाशय के उपांग की सूजन,
    • भौतिक अधिभार। अक्सर एथलीटों और भारी शारीरिक श्रम में लगी महिलाओं में पाए जाते हैं,
    • तनाव जो हमेशा नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं शरीर की स्थिति, विशेष रूप से महिला,
    • एनोरेक्सिया या अधिक वजन, वजन में तेज उतार-चढ़ाव।

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