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ओव्यूलेशन के लिए एचसीजी इंजेक्शन

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कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) एक हार्मोन है जो आरोपण के तुरंत बाद कोरियोनिक ऊतकों द्वारा निर्मित होता है। आम तौर पर, यह गर्भावस्था के दौरान ही शरीर में मौजूद होता है। चिकित्सा की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, इस हार्मोन को एनोव्यूलेशन (चक्र का उल्लंघन जो प्राकृतिक गर्भाधान में बाधा डालता है) के उपचार के उद्देश्य से कृत्रिम रूप से बनाया गया है। एचसीजी के इंजेक्शन क्यों और कब दिखाए जाते हैं? ऐसी चिकित्सा का परिणाम क्या है?

एचसीजी के इंजेक्शन की कार्रवाई का तंत्र

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में शामिल है, अंडे की परिपक्वता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और चक्र की एक महत्वपूर्ण घटना है - ओव्यूलेशन। इसका उपयोग oocyte के आउटपुट को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है, अगर किसी भी कारण से यह प्रक्रिया स्वतंत्र रूप से नहीं होती है और एनोवुलेटरी चक्र मनाया जाता है (ओवुलेशन के लिए तेजी से परीक्षण नकारात्मक हैं)।

एचसीजी का इंजेक्शन ओवुलेशन में योगदान देता है, कॉर्पस ल्यूटियम (अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि, जो 16 सप्ताह तक हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है) के काम का समर्थन करता है। चक्र के पहले चरण में, एस्ट्रोजेन विकल्प के प्रभाव में कूप की वृद्धि को उत्तेजित किया जाता है। जब एक अल्ट्रासाउंड 2.5 सेंटीमीटर व्यास तक अपनी परिपक्वता दिखाता है, तो कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन इंजेक्शन दिया जाता है। यह ध्यान में रखता है कि क्लोस्टिलबेगिट उत्तेजक के अंतिम खुराक के बाद से दो दिन बीत चुके हैं।

हार्मोनल पदार्थ के प्रशासन के 1-1.5 दिन बाद ओव्यूलेशन होता है। दो दिनों के भीतर, निषेचन के लिए एक अनुकूल अवधि है जिसका भविष्य के माता-पिता को लाभ उठाना चाहिए। ओव्यूलेशन के क्षण के बारे में, महिला को अपनी भावनाओं के साथ-साथ एक विशेष फार्मेसी परीक्षण द्वारा प्रेरित किया जाएगा। यह एचसीजी के इंजेक्शन से पहले एक विश्वसनीय परिणाम दिखाएगा, इसके बाद कूप का टूटना अल्ट्रासाउंड द्वारा देखा जा सकता है।

सीजी इंजेक्शन के लिए आवश्यक हो सकता है:

  • क्लोस्टिलबेगिट के साथ इलाज के बाद कूप के टूटने की उत्तेजना,
  • कॉर्पस ल्यूटियम के जीवन को बनाए रखना,
  • प्लेसेंटा बनने तक 16 वें सप्ताह तक गर्भावस्था का समर्थन करें।

एचसीजी की तैयारी के उत्पादन के लिए, अपेक्षित माताओं के मूत्र से निकाले गए प्रोटीन का उपयोग किया जाता है। रूस में, आप घरेलू और आयातित फंड खरीद सकते हैं। उन्हें डॉक्टरों द्वारा संकेतों के अनुसार कड़ाई से नियुक्त किया जाता है। स्व-दवा से महिला शरीर में हार्मोनल विकार हो सकता है।

सीजी की तैयारी की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, 500, 1000, 1500, 5000, 10000 इकाइयां हैं। निम्नलिखित दवाओं को उपाधियों द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है: गर्भावस्था, कोरगॉन, इको-स्टिमुलिन, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। दवाओं की लागत निर्माता, फार्मेसी मार्कअप, खुराक पर निर्भर करती है। एचसीजी के एक औसत इंजेक्शन की कीमत 1500 रूबल होगी।

किन मामलों में नियुक्त किया जाता है?

एचसीजी दवाओं के इंजेक्शन के लिए संकेत:

  • एनोवुलेटरी साइकल
  • कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज का समर्थन करते हुए,
  • ओव्यूलेशन की उत्तेजना के स्तर पर आईवीएफ की तैयारी,
  • प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात का खतरा,
  • इतिहास में अभ्यस्त गर्भपात
  • मासिक धर्म की अनियमितता।

एचसीजी इंजेक्शन के लिए मतभेद

दवा निर्धारित करते समय, डॉक्टर रोगी की आयु, स्थिति और उपलब्ध मतभेदों को ध्यान में रखता है:

  • उपकरण के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता,
  • थायरॉयड ग्रंथि सहित अंतःस्रावी तंत्र के कई रोग,
  • प्रारंभिक रजोनिवृत्ति,
  • महिला प्रजनन प्रणाली के ऑन्कोपैथोलॉजी,
  • घनास्त्रता की प्रवृत्ति,
  • स्तनपान की अवधि
  • श्रोणि में आसंजन।

Contraindications की उपस्थिति या पर्चे पर, एचसीजी के प्रशासन के बिना ओव्यूलेशन उत्तेजना का प्रदर्शन किया जाता है, केवल क्लॉस्टिलबेगिट की शुरूआत के माध्यम से। इस मामले में, कूप परिपक्वता के बाद अपने आप फट जाता है, जैसा कि ओव्यूलेशन परीक्षण द्वारा दिखाया गया है। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है।

इंजेक्शन निर्देश

इसकी तैयारी (पाउडर और पानी) के लिए सीजी तैयारी एक तैयार समाधान या घटकों के रूप में उत्पादित की जाती है। इंजेक्शन के साथ चिकित्सक पर भरोसा किया जाना चाहिए, क्योंकि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का स्थान पेट क्षेत्र है। प्रशासन के खुराक और समय का चयन एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। ज्यादातर अक्सर 1000, 5000, 10000 यूनिट्स की ड्रग्स की खुराक का इस्तेमाल किया जाता है।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

हार्मोन की शुरुआत के बाद, गर्भावस्था की संभावना बहुत अधिक है, इसलिए यह प्रक्रिया के लिए अग्रिम रूप से तैयार होने के लायक है। इसके लिए, स्वस्थ जीवन शैली की स्थापना के लिए, बुरी आदतों और तनावों से छुटकारा पाना महत्वपूर्ण है। वजन के सामान्यीकरण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है - इसकी अधिकता और कमी सफल गर्भाधान और असर के लिए एक बाधा बन सकती है। समानांतर में, यह सिफारिश की जाती है:

  • व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए एचसीजी दवा का परीक्षण,
  • एक साथी, एसटीआई के साथ प्रतिरक्षात्मक संगतता के लिए परीक्षण,
  • एक चिकित्सक द्वारा परीक्षा
  • गर्भाशय और उपांग का अल्ट्रासाउंड,
  • पाइप पेटेंट निदान,
  • हार्मोनल थेरेपी और हिस्टेरोस्कोपी का एक कोर्स (यदि आवश्यक हो),
  • भविष्य के पिता (शुक्राणु) के शुक्राणु की गुणवत्ता की जाँच करना।

एनामेनेसिस इकट्ठा करने के बाद, डॉक्टर दवा के प्रकार को निर्धारित करता है, इसकी खुराक और प्रशासन का समय निर्धारित करता है। निर्दिष्ट दिन पर, रोगी इंजेक्शन के लिए चिकित्सा कार्यालय में आता है।

आवश्यक खुराक का चयन कैसे किया जाता है?

डॉक्टर द्वारा निर्धारित लक्ष्य के आधार पर खुराक निर्धारित किया जाता है। ओव्यूलेशन उत्तेजना के दौरान एचसीजी इंजेक्शन एक प्रमुख कूप का पता लगाने के बाद 5,000 इकाइयों की खुराक के साथ किया जाता है। आईवीएफ से पहले सुपरवुलेशन 10,000 की दवा की खुराक के साथ कहा जाता है। ओव्यूलेशन की प्रक्रिया की निगरानी अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है। रखरखाव चिकित्सा के लिए, 500, 2000 IU की खुराक का उपयोग किया जाता है। ओव्यूलेशन के 3, 6, 9 दिन बाद इंजेक्शन दिखाए जाते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात की धमकी के साथ अस्थानिक गर्भावस्था की अनुपस्थिति में आश्वस्त हैं। प्रारंभ में, दवा 10,000 IU की खुराक पर दी जाती है, और फिर 5,000 में साप्ताहिक। थेरेपी 14 सप्ताह तक रह सकती है। समानांतर में, डुप्स्टन या यूट्रोंस्टेन को प्रोजेस्टेरोन के वांछित स्तर को बनाए रखने के लिए दिखाया गया है।

इंजेक्शन कैसे और कब दिया जाता है?

दवा को इंसुलिन सिरिंज के साथ एक पतली सुई के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन कहाँ करना है, डॉक्टर निर्धारित करता है। ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए, इसे पेट में रखा जाता है, जिसके लिए नाभि बग़ल से 2 अंगुलियां दूर जाती हैं। जगह का इलाज शराब से किया जाता है। फिर त्वचा को मोड़ो और सिरिंज की सुई डालें। इंजेक्शन का विकल्प नितंबों का क्षेत्र है।

जब ओव्यूलेशन को उत्तेजित किया जाता है, तो गोनैडोट्रोपिन अपने कार्यों का प्रदर्शन करेगा यदि इंजेक्शन को ओव्यूलेशन से 1-1.5 दिन पहले दिया जाता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा इस प्रक्रिया को नियंत्रित करें, मासिक धर्म शुरू होने के 10-14 दिनों के बाद एक इंजेक्शन लगाएं। कूप का टूटना उस अवधि में होता है जब इंजेक्शन दिया जाता है। इंजेक्शन के बाद के चक्र प्रभावित नहीं होते हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य को बनाए रखने के लिए, गर्भवती महिलाओं को एचसीजी की सहायक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। आमतौर पर इंजेक्शन कूप के टूटने के 3, 6, 9 दिन बाद लगाए जाते हैं।

क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

एचसीजी के इंजेक्शन के बाद साइड इफेक्ट्स, जो परिचय प्रक्रिया के उल्लंघन में देखे जाते हैं और ओवरडोज:

  • देर से ओव्यूलेशन, जो एक अप्रस्तुत एंडोमेट्रियम के साथ, गर्भपात की ओर जाता है,
  • उदर गुहा में द्रव का संचय
  • त्वचा, श्वसन अंगों की एलर्जी अभिव्यक्तियाँ,
  • मंदी
  • चिड़चिड़ापन,
  • थकान।

सबसे गंभीर जटिलता डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम है, जिसमें कई रोम एक साथ बढ़ते हैं। वे फटते नहीं हैं, लेकिन अल्सर में विकसित होते हैं, जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है और हृदय और श्वसन विफलता और अन्य गंभीर परिणामों की ओर जाता है। उच्च खुराक में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दवा के संयुक्त प्रशासन की सिफारिश नहीं की गई है।

यदि गर्भावस्था चिकित्सा के परिणामस्वरूप नहीं हुई है, तो आपको आगे के उपचार के लिए धुन करने की आवश्यकता है। शायद हार्मोनल हस्तक्षेप के बाद 2-3 महीने में लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भाधान स्वाभाविक रूप से होगा। आधुनिक प्रजनन क्षमता के निपटान में पर्याप्त तकनीक जो एक महिला को माँ बनने में मदद करेगी।

महत्वपूर्ण जानकारी

यह जानने योग्य है कि एचसीजी के इंजेक्शन के बाद सभी ओव्यूलेशन नहीं होते हैं। कुछ में, जब तक यह पुटी में बदल जाता है तब तक प्रमुख कूप बढ़ता रहता है। यह भी समझा जाता है कि यह एनोव्यूलेशन के इलाज का एक तरीका नहीं है। एक इंजेक्शन बस शरीर को एक प्रमुख कूप विकसित करने और इसे जारी करने में मदद कर सकता है। निष्पादित उत्तेजना अन्य मासिक धर्म चक्रों में ओव्यूलेशन को बहाल करने में सक्षम नहीं होगी।

यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि एनोव्यूलेशन का निदान अल्ट्रासाउंड पर किया जाना चाहिए। वे उसके बारे में बात करना शुरू करते हैं जब एक महिला ने लगातार कई चक्रों के लिए एक अंडा सेल नहीं किया है। आप केवल बेसल तापमान के डेटा ग्राफ के आधार पर, एचसीजी के एक इंजेक्शन को असाइन नहीं कर सकते हैं।

इसके अलावा, उत्तेजना से पहले, हार्मोन की जांच करना वांछनीय है। कभी-कभी प्रजनन समारोह को बहाल करने के लिए उपचार के एक कोर्स से गुजरना पर्याप्त होता है। वे महिला और पुरुष हार्मोन की जांच करते हैं, थायरॉयड ग्रंथि के काम का मूल्यांकन करते हैं। यदि उल्लंघन की पहचान की गई थी, तो उन्हें सही किया जाना चाहिए। आखिरकार, गंभीर समस्याओं के साथ, यहां तक ​​कि हार्मोन इंजेक्शन का उपयोग अप्रभावी हो सकता है।

उत्तेजना की प्रक्रिया

यह समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर में होने वाली प्राकृतिक प्रक्रियाओं में किसी भी हस्तक्षेप को एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। यह आवश्यक है कि केवल उपचार करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ ने ओव्यूलेशन के लिए एचसीजी का एक इंजेक्शन निर्धारित किया। उन्हें रोगी की स्थिति पर भी ध्यान देना चाहिए और संकेतित दवा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करनी चाहिए। उत्तेजना की नियुक्ति से पहले एक विशेषज्ञ को रोम, एंडोमेट्रियम की वृद्धि की गतिशीलता का मूल्यांकन करना चाहिए, ओव्यूलेशन की शुरुआत का अनुमान लगाना चाहिए।

प्रक्रिया और नियंत्रण को पूरा करने की प्रक्रिया इस बात पर निर्भर करेगी कि क्या आपको सिर्फ एचसीजी का एक इंजेक्शन दिया जाता है, या क्या डॉक्टर आपको कूपिक विकास को बढ़ावा देने वाली दवाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह "प्यूरगन", "मेनोगोन", "क्लोस्टिलबेगिट" जैसे साधन हो सकते हैं।

भले ही यह संभव था कि रोम के विकास और परिपक्वता को प्राप्त करना संभव है, एचसीजी (इंजेक्शन) निर्धारित करें। ऐसी दवाओं के लिए निर्देश आपको यह जानने की अनुमति देते हैं कि इंजेक्शन के 36 घंटे बाद ओव्यूलेशन नहीं होना चाहिए। डॉक्टर दवा "हॉरगन", "प्रेग्निल", "गोनाकोर", "प्रोफैज़ी" लिख सकते हैं, फार्मेसियों में आप सामान्य ampoules "गोनैडोट्रोपिन कोरियोनिक" भी पा सकते हैं। खुराक (एक नियम के रूप में, यह 5 या 10 हजार है। IU) एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का भी चयन करता है।

अगले चरण

डॉक्टर ने अल्ट्रासाउंड पर एक पका हुआ कूप देखा और एचसीजी दवा का एक इंजेक्शन निर्धारित करने के बाद, यह पुष्टि की जानी चाहिए कि वह फटने में सक्षम था और अंडा बाहर आ गया। स्त्रीरोग विशेषज्ञ प्राकृतिक गर्भाधान की स्थिति पर हर दूसरे दिन संभोग करने की सलाह देते हैं। यदि कृत्रिम गर्भाधान की आवश्यकता है, तो यह आमतौर पर दैनिक रूप से किया जाता है। एचसीजी के इंजेक्शन के बाद की अवधि में और जब तक पीले शरीर अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं देता, तब तक एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश करना उचित है। यह इंगित करता है कि ओव्यूलेशन बीत चुका है।

उसके बाद, कॉर्पस ल्यूटियम की अतिरिक्त उत्तेजना नियुक्त की जाती है। यदि अंडा निषेचित है और गर्भावस्था आती है, तो प्रोजेस्टेरोन दवाएं इसके विकास का समर्थन करने में मदद करेंगी।

उन्हें चक्र के औसतन 14-16 दिन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, जैसा कि कई घरेलू स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं, लेकिन ओव्यूलेशन की शुरुआत की पुष्टि होने के बाद। इस तरह के सहायक दवाओं के रूप में "Utrozhestan" या "Duphaston" निर्धारित है।

कैसे करें इंजेक्शन

एचसीजी के एक इंजेक्शन को निर्धारित करने वाले सभी को इस बात में दिलचस्पी है कि उन्हें कब और कैसे किया जाना चाहिए। बेशक, आप प्रजनन चिकित्सा के क्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं (यदि उत्तेजना आईवीएफ प्रोटोकॉल में की जाती है) या स्त्री रोग उपचार कक्ष।

लेकिन कई अभी भी घर पर खुद को इंजेक्ट करते हैं। ये दवाएं, व्यापार नाम की परवाह किए बिना, सूखे रूप में उपलब्ध हैं। उन्हें एक विशेष विलायक के साथ पतला होना चाहिए, और फिर एचसीजी के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इन उपकरणों का उपयोग करके ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने वाली महिलाओं की समीक्षा से संकेत मिलता है कि यह प्रक्रिया अप्रिय है, लेकिन सहन करने योग्य है। इंजेक्शन अच्छी तरह से सहन कर रहे हैं, वे वास्तव में दर्द रहित हैं।

दवा को ग्लूटस में या जांघ के सामने इंजेक्ट किया जा सकता है। यह ओवुलेशन से पहले एक बार किया जाता है। लेकिन कुछ मामलों में (एक नियम के रूप में, कृत्रिम गर्भाधान के साथ), कॉर्पस ल्यूटियम के काम का समर्थन करने के लिए इंजेक्शन कई बार दोहराया जाता है।

चयनित खुराक

डॉक्टर की सलाह के बिना एक हार्मोन को स्व-निर्धारित न करें। इसके अलावा, यह चुभने के लिए आवश्यक नहीं है, अगर अल्ट्रासाउंड पर परिपक्व कूप की कल्पना नहीं की जाती है। आखिरकार, एचसीजी के इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन तभी हो सकता है जब शरीर इसके लिए तैयार हो। हार्मोन को इस प्रक्रिया को उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

आमतौर पर पहली बार डॉक्टर 5 हजार का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यदि इस खुराक से कूप का टूटना नहीं हुआ, तो अगले चक्र में स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले से ही 10 हजार इकाइयों की सिफारिश कर सकते हैं।

यदि ओव्यूलेशन हुआ है, और यह एक अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की गई है, तो डॉक्टर कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य की उत्तेजना लिख ​​सकता है। इन उद्देश्यों के लिए, अंडे जारी होने के बाद 3-6-9 दिनों के लिए इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। इन मामलों में उपयोग किया जाता है, 1.5 या 5 हजार इकाइयों की खुराक के साथ एचसीजी।

आदतन गर्भपात के साथ, महिलाओं को जल्द से जल्द संभव समय पर संकेतित दवा का इंजेक्शन दिया जाता है और इस चिकित्सा को 14 सप्ताह तक जारी रखा जाता है। 10 हजार के इंजेक्शन से इलाज शुरू करें। - यह खुराक चिकित्सा के पहले दिन दिलाई जाती है। भविष्य में, गर्भावस्था के लिए समर्थन निम्नानुसार किया जाता है: सप्ताह में दो बार, 5,000 आईयू प्रशासित होते हैं।

संभव दुष्प्रभाव और मतभेद

एचसीजी के इंजेक्शन नियुक्त करने में, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि ओव्यूलेशन होता है। कुछ मामलों में, ऐसा होता है कि डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन का प्रभाव होता है। इसी समय, कूप फट नहीं जाता है, लेकिन पुटी में विकसित होता है। अन्य दुष्प्रभाव भी संभव हैं:

इसके अलावा, कुछ इंजेक्शन साइट के दर्द के बारे में शिकायत करते हैं, इस साइट पर एक दाने की उपस्थिति, स्तन कोमलता, बुखार की घटना और सामान्यीकृत दाने। लेकिन, संभावित जटिलताओं के बावजूद, कई ऐसे इंजेक्शनों के लिए सहमत हैं। आखिरकार, उच्च संभावना है कि एचसीजी के इंजेक्शन के बाद गर्भावस्था होगी।

यह मानव गोनैडोट्रोपिन या उपाय के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के लिए निर्धारित नहीं है, और उन मामलों में अगर ट्यूमर होते हैं जिनकी वृद्धि हार्मोन पर निर्भर करती है। यह महिलाओं में डिम्बग्रंथि, गर्भाशय या स्तन ग्रंथि का कैंसर हो सकता है। भले ही निदान अभी तक स्थापित नहीं हुआ है, लेकिन डॉक्टर ऑन्कोलॉजी पर संदेह करते हैं, फिर एचसीजी इंजेक्शन को छोड़ दिया जाना चाहिए।

आवेदन का दायरा

व्यापार के नाम के बावजूद, सभी एचसीजी की तैयारी एक सिद्धांत के अनुसार कार्य करती है। वे सेक्स हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि एचसीजी न केवल एनोव्यूलेशन के उपचार के लिए निर्धारित है।

इसे जीर्ण गर्भपात, गर्भपात के खतरे और डिम्बग्रंथि रोग के लिए उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, यह दवा निर्धारित है और पुरुष। एक नियम के रूप में, इसका उपयोग आनुवंशिक विकारों को ठीक करने के लिए किया जाता है। यह विलंबित यौवन के लिए निर्धारित है, जिसका कारण पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन की कमी थी। इसका उपयोग क्रिप्टोकरेंसी में भी किया जाता है। अपवाद तब होता है जब रोग अंडकोष की गलत स्थिति या कमर में हर्निया के कारण होता है।

एचसीजी इंजेक्शन किसके लिए है?

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, केवल 50% महिलाएं योजना शुरू होने के बाद पहले तीन महीनों में गर्भवती हो सकती हैं। लगभग 75% प्रतिशत छह महीने के लिए गर्भवती हो जाते हैं और 90% महिलाओं को एक वर्ष के भीतर पोषित स्ट्रिप्स मिलते हैं। जैसा कि आप देख सकते हैं, अगर कोई महिला वास्तव में निकट भविष्य में गर्भवती होना चाहती है, तो उसे ओवुलेशन की प्रक्रिया को उत्तेजित करने की आवश्यकता है।

इसलिए, गर्भावस्था होने के लिए, शरीर में तीन चीजें होनी चाहिए:

  1. ovulation
  2. निषेचन,
  3. डिंब को बन्धन।

जैसे ही तीसरा चरण होता है, शरीर तुरंत एचसीजी-गर्भावस्था हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो चिकित्सक महिला को एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित करता है। जब एक डॉक्टर इस इंजेक्शन के साथ ओवुलेशन को उत्तेजित करने का अनुमोदन करता है?

  • महिला को दुर्लभ ओवुलेशन है,
  • 12 महीने के भीतर एक दंपति अपने दम पर गर्भवती नहीं हो सकता,
  • 35 वर्ष से अधिक की उम्र में, यदि गर्भावस्था छह महीने के भीतर नहीं हुई है।

रोम के विकास और उनमें से एक अंडे की रिहाई में तेजी लाने के लिए, एचसीजी का एक इंजेक्शन निर्धारित है।

एचसीजी इंजेक्शन कब दिया जाना चाहिए?

इस इंजेक्शन को असाइन करें यदि ओव्यूलेशन नहीं हुआ है। चक्र के पहले चरण से, डॉक्टर कूप की वृद्धि की निगरानी करता है और साथ ही अतिरिक्त उत्तेजना के लिए महिला को एस्ट्रोजेन निर्धारित करता है। इसके बाद, जब कूप 25 मिमी व्यास के आकार तक पहुंच गया है, तो चिकित्सक एचसीजी युक्त एक दवा शुरू करने के लिए निर्धारित करता है। दवा की शुरूआत के बाद ओव्यूलेशन 2-3 दिनों में आ जाएगा। गर्भधारण के लिए सबसे अच्छा समय इंजेक्शन के 2-3 दिन बाद आता है।

यह इंजेक्शन शरीर में निम्नलिखित बिंदुओं पर दिया जाना चाहिए:

  • ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की कमी जिसके लिए हाइपोथेलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि जिम्मेदार हैं।
  • जब पॉलीसिस्टिक अंडाशय एनोव्यूलेशन बनाते हैं।
  • हाइपरएंड्रोजेनिज़्म एक ऐसी घटना है जिसमें महिला शरीर में बड़ी संख्या में पुरुष हार्मोन विकसित होते हैं, और महिला, जिसके परिणामस्वरूप कमी होती है।
  • प्रारंभिक डिम्बग्रंथि थकावट का सिंड्रोम, जिसमें कूप की परिपक्वता नहीं देखी जाती है।
  • एक अन्य कारण जो एचसीजी इंजेक्शन दिया जाना चाहिए, आईवीएफ की तैयारी है।

क्या एक महिला को ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को उत्तेजित करना चाहिए, केवल एक महिला चिकित्सक विशिष्ट अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद निर्धारित करेगी।

क्या मुझे इंजेक्शन से पहले प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता है?

यह समझना महत्वपूर्ण है कि इंजेक्शन के बाद महिला के गर्भवती होने की संभावना है। इसलिए, कुछ महीनों में प्रशिक्षण शुरू करना बुद्धिमानी होगी। अपने आहार पर ध्यान दें। यह संतुलित और विटामिन से भरपूर होना चाहिए। इसके अलावा, एक महिला को पर्याप्त नींद लेनी चाहिए और पर्याप्त फोलिक एसिड लेना चाहिए।

एचसीजी के इंजेक्शन से तुरंत पहले, आपको कुछ परीक्षणों से गुजरना होगा।

  • इस दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए जाँच करें,
  • получить выписку у терапевта о том, что женщина способна выносить ребенка,
  • सेक्स हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करें,
  • एस्ट्रोजन उत्तेजना के एक कोर्स के लिए अग्रिम,
  • यौन संचारित रोगों के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए,
  • एसटीडी की शुद्धता और उपलब्धता पर योनि धब्बा,
  • फैलोपियन ट्यूब का निदान करें और सुनिश्चित करें कि वे निष्क्रिय हैं,
  • हिस्टेरोस्कोप अध्ययन से गुजरें,
  • महिला अंगों और स्तन ग्रंथियों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना है,
  • सुनिश्चित करें कि कोई कैंसर नहीं हैं,
  • यौन साझेदारों की अनुकूलता के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए,
  • और सबसे महत्वपूर्ण बात, शुक्राणु की गुणवत्ता के लिए भागीदारी। आखिरकार, अगर एक आदमी बांझ है, तो आपको उत्तेजक ओव्यूलेशन पर समय बर्बाद नहीं करना चाहिए।

इन सभी परीक्षणों, परीक्षणों और परीक्षणों के बाद, डॉक्टर एक दवा निर्धारित करता है जो आपके लिए सही है। एचसीजी के इंजेक्शन की एक अलग खुराक है।

एचसीजी इंजेक्शन कैसे लगाएं?

यह इंजेक्शन नितंब में लगाया जाता है। अनुसंधान के संकेतक और विभिन्न व्यक्तिगत बारीकियों के आधार पर, डॉक्टर इंजेक्शन की खुराक का चयन करेंगे। नियुक्ति पर क्या असर पड़ेगा?

  • औरत की उम्र
  • इसका वजन (जितना बड़ा यह उतना ही कमजोर अंडाशय दवा पर प्रतिक्रिया करता है),
  • बांझपन का कारण।

खुराक की नियुक्ति के बाद एक इंजेक्शन लगाया, जो दिन में एक बार पैदा होता है। निम्नलिखित एचसीजी तैयारी के दो खुराक के बीच अंतर का वर्णन करता है।

  • खुराक 5000 मी। यह दवा सामान्य शरीर के वजन वाली महिलाओं को निर्धारित की जाती है, जिसमें ओव्यूलेशन नहीं होता है। दवा ल्यूटियल हार्मोन को प्रभावित करती है और इसके उत्पादन को प्रोत्साहित करती है। साथ ही अगर महिला के शरीर में पीले रंग की कमी है तो यह इंजेक्शन लगाया जाएगा। इंजेक्शन को उत्तेजित करने के लिए, 5,000 आईयू प्रत्येक को इच्छित ओवुलेशन के बाद तीसरे, छठे और नौवें दिन दिए जाते हैं।
  • सुपरमोलेशन के विकास के लिए 10000mE की एक खुराक का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर यह खुराक शरीर की बढ़ी हुई मास या अंडाशय से पीड़ित महिलाओं को दी जाती है।

खुराक के आधार पर, ओव्यूलेशन 42 घंटे या 48 घंटे के बाद होगा। इसलिए, संभोग 24 घंटे से शुरू किया जाना चाहिए और 36 घंटे के साथ समाप्त होना चाहिए। आमतौर पर एक इंजेक्शन के बाद हर दूसरे दिन और दो दिन लगातार सेक्स करने की सलाह दी जाती है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

किसी भी दवा के साथ के रूप में, इस इंजेक्शन में मतभेद और अवांछनीय प्रभाव हैं। सभी क्योंकि यह किसी भी मामले में मानव शरीर में एक हस्तक्षेप है।

  • अंडाशय में कैंसर प्रक्रियाएं,
  • प्रारंभिक अवस्था में रजोनिवृत्ति
  • फैलोपियन ट्यूब बाधा,
  • थायरॉयड ग्रंथि की खराबी,
  • स्तनपान,
  • घनास्त्रता की संभावना,
  • दवा की संरचना के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

यदि सूची से कम से कम एक contraindication है, तो एचसीजी इंजेक्शन द्वारा ओव्यूलेशन की उत्तेजना निषिद्ध है।

महिला को यह इंजेक्शन लगाने के बाद भी उसे कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

  • सबसे गंभीर दुष्प्रभाव डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन है। अनुमान के अनुसार, यह घटना 1 से 14% तक की महिलाओं में पाई जाती है। ओव्यूलेशन के साथ, एक अंडा बनता है। जब वे अधिक उत्तेजित होते हैं, तो 20 टुकड़े तक बन सकते हैं! और यह, बदले में, निम्नलिखित समस्याएं पैदा करेगा:
  • फेफड़ों और पेट में द्रव का संचय
  • दर्द,
  • उल्टी के साथ मतली
  • विकार,
  • सांस की तकलीफ।

इन सब के अलावा, कई गर्भधारण हो सकते हैं। ऐसी समस्याओं से बचने के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें और डॉक्टर के बिना खुद को गोली न डालें।

इंजेक्शन का सकारात्मक प्रभाव

एचसीजी इंजेक्शन का सबसे सकारात्मक प्रभाव ओव्यूलेशन और गर्भावस्था की शुरुआत है। यदि ओव्यूलेशन तीन दिनों के भीतर आता है, तो गर्भधारण ओव्यूलेशन के एक सप्ताह बाद ही हो सकता है। आमतौर पर प्रक्रिया के 1.5-2 सप्ताह बाद परीक्षण शुरू करने की सलाह दी जाती है।

यदि महिला अभी भी गर्भवती है, तो कुछ मामलों में उसे एचसीजी का एक और इंजेक्शन दिया जाता है। क्यों? एक मौजूदा गर्भावस्था रखने के लिए। आखिरकार, इस हार्मोन का गर्भपात के जोखिम को खत्म करने के लिए सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कहां से खरीदें? दवा की लागत?

यह समाधान एक नियमित फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। आमतौर पर इसे निर्दिष्ट खुराक के साथ नुस्खा के अनुसार सख्ती से जारी किया जाता है। आखिरकार, अगर यह ठीक से चयनित खुराक के बिना चुभता है, या बिना नियुक्ति के भी, तो परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। एक महिला को एक अस्थानिक गर्भावस्था मिल सकती है, या उसके हार्मोन को इतना मार सकता है कि अब उसके बच्चे नहीं हो सकते।

दवा की कीमत फार्मेसी, ब्रांड और निर्माता पर निर्भर करती है। रूस में एचसीजी की प्रति खुराक 1000-1500 रूबल की औसत कीमत है।

तो, एचसीजी इंजेक्शन ओवुलेशन को उत्तेजित करने और एक त्वरित गर्भावस्था प्राप्त करने का एक शानदार तरीका है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी स्त्री रोग विशेषज्ञ से पहले परीक्षण और परामर्श के बिना यह दवा अपूरणीय नुकसान पहुंचा सकती है।

ओव्यूलेशन उत्तेजना

अंडे की परिपक्वता पर एक दवा प्रभाव प्रदान करना एक प्रक्रिया है जिसमें विशेष प्रशिक्षण, कार्यात्मक समर्थन और निगरानी की आवश्यकता होती है, एहतियाती उपायों का अनुपालन। ओव्यूलेशन की दवा उत्तेजना: दवाओं की पसंद, उनकी खुराक और उपयोग की योजना - प्रक्रिया विशेष रूप से जिम्मेदार है और केवल उपस्थित चिकित्सक के प्रत्यक्ष पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।

ओव्यूलेशन की दवा उत्तेजना की प्रक्रिया का प्रोटोकॉल प्रत्येक जोड़ी के लिए कड़ाई से व्यक्तिगत है और इसमें शामिल हैं:

  • व्यक्तिगत परीक्षाओं और विश्लेषणों का सही समय दिखाने वाली अनुसूची,
  • विशिष्ट दवाओं का विकल्प, उनकी खुराक, योजना और उपयोग का समय,
  • निषेचन की पसंदीदा विधि
  • कूप के विकास और भ्रूण के विकास के पहले हफ्तों की अल्ट्रासाउंड निगरानी की अनुसूची।

ओव्यूलेशन के उत्तेजना का अंडाशय पर बहुत शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है, इसका उपयोग किसी महिला के जीवन की प्रजनन अवधि के दौरान 6 बार से अधिक नहीं किया जा सकता है, इसलिए, केवल उसकी लंबी अनुपस्थिति के साथ नियुक्त किया जाता है।

35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए, इस तरह की "मदद" का सहारा लिया जाता है, यदि स्पष्ट बीमारियों की अनुपस्थिति में, जो गर्भावस्था को रोकती हैं और एक वर्ष से अधिक समय तक असुरक्षित यौन संबंध के साथ, युगल प्राकृतिक तरीके से गर्भधारण करने में विफल रहते हैं। 35 के बाद, असफल प्रयासों की ऐसी अवधि छह महीने तक कम हो जाती है।

उत्तेजना एक सकारात्मक परिणाम नहीं देगी यदि, वसूली की विधि चुनने में, डॉक्टर ने सही कारण स्थापित नहीं किया कि अंडे की परिपक्वता क्यों नहीं है। उपरोक्त समय के दौरान, आपको बेसल तापमान के माप और समय-निर्धारण पर सावधानीपूर्वक विचार करना चाहिए। हार्मोनल स्तर की जांच के लिए परीक्षणों को पारित करने के लिए कई बार सिफारिश की जाती है। यह संभव है कि एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के सामान्य अनुपात की बहाली के साथ, थायरॉयड हार्मोन (टी 3 और टी 4) के स्तर का सामान्यीकरण और पिट्यूटरी ग्रंथि (टीएसएच और प्रोलैक्टिन), ओव्यूलेटरी चक्र भी पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।

बिल्कुल न्यायसंगत और साथी शुक्राणु का मार्ग। यहां तक ​​कि अगर, इन प्रयासों से पहले, उसके पास पहले से ही अपने बच्चे थे या उसके पिछले साथी गर्भवती हो रहे थे, वैसे भी, आपको इस समय शुक्राणु की "तत्परता" की जांच करनी चाहिए।

आवेदन की पुष्टि

अंडाशय की सहायक उत्तेजना का आधार अल्ट्रासाउंड निगरानी का परिणाम है, जो कूप और कॉर्पस ल्यूटियम के विकास के उल्लंघन की पुष्टि करता है। यह अवलोकन निम्नलिखित अनुसूची के अनुसार किया जाता है - पहला अध्ययन मासिक धर्म की समाप्ति के बाद 8-10 दिन पर किया जाता है, फिर प्रत्येक 2-3 दिनों में अगले महत्वपूर्ण दिनों तक।

उत्तेजना के चरण

डिम्बग्रंथि के काम की सहायक उत्तेजना की विशिष्ट तिथि और अवधि एक व्यक्तिगत प्रोटोकॉल की तैयारी के दौरान निर्धारित की जाती है। पहली हार्मोनल दवा लेने के बाद दूसरे दिन से अल्ट्रासाउंड की मदद से अवलोकन किया जाता है, और हर 2-3 दिनों में दोहराया जाता है, जब तक कि गर्भावस्था के पहले हफ्तों में भ्रूण के विकास की सकारात्मक गतिशीलता नहीं होती है।

यदि प्रारंभिक निगरानी के दौरान यह पाया गया कि प्रमुख कूप स्वतंत्र रूप से और सामान्य रूप से वांछित आकार में विकसित होता है, लेकिन अलग नहीं हो सकता है, लेकिन फिर से आता है या एक पुटी में बदल जाता है, तो ऐसे मामलों में केवल एचसीजी के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है, जो टूटने के लिए एक कृत्रिम उत्तेजना के रूप में कार्य करता है। यदि अन्य कारणों से ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का एक परिचय अपरिहार्य है और निम्नलिखित चरण-दर-चरण क्रियाएं की जाती हैं।

कूप और दवाओं के परिपक्वता क्लोमीफीन

क्लोस्टिलबेगिट टैबलेट - क्लोमीफीन के आधार पर सबसे आम साधन, जो एफएसएच और एलएच के उत्पादन को बढ़ाता है और, जिससे, रोम के विकास को उत्तेजित करता है।

क्लासिक योजना मासिक धर्म चक्र के 5 वें से 9 वें दिन, 7 वें और 9 वें दिन एक अनिवार्य अल्ट्रासाउंड और उसके बाद एचसीजी-उत्तेजक इंजेक्शन की प्रेगिला, होरगन या प्रोफैजी के साथ क्लोस्टिलबेगिट गोलियों का उपयोग है। गोलियां लेने का समय अंतराल 2 (3) से 7 (10) दिनों तक भिन्न हो सकता है, अगर डॉक्टर तय करता है कि कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की अधिक सौम्य किस्मों का लाभ लेना आवश्यक है - रजोनिवृत्ति या प्रयोगशाला पुनः संयोजक।

हार्मोनल संतुलन बनाए रखने के लिए, एस्ट्रोजेन युक्त दवाओं को क्लोमिपेन गोलियों के साथ समानांतर में निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, प्रोगिनोव टैबलेट। इन दवाओं को लेना उसी समय शुरू होता है। एस्ट्रोजन की निकासी मासिक धर्म चक्र के 21 वें दिन होती है।

क्लोमीफेन युक्त दवाओं के उपयोग की अस्वीकृति और बांझपन के उपचार की रणनीति की एक बुनियादी समीक्षा (उदाहरण के लिए, गोनल, प्यूरगॉन, मेनोगोन के साथ प्रतिस्थापन) केवल तीन असफल गर्भाधान प्रयासों के बाद होती है।

Oocyte परिपक्वता और hCG इंजेक्शन

जब अल्ट्रासाउंड परीक्षा से पता चलता है कि चयनित एक या कई रोम आकार में 17-18 मिमी तक बढ़ गए हैं, तो एचसीजी का एक इंजेक्शन किया जाना चाहिए, जो कि oocytes (अपरिपक्व oocytes) की अंतिम परिपक्वता में योगदान देगा, कूप की दीवारों को तोड़ने और डिम्बग्रंथि शरीर से परिपक्व डिंब की रिहाई।

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के इंजेक्शन के बाद, अंडाशय आकार में बढ़ जाते हैं और निचले पेट में असुविधा की भावना पैदा करते हैं। हालांकि, यह स्थिति कूप के टूटने, अंडे की रिहाई की 100% गारंटी नहीं है, और अल्ट्रासाउंड से पुष्टि की आवश्यकता है।

ओव्यूलेशन और निषेचन की शुरुआत

इंजेक्शन की खुराक के बावजूद, 5000 या 10000, इंजेक्शन के बाद परिपक्वता और अंडे की रिहाई की प्रक्रिया 42-48 घंटे बाद समाप्त होती है।

यदि प्रोटोकॉल महिला शरीर के बाहर कृत्रिम गर्भाधान के लिए प्रदान करता है, तो कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के इंजेक्शन के बाद 24 और 36 घंटों के बीच रोम के छिद्र को अंतराल के लिए निर्धारित किया जाता है।

अंडे के निषेचन के मामले में स्वाभाविक रूप से, संभोग दैनिक होना चाहिए - एक दिन पहले, एचसीजी इंजेक्शन के दिन और अगले 2 दिनों के लिए।

यह महत्वपूर्ण है - महत्वपूर्ण बिंदु मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की शुरुआत के अनुमानित समय का सटीक पालन है, न कि हार्मोन की कितनी इकाइयों को पेश किया जाएगा।

भ्रूण विकास और प्रोजेस्टेरोन

अतिरिक्त सहायता, बीमा और कॉर्पस ल्यूटियम के काम के लिए ओव्यूलेशन के तुरंत बाद, एस्ट्रोजेन प्रशासन को रद्द कर दिया जाता है, प्रोजेस्टेरोन-आधारित गोलियां निर्धारित की जाती हैं - डुप्स्टन या यूट्रोस्टन। प्रोजेस्टेरोन एक निषेचित अंडे के आरोपण (लगाव) के लिए गर्भाशय की आंतरिक परत को तैयार करने में मदद करता है और भ्रूण के पहले हफ्तों में गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है। नाल के पूर्ण विकास तक प्रोजेस्टिन दवाओं का सहायक उपयोग जारी है।

Klostilbegit गोलियाँ दिन में एक बार एक बार ली जाती हैं।

एचसीजी इंजेक्शन पूरे उपचार चक्र के अनुसार केवल एक बार किया जा सकता है। दवा की पसंद और इसकी खुराक विशेष रूप से डॉक्टर की क्षमता में बनी हुई है। एक नियम के रूप में, एक गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन 5,000 या 10,000 IU की खुराक में एक बार दिया जाता है। दवा एक सूखा पाउडर है, जिसे इंजेक्शन से तुरंत पहले घुलने के साथ सॉल्वेंट से पतला होना चाहिए। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन एक महिला द्वारा अपने दम पर किया जाता है और दर्द रहित होता है। खुराक के अनुपालन की बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे अधिक होने पर ओवरस्टीमुलेशन, अंडा मृत्यु और डिम्बग्रंथि की कमी हो सकती है, और एक ख़ामोशी वांछित परिणाम नहीं देगी।

एक अभ्यास भी है जब गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की शुरूआत के लिए प्रोटोकॉल में संशोधन किया जाता है और एक चक्र में कई बार इंजेक्शन लगाए जाते हैं। यदि रोम वांछित आकार (20-25 मिमी) तक पहुंच गए हैं, और ओव्यूलेशन नहीं हुआ है, तो एचसीजी का एक दूसरा इंजेक्शन दीवारों के टूटने को फिर से उत्तेजित करने और कूपिक अल्सर के गठन को रोकने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। पीले शरीर की मदद करने के लिए एक और अतिरिक्त शॉट संभव है। इन इंजेक्शनों की खुराक छोटी है (300 - 1500 आईयू)। कितनी इकाइयों को विशेष रूप से दर्ज किया जाएगा - इसका निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

उत्तेजना के दौरान ओवरडोज - गोनैडोट्रोपिन की अधिकता, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का कारण बन सकती है या उनके टूटने को समाप्त कर सकती है। 6 से अधिक बार दवा का उपयोग करने से डिम्बग्रंथि क्षय और प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का खतरा है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी इंजेक्शन

गर्भावस्था के दौरान, समय के साथ गोनाडोट्रोपिन के स्तर की निगरानी आवश्यक है: गर्भाधान के बाद, इसका स्तर हर 2-3 दिनों में दोगुना हो जाता है, पहली तिमाही के अंत तक अपने अधिकतम प्रदर्शन तक पहुंचता है, फिर थोड़ा कम हो जाता है और प्रसव तक अपरिवर्तित रहना चाहिए। यदि इस तरह की निगरानी मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उत्पादन की एकाग्रता या पूर्ण समाप्ति में कमी दिखाती है, तो गर्भावस्था को संरक्षित करने, भ्रूण की मृत्यु को रोकने या गर्भपात की धमकी देने के लिए, एचसीजी शॉट्स निर्धारित किए जाते हैं जो गर्भावस्था की अवधि के आधार पर सामान्य सीमा के भीतर गोनाडोट्रोपिन के स्तर को बनाए रखेगा। आमतौर पर, खुराक 1000 से 3000 IU तक होता है।

एचकेएच इंजेक्शन किन परिस्थितियों में चाहिए?

क्लोस्टिलबेगिट के साथ ओव्यूलेशन और निषेचन की उत्तेजना और एचसीएच का इंजेक्शन कुछ संकेतों के तहत किया जाता है, जो परीक्षा के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। सामान्य तौर पर, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन इंजेक्शन निम्नलिखित परिस्थितियों में महिलाओं को दिया जाता है:

  • यदि एक महिला 35 वर्ष से कम उम्र की है (अधिक परिपक्व उम्र में गर्भवती होना मुश्किल है, खासकर अगर फैलोपियन ट्यूब की बीमारियां या चोटें हैं),
  • यदि अजन्मे बच्चे के पिता के पास एक अच्छा शुक्राणु है (ओवुलेशन तेजी से होगा और इंजेक्शन के तुरंत बाद भ्रूण विकसित होगा),
  • यदि आईवीएफ कार्यक्रम के तहत बांझपन का कोई दीर्घकालिक और अप्रभावी उपचार नहीं है (इस मामले में, गर्भाधान दर बहुत कम है),
  • महिला को पॉलीसिस्टिक रोग है, साथ ही एनोव्यूलेशन, जिसके दौरान शरीर में अंडा परिपक्व नहीं होता है और इसलिए निषेचित नहीं होता है,
  • यदि गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की कोई विकृति नहीं है (एचजीएच इंजेक्शन के बाद अंडे को अधिक तेज़ी से निषेचित किया जाता है, और महिला के गर्भवती होने की संभावना है)
  • यदि कोई ऑन्कोलॉजी नहीं है, प्रजनन प्रणाली के विकृति और संक्रामक रोग,
  • यदि एक हार्मोनल विफलता है (महिला के पास पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन नहीं है, जो ओव्यूलेशन, मासिक धर्म चक्र और गर्भावस्था के लिए जिम्मेदार है)।

कृपया ध्यान दें कि स्त्रीरोग विशेषज्ञ के परामर्श के बिना क्लॉस्टिलबेगिट और अन्य दवाओं के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। आखिरकार, एक निश्चित मात्रा में एचजीएच युक्त दवाओं का एक बड़ा चयन होता है, और दवाओं के चयन को जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए।

एचसीएच के इंजेक्शन के 2-3 दिनों बाद महिलाओं में ओव्यूलेशन होता है। ये दिन गर्भाधान के लिए अधिक सफल और अनुकूल माने जाएंगे। यदि, एक इंजेक्शन के बाद, आप ओवुलेशन के दौरान गर्भवती नहीं हो सकती हैं, तो वीएमआई या आईवीएफ करने की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर यह प्रक्रिया 30 साल के बाद महिलाओं के लिए आवश्यक होती है, क्योंकि इस उम्र के बाद प्रजनन क्षमता कम हो जाती है।

स्थिति को मापने के लिए, ओवुलेशन को उत्तेजित करने के विभिन्न तरीके हैं। आमतौर पर, एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ निर्धारित करता है: डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन और इप्रोज़िन, जो कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को आत्मसात करने में मदद करते हैं।

उत्तेजना का आदेश

एक इंजेक्शन के लिए निषेचन और ओव्यूलेशन को प्रभावी ढंग से काम करने के लिए उत्तेजित करने के लिए, प्रक्रिया की प्रक्रिया के साथ खुद को परिचित करना आवश्यक है। सामान्य तौर पर, महिलाओं में ओव्यूलेशन की उत्तेजना इस क्रम में होती है:

  1. यदि कोई मतभेद और गंभीर बीमारियां नहीं हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ दवा को निर्धारित करता है और इसे कैसे रखा जाए, इस पर सहमति देता है और क्या खुराक स्वीकार्य होगी।
  2. उसके बाद, महिला को पेट में एक दवा दर्ज करनी चाहिए जो ओव्यूलेशन के दौरान अंडे को खोलने में मदद करेगी, ताकि गर्भाधान सफल हो।
  3. एक एचसीएच 10,000 के इंजेक्शन के बाद, ओव्यूलेशन 2-3 दिनों के भीतर होना चाहिए, जिसके बाद महिला गर्भाधान कर सकती है, क्योंकि अंडे को खोलना चाहिए।
  4. यदि, इंजेक्शन के बाद, ओव्यूलेशन नहीं हुआ है या गर्भवती होना असंभव है, तो आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने या आईवीएफ करने की आवश्यकता है, जिसमें आप कृत्रिम रूप से एक अंडे का निषेचन करते हैं।

कृपया ध्यान दें कि 5000 XG के इंजेक्शन का समय के माध्यम से प्रभाव पड़ता है, अर्थात आप ओवुलेशन होने के 1-2 दिन बाद बच्चे को गर्भ धारण करा सकते हैं। प्रयास कई बार दोहराने की सिफारिश की जाती है, खासकर अगर एचसीएच के इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन के संकेत हैं। दरअसल, ओव्यूलेशन की शुरुआत के दौरान, अंडा पूरी तरह से नहीं खुल सकता है, इसलिए यदि आप लगातार कई बार संभोग करते हैं तो आप इसे ठीक कर सकते हैं। गोनैडोट्रोपिन रेजिमेंट की जांच करने और उत्तेजना कैसे होती है, एक महिला समझ सकती है कि एचजीएच इंजेक्शन को ठीक से कैसे इंजेक्ट किया जाए और यह क्लोस्टिलबेगिट के साथ स्थिरीकरण के बाद ओव्यूलेशन की शुरुआत में योगदान देगा।

मतभेद और संभावित जटिलताओं

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए एचजीएच का इंजेक्शन केवल उन मामलों में किया जा सकता है यदि निम्नलिखित contraindications नहीं हैं:

  • मादा प्रजनन प्रणाली के घातक ट्यूमर और कैंसर,
  • फैलोपियन ट्यूब और भड़काऊ प्रक्रियाओं का अवरोध,
  • घनास्त्रता और रक्त वाहिकाओं की रुकावट,
  • दवा के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।

गर्भ के इंजेक्शन के बाद इंजेक्शन लगाया जाता है, ओव्यूलेशन उत्तेजित होता है, लेकिन हमेशा नहीं।

Могут возникать побочные действия, а именно:

  • मतली और उल्टी।
  • Метеоризм и диарея.
  • Скопление ненужной жидкости в брюшной полости.
  • Дисфункция матки и яичников и женщин.

Показания к инъекции ХГЧ

परिपक्वता की उत्तेजना और निषेचन से कूप-तैयार अंडे से बाहर निकलना उन सभी महिलाओं को नहीं दिखाया जाता है जिन्हें गर्भाधान की समस्या है। बांझपन से निपटने का यह विकल्प उन लोगों के लिए उपयुक्त है जिनके अंडाशय में एक प्रमुख कूप है, लेकिन किसी कारण से इसके अंदर अंडा, या तो परिपक्वता से बाहर चला जाता है या व्यवस्थित रूप से बिल्कुल भी परिपक्व नहीं होता है।

इस रोग की स्थिति का कारण हो सकता है:

  • पिट्यूटरी या हाइपोथैलेमस की ओर से अपर्याप्तता, जिसके परिणामस्वरूप ल्यूटिनाइजिंग या कूप-उत्तेजक हार्मोन की कमी विकसित होती है, जो ओव्यूलेटरी प्रक्रियाओं की उपयोगिता के लिए जिम्मेदार हैं,
  • पीसीओएस एक पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ नियमित एनोवुलेटरी चक्र मनाया जाता है,
  • हाइपरएंड्रोजेनिज़्म - एक बीमारी जिसके साथ एण्ड्रोजन या पुरुष सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में वृद्धि हुई है, महिला हार्मोन के स्पष्ट घाटे के साथ,
  • प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता या समय से पहले डिम्बग्रंथि की कमी के सिंड्रोम, जो बिगड़ा कूप परिपक्वता प्रक्रियाओं के साथ है।

ओव्यूलेशन की उत्तेजना के लिए उपरोक्त संकेतों के अलावा, एक और एक है - इन विट्रो निषेचन।

किसी भी मामले में, डॉक्टर द्वारा ओवुलेशन की कृत्रिम उत्तेजना की आवश्यकता निर्धारित की जाती है। केवल एक विशेषज्ञ, कई अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, सही उपचार का सही निदान और संरक्षण कर सकता है।

पके अंडे की कमी के कारण प्राकृतिक गर्भाधान की असंभवता का मुकाबला करने के लिए ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए एचसीजी का इंजेक्शन एक मुख्य विकल्प है। बदले में, निम्नलिखित कारकों के कारण मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की शुरुआत की आवश्यकता होती है:

  • कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता,
  • व्यवस्थित पुनरावृत्ति एनोवुलेशन चक्र,
  • नियमित गर्भपात के साथ,
  • सहज गर्भपात के खतरे के मामले में।

यह कैसे काम करता है?

ओव्यूलेशन के उत्तेजना को क्लोस्टिलबेगिटोम या एचसीजी के इंजेक्शन से किया जा सकता है। दोनों एक समान सिद्धांत के अनुसार काम करते हैं: उनकी अनूठी संरचना के कारण, अर्थात्, कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की उपस्थिति, निषेचन के लिए तैयार अंडे-कोशिका की परिपक्वता और रिहाई उत्तेजित होती है। यह एक प्रकार की प्रतिस्थापन प्रक्रिया है।

एचसीजी और इसी तरह की कार्रवाई की अन्य दवाओं के इंजेक्शन का उपयोग भी कॉर्पस ल्यूटियम के काम को सक्रिय करने में मदद करता है। और अगर क्लोस्टिलबेगिट एक मौखिक दवा है, तो एचसीजी के इंजेक्शन को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, जिससे सक्रिय पदार्थ तुरंत मांसपेशियों से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

ओव्यूलेशन की शुरुआत के संबंध में, फिर इंजेक्शन के बाद 24-48 घंटों में होता है, जो कि अल्ट्रासाउंड के दौरान भी पुष्टि की जाती है।

प्रक्रिया के मूल सिद्धांत

कूप से अंडे की परिपक्वता और रिहाई को उत्तेजित करने से पहले, हार्मोनल तैयारी या गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन का उपयोग करके, आपको प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा:

  1. नैदानिक ​​अध्ययन में, यह निर्धारित करें कि क्या किसी विशेष दवा का उपयोग करने के लिए कोई व्यक्तिगत असहिष्णुता है जो उत्तेजक प्रक्रिया के लिए उपयोग की जाएगी।
  2. बच्चे को ले जाने की संभावना के बारे में एक चिकित्सक से निष्कर्ष प्राप्त करें।
  3. नैदानिक ​​अध्ययन की एक श्रृंखला को पूरा करें: एफजीएस, एलएच और प्रोलैक्टिन के लिए रक्त। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि और संपूर्ण रूप से प्रजनन प्रणाली के काम का आकलन करने के लायक भी है। ऐसा करने के लिए, आप उपयुक्त परीक्षण भी पास कर सकते हैं और अल्ट्रासाउंड से गुजर सकते हैं।
  4. अगला, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि ओवुलेशन को उत्तेजित करने के लिए किसी दवा के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। और, यदि चिकित्सक फिट देखता है, तो प्रारंभिक एस्ट्रोजन थेरेपी के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है।
  5. उसके बाद, आपको पुरुष रोगाणु कोशिकाओं की व्यवहार्यता की जांच करने की आवश्यकता है। इसके लिए पार्टनर को स्पर्मोग्राम बनाना होगा।
  6. अगले चरण का परीक्षण किया जाएगा - विस्तृत एलिसा, एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी।
  7. प्रजनन प्रणाली में स्त्री रोग और किसी अन्य रोग संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति के लिए स्मीयरों की सामान्य परीक्षा।

कुछ महिलाएं अतिरिक्त रूप से फैलोपियन ट्यूब, एंडोमेट्रियम, अंडाशय और स्तन ग्रंथियों की कार्यक्षमता की जांच करती हैं। लेकिन यह सभी विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत और / या चिकित्सक द्वारा निर्धारित है।

बहुत ही उत्तेजना प्रक्रिया इस प्रकार की जाती है: अंडाशय की अतिरिक्त उत्तेजना की विशिष्ट तिथि और अवधि निर्धारित करने के बाद, चिकित्सक दवा प्रशासन के दिन को निर्धारित करता है। उसके बाद, अल्ट्रासाउंड के दौरान, वह प्रमुख कूप की गतिशीलता और उसमें से अंडे के निकलने की प्रक्रिया की निगरानी करता है।

यदि अध्ययन के दौरान यह निर्धारित किया जाता है कि डीएफ स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकता है, तो एचसीजी के इंजेक्शन को निषेचन के लिए तैयार अंडा सेल को छोड़ने के लिए केवल इसके टूटने को उत्तेजित करने के लिए पेश किया जाता है।

मैं गर्भावस्था परीक्षण कब कर सकती हूं?

चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, उत्तेजना के बाद ओव्यूलेशन इंजेक्शन के 12-48 घंटे बाद हो सकता है। तो, ऐसी उत्तेजनाओं का उपयोग करने वाली महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, 7-10 दिनों की 5,000 पत्तियों की खुराक पर एचसीजी का इंजेक्शन। और अगर खुराक रोगी के लिए उपयुक्त है, तो इस समय के दौरान परीक्षण पर पट्टी केवल उज्जवल बन जाएगी।

इसके अलावा, आप जांच सकते हैं कि ओव्यूलेशन प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हार्मोन के विकास की गतिशीलता पर रक्त का विश्लेषण करके ओव्यूलेशन कब हो सकता है।

परीक्षण का दिन मासिक धर्म चक्र की अवधि पर निर्भर करता है। 28 दिनों के नियमित चक्र के साथ, नए चक्र से 19-17 दिन पहले परीक्षण शुरू किया जाना चाहिए।

और इस प्रकाशन के अंत में मैं निम्नलिखित कहना चाहूंगा: एचसीजी इंजेक्शन की मदद से ओव्यूलेशन की उत्तेजना केवल संकेतों के अनुसार संभव है। इस नियम के कोई अपवाद नहीं हैं। प्रजनन प्रणाली के अंगों को उत्तेजित करने का कोई भी स्वतंत्र प्रयास न केवल इस मुद्दे को हल करने में मदद कर सकता है, बल्कि प्रजनन समारोह पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है। अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहें और अपना ख्याल रखें!

एक हार्मोन क्या है?

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) एक विशिष्ट मानव हार्मोन है जिसमें अल्फा और बीटा जैसे सबयूनिट होते हैं। दूसरे का शरीर में कोई एनालॉग नहीं है, इसलिए इसके आधार पर गर्भावस्था के परीक्षण किए जाते हैं। यह भ्रूण के विकास के पहले हफ्तों में उत्पन्न होता है। इसकी संख्या काफी बढ़ जाती है। हालांकि, 11 वें सप्ताह से हार्मोन की एकाग्रता कम हो सकती है।

इस अवधि के दौरान, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की सुविधाओं का पालन करना आवश्यक है। एचसीजी के स्तर में कूदना भ्रूण के विकास के विकृति, गर्भपात के खतरे के बारे में बोल सकता है। यदि हार्मोन की मात्रा अपर्याप्त है, तो महिला गर्भावस्था को रोकती है या इसकी घटना असंभव हो जाती है।

एचसीजी प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के उत्पादन में योगदान देता है। कॉर्पस ल्यूटियम का गठन, गर्भाशय के म्यूकोसा में भ्रूण का उचित विकास और लगाव इन हार्मोनों पर निर्भर करता है। यह वह है जो नाल के गठन से पहले गर्भावस्था के संरक्षण को सुनिश्चित करता है।

धन के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

एचसीजी की तैयारी में एक ल्यूटेनिंग गोनाडोट्रोपिक प्रभाव होता है। वे महिलाओं में ओव्यूलेशन की शुरुआत को उत्तेजित करते हैं। यदि मरीज मौजूद है तो उनका उपयोग किया जाना चाहिए:

  • गोनाडों की शिथिलता, पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस की खराबी से उत्पन्न,
  • एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी (यानी, एक प्रमुख कूप के गठन की कमी और अंडा विकास),
  • कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्त कार्यक्षमता,
  • अभ्यस्त गर्भपात,
  • कष्टार्तव।

गर्भवती महिला में प्लेसेंटा के सामान्य गठन के लिए एचसीजी इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। गोनाडोट्रोपिन पर आधारित तैयारी के बिना, ओवुलेशन और आईवीएफ को उत्तेजित करना असंभव है।

लेकिन एचसीजी के आधार पर दवा को लागू करना हमेशा संभव नहीं होता है। मतभेदों में शामिल हैं:

  • उपकरण के घटकों को अतिसंवेदनशीलता,
  • प्रारंभिक रजोनिवृत्ति,
  • जननांगों की जन्मजात या पश्चात अनुपस्थिति,
  • पिट्यूटरी नियोप्लाज्म,
  • हार्मोन-सक्रिय ट्यूमर।

न ही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता, फैलोपियन ट्यूब की रुकावट, डिम्बग्रंथि के कैंसर, और स्तनपान के दौरान एचसीजी इंजेक्शन दिया जाना चाहिए। बहुत सावधानी से, आपको गुर्दे की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, माइग्रेन, दबाव कूदता, हृदय के इस्केमिया, साथ ही किशोरावस्था में दवा का उपयोग करने की आवश्यकता है।

आवेदन के नियम

इससे पहले कि आप एचसीजी शुरू करने की प्रक्रिया शुरू करें, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इसकी अनुमति है। इन नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

  • फैलोपियन ट्यूब की धैर्य की डिग्री की जाँच करें। यदि कोई समस्या है, तो यह प्रक्रिया को पूरा करने के लिए कोई मतलब नहीं है। आप लैप्रोस्कोपी या अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके धैर्य का निर्धारण कर सकते हैं।
  • हार्मोनल स्तर का संतुलन निर्धारित करें। विश्लेषण मासिक धर्म चक्र के 3 वें दिन लिया जाता है। परिणामों के आधार पर, उत्तेजक दवाओं की खुराक का चयन किया जा सकता है।
  • एक अल्ट्रासाउंड का संचालन करने के लिए। इस प्रक्रिया को कई बार करना होगा। महिलाओं के डिम्बग्रंथि रिजर्व को निर्धारित करना आवश्यक है।
  • शुक्राणु साथी बनाएं, साथ ही एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए जोड़ी की संगतता का परीक्षण करें।

एचसीजी इंजेक्शन 5000 इकाइयाँ सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है अगर किसी कारण से एक महिला डिंबोत्सर्जन नहीं करती है। ज्यादातर मामलों में, यह खुराक प्रक्रिया शुरू करने के लिए पर्याप्त है। इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाना चाहिए। एक महिला खुद एक इंजेक्शन बना सकती है यदि वह जानती है कि यह कैसे करना है। यदि यह संभव नहीं है, तो किसी विशेषज्ञ को प्रक्रिया सौंपना बेहतर है।

यदि एचसीजी के इंजेक्शन से ओवुलेशन को उत्तेजित करने में मदद करनी चाहिए, तो इसे पेट में किया जाना चाहिए। यह विधि तेज़ और अधिक सुविधाजनक है। इसके अलावा, नितंब में एक शॉट इस तथ्य की विशेषता है कि इसका दर्द अधिक स्पष्ट है।

नाभि से इंजेक्शन स्थल की दूरी बाईं और दाईं ओर लगभग 2 सेमी है। अगला, आपको त्वचा की ज़ैसिपेट गुना और पूरी तरह से जमीन में सुई डालने की आवश्यकता है। यह छोटा होना चाहिए (अधिमानतः इंसुलिन)। एचसीजी के इंजेक्शन साइट को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर नियंत्रण के बिना ओव्यूलेशन की उत्तेजना के मामले में अपरिहार्य है। प्रमुख कूप के आकार की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। जैसे ही वे संभव के रूप में स्वीकार्य हैं, तुरंत एक एचसीजी इंजेक्शन दिया जाता है। यह वह है जो ओव्यूलेशन की प्रक्रिया शुरू करता है। कूप प्रतिगमन को रोका जाता है, इसलिए पुटी के विकास को रोका जाता है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए, एक एकल इंजेक्शन पर्याप्त है। प्रक्रिया की प्रभावशीलता दूसरे या तीसरे दिन अल्ट्रासाउंड द्वारा जाँच की जाती है। इससे गर्भवती होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है।

उत्तेजना से पहले, आपको एक महिला के हार्मोन की जांच करने की आवश्यकता है। कभी-कभी यह एचसीजी के उपयोग के बिना उपचार के एक सरल कोर्स से गुजरने के लिए मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए पर्याप्त है।

उत्तेजना प्रक्रिया की विशेषताएं

महिला शरीर की प्राकृतिक प्रक्रियाओं में कोई हस्तक्षेप, एक ट्रेस के बिना पारित नहीं होता है। सभी हार्मोन प्रक्रियाओं को अनुमति के साथ और डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिए। इससे पहले कि आप एचसीजी के एक इंजेक्शन को असाइन करें, विशेषज्ञ को निम्नलिखित डेटा का पता लगाना चाहिए:

  • कूप विकास की गतिशीलता
  • एंडोमेट्रियल विकास सुविधाएँ।

और उसे अनुमान लगाना चाहिए कि ओव्यूलेशन कब होना चाहिए। रोगी के इंजेक्शन के अलावा, सहवर्ती दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं: प्यूरगॉन या क्लोस्टिलबेगिट। इंजेक्शन के बाद, ओव्यूलेशन 36 घंटे के बाद नहीं होता है। निम्नलिखित दवाएं इंजेक्शन के लिए उपयुक्त हैं: गर्भावस्था, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। खुराक का अर्थ है डॉक्टर द्वारा निर्धारित। एचसीजी का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला इंजेक्शन 10,000 यूनिट है।

इस अवधि के दौरान, आपको नियमित रूप से गर्भवती होने के लिए अपने साथी के साथ संभोग करना चाहिए। एक दिन में सेक्स करना चाहिए। इसके अलावा, कॉर्पस ल्यूटियम की कार्यक्षमता का एक अतिरिक्त उत्तेजना है, जो सबसे पहले गर्भावस्था और भ्रूण के विकास की शुरुआत को सुनिश्चित करता है।

सही खुराक कैसे चुनें?

इस प्रश्न को उस डॉक्टर को संबोधित किया जाना चाहिए जिसके पास रोगी का डेटा है और उपयोग के निर्देशों से परिचित है। इंजेक्शन का उपयोग स्वयं न करें। पहली बार आमतौर पर एचसीजी की 5,000 इकाइयों को सौंपा जाता है। यदि इस खुराक ने सकारात्मक प्रभाव नहीं दिया, तो इसे 10,000 इकाइयों तक बढ़ाया जा सकता है, लेकिन अगले चक्र में।

यदि ओव्यूलेशन हुआ है, जो एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन द्वारा पुष्टि की गई थी, तो रोगी को कोरपस लिवरम की कार्यक्षमता का अतिरिक्त उत्तेजना दिखाया गया है। अंडा जारी होने के बाद 3, 6 वें और 9 वें दिन एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। इस मामले में खुराक न्यूनतम है - 5000 से अधिक इकाइयां नहीं।

आवर्तक गर्भपात की उपस्थिति में, एचसीजी के साथ उपचार लंबा है - 14 सप्ताह तक। दवा की पहली खुराक 10,000 यूनिट है। इसके अलावा, दर कम हो जाती है। एक महिला को 5000 यूनिट के लिए सप्ताह में 2 शॉट्स दिए जाते हैं।

ओवरसीज़ और एचसीजी का उपयोग करने के लिए विशेष निर्देश

एचसीजी की ओवरडोज डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के साथ हो सकती है, जो महिला के समग्र स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। यही है, रोगी अत्यधिक संख्या में रोम का उत्पादन करता है, जो अंततः अल्सर में पतित हो जाता है। सभी दुष्प्रभावों का उपचार रोगसूचक है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एचसीजी पर आधारित दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग एंटीबॉडी के गठन से भरा हुआ है। कई भ्रूणों की संभावना बढ़ जाती है (कई गर्भावस्था का विकास)। उपचार के दौरान, साथ ही इसके पूरा होने के बाद के सप्ताह के दौरान, गर्भावस्था परीक्षण एक गलत परिणाम दिखा सकता है।

यदि पहले से ही उत्तेजना में कई असफल प्रयास हुए हैं जिसमें उपयोग की जाने वाली दवाओं की खुराक धीरे-धीरे बढ़ गई थी, तो प्रक्रिया को रोकना और अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है। उसके बाद, उपचारों की समीक्षा की जाती है।

यदि क्लोस्टिलबेगिट का उपयोग उत्तेजना के लिए किया जाता है, तो इसे जीवनकाल में 5-6 बार से अधिक उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। अन्यथा, डिम्बग्रंथि निर्जलीकरण सिंड्रोम हो जाएगा और महिला कृत्रिम गर्भाधान के लिए भी अपने स्वयं के अंडे का उपयोग करने में सक्षम नहीं होगी।

यदि उत्तेजना ने अपेक्षित परिणाम नहीं दिया और गर्भावस्था नहीं आई, तो हार न मानें। शायद लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भाधान 2-3 महीने के बाद प्राकृतिक तरीके से आएगा। इसके अलावा, अब नई प्रजनन तकनीकें हैं जो एक महिला को मां बनने की अनुमति देती हैं।

यह प्रोटोकॉल क्या है?

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक विशिष्ट हार्मोन है जो गर्भावस्था के बाद पहले हफ्तों में महिला शरीर में उत्पन्न होता है। यह गर्भावस्था के संरक्षण में योगदान देता है और एक निषेचित अंडे को सुरक्षित करने के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करता है। अन्य एचसीजी का कार्य - सेक्स हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के उत्पादन को उत्तेजित करनाजो बदले में समय पर और पूर्ण ओव्यूलेशन प्रदान करते हैं।

एक एचसीजी इंजेक्शन के साथ ओव्यूलेशन उत्तेजना प्रोटोकॉल डिम्बग्रंथि राज्य की निरंतर निगरानी और संभावित दुष्प्रभावों के नियंत्रण के साथ एक हार्मोनल दवा को प्रशासित करने के लिए एक व्यक्तिगत रूप से विकसित योजना है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को पेश करने का मुख्य लक्ष्य निषेचन के लिए तैयार महिला शरीर में पूर्ण विकसित oocytes बनाना है। यह अंडाशय पर सीधे कार्य करता है, अंडे की प्राकृतिक परिपक्वता में योगदान देता है, कूप से बाहर निकलता है और फैलोपियन ट्यूब में उन्नति करता है। अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण के तहत, इस शारीरिक प्रक्रिया की एक तस्वीर को सटीक रूप से खींचना और गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल समय की गणना करना संभव है।

ऐसा इंजेक्शन कब दिया जाना चाहिए?

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के इंजेक्शन निम्नलिखित संकेतों की उपस्थिति में किए जाते हैं:

  • एनोवुलेटरी बांझपन - महिला शरीर में अंडे के गठन की अनुपस्थिति,
  • हार्मोनल शिथिलता जो अन्य तरीकों से उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है
  • मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण का उल्लंघन, जो पूर्ण ओवुलेशन को रोकता है,
  • एक बार में कई अंडों के रोम को उत्तेजित करने की आवश्यकता है,
  • तीन या अधिक गर्भपात की महिला इतिहास में उपस्थिति,

  • सहज गर्भपात का खतरा,
  • इन विट्रो निषेचन के लिए तैयारी,
  • उच्च या निम्न बॉडी मास इंडेक्स
  • अज्ञात एटियलजि की बांझपन।

प्रारंभिक परीक्षा और विश्लेषण

गोनैडोट्रोपिन का इंजेक्शन अध्ययन की एक पूरी श्रृंखला से पहले है - प्रयोगशाला और वाद्य दोनों। वे प्रक्रिया के लिए मतभेदों की पहचान करने और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं का अध्ययन करने में मदद करते हैं। सामान्य चिकित्सक से परामर्श करना अनिवार्य है।जो व्यापक रूप से महिलाओं की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करते हैं। वाद्य अध्ययन:

  • पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड,
  • हिस्टेरोस्कोपी, ट्यूबल पेटेंट की पुष्टि करने के लिए,
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम,
  • follikulometriya।

  • सेक्स हार्मोन और थायराइड हार्मोन का अध्ययन,
  • एचआईवी एंटीबॉडी परीक्षण
  • सिफिलिस का पता लगाने के लिए वासरमैन (आरडब्ल्यू) प्रतिक्रिया,
  • कैंडिडिआसिस और ट्राइकोमोनिएसिस के लिए बाकसोवी
  • शुद्धता और atypical कोशिकाओं के लिए ग्रीवा स्मीयरों की परीक्षा,
  • TORCH संक्रमण (रूबेला, साइटोमेगालोवायरस, क्लैमाइडिया, टोक्सोप्लाज्मा) पर अध्ययन।

इंजेक्शन आवेदन

सभी परीक्षणों के बाद, रोगी डिम्बग्रंथि रिजर्व का अध्ययन करने के लिए रक्त परीक्षण करता है। यह अध्ययन आपको उत्तेजना के सकारात्मक परिणाम की संभावना का आकलन करने और हार्मोन की शुरूआत के लिए इष्टतम योजना चुनने की अनुमति देता है। डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन करने के अलावा, योजना को महिला के शरीर के वजन को ध्यान में रखना चाहिए। और पिछले उत्तेजनाओं का प्रभाव, यदि कोई हो।

खुराक 5,000 और 10,000 आईयू

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के इंजेक्शन संकेतों के अनुसार विभिन्न खुराक में निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन ऐसी खुराक का उपयोग सबसे अधिक बार किया जाता है:

  • 5000 आईयू - इसकी अनुपस्थिति में ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, साथ ही साथ कॉर्पस ल्यूटियम के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित है,
  • 10,000 IU – назначают для суперовуляции перед проведением процедуры искусственного оплодотворения.

Дату введения гормона назначают только после проведения УЗИ, на котором отразится доминантный фолликул размером около 2 см. जैसे ही ऐसी शिक्षा का पता चलेगा, इंजेक्शन लगाना संभव होगा।

स्टेप बाई स्टेप प्रक्रिया

विशेषज्ञ पेट में एचसीजी को चमड़े के नीचे इंजेक्ट करने की सलाह देते हैं। यह प्रक्रिया नितंब में एक शॉट की तुलना में कम दर्दनाक है, इसके अलावा, आप खुद को हेरफेर कर सकते हैं। पेट में दवा की शुरूआत के लिए निर्देश:

  1. एक पतली इंसुलिन सुई (2 मिमी), इंजेक्शन के लिए पाउडर, नमकीन की एक शीशी, एक कपास झाड़ू और शराब के साथ एक सिरिंज तैयार करें।
  2. हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं।
  3. अपने हाथों में नमक की एक शीशी लें, शीशी की नोक से तरल की एक बूंद को हिलाएं।
  4. अपने अंगूठे को नाक पर संकेतक रेखा पर रखें और टिप को तोड़ दें। अपने आप को नहीं काटने के लिए, आप एक नैपकिन का उपयोग कर सकते हैं।
  5. एक पाउडर के साथ एक ampoule के साथ एक ही क्रिया करने के लिए।
  6. शीशी को खांचे में रखें, शीशी को कोण पर रखें।
  7. धीरे से पाउडर की शीशी में खारा इंजेक्षन करें, आप इसे थोड़ा हिला सकते हैं ताकि पाउडर तेजी से घुल जाए।
  8. शीशी से सुई को हटाने के बिना, सभी सामग्रियों को एक सिरिंज में भरें।
  9. पिस्टन के साथ सिरिंज से अवशिष्ट हवा निकालें।
  10. इंजेक्शन का क्षेत्र निर्धारित करें - ऐसा करने के लिए, नाभि से बाईं या दाईं ओर 2 सेमी पीछे हटें।
  11. शराब में सिक्त वेंडेड बॉल के साथ पेट पर एक इंजेक्शन के लिए एक क्षेत्र को संसाधित करने के लिए।
  12. एक हाथ से पेट पर त्वचा की तह पकड़ते हैं, और दूसरी पूरी लंबाई के लिए एक सिरिंज के साथ एक पंचर सुई बनाते हैं। आंदोलनों को तेज और सटीक होना चाहिए।
  13. दवा की पूरी मात्रा का परिचय दें, सुई को हटा दें। रक्तस्राव बंद होने तक पंचर पिन को एक कपास झाड़ू के साथ रखें।

प्रक्रिया के कितने घंटे बाद अंडा कूप से बाहर आता है?

तकनीक की प्रभावशीलता कई कारकों पर निर्भर करती है:

  • बिगड़ा हुआ डिंबग्रंथि समारोह के मूल कारण,
  • महिला की उम्र
  • उपयोग की जाने वाली दवा का प्रकार,
  • प्रजनन समारोह को प्रभावित करने वाले कॉम्बिडिटी और कारकों की उपस्थिति।

अध्ययनों से पता चलता है कि 75% मामलों में, एचसीजी के इंजेक्शन के लिए एक अच्छी तरह से लिखित प्रोटोकॉल प्रदान किया गया है, यह अंडे की प्रभावी परिपक्वता और रिलीज सुनिश्चित करता है। अन्य मामलों में, एक और 2-3 चक्रों के लिए पुन: उत्तेजना की आवश्यकता होती है।

हार्मोन इंजेक्शन के बाद, अगले 25-36 घंटों के भीतर ओव्यूलेशन होता है।। इसकी पुष्टि करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, जिसमें एक परिपक्व अंडा दिखाई देगा। यदि अध्ययन से पता चलता है कि पका हुआ कूप फट नहीं गया है, तो ओव्यूलेटरी प्रक्रिया को फिर से शुरू करने के लिए एक रखरखाव इंजेक्शन दिया जा सकता है।

कहाँ और किस कीमत पर आप कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन खरीद सकते हैं?

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है। आप इसे किसी भी फार्मेसी में खरीद सकते हैं, लेकिन केवल डॉक्टर के पर्चे पर। एचसीजी युक्त इंजेक्शन की सभी तैयारियां ampoules या शीशियों में पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं और एक किट में बाँझ विलायक (खारा) के साथ बेची जाती हैं।

दवा कई खुराक में उपलब्ध है, जबकि लागत सीधे हार्मोन की एकाग्रता पर निर्भर करती है:

  • एचसीजी 500 आईयू - प्रति पैकेट लगभग 430 रूबल,
  • एचसीजी 1000 आईयू - लगभग 700 रूबल,
  • एचसीजी 1500 आईयू - 1200 रूबल,
  • एचसीजी 5000 आईयू - 2500 रूबल।

प्रत्येक पैकेज में सक्रिय पदार्थ की 5 बोतलें होती हैं।

डॉक्टरों युक्तियाँ और सिफारिशें

विशेषज्ञ-प्रजनन विशेषज्ञ एचसीजी युक्त दवाओं के दुरुपयोग की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि हार्मोन थकावट और डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन को जन्म दे सकता है। नतीजतन, बड़ी संख्या में रोम बनते हैं, एक ट्यूमर में पुनर्जन्म करने में सक्षम होते हैं, और अंडे कृत्रिम तरीकों से भी निषेचन के लिए अनुपयुक्त हो जाते हैं।

हार्मोन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, शरीर इसे एंटीबॉडी का उत्पादन करता है और दवा के लिए प्रतिरक्षा बन जाता है। इसलिए, यदि कई चक्रों पर एचसीजी इंजेक्शन के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना असफल रही, तो उपचार की समीक्षा की जाती है और अतिरिक्त निदान किया जाता है।

  • स्व-दवा न करें और डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करें,
  • जब एक डॉक्टर द्वारा तैयार व्यक्तिगत शेड्यूल पर सेक्स करने की योजना बना रहे हैं,
  • ओव्यूलेशन टेस्ट उत्तेजना प्रक्रिया के 3 दिन बाद किया जा सकता है,
  • हार्मोन के इंजेक्शन के बाद, गर्भावस्था परीक्षण ओव्यूलेशन के 2 सप्ताह से पहले नहीं किया जाता है,
  • यदि प्रक्रिया के बाद लगातार दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

बांझपन की उत्तेजना बांझपन के लिए रामबाण नहीं है। प्रक्रिया तभी सकारात्मक परिणाम देगी जब ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति के कारण की सही पहचान की जाती है और रोगी को संभावित जोखिम का आकलन किया जाता है।

ओव्यूलेशन उत्तेजना के दौरान एचसीजी का इंजेक्शन: इसे कौन करना चाहिए?

एचसीजी मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है। इसके बिना, एक बच्चे को सहना असंभव है। यह सूचक गर्भावस्था की उपस्थिति को इंगित करता है। वैसे, जब एक महिला गर्भावस्था परीक्षण करती है, तो दूसरी पट्टी क्या दिखाती है? एचसीजी के ऊंचे स्तर पर, जो गर्भावस्था की उपस्थिति में अनिवार्य है।

लेकिन, दुर्भाग्य से, पोषित दूसरी पट्टी कुछ के लिए प्रकट नहीं हो सकती है। इसलिए, लड़की ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने का फैसला करती है, जिससे अंडे की रिहाई और इसके शुरुआती निषेचन हो जाएंगे। गर्भावस्था को उत्तेजित करने का एक तरीका एचसीजी का इंजेक्शन है।

लेख इस इंजेक्शन और महिला शरीर पर इसके प्रभाव पर चर्चा करेगा।

यदि कूप परिपक्व नहीं होता है

अक्सर ऐसा होता है कि एनोवुलेटरी चक्र का कारण न केवल यह है कि कूप फट नहीं जाता है। लेकिन तथ्य यह है कि यह वांछित आकार तक नहीं बढ़ता है। फिर डॉक्टर दवाओं को निर्धारित करते हैं जो रोम के विकास और परिपक्वता को उत्तेजित करते हैं। और केवल जब प्रमुख कूप वांछित आकार में बढ़ता है, तो एचसीजी का एक इंजेक्शन लगाएं।

क्लासिक स्कीम इस प्रकार है। सबसे पहले, दवा "क्लोस्टिलबेगिट" (क्लोमीफेन साइट्रेट) की मदद से रोम की परिपक्वता की प्रक्रिया को सक्रिय करें। यह मासिक धर्म चक्र के 5 वें से 9 वें दिन तक गोली के रूप में पिया जाता है। और उसके बाद ही एक कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। ओव्यूलेशन का उत्तेजना "क्लोस्टिलबेगिटोम" हर किसी के लिए नहीं है। इसलिए, अक्सर स्त्रीरोग विशेषज्ञ इस उद्देश्य के लिए चुनते हैं अन्य दवाएं।

ओवुलेशन टेस्ट कब करना है?

एचसीजी के इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन इंजेक्शन के 24-36 घंटे बाद होना चाहिए। कभी-कभी ऐसा होता है कि एक निर्दिष्ट समय पर अंडे का रिलीज नहीं होता है या बाद की तारीख में स्थगित हो जाता है।

इसीलिए यह प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड के सख्त नियंत्रण में होती है। एचसीजी के इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन होने के बाद, मरीज को निर्धारित हार्मोन हैं जो डिम्बग्रंथि समारोह को बनाए रखने में मदद करते हैं।

उदाहरण के लिए, यूरोज़ैस्टन या डुफास्टन।

एचसीजी के इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन सीखने के लिए, एक महिला न केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा, बल्कि एक विशेष परीक्षण भी कर सकती है।

तो, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के इंजेक्शन के बाद किस समय के बाद यह निर्धारित करना सबसे अच्छा है कि क्या कूप से अंडे की रिहाई?

महत्वपूर्ण बारीकियों

जिन लोगों ने एचसीजी इंजेक्शन से गर्भवती होने में मदद की, उन्हें पता है कि उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों के सख्त पालन के बिना सफल गर्भाधान असंभव है।

यह एक सक्षम विशेषज्ञ है जो यह पता लगाने में मदद करेगा कि क्या एनोवुलेटरी चक्र वाली महिला को कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को पेश करने की आवश्यकता है या नहीं।

वह इस सवाल का जवाब देगा, कि असफल इंजेक्शन के बाद आप कितनी बार कोशिश कर सकते हैं। जब ओवुलेशन और गर्भावस्था के लिए एक परीक्षण करना है, और अधिक।

किसी भी मामले में, महिलाओं को याद रखने की आवश्यकता है:

  • कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की तैयारी रोगी की एक व्यापक परीक्षा और उसके शरीर की सभी विशेषताओं के स्पष्टीकरण के बाद एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए,
  • आपको एचसीजी में प्रवेश करने की शर्तों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता है, समय पर अल्ट्रासाउंड करें,
  • तकनीक 100% परिणाम की गारंटी नहीं देती है,
  • एनोवुलेटरी विकारों के सभी रूप एचसीजी के साथ इलाज के लिए समान रूप से संवेदनशील नहीं हैं,
  • अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ओव्यूलेशन को नियंत्रित करना आवश्यक है, क्योंकि परीक्षण एक पर्याप्त जानकारीपूर्ण नैदानिक ​​विधि नहीं है,
  • सफल गर्भाधान के लिए, न केवल एक पूर्ण अंडा है, बल्कि उच्च गुणवत्ता वाला शुक्राणु भी है, इसलिए बांझपन के लिए गर्भावस्था की योजना बनाते समय, दोनों भागीदारों की जांच की जानी चाहिए।

केवल स्त्री रोग विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करके, आप अपनी समस्या के सफल समाधान पर भरोसा कर सकते हैं।

एचसीजी इंजेक्शन - निर्देश। एचसीजी के इंजेक्शन के बाद कितने ओव्यूलेशन टेस्ट करते हैं?

जब एक महिला को गर्भाधान की समस्या होती है, तो उपचार कई सवाल उठाता है और अक्सर शब्दावली को डराता है। एचसीजी का इंजेक्शन क्या है, इसका उपयोग किन मामलों में किया जाता है, यह कितना प्रभावी है, इसके क्या-क्या मतभेद हैं - आइए इसे एक साथ देखें।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) - यह शब्द एक हार्मोन को संदर्भित करता है जो अंडे के निषेचन के बाद शरीर में उत्पन्न होता है और गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के संरक्षण और विकास के लिए जिम्मेदार होता है। यह इस हार्मोन के स्तर का निर्धारण है जो गर्भावस्था परीक्षण को रेखांकित करता है।

एचसीजी इंजेक्शन: यह किसके लिए और कब किया जाता है?

एचसीजी के इंजेक्शन का उपयोग महिला बांझपन की रोकथाम और उपचार के लिए एक दवा के रूप में किया जाता है, साथ ही गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का संरक्षण भी किया जाता है। इंजेक्शन बनाए जाते हैं:

  • अंडे को उत्तेजित करने और पुटी के गठन के जोखिम को कम करने के लिए जो तब होता है जब कूप फाड़ा नहीं जाता है, लेकिन आकार में संकुचित होता है
  • प्रारंभिक गर्भावस्था में कॉर्पस ल्यूटियम के जीवन को संरक्षित करना
  • नाल के गठन और विकास के कार्यों को बनाए रखने के लिए
  • गर्भपात का खतरा - खासकर अगर ऐसी विकृति पहले से ही बार-बार हो
  • "सुपरवुलेशन" के प्रभाव के लिए कृत्रिम गर्भाधान के मामले में

ओव्यूलेशन के लिए एचसीजी इंजेक्शन

ज्यादातर अक्सर, एचसीजी इंजेक्शन का उपयोग ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में किया जाता है, अर्थात। अंडे की परिपक्वता के कार्य का उल्लंघन, निषेचन में सक्षम। यह स्थिति विभिन्न कारणों से हो सकती है:

  • पॉलीसिस्टिक अंडाशय
  • ट्यूमर का गठन
  • बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि और ओवरवर्क
  • तनावपूर्ण स्थिति
  • कुछ दवाएं लेना

डिंबग्रंथि समारोह के उल्लंघन का निदान करने के लिए, एक महिला को हार्मोन के स्तर के लिए नियमित रूप से बेसल तापमान रिकॉर्ड करने, श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड से गुजरने के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

  • ऐसी परीक्षाओं को एचसीजी इंजेक्शन द्वारा ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने की आवश्यकता निर्धारित करनी चाहिए। कुछ मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि, टेस्टोस्टेरोन और प्रोलैक्टिन के हार्मोन के स्तर का सामान्यीकरण स्वाभाविक रूप से ओव्यूलेशन चक्र को बहाल कर सकता है।
  • ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, कूप के विकास और विकास के लिए एक निरंतर अल्ट्रासाउंड की निगरानी की जाती है। पहला अध्ययन आखिरी माहवारी की शुरुआत की तारीख से 8-10 दिन पर आयोजित किया जाता है, फिर अगले शुरू होने से पहले 2-3 दिनों के अंतराल के साथ दोहराया जाता है।

हार्मोन थेरेपी से पहले हार्मोन परीक्षण

अनुसंधान की प्रक्रिया में स्थापित किया जा सकता है:

  • अंडाशय की खराबी के कारण ओवुलेटरी फ़ंक्शन की पूर्ण अनुपस्थिति - रोम परिपक्व नहीं होते हैं
  • मुख्य कूप परिपक्व होता है, लेकिन आवश्यक आकार तक विकसित नहीं होता है
  • कूप सामान्य रूप से विकसित होता है, लेकिन कूपिक थैली और अंडे की रिहाई का कोई खुलासा नहीं होता है

यदि अवलोकन के दौरान यह पता चला है कि कूप नहीं टूटता है, तो एचसीजी का एक इंजेक्शन ओव्यूलेशन फिर से शुरू करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। इंजेक्शन के 24-36 घंटे बाद, सफल उत्तेजना की पुष्टि करने के लिए एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

एचसीजी इंजेक्शन के साथ उत्तेजना के दौरान परिवर्तनों को ट्रैक करने के लिए स्थायी अल्ट्रासाउंड नियंत्रण

एचसीजी ओव्यूलेशन के इंजेक्शन के बाद कितना होता है

  • पहचान की गई समस्या के साथ, बांझपन के उपचार को निरंतर पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए। पहला इंजेक्शन 10 दिनों के लिए चक्र के दूसरे दिन दिया जाता है।
  • रोम की परिपक्वता और उनकी वृद्धि की पूरी प्रक्रिया को अल्ट्रासाउंड द्वारा नियंत्रित किया जाता है। जब रोम के आकार 20-25 मिमी होते हैं, तो वे खोलने के लिए उत्तेजित होते हैं, इसके लिए आवश्यक खुराक में एचसीजी का एक इंजेक्शन दिया जाता है।
  • इंजेक्शन के बाद पहले दिनों के दौरान हार्मोन के स्तर में वृद्धि होती है। इसलिए, पहले 3 दिनों के दौरान ओव्यूलेशन के लिए सकारात्मक परीक्षण मज़बूती से इसकी घटना का संकेत नहीं दे सकते हैं।
  • आमतौर पर, एचसीजी इंजेक्शन के बाद, ओव्यूलेशन 24 से 36 घंटे की अवधि में होता है। कुछ मामलों में, ओव्यूलेशन नहीं हो सकता है या बहुत बाद में आ सकता है। ओव्यूलेशन की शुरुआत को अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके सेट किया जा सकता है
  • ओव्यूलेशन की पुष्टि के बाद, प्रोजेस्टेरोन और प्रोजेस्टेरोन के हार्मोन इंजेक्शन आमतौर पर डिम्बग्रंथि समारोह का समर्थन करने के लिए दिए जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के इंजेक्शन

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के रक्त के स्तर में तेज गिरावट का पता चलने पर गर्भवती महिलाओं को हार्मोनल इंजेक्शन दिए जाते हैं। हार्मोन थेरेपी की नियुक्ति से पहले हार्मोन के स्तर पर अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं।

यदि मानदंड से विचलन महत्वपूर्ण है और 20% नीचे की ओर मात्रा है, तो एचसीजी का इंजेक्शन बिना असफल निर्धारित किया जाता है।

हार्मोन के स्तर में कमी गर्भावस्था के निम्नलिखित विकृति के विकास का संकेत दे सकती है:

  • संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था
  • गर्भपात छूट गया
  • नाल के महत्वपूर्ण कार्यों का उल्लंघन
  • रुकावट का खतरा

अपरा के कार्यों को बनाए रखने और भ्रूण को संरक्षित करने के लिए गर्भवती महिलाओं को एक एचसीजी इंजेक्शन का प्रशासन

गर्भावस्था की अनुपस्थिति में हार्मोन एचसीजी के उच्च स्तर की उपस्थिति कैंसर के विकास का एक संकेतक हो सकती है।

यह अभी तक स्थापित नहीं किया गया है कि हार्मोन का उत्पादन कैंसर का कारण है या नहीं, लेकिन 2011 के बाद से, गैर-लाइसेंस प्राप्त होम्योपैथिक और खाद्य उत्पादों, एचसीजी की सामग्री, जो बांझपन के उपचार के लिए सहायक दवाओं के रूप में विज्ञापित की गई थीं, को बिक्री के लिए प्रतिबंधित कर दिया गया है।

उत्तेजना कैसे होती है

उत्तेजना की एक निश्चित विधि निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक रोगी और उसके साथी (शुक्राणु, संगतता परीक्षण) की पूरी तरह से जांच करता है, उनसे परीक्षण लेता है, संभावित contraindications निर्धारित करता है, यदि आवश्यक हो तो पूर्व चिकित्सा निर्धारित करता है, और इन आंकड़ों के आधार पर उत्तेजक योजनाओं, दवाओं की व्यक्तिगत खुराक का चयन करता है। उत्तेजना का एक कोर्स कब शुरू करना है और यह कब तक चलेगा यह रोगी के गर्भाशय और अंडाशय की परीक्षा के आंकड़ों पर निर्भर करता है।

डिम्बग्रंथि अल्सर के गठन का पता लगाने के लिए डॉक्टर समय पर ढंग से अंडे की परिपक्वता की निगरानी करने के लिए बाध्य है। ऐसा करने के लिए, एक महिला नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड से गुजरती है, प्रोजेस्टेरोन के स्तर को नियंत्रित करती है, बेसल तापमान को मापती है। यदि निदान के दौरान एक पुटी का पता चला है, तो उपचार पूरी तरह से हल होने तक निलंबित रहता है। अगले चक्र में, उत्तेजना आमतौर पर जारी रह सकती है।

उत्तेजना के बाद, इन विट्रो निषेचन निर्धारित किया जा सकता है (आईवीएफ प्रोटोकॉल के दौरान)।

जब उत्तेजना को contraindicated है

सूजन, संक्रामक रोगों, जननांगों में संक्रमण, हार्मोनल विकार, एक या दोनों पति-पत्नी में हेपेटाइटिस की उपस्थिति में, फैलोपियन ट्यूबों की रुकावट, पुरुष बांझपन, साथी के खराब शुक्राणु की उपस्थिति, ओव्यूलेशन की कोई उत्तेजना का संकेत नहीं है। महिला की उम्र भी मायने रखती है, साथ ही कुछ दवाओं के रिसेप्शन भी। यदि दोषपूर्ण अंडे को दाता सामग्री का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

ओवोलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए एचसीजी के क्लोस्टिलबेगिट और इंजेक्शन

दवा Klostilbegit - उत्तेजक ओवुलेशन का सबसे लोकप्रिय और प्रभावी साधन। हार्मोन एलएच, एफएसएच के उत्पादन को बढ़ावा देता है। उसके साथ, कूपिक अल्सर के गठन को रोकने के लिए अक्सर एचसीजी का एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा चक्र के 5 वें से 9 वें दिन तक की जाती है।

क्लोस्टिलबेगिट टैबलेट लेने की शुरुआत के 2 दिन बाद, पहला अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिसके आधार पर यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि रोम की वृद्धि दर। प्रक्रिया पूरे पाठ्यक्रम में हर 2 या 3 दिनों में दोहराई जाती है, जब तक कि रोम कम से कम 20 मिमी तक नहीं पहुंच जाते।

अल्सर (खाली नवविश्लेषण रोम) के गठन से बचने के लिए, कूप प्रतिगमन समय में एचसीजी के एक इंजेक्शन को नियुक्त करने के लिए महत्वपूर्ण है, जो 24-36 घंटों के बाद ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को सक्रिय करता है। यह अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की जाती है। इसके बाद, कोरोटस ल्यूटियम (गर्भावस्था की शुरुआत के बाद) का समर्थन करने के लिए यूट्रोस्टान / प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन दिखाए जाते हैं।

रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, यह योजना उस दिन से पहली बार दैनिक संभोग की स्थिति पर गर्भाधान की ओर ले जाती है जब एचसीजी के पहले इंजेक्शन का संकेत दिया गया था।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए एक योजना के हिस्से के रूप में प्रोगिनोवा

एस्ट्रोजेन डिप्रेसेंट क्लॉस्टिलबेगिट के उपयोग के साथ उपरोक्त योजना को प्रोगिनोवा दवा के साथ पूरक किया गया है, जिसमें महिला हार्मोन एस्ट्रोजेन शामिल है। प्रोगिनोवा चक्र के 5 वें से 21 वें दिन तक रोगियों को निर्धारित किया जाता है। प्रोगिनोवा एक महिला के शरीर में हार्मोन को सामान्य करता है, शुरुआती डिम्बग्रंथि के क्षय को रोकता है। क्लॉस्टिलबेगिट प्रोगिनोवा की तरह पूर्व में लिया जाता है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए इंजेक्शन

इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से डॉक्टरों और उनके रोगियों के बीच लोकप्रिय हैं। गोनाडोट्रोपिन के उपयोग पर आधारित उपचार में मानव रजोनिवृत्ति (मेनोपुर, पेर्गोनल, मेनोगोन) या पुनः संयोजक गोनाडोट्रोपिन के इंजेक्शन शामिल हैं (उत्तरार्द्ध में गोनल एफ, प्यूरगोन शामिल हैं)। पहला सस्ता है क्योंकि यह रजोनिवृत्ति में महिलाओं के मूत्र से संश्लेषित होता है। इसमें एलएच, एफएसएच शामिल हैं।

जब अंडाशय पर एक हल्के प्रभाव का संकेत दिया जाता है, तो इसके उपयोग के साथ योजनाएं उपयुक्त हैं। पुनः संयोजक गोनाडोट्रोपिन प्रयोगशाला में उत्पन्न होते हैं, वे अशुद्धियों से रहित होते हैं और इसलिए शरीर पर प्राकृतिक एफएसएच के लिए कार्रवाई में करीब होते हैं। प्योरगॉन, गोनल की चुभन का यह प्रभाव है। एचसीजी (ओविट्रेल, प्रेग्निल, हॉरगन, प्रोफ़ेज़) और गोनैडोट्रोपिन के इंजेक्शन एक आउट पेशेंट आधार पर उत्पादित किए जाते हैं।

एचसीजी इंजेक्शन प्रमुख कूप के टूटने को उत्तेजित करने के लिए एक पर्याप्त साधन हो सकता है, अगर उत्तरार्द्ध सामान्य रूप से विकसित होता है, तो कृत्रिम उत्तेजना की आवश्यकता नहीं होती है, वांछित आकार तक बढ़ता है, लेकिन अपने आप टूट नहीं जाता है (कूप प्रतिगमन होता है, चक्र के पहले 7 दिनों में पुटी का गठन होता है)।

यदि अन्य कारणों से ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का एक इंजेक्शन अपरिहार्य है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए Gonal F

Гонал Ф – самый мощный аптечный препарат для стимуляции овуляции. Гонал Ф содержит ФСГ и входит в группу лекарств на основе гормонов гонадотропинов, ответственных за половые органы. Гонал Ф синтезируется искусственно.

डॉक्टर द्वारा निर्धारित दिनों पर कड़ाई से परिभाषित खुराक में गोनल के साथ उपचार के इंजेक्शन इंजेक्शन (इंट्रामस्क्युलर, सूक्ष्म रूप से) के लिए प्रदान करता है। Gonal F एक प्रिस्क्रिप्शन है क्योंकि यह एक हार्मोनल ड्रग है और इसके इस्तेमाल के सीमित संकेत हैं।

यदि संकेत के अनुसार Gonal F का उपयोग किया गया था, तो पहले कोर्स के बाद गर्भावस्था हो सकती है। निम्नलिखित परिणामों के लिए दवा का इंजेक्शन:

  • रोम के विकास और विभेदन को उत्तेजित करता है,
  • चक्र सामान्यीकृत है
  • ओव्यूलेशन को विनियमित किया जाता है,
  • एंडोमेट्रियल विकास उत्तेजित है,
  • एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ता है,
  • हार्मोनल संतुलन पूरी तरह से बहाल है,
  • पूर्ण ओव्यूलेशन समय में होता है, निषेचित अंडे को अपनाने के लिए गर्भाशय अच्छी तरह से तैयार होता है।

जिनके लिए ओवुलेशन उत्तेजना ने गर्भवती होने में मदद की

सबसे अधिक बार, कृत्रिम या प्राकृतिक गर्भाधान से पहले ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, डॉक्टर क्लॉस्टिलबेगिट को लिखते हैं या एफ को निकालते हैं।

ऐसा होता है कि ड्रग्स पहली बार मदद करते हैं, अन्य महिलाओं को एक पंक्ति में n-ko चक्रों पर गोलियां पीने या एक से अधिक इंजेक्शन करने के लिए मजबूर किया जाता है।

सफलता काफी हद तक उपचार से पहले ओव्यूलेशन की कमी और उचित दवाओं और खुराक के चयन का सही कारण निर्धारित करने वाले डॉक्टर पर निर्भर करती है। प्रत्येक महिला के लिए, उपचार के परिणाम अलग-अलग होते हैं।

दवा क्लोसिबेलिट्ज की उत्तेजना योजना की लागत लगभग 400-700 रूबल (300 UAH।) + नियमित अल्ट्रासाउंड की लागत है। एफ (75 आईयू) का पीछा करते हुए दवा का एक इंजेक्शन 1150 रूबल से खर्च होगा। औसत (यूक्रेन में 640 UAH)। 300 आईयू पैक

4,000 रूबल, 900 आईयू - 17,000 से अधिक रूबल।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का एक इंजेक्शन बहुत सस्ता है - 700 और 1300 रूबल के बीच। 10 पीसी के लिए। 1000 इकाइयाँ और 5 पीसी। 5000 इकाइयाँ क्रमशः। निर्देशों का पालन करते हुए यदि आप उन्हें स्वयं करते हैं, तो इंजेक्शन को बचाया जा सकता है। रूसी संघ के फार्मेसियों में प्रोगिनोवा 165-200 रूबल है।

बेशक, आईवीएफ की लागत सबसे अधिक है (रूसी संघ में लगभग 100 हजार रूबल, $ 3-4 हजार से € 3-4 हजार और अधिक विदेशों में)। कभी-कभी क्लोस्टिलबेगिट के साथ उत्तेजना को गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन और कुछ दिनों में मेनोपुर चक्र के अतिरिक्त के साथ जोड़ा जाता है (

14000 रगड़। पैकेजिंग)। उपचार की लागत इस तथ्य के कारण कम हो जाती है कि इस तकनीक के साथ इंजेक्शन को गोनैडोट्रोपिन के साथ पारंपरिक उपचार की तुलना में बहुत कम आवश्यकता होगी।

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