स्वास्थ्य

डिसमेनोरिया: यह क्या है, कारण, उपचार 15967 0

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ज्यादातर महिलाओं के लिए, मासिक धर्म के दौरान असुविधा एक सामान्य घटना है। मासिक धर्म से कुछ दिन पहले, दर्द और अन्य अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं। कुछ लोग इस अवधि को आसानी से सहन कर लेते हैं और कुछ महिलाएं कई दिनों तक पूरी तरह से काम करने की क्षमता खो देती हैं और मासिक धर्म से गुजरती हैं, जैसे कोई गंभीर बीमारी। आपको पता होना चाहिए कि ऐसा राज्य आदर्श नहीं है, मासिक धर्म से जुड़ा दर्द कष्टार्तव है। इस स्थिति का निदान करना संभव है, यह उपचार योग्य है, इसलिए उनके स्वास्थ्य की उपेक्षा न करें, नियमित बीमारियों की अनदेखी करना, गंभीर दर्द।

कष्टार्तव क्या है?

स्त्री रोग में, डिसमेनोरिया को एक बीमारी नहीं कहा जाता है, लेकिन एक महिला के शरीर की स्थिति जो मासिक धर्म के दौरान होती है। इस अवधि में गंभीर दर्दनाक संवेदनाओं के अलावा, अनियमित अवधियों, प्रचुर मात्रा में या डरावने निर्वहन के साथ कुछ विशेषज्ञ इस अवधारणा में शामिल हैं। आज यह लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला पर विचार करने के लिए प्रथागत है, इस अवधि में अंतःस्रावी, मानसिक, तंत्रिका विज्ञान प्रणाली द्वारा प्रकट होता है।

इस स्थिति के मुख्य लक्षण दर्द सिंड्रोम हैं जो मासिक धर्म की पूरी अवधि के लिए एक महिला के साथ होते हैं। आज, महिलाओं में कष्टार्तव की अवधारणा को एक ऐसी घटना के संदर्भ में माना जाता है जिसमें मनोवैज्ञानिक-शारीरिक अभिविन्यास है। इसका विकास मौजूदा दर्द की जलन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया से जुड़ा हुआ है।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि यह स्थिति अधिक बार पतले शरीर के निर्माण के साथ महिलाओं में निदान की जाती है, संवहनी प्रणाली के रोगों के साथ, लगातार चक्कर आना, चेतना की हानि।

आंकड़े

आज यह देखने के लिए आँकड़े हैं कि कष्टार्तव 43-90% सभी महिलाओं में होता है। इस राज्य के लिए सभी उत्तरदाताओं का 45% सहन करना बहुत मुश्किल है। महिलाएं नियमित रूप से गंभीर दर्द से पीड़ित होती हैं, बीमारियों के कारण, सामान्य कमजोरी, वे मासिक धर्म के दौरान आंशिक रूप से या पूरी तरह से अपना प्रदर्शन खो सकती हैं।

35% महिलाएं मध्यम गंभीरता के लक्षण दिखाती हैं। वे अस्वस्थ महसूस करते हैं, लेकिन इसके साथ सामना कर सकते हैं। 20% उत्तरदाताओं में इस तरह के हल्के रूप में दिखाई देते हैं। महिला काम करने की क्षमता नहीं खोती है, व्यावहारिक रूप से इस अवधि के दौरान असुविधा महसूस नहीं होती है।

विशेषज्ञों ने कहा कि इस स्थिति की गंभीरता महिला की सामाजिक स्थिति, उन स्थितियों पर निर्भर करती है जहां वह काम करती है, उसके चरित्र की व्यक्तिगत विशेषताएं।

वर्गीकरण

आमतौर पर स्वीकृत वर्गीकरण में डिसमेनोरिया पर प्रकाश डाला गया:

  1. प्राथमिक विकृति या स्पास्टिक डिसमेनोरिया। इसकी घटना रोग संबंधी असामान्यताओं, बीमारियों के महिला के शरीर में उपस्थिति से जुड़ी नहीं है। इसकी उपस्थिति न्यूरोह्यूमोरल विनियमन के मौजूदा विकारों से जुड़ी है। बदले में, प्राथमिक डिसमेनोरिया को घटना के प्रकार से विभाजित किया जाता है:
  • एक आवश्यक प्रकृति की विकृति - इसकी घटना महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण हो सकती है, अन्य कारणों को स्थापित नहीं किया जा सकता है। इस स्थिति की शुरुआत का एक और सिद्धांत दर्द संवेदनशीलता की कम सीमा है,
  • एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति की विकृति - पैथोलॉजी एक महिला की असमान प्रणाली के काम की ख़ासियत से जुड़ी है। मासिक धर्म से पहले चिंता उत्पन्न होती है, निराधार भय। पैथोलॉजी अक्सर युवा लड़कियों का निदान करती है। अवचेतन रूप से, वे मासिक धर्म की शुरुआत की तैयारी कर रहे हैं, लेकिन उन्हें इस प्रक्रिया का डर महसूस होता है। एक समान स्थिति एक हिस्टेरिकल, संवेदनशील व्यक्तित्व प्रकार के साथ वयस्क महिलाओं की विशेषता है। जोखिम वाली महिलाओं में भी अस्थमा-वनस्पति सिंड्रोम, अन्य मनोचिकित्सा स्थितियों का निदान किया जाता है,
  • स्पस्मोडिक पैथोलॉजी - गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन इसका कारण बन जाती है।
  1. शरीर में आंतरिक अंगों के विकास संबंधी असामान्यताओं के कारण माध्यमिक कष्टार्तव होता है। कष्टार्तव के इस रूप में, प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं, हार्मोनल प्रणाली के उचित कामकाज का उल्लंघन है। इस मामले में, पैथोलॉजी लक्षणों में से एक है, जो शरीर में एक प्रमुख बीमारी के विकास का संकेत देता है।

पैथोलॉजी की प्रगति की दर का एक वर्गीकरण भी है:

  1. संकुचित - इस मामले में, पहली प्रकट होने के बाद विकृति के लक्षण उनकी तीव्रता में वृद्धि नहीं करते हैं। वे कई वर्षों तक एक ही रहते हैं।
  2. विघटित - विकृति विज्ञान के इस रूप के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं। यह धीरे-धीरे होता है, लेकिन महिला नोटिस करती है कि दर्द, अन्य असुविधा संवेदनाएं तेज हो जाती हैं।

के कारण

प्राथमिक और माध्यमिक रूपों के कष्टार्तव के कारणों पर अलग से विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि इन स्थितियों में महत्वपूर्ण अंतर हैं। यह स्थिति कई परस्पर विरोधी उत्तेजक कारकों के साथ विकसित हो सकती है। इस तरह के एक राज्य के विकास के कारणों की एटियलजि इस बात की समझ प्रदान करती है कि इसके साथ प्रभावी ढंग से कैसे सामना किया जाए।

प्राथमिक रूप

प्राथमिक कष्टार्तव द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है:

  1. यांत्रिक कारण। मासिक धर्म के रक्त में गर्भाशय से एक कठिन बहिर्वाह होता है। यह अंग के असामान्य विकास, इसकी असामान्य स्थिति, गर्भाशय की गर्दन की गति के कारण होता है।
  2. अंतःस्रावी कारण। पैथोलॉजी की घटना प्रोस्टाग्लैंडिंस के बिगड़ा हुआ संश्लेषण के कारण होती है, इस संबंध में, स्पस्टिक गर्भाशय संकुचन होते हैं।
  3. संवैधानिक कारण। कमजोर मांसपेशियों के गर्भाशय तत्व शरीर में मासिक धर्म के रक्त के संचय के दौरान आवश्यक खिंचाव तक नहीं पहुंच सकते हैं। यह वह जगह है जहां दर्द सिंड्रोम आता है।
  4. न्यूरोसाइकोजेनिक कारण। पैथोलॉजी तंत्रिका तंत्र की अस्थिरता के कारण विकसित होती है, महिला अचानक मूड के झूलों, चिंता के अधीन है। नतीजतन, दर्द की सीमा कम हो जाती है।

ऐसी स्थिति के विकास के संभावित कारणों में से, आनुवंशिक प्रवृत्ति पर विचार करना आवश्यक है। अक्सर मासिक धर्म का एक ही दर्दनाक प्रवाह, परिवार की सभी महिलाओं में चक्र का उल्लंघन देखा जाता है।

प्रजनन अंगों के रोगों की उपस्थिति के कारण माध्यमिक कष्टार्तव विकसित होता है। इसके साथ संबद्ध हो सकता है:

  1. Endometriosis।
  2. मेरा गर्भाशय।
  3. प्रजनन अंगों के विकास की विकृति।
  4. श्रोणि अंगों की सूजन प्रकृति के रोग।
  5. गर्भ निरोधकों का उपयोग अंतर्गर्भाशयी रूप।

इस तरह के एक राज्य के विकास से जननांग संक्रमण हो सकता है। उनके हटाने के बाद, मासिक धर्म का दर्द, चक्र में विफलताएं पूरी तरह से गायब हो सकती हैं। यदि पैथोलॉजी अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक से जुड़ा हुआ है, तो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के निष्कर्षण के तुरंत बाद राज्य का स्थिरीकरण देखा जाता है।

गर्भाशय में उपलब्ध आसंजन, गर्भाशय के गले पर निशान के कारण महिला की स्थिति और खराब हो सकती है। वे अस्वीकार किए गए एंडोमेट्रियम के बाहर निकलने में हस्तक्षेप करते हैं, मासिक धर्म की अवधि के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं बहुत बढ़ जाती हैं। एक ही स्थिति को सबम्यूकोस नोड्स द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है - सौम्य वृद्धि जो गर्भाशय में विकसित होती है। वे एंडोमेट्रियम को स्वतंत्र रूप से अंग से बाहर निकलने की अनुमति नहीं देते हैं।

विभिन्न चरणों में लक्षण

पैथोलॉजी के विकास के विभिन्न चरणों में कष्टार्तव के लक्षण उनके मतभेद हैं।

  • स्टेज 1 इस तरह के कष्टार्तव के साथ, सभी महिलाओं में से एक-तिहाई को असुविधा का अनुभव होता है। मासिक धर्म की शुरुआत से 12 घंटे पहले पहला दर्द हो सकता है। दर्द प्रकृति में दर्द हो रहा है। जब मासिक धर्म शुरू होता है, तो यह बढ़ जाता है और पहले से ही पूरे निचले पेट को कवर कर सकता है, काठ का क्षेत्र में फैल सकता है। कई मूत्राशय, मलाशय में असुविधा महसूस करते हैं। व्यथा, असुविधा 1-2 दिनों तक रहती है, फिर स्थिति सामान्य हो जाती है। इस स्तर पर पैथोलॉजी का प्रदर्शन पर बड़ा प्रभाव नहीं पड़ता है, महिला सक्रिय रहती है।
  • स्टेज 2 यदि आवश्यक उपचार नहीं किया गया है, तो डिसमेनोरिया में अधिक स्पष्ट लक्षण हैं। दर्दनाक हमलों के अलावा, सामान्य अस्वस्थता दिखाई देती है। एक महिला जल्दी थक जाती है, चिड़चिड़ापन, बुखार, मतली, ठंड लगना और सिरदर्द की भावना। तंत्रिका तंत्र की ओर से विकार हैं - बुलिमिया, अनिद्रा, अवसादग्रस्तता, उदासीन मनोदशा संभव है। कुछ को लगातार भूख का अनुभव होता है, कुछ को भूख नहीं लगती। गंधों की प्रतिक्रिया तेज करता है। कष्टार्तव की यह डिग्री जीवन की गुणवत्ता, कम दक्षता में गिरावट की ओर ले जाती है। स्थिति मासिक धर्म की पूरी अवधि तक रहती है। सेक्स के दौरान, एक महिला दर्द में है।
  • स्टेज 3 इस स्तर पर पैथोलॉजी के लक्षण बढ़े हुए हैं। सभी महिलाओं में से केवल 15% ही मासिक धर्म को सहन करती हैं। दर्द एक शिखर पर पहुंच जाता है, पीठ के निचले हिस्से तक, पूरे निचले पेट तक। एक महिला को कमजोरी, सिरदर्द, मतली और उल्टी, अपच, दिल में दर्द, दर्द होता है। चेतना की संभावित हानि। इस स्तर पर, एनाल्जेसिक महिला की मदद नहीं करते हैं, वे दर्द को रोकते नहीं हैं। मासिक धर्म की पूरी अवधि के लिए दक्षता खो जाती है। देखा गया जठरांत्र संबंधी मार्ग - सूजन, वजन बढ़ना, कब्ज। दर्द तब बढ़ जाता है जब मासिक धर्म का खून थक्के के साथ बाहर निकलता है।

निदान

पैथोलॉजी के निदान के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, एक परीक्षा, एनामनेसिस संग्रह, फिर एक विशेषज्ञ कई अतिरिक्त अध्ययनों को नामित करता है:

  1. योनि धब्बा।
  2. एसटीआई की उपस्थिति के लिए विश्लेषण।
  3. हार्मोनल स्थिति का विश्लेषण।
  4. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।

अनुसंधान के परिणाम ऐसी स्थिति के विकास के मूल कारण की पहचान करने में मदद करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक inpatient सेटिंग में, एक महिला लेप्रोस्कोपी और हिटरोस्कोपी से गुजरती है। श्रोणि अंगों और गर्भाशय की आंतरिक दीवारों का अध्ययन किया जाता है। एन्सेलोग्राफी निर्धारित की जा सकती है - यह सिरदर्द के कारण की पहचान करने में मदद करता है। एमआरआई घातक या सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति के संदेह के मामले में निर्धारित है।

जटिलताओं

पैथोलॉजी के लिए शुरुआती पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, जटिलताएं हो सकती हैं:

  1. शारीरिक प्रकृति - विकृति बढ़ जाएगी, प्रजनन प्रणाली के मौजूदा रोग प्रगति करेंगे। नतीजतन, बांझपन संभव है, सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति, जो समय के साथ घातक में बदल सकती है।
  2. मनोवैज्ञानिक प्रकृति - कष्टार्तव अक्सर लंबे समय तक अवसाद, न्यूरोसिस और मनोविकृति का कारण बन जाता है, जिसे भविष्य में लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होगी।

इलाज कैसे करें

कष्टार्तव का उपचार व्यापक और समय पर होना चाहिए।

  1. प्राथमिक दवा चिकित्सा का उद्देश्य दर्द संवेदनाओं को राहत देना है। विरोधी भड़काऊ nonsteroidal एजेंट निर्धारित हैं - यह उपचार का एक आवश्यक हिस्सा है। सौंपा जा सकता है:
  • डाईक्लोफेनाक।
  • आइबूप्रोफेन।
  • पैरासिटामोल।

स्थिति की गंभीरता से खुराक निर्धारित किया जाता है। स्वतंत्र रूप से सही है यह निषिद्ध है। एंटीस्पास्मोडिक्स को पूरे मासिक धर्म चक्र या कई दिनों तक निर्धारित किया जा सकता है।

  1. हार्मोनल स्तर को स्थिर करने के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित हैं। पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से दवाओं का चयन किया जाता है। कष्टार्तव के उपचार के लिए लिंडिनेट 20, गेस्टेगेन नियुक्त किया। डुप्स्टन रोगनिवारक के लिए प्रभावी है।
  2. फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों के साथ परेशान राज्य का इलाज करना संभव है। डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए जटिल का भी चयन किया जाता है।

चिकित्सा के दौरान, एक महिला न केवल नशे में दवाई है, बल्कि यह भी सीखती है कि स्वयं समस्या का सामना कैसे करें। व्यायाम के एक विशेष सेट के साथ व्यायाम करने से पैल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करना चाहिए। यह स्पष्ट रूप से नियोजित कार्य अनुसूची और बाकी होना चाहिए। एक महिला को पूरी नींद लेनी चाहिए। दवाओं के अलावा, शरीर को स्वस्थ खाद्य पदार्थों से विटामिन प्राप्त करना चाहिए। इन सभी विधियों का उपयोग स्थिति को कम करने, विकृति को खत्म करने के लिए किया जाता है।

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रोगनिरोध और रोकथाम

एक महिला जिसने तुरंत मदद के लिए कहा, उसे स्थिरीकरण के लिए एक अच्छा रोग का निदान प्राप्त होगा। यदि पैथोलॉजी चल रही है, तो स्थिति को दीर्घकालिक कार्य की आवश्यकता होती है। समय पर सहायता के अभाव में, कई जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जिनमें बांझपन, मनोविकृति और प्रजनन प्रणाली के पुराने रोगों की उपस्थिति शामिल है।

निवारक तरीकों को ध्यान में रखते हुए, यह उजागर करने योग्य है:

  1. नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा।
  2. श्रोणि अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उन्मूलन।
  3. संक्रामक रोगों का उपचार।
  4. गर्भनिरोधक के साधन के रूप में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत से इनकार।

गर्भावस्था की समाप्ति भी एक महिला के स्वास्थ्य को खतरे में डालती है, आपको सही गर्भनिरोधक चुनकर इससे बचने की कोशिश करनी चाहिए।

एक महिला जो अपने स्वास्थ्य, मासिक धर्म और नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरती है, वह कष्टार्तव के विकास से खुद को बचा सकती है। दर्दनाक अवधियों की उपस्थिति, नियमित बीमारियां - एक संकेत जो आपको एक विशेषज्ञ से मदद लेने की आवश्यकता है।

कष्टार्तव

मासिक धर्म के दौरान निचले पेट में दर्द की उपस्थिति को डिसमेनोरिया कहा जाता है। एक नियम के रूप में, दर्द सामान्य कमजोरी, मतली, उल्टी, पतला मल, चक्कर आना, कभी-कभी बेहोशी, बुखार के साथ 37-38। तक होता है। यह रोग स्थिति एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकती है, जो उसकी भलाई, अध्ययन / कार्य और जीवन के अन्य क्षेत्रों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।


प्राथमिक कष्टार्तव

जब किशोरावस्था में मासिक धर्म दर्द दिखाई देता है, तो यह कहा जाता है कि रोगी को प्राथमिक कष्टार्तव है। यह आमतौर पर श्रोणि अंगों या हार्मोनल असंतुलन के अपर्याप्त विकास के कारण होता है। प्राथमिक कष्टार्तव वाली लड़कियों के मामले में, यह आमतौर पर रोगियों में गंभीर विकृति और रोगों की उपस्थिति का सवाल नहीं है। व्यक्तिगत रूप से प्राथमिक कष्टार्तव की उपस्थिति का समय। यह आमतौर पर 1 वर्ष से लेकर 3 वर्ष तक के समय से लेकर मासिक धर्म (पहले मासिक धर्म के खून बहने) तक होता है।


माध्यमिक कष्टार्तव

यदि प्राथमिक डिसमेनोरिया आमतौर पर एक महिला में गंभीर बीमारी की उपस्थिति के कारण नहीं होता है, तो माध्यमिक उनकी उपस्थिति का परिणाम है। ये श्रोणि क्षेत्र, एंडोमेट्रियोसिस, सौम्य नियोप्लाज्म आदि में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं और यदि प्राथमिक कष्टार्तव के लक्षण आमतौर पर किशोरावस्था में मौजूद होते हैं, तो इस विकृति के द्वितीयक रूप के पहले लक्षण अक्सर 30 साल के करीब दिखाई देते हैं। कभी-कभी मासिक धर्म के दौरान दर्द प्रीमेनोपॉज़ल अवधि के करीब दिखाई देता है, हालांकि, 40 साल और बाद में कष्टार्तव के मामले अभी भी दुर्लभ हैं।

प्राथमिक और माध्यमिक कष्टार्तव: निदान और उपचार

यदि एक महिला की मासिक अवधि आमतौर पर ऊपर वर्णित शर्तों की उपस्थिति से जुड़ी होती है, तो उसे डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। स्त्री रोग के विकास का आधुनिक स्तर कष्टार्तव के लक्षणों को कम करने की अनुमति देता है, इसलिए, जितनी जल्दी रोगी उपचार शुरू करता है, उतना ही बेहतर होता है।


कष्टार्तव के निदान के लिए निम्न विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • नैदानिक ​​और मानवजनित परीक्षा।
  • स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर दर्पणों का निरीक्षण।
  • पैल्विक अंगों के ट्रानागैजिनल या ट्रांसएबेजियम अल्ट्रासाउंड।

इन नैदानिक ​​उपायों का आयोजन हमें डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, आंतों और श्रोणि अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं, सिस्ट मोड़, एंडोमेट्रियोसिस के साथ डिसमेनोरिया को अलग करने की अनुमति देता है।

इन रोग प्रक्रियाओं में कष्टार्तव के समान लक्षण हो सकते हैं।

कष्टार्तव के उपचार के निम्नलिखित उद्देश्य हैं:

  • दर्द को कम करना।
  • हार्मोनल पृष्ठभूमि का सुधार।
  • सहवर्ती रोगों का उपचार (यदि कोई हो)।

स्पष्ट दर्द के मामले में, एक संवेदनाहारी निर्धारित है। कष्टार्तव में, ये गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हो सकती हैं जिनमें एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। डिसमेनोरिया के साथ गर्भाशय की ऐंठन को राहत देने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं।

कष्टार्तव के हार्मोनल थेरेपी के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर अपने रोगियों को COCs (संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों) लिखते हैं। एंडोमेट्रियम पर प्रभाव और ओव्यूलेशन के दमन के कारण, ये दवाएं कष्टार्तव में दर्द को कम करने में योगदान करती हैं।

इसके अलावा कष्टार्तव के इलाज के लिए इस्तेमाल किया phytohormones - पौधे की उत्पत्ति के पदार्थ, मानव सेक्स हार्मोन के साथ उनकी विशेषताओं के समान। प्राथमिक और द्वितीयक कष्टार्तव दोनों के दौरान स्थिति में सुधार करने के लिए, प्रिमरोज़ ऑयल इवनिंग गिनोकोमफोर्ट उपयुक्त है। यह उपकरण ओमेगा -6 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड का एक स्रोत है: लिनोलिक और गामा-लिनोलेनिक। इन आवश्यक एसिड का उपयोग कष्टार्तव से पीड़ित महिलाओं की स्वास्थ्य स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालता है: मासिक धर्म के दौरान दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है, मासिक धर्म सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों में कमी आती है, और मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है।

विटामिन थेरेपी डिसमेनोरिया के उपचार में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में मदद करती है, विशेष रूप से, निम्नलिखित विटामिन और खनिजों का दोहरा सेवन: विटामिन सी विटामिन बी, समूह बी विटामिन और फोलिक एसिड, फोलिक एसिड और जस्ता के साथ।

कष्टार्तव का उपचार आवश्यक फैटी एसिड से भरपूर संतुलित आहार के साथ किया जाना चाहिए, जो तैलीय मछली, अलसी के तेल, नट्स में शामिल हैं।


पालक, कद्दू और सूरजमुखी के बीज (विटामिन ई के स्रोत), सोया, बाजरा, चोकर की रोटी (मैग्नीशियम के स्रोत) का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।

कष्टार्तव के लिए सबसे आम रोग का निदान अनुकूल है। चिकित्सा देखभाल के लिए प्रारंभिक अनुरोध, चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन, नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा (वर्ष में 2 बार) और श्रोणि अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार - यह सब कष्टार्तव के विकास को रोकने के लिए निवारक उपाय है।

कष्टार्तव के कारण

मासिक धर्म के रूप में एक वयस्क महिला के लिए ऐसी सामान्य स्थिति न केवल एक अप्रिय चिकित्सा समस्या बन सकती है, बल्कि सामाजिक महत्व भी है। कष्टार्तव से जुड़े जीवन की गुणवत्ता में गिरावट 80-85% महिला आबादी में अस्थायी विकलांगता की ओर जाता है, जो स्कूल में शुरू होती है। किशोरावस्था में मासिक धर्म के दौरान दर्द सिंड्रोम का उच्चारण 40-75% मामलों में होता है और हर साल बढ़ता है। कम उम्र में लगभग हर दूसरी महिला में कष्टार्तव की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जो धीरे-धीरे उम्र के साथ कम हो जाती हैं या प्रसव के बाद पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। वयस्कता में, मासिक धर्म का दर्द अक्सर अधिग्रहित जननांग विकृति से जुड़ा होता है।

रोग की अभिव्यक्तियों की गंभीरता रहने और काम करने की स्थिति पर निर्भर करती है। जिन महिलाओं को पर्याप्त पोषण नहीं मिलता है और वे भारी शारीरिक श्रम में संलग्न होती हैं, जिसमें स्पोर्ट्सवुमेन भी शामिल हैं, मासिक धर्म के दर्द से अधिक बार दूसरों की तुलना में पीड़ित होते हैं। प्रतिकूल बाहरी कारक भी एक रोग प्रक्रिया के विकास को जन्म दे सकते हैं। अक्सर, हाइपोथर्मिया, संक्रामक रोग, चोटों, तनावपूर्ण स्थितियों, जननांगों पर सर्जरी रोग की घटना में योगदान करते हैं। हानिकारक आदतें, विशेष रूप से निकोटीन की लत, कई बार कम उम्र में कष्टार्तव के जोखिम को बढ़ाती है।

मासिक धर्म संबंधी विकारों के विकास के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी है, लगभग 30% महिलाओं में कष्टार्तव के साथ, बेटी एक ही बीमारी से पीड़ित है। मासिक धर्म के दर्द की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका एक भावनात्मक घटक निभाता है। गंभीर अवसाद से ग्रस्त लड़कियों और महिलाओं में डिसमेनोरिया और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

नैदानिक ​​रूप

बहुत बार, मासिक धर्म रक्तस्राव पूरी तरह से रोजमर्रा की जिंदगी की लय को बदल देता है। कभी-कभी "महत्वपूर्ण" दिन इतने महत्वपूर्ण होते हैं कि वे एक महिला को बिस्तर पर कई दिन बिताने के लिए मजबूर करते हैं, दर्द से पीड़ित। दर्द की तीव्रता के आधार पर, रोग के तीन रूप हैं:

  • मासिक धर्म की शुरुआत से हल्के मासिक धर्म में पहले दिन ही एक महिला को परेशान किया जाता है, स्वायत्त विकारों के साथ नहीं होते हैं और महत्वपूर्ण गतिविधि के विघटन के लिए नेतृत्व नहीं करते हैं। बीमारी का यह रूप महिला आबादी के बीच सबसे आम है और, काफी हल्के पाठ्यक्रम के बावजूद, उनके स्वास्थ्य पर उचित ध्यान न देने पर, यह समय के साथ बिगड़ सकता है।
  • मासिक धर्म की शुरुआत से कई दिनों तक हल्के मासिक धर्म की ऐंठन देखी जाती है और प्रणालीगत विकारों (सिरदर्द, बेहोशी, ऐंठन, मतली, उल्टी, दस्त, लगातार पेशाब, सूजन, घबराहट, अनिद्रा) के साथ होती है। प्रदर्शन में काफी कमी आई है और आमतौर पर पूर्ण गतिविधि बनाए रखने के लिए दवा लेना आवश्यक है।
  • गंभीर मासिक धर्म दर्द मासिक धर्म की शुरुआत से विकसित होता है और 5-7 दिनों तक रहता है, एक स्पष्ट दुर्बल चरित्र होता है, जिसमें प्रणालीगत विकारों की एक पूरी श्रृंखला होती है। दर्द निवारक लेने के दौरान भी दक्षता आमतौर पर पूरी तरह से खो जाती है।

नैदानिक ​​अभ्यास में, प्राथमिक (स्पास्टिक) और माध्यमिक (कार्बनिक) कष्टार्तव, एक विकासात्मक तंत्र द्वारा प्रतिष्ठित, प्रतिष्ठित हैं। प्राथमिक डिसमेनोरिया में, जैविक स्त्रीरोग संबंधी विकृति आमतौर पर अनुपस्थित होती है। द्वितीयक डिसमेनोरिया में श्रोणि दर्द का कारण जननांग अंगों की सूजन या नियोप्लास्टिक बीमारियां हैं: एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि अल्सर, क्रोनिक सैल्पिंगिटिस, ओओफोरिटिस, एडनेक्सिटिस, एडेनोमायोसिस, पॉलीपोसिस, सर्वाइकल स्टेनोसिस, जननांग विकृतियां, बैक्टीरिया, वायरल और फंगल संक्रमण। इसके अलावा अक्सर मासिक धर्म में दर्द अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक भड़काने।

कष्टार्तव उपचार

दर्दनाक माहवारी का उपचार मुख्य रूप से औषधीय है और इसका उद्देश्य हार्मोनल गड़बड़ी को ठीक करना है। प्रोस्टाग्लैंडिन्स और मौखिक गर्भ निरोधकों के संश्लेषण के अवरोधकों के उपयोग से कष्टार्तव में दर्द को प्रभावी ढंग से समाप्त कर दिया जाता है। संयुक्त हार्मोनल ड्रग्स प्रोजेस्टेरोन के आवश्यक ऊंचा स्तर बनाते हैं, जो मासिक धर्म के खून बहने के दौरान प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को अवरुद्ध करते हैं। मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से मासिक धर्म-डिम्बग्रंथि चक्र के विभिन्न उल्लंघनों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसके सामान्यीकरण में योगदान देता है, गर्भाशय के संकुचन की ताकत और आवृत्ति को कम करता है, अंतर्गर्भाशयी दबाव को कम करता है, जिसकी पृष्ठभूमि के साथ श्रोणि अंगों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, और कष्टार्तव गायब हो जाता है या कम स्पष्ट हो जाता है। हालांकि, जब युवा महिलाओं के लिए उपचार निर्धारित करते हैं, तो निकट भविष्य में गर्भवती होने की इच्छा पर विचार करें।

डिसमेनोरिया के उपचार के लिए रोगजनक दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। उनकी कार्रवाई दर्द सिंड्रोम के मुख्य लिंक के रुकावट पर आधारित है - प्रोस्टाग्लैंडिंस और प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स के गठन की नाकाबंदी। इस श्रृंखला में दवाओं के उपयोग की प्रभावशीलता 80% तक पहुंच जाती है। इसके अलावा, उन्होंने खुद को पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के एकीकृत उपचार के रूप में अच्छी तरह से साबित कर दिया है। हाल ही में, चयनात्मक cyclooxygenase ब्लॉकर्स (निमेसुलाइड) को गैर-चयनात्मक लोगों पर प्राथमिकता दी गई है। दवा की खुराक और अवधि रोग की गंभीरता और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है, उपचार (मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले) को रोकने या लक्षणों को दूर करने (दर्द की उपस्थिति के साथ) के लिए निर्धारित है।

मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि को कम करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-स्पा), कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (वर्मापिल) और मैग्नीशियम तैयारी (मैग्नीशियम बी 6) का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं की कार्रवाई के तहत चिकनी मांसपेशियों की छूट न केवल गर्भाशय में होती है, बल्कि अन्य अंगों में भी होती है, विशेष रूप से पेट और आंतों में, जो कष्टार्तव और सकारात्मक पॉलीसिस्टम कार्रवाई के साथ लक्षणों के कमजोर होने की ओर जाता है। बी विटामिन का तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, दर्द उत्तेजनाओं के लिए प्रतिरोध बढ़ता है।

मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण के तरीके काफी प्रभावी हैं, भावनात्मक क्षेत्र को प्रभावित करते हैं और दर्द के मनोवैज्ञानिक कारक को समाप्त करते हैं। फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके भी बहुत लोकप्रिय हैं।

उपर्युक्त सभी विधियों के अलावा, माध्यमिक कष्टार्तव के उपचार में, यह अनिवार्य है कि अंतर्निहित बीमारी के बारे में चिकित्सीय उपाय किए जाएं।

कष्टार्तव की रोकथाम के लिए, आपको ठीक से नींद और आराम की व्यवस्था करनी चाहिए, मासिक धर्म के उत्तरार्ध में भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए, बुरी आदतों को छोड़ना चाहिए, अधिक काम नहीं करना चाहिए, अत्यधिक शारीरिक और मानसिक तनाव से बचना चाहिए। विटामिन बी 1, बी 6 और ई युक्त खाद्य पदार्थों की प्रबलता के साथ अच्छा पोषण कष्टार्तव की रोकथाम के महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। महीने के दौरान टॉनिक पेय, चॉकलेट और भारी वसायुक्त और नमकीन खाद्य पदार्थों के उपयोग से बचना चाहिए। मासिक धर्म से कुछ दिन पहले, आप हर्बल मूत्रवर्धक और सुखदायक चाय, अजवायन की पत्ती, नींबू बाम, टकसाल और कैमोमाइल का अच्छा प्रभाव डाल सकते हैं। मध्यम शारीरिक परिश्रम वाली कक्षाएं, जैसे कि योग या नृत्य, सामंजस्यपूर्ण शारीरिक विकास में योगदान करते हैं, श्रोणि में रक्त परिसंचरण को बढ़ाते हैं और हाइपोक्सिया के विकास को रोकते हैं।

कष्टार्तव वाली महिलाओं की जांच

स्त्री रोग विशेषज्ञ हमेशा डिसमेनोरिया के रोगी का विस्तार से साक्षात्कार करते हैं: उसे पता चलता है कि पहली माहवारी कब दिखाई देती है, चक्र कितना नियमित होता है, मासिक धर्म के प्रवाह की मात्रा क्या होती है, दर्द के अलावा क्या शिकायतें होती हैं, क्या प्रसव, गर्भपात, स्त्री रोग संबंधी सर्जरी। सर्वेक्षण के बाद, डॉक्टर आचरण करता है स्त्री रोग परीक्षा और सूक्ष्म और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री लेता है।

सर्वेक्षण का अगला अनिवार्य चरण है श्रोणि वाहिकाओं के डॉपलर परीक्षा के साथ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स। यह विधि आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति और कष्टार्तव के कारण की पहचान करने की उच्च संभावना के साथ आकलन करने की अनुमति देती है। मुश्किल मामलों में, जब अल्ट्रासाउंड जानकारीपूर्ण नहीं होता है, तो आयोजित किया जाता है नैदानिक ​​लैप्रोस्कोपी, जिसके दौरान एक अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञ पैल्विक अंगों और पेट की गुहा पर एंडोमेट्रियोसिस के छोटे foci का पता लगा सकता है, छोटे श्रोणि के वैरिकाज़ नसों, आसंजन।

इसके अलावा, निदान को सत्यापित करने के लिए हार्मोन, यौन संचारित संक्रमण और एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए परीक्षण के परिणामों की आवश्यकता हो सकती है।

कष्टार्तव निवारण

कष्टार्तव की रोकथाम के मुख्य उपायों में शामिल हैं:

  • दिन की सही विधा (नींद की कमी और अधिक काम स्त्री रोगों की उपस्थिति के लिए एक सीधा रास्ता है)।
  • एक संतुलित आहार (किशोरों के पोषण की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, उनके आहार में पर्याप्त प्रोटीन, विटामिन, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड शामिल होना चाहिए)।
  • शारीरिक गतिविधि, लड़की के सामंजस्यपूर्ण शारीरिक विकास और एक वयस्क महिला के लिए कल्याण प्रदान करती है।
  • प्रजनन क्षेत्र के रोगों का समय पर पता लगाने और उपचार।
  • वयस्क महिलाओं के लिए - एक साथी के साथ नियमित सेक्स जीवन।

संक्षेप में, डिसमेनोरिया की रोकथाम एक स्वस्थ जीवन शैली है और एक महिला को उसके अंतरंग स्वास्थ्य की देखभाल करने वाला रवैया है।

ओल्गा जुबकोवा, मेडिकल समीक्षक, एपिडेमियोलॉजिस्ट

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