स्वास्थ्य

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था कैसे गठबंधन करते हैं: महिलाओं से गर्भाधान और प्रतिक्रिया की संभावना क्या है

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प्रजनन अंगों में ऊतकों का पैथोलॉजिकल प्रसार एक सामान्य घटना है जो लगभग 30% रोगियों में होती है। इसी समय, लगभग सभी ऐसी प्रक्रियाओं की शुरुआत और सफल गर्भावस्था की संभावना पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था कैसे होती है, क्या वे एक साथ हो सकते हैं, आदि, इस लेख में वर्णित हैं।

निदान के साथ गर्भावस्था

एडेनोमायोसिस एंडोमेट्रियल ऊतकों के पैथोलॉजिकल प्रसार की एक प्रक्रिया है जब इसकी कोशिकाएं अत्यधिक सक्रिय रूप से विभाजित होती हैं। और यह एंडोमेट्रियम के लिए ठीक है कि भ्रूण गर्भाधान की शुरुआत में संलग्न होता है। इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि यह रोग गर्भावस्था और प्रसव की संभावना को प्रभावित करता है।

क्या यह संभव है?

गर्भाशय के एडेनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था संभव है, लेकिन इसकी घटना की संभावना काफी कम है। यह रोग के विकास की डिग्री के आधार पर कम हो जाता है, और जब यह पहले और दूसरे चरण में लगभग अपरिवर्तित रहता है, यहां तक ​​कि घावों के बड़े क्षेत्रों के कारण तीसरे और चौथे में बांझपन का निदान किया जा सकता है। हालांकि, बांझपन का निदान बहुत कम ही किया जाता है - केवल 30-40% मामले।

हालांकि, बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कितना पुराना है। डॉक्टरों ने निम्न पैटर्न की पहचान की:

  • 40 वर्षों के बाद एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था लगभग कभी एक साथ नहीं होती है। इस उम्र में, गर्भाधान की संभावना सबसे कम है। यह 50% से कम है
  • युवा रोगी, इस तरह के निदान के साथ गर्भाधान की संभावना अधिक होती है,
  • इस निदान के साथ गर्भावस्था के 35 वर्षों के बाद हार्मोन थेरेपी या उपयुक्त उपचार के बिना लगभग कभी नहीं होता है,
  • इस विकृति वाले किशोरों में, गर्भाधान की संभावना भी बहुत कम है।

क्या मैं गर्भाशय एडिनोमायोसिस से गर्भवती हो सकती हूं? ज्यादातर मामलों में, कम या ज्यादा सफल होने की संभावना है। हालांकि, यह करने के लायक क्यों नहीं है नीचे चर्चा की जाएगी।

गर्भपात और गर्भपात के परिणाम

हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप एडेनोमायोसिस विकसित होता है। गर्भावस्था शरीर के लिए सबसे मजबूत हार्मोनल तनाव है, और इसकी रुकावट, इसके कारणों की परवाह किए बिना, और भी अधिक है। इसलिए, यदि गर्भाधान इस निदान के साथ हुआ, तो बच्चे को बचाना चाहिए। इस मामले में गर्भपात या गर्भपात रोग की सबसे मजबूत गिरावट को बढ़ावा देगा या हार्मोनल कूद के परिणामस्वरूप इसके विकास में तेजी लाएगा।

इसी समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस निदान के साथ, गर्भावस्था को बनाए रखना बेहद मुश्किल है, क्योंकि यह स्वतः ही सहज रुकावट की संभावना को बढ़ाता है।

गर्भावस्था के लिए रोग के परिणाम

गर्भाशय और गर्भावस्था के एडेनोमायोसिस इस तथ्य के कारण एक साथ अच्छी तरह से फिट नहीं होते हैं कि गर्भाधान की संभावना कम हो जाती है। और यहां तक ​​कि अगर यह आ गया है, तो गर्भपात का खतरा और विभिन्न विकृति के विकास जो भ्रूण और गर्भवती मां दोनों के लिए खतरनाक हैं, गर्भावस्था के दौरान बहुत अधिक हैं। इस तथ्य से और अधिक जटिल है कि इस तरह के निदान के साथ बच्चे को ले जाना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि गर्भपात और गर्भपात दोनों ही महिला की स्थिति को काफी खराब कर देंगे, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है।

आपको इस निदान के साथ गर्भवती क्यों नहीं होना चाहिए?

  1. गर्भपात की सभी शर्तों पर गर्भपात की एक उच्च संभावना मौजूद है,
  2. पहली और दूसरी तिमाही में गर्भपात की संभावना अधिक होती है,
  3. नाल को रक्त की आपूर्ति बिगड़ा हुआ है।
  4. सबसे अधिक बार असामान्य प्लेसेंटा प्रिविया होता है,
  5. कभी-कभी बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरी का पता चलता है,
  6. इस तरह का निदान सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संभावित संकेत है, क्योंकि योनि प्रसव से ग्रीवा की चोट हो सकती है,
  7. बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव को रोकना महत्वपूर्ण और कठिन हो सकता है,
  8. लगातार गर्भाशय की मजबूत हाइपरटोनिटी बनाए रखा।

इन सभी कारणों से, इस अवधि में गर्भावस्था बेहद अवांछनीय है। इसके अलावा, इस निदान के साथ, शरीर को अतिरिक्त हार्मोनल परिवर्तन और उतार-चढ़ाव की आवश्यकता नहीं है। लेकिन अगर निषेचन हुआ, तो डॉक्टर भ्रूण को संरक्षित करने और गर्भावस्था को सफलतापूर्वक पूरा करने के लिए एक चिकित्सा लिख ​​देते हैं।

उपचार के बाद गर्भावस्था

एक ठीक बीमारी गर्भावस्था की संभावना पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती है। यदि उपचार सही ढंग से किया गया था, संक्रमण शामिल नहीं हुआ, और चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित नहीं हुई, तो बाद की गर्भाधान उसी संभावना के साथ होगा जैसे कि बीमारी इतिहास में नहीं हुई थी।

  • छोटी और मध्यम प्रजनन आयु की महिलाएं जल्दी और बिना किसी समस्या के गर्भवती हो जाती हैं,
  • प्रजनन उम्र की बड़ी महिलाओं में भी बच्चे हो सकते हैं, लेकिन उन्हें कभी-कभी प्रारंभिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है,
  • 40-45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को यह सुनिश्चित करने के लिए तैयारी और सहायक चिकित्सा की आवश्यकता होती है कि गर्भाधान और गर्भधारण सुरक्षित रूप से हो।

किसी भी मामले में, इस तरह की बीमारी के बाद बच्चे की योजना बनाते समय, परामर्श के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

एडेनोमायोसिस से गर्भवती कैसे हो? ऐसा करने के लिए आवश्यक नहीं है, चूंकि ऐसी गर्भावस्था, अतिरिक्त सहायक चिकित्सा के बिना, शायद ही कभी सुरक्षित रूप से समाप्त होती है। इस मामले में क्या खतरे हो सकते हैं नीचे वर्णित हैं। इसलिए, आपको पहले बीमारी को ठीक करना होगा। यह कैसे करना है?

चिकित्सा या शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा थेरेपी की जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके एक वर्तमान, नाइट्रोजन या लेजर का उपयोग करके ऊतक विकास केंद्रों की सावधानी बरती जाती है। एक अन्य प्रकार की सर्जरी का उपयोग केवल रोग के विकास की मजबूत डिग्री और केवल उन महिलाओं में किया जाता है जिन्होंने पहले जन्म दिया है। यह एंडोमेट्रियम का एक इलाज है।

इस बीमारी की औषधीय चिकित्सा हार्मोनल दवाओं द्वारा की जाती है, क्योंकि यह हार्मोन पर निर्भर है। निर्धारित, मुख्य रूप से, प्रोजेस्टेरोन ड्रग्स, जैसे विज़ाना, डुप्स्टन, एक व्यक्तिगत योजना पर उपयोग किया जाता है। कभी-कभी संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित किया जाता है, तीन से छह महीने तक प्रति दिन एक टैबलेट।

एक अन्य विकल्प गोनाडोट्रोपिन है जो हार्मोन एगोनिस्ट थेरेपी जारी करता है। इसका मतलब है Zoladex, Buserelin। उन्हें प्रति माह गोलियों या प्रति माह एक इंजेक्शन में छह महीने तक निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था को बचाने के लिए थेरेपी

सबसे अधिक बार, एडेनोमायोसिस वाली महिलाओं में एक महत्वपूर्ण प्रोजेस्टेरोन की कमी होती है। यह महिला सेक्स हार्मोन में से एक है, जो अन्य चीजों के अलावा, गर्भाशय की सिकुड़न को प्रभावित करता है, इसे बढ़ाता है। यह गर्भाशय की उच्च संकुचन क्षमता है जो हाइपरटोनस के गठन की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात की संभावना अधिक होती है।

ऐसी रखरखाव चिकित्सा के साथ मुख्य लक्ष्य गर्भावस्था को संरक्षित करना और गर्भपात की संभावना को कम करना है। इसके लिए, गर्भाशय के हाइपरटोनस को कम करना आवश्यक है। यह रक्त में प्रोजेस्टेरोन की सामग्री को बढ़ाकर किया जाता है। इसके लिए, मरीजों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं:

  • Urozhestan प्रति दिन 200-100 मिलीग्राम लिया जाता है, जबकि दैनिक खुराक को दो खुराक में विभाजित करने की सलाह दी जाती है, और सुबह और शाम को दवा पीते हैं,
  • डुप्स्टन दिन में 2-3 बार, 5-10 मिलीग्राम की एकल खुराक और 20-30 मिलीग्राम रोजाना लिया जाता है। यह एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार स्वीकार करना आवश्यक है,
  • विज़ाना - प्रोजेस्टोजन दवा, प्रति दिन एक टैबलेट पिया।

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, डॉक्टर द्वारा दवा की खुराक को समायोजित किया जा सकता है, जिस कारण से डॉक्टर को ऐसी दवा को सख्ती से निर्धारित करना चाहिए। इस मामले में आत्म-चिकित्सा करना अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे मां और बच्चे दोनों को खतरा हो सकता है।

पैथोलॉजी का सार

इस बीमारी के कारण हार्मोनल विकार, आनुवंशिक गड़बड़ी या ऑपरेशन या गर्भपात के कारण गर्भाशय की चोट हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, एडेनोमायोसिस स्वयं प्रकट नहीं होता है और केवल तभी पता लगाया जाता है जब किसी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है या अल्ट्रासाउंड के बाद।

कभी-कभी मासिक धर्म से पहले और संभोग के दौरान निचले पेट में दर्द से पैथोलॉजी प्रकट होती है, साथ ही मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक प्रचुर मात्रा में स्राव होता है।

एडिनोमायोसिस के अन्य लक्षणों के बारे में यहाँ पढ़ें।

यह रोग न केवल जननांग क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है, बल्कि आसपास के अन्य अंगों में भी फैल सकता है।.

दुर्भाग्य से, एडेनोमायोसिस महिला बांझपन का सबसे आम कारण है।

क्या गर्भवती होना संभव है?

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि रोग एक ऐसी बीमारी है जिसमें प्रत्येक अंडाशय में एकाधिक कूपिक अल्सर की उपस्थिति के कारण ओव्यूलेशन नहीं होता है जो प्रमुख के स्तर तक परिपक्व नहीं होता है।

इस बीमारी के कथित कारणों में से एक शरीर में एक हार्मोनल विकार माना जाता है, अर्थात् महिला शरीर में पुरुष हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर।.

इसके अलावा, वंशानुगत प्रवृत्ति भी पॉलीसिस्टिक के विकास को प्रभावित कर सकती है। यह बीमारी प्रसव उम्र की महिलाओं में बांझपन के कारणों में से पहला स्थान है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय का इलाज विभिन्न तरीकों से किया जाता है।

यदि रोगी अगली गर्भावस्था की योजना नहीं करता है, तो उपचार मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ शुरू किया जाना चाहिए, जिसका उद्देश्य महिला के शरीर में पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन, प्रोजेस्टेरोन) की सामग्री को कम करना होगा।

प्रभावी उपचार का परिणाम मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण, ओव्यूलेशन की शुरुआत, और बाद में हो सकता है - लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था।

यदि उपचार का यह तरीका असफल रहा, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।। अंडाशय को आकार देना आवश्यक है, जो खुले या लैप्रोस्कोपिक तरीके से किया जा सकता है।

इस ऑपरेशन के बाद, गर्भधारण की संभावना 65% तक बढ़ जाती है।.

हालांकि, अगर सर्जरी के बाद 6 महीने के भीतर नकारात्मक परिणाम आते हैं, तो बांझपन के अन्य कारणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा आयोजित की जानी चाहिए।

क्या गर्भाधान खतरनाक है?

एडेनोमायोसिस वाली 70% से अधिक महिलाएं गर्भवती नहीं हो सकती हैं।.

यह कई कारणों से बाधित है, उदाहरण के लिए, उनमें से एक - गर्भाशय में विदेशी कोशिकाओं की उपस्थिति इसे अधिक बार अनुबंधित करने का कारण बनती है, जिससे भ्रूण को खारिज कर दिया जाता है।

इसके अलावा, फैलोपियन ट्यूबों की शक्ति कम हो जाती है, जो अंडे के निषेचन को रोकती है।

यहां तक ​​कि अगर ऐसा होता है, तो गर्भावस्था सामान्य रूप से और जटिलताओं के बिना आगे नहीं बढ़ सकती है। गर्भावस्था के दौरान इस तरह के निदान में नियमित रूप से प्रसवपूर्व क्लिनिक का दौरा करना और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निरंतर निगरानी शामिल है।

विभिन्न समय में गर्भाशय, प्लेसेंटा और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।.

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, नाल के विकास की निगरानी करना आवश्यक है, जो चयापचय के लिए जिम्मेदार है और कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

इसी समय, नाल के लिए हार्मोनल समर्थन और नज़दीकी अवलोकन महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण हैं।। दूसरी तिमाही में, आपको दर्द का अनुभव हो सकता है, जिसकी निगरानी और निगरानी भी आवश्यक है।

इसके अलावा, वे अक्सर भ्रूण की अनुचित प्रस्तुति का निदान करते हैं, इसलिए, ज्यादातर मामलों में, प्रसव के लिए एक सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है।

यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को कैसे प्रभावित करता है?

पर प्राथमिक और सरल एडेनोमायोसिस के रूप, गर्भावस्था समस्याओं के बिना होती है, और कभी-कभी एक महिला को रोग की उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं हो सकता है.

लेकिन पैथोलॉजी के अधिक गंभीर रूपों के साथ, कई कारक हैं जो गर्भावस्था को रोकते हैं।

गर्भाधान के समय मुख्य समस्याओं में से एक महिला में चक्र का उल्लंघन हो सकता है।

अनियमित मासिक धर्म से ओवुलेशन की तारीख निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, इन मामलों में, महिलाओं को विशेष परीक्षणों या तापमान संकेतकों का उपयोग करने के लिए सहारा लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

आसंजनों के रूप में एक बाधा भी है जो शुक्राणुओं को ट्यूबों के माध्यम से घुसने से रोकती है।.

इस समस्या को खत्म करने के लिए, आप गर्भाशय में आसंजनों को हटाने के लिए एक विशेष ऑपरेशन कर सकते हैं।

हालांकि, यह ऑपरेशन दीर्घकालिक परिणाम नहीं देता है, इसलिए, तुरंत कार्य करना आवश्यक है - बीमारी किसी भी समय फिर से शुरू हो सकती है।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, हार्मोन थेरेपी गर्भावस्था को बनाए रखने में बहुत प्रभावी है। हालांकि, अधिक गंभीर मामलों में, गर्भाशय के स्वर को बढ़ाना संभव है, जिससे गर्भपात हो सकता है।

ऐसी जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से पहले से परामर्श करना चाहिए और गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए।.

डॉक्टर आपको पहले से उचित उपचार निर्धारित करने में मदद करेंगे, जो गर्भावस्था के लिए गर्भाशय की तैयारी और गर्भावस्था के सुचारू पाठ्यक्रम को तैयार करेगा।

यह याद रखना चाहिए कि विकृति विज्ञान के दुग्ध रूपों में एडेनोमायोसिस गर्भावस्था के लिए एक बाधा या बाधा नहीं है।.

सफल गर्भाधान, गर्भावस्था और प्रसव के साथ, एडिनोमायोसिस भी पीछे हट सकता है। मुख्य बात - बीमारी का निदान करने और उपचार शुरू करने का समय।

कभी-कभी जन्म के बाद, एडेनोमायोसिस पूरी तरह से गायब हो सकता है।.

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि गर्भावस्था एक प्रकार का रजोनिवृत्ति है, जिसके दौरान एंडोमेट्रियल कोशिकाएं बढ़ना बंद हो जाती हैं, जिसका अर्थ है कि एक महिला पैथोलॉजी से छुटकारा पा सकती है।

रोग के साथ आई.वी.एफ.

ज्यादातर मामलों में, बांझपन से पीड़ित महिलाओं की जांच से एडेनोमायोसिस बीमारी का पता चला।

सबसे अधिक बार, रोग केवल बांझपन का कारण नहीं है, लेकिन एक सफल गर्भावस्था की संभावना कम हो जाती है।

डॉक्टर आईवीएफ - इन विट्रो निषेचन की सिफारिश कर सकते हैं। लेकिन इस प्रक्रिया की सफलता के लिए, उचित उपचार का संचालन करना और शरीर को क्रम में लाना आवश्यक है।

आईवीएफ की सिफारिश आमतौर पर उन मामलों में की जाती है जहां अन्य उपचार और निषेचन बेकार हो चुके हैं।

इस विकृति के लिए एक सकारात्मक आईवीएफ परिणाम 40-60% है। यह सूचक बहुत अधिक है, इसलिए निराशा न करें, लेकिन एक बच्चे को गर्भ धारण करने और उपचार करने का प्रयास जारी रखें।

एडेनोमायोसिस के लिए आईवीएफ के संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • पिछले सभी उपचारों से परिणामों की कमी,
  • श्रोणि क्षेत्र में आसंजन, जो अन्य अंगों के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है,
  • ओव्यूलेशन की कमी, जो हार्मोनल विकारों और प्रोलैक्टिन की बढ़ी हुई सामग्री से जुड़ी है,
  • प्रतिरक्षा विकार, जिसके कारण शुक्राणुजोज़ा की मृत्यु हो सकती है और भ्रूण को गर्भाशय की दीवार से जोड़ने की असंभवता हो सकती है।

एक सफल आईवीएफ प्रक्रिया के लिए, एक महिला को अपने शरीर को तैयार करने और उपचार के उपयुक्त पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है।.

उपचार की मदद से, आपको हार्मोन को बहाल करने और फैलोपियन ट्यूबों की धैर्य बढ़ाने की आवश्यकता है।

आईवीएफ केवल हार्मोन थेरेपी पारित करने के बाद निर्धारित किया जा सकता है।

नैदानिक ​​उपाय

एडिनोमायोसिस का पता लगाने के लिए सबसे प्रभावी तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड है.

अधिक सटीक निदान के लिए, आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।

आमतौर पर इस प्रक्रिया में जननांग अंगों की जांच में दर्पण की मदद से, स्मीयरों की सहायता से, और विशेष आवर्धक उपकरणों की सहायता से गर्भाशय ग्रीवा की परीक्षा भी शामिल है।

इसके अलावा, आपको परीक्षणों की एक श्रृंखला पारित करने की आवश्यकता है जो एक संभावित सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आवश्यक हो सकती है।

उपचार के तरीके

यदि आप गर्भवती होना चाहते हैं, तो इस उद्देश्य के लिए एक विशेषज्ञ के साथ परीक्षा करना बेहतर है।

यदि आपको बच्चे के गर्भाधान के साथ एक विकृति मिलती है, तो देरी होनी चाहिए।

रोग का कोर्स अप्रत्याशित है, और संभव गर्भावस्था विभिन्न अप्रिय परिणामों को जन्म दे सकती है।.

उपचार के पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद, यह कई महीनों तक इंतजार करने योग्य है और उसके बाद ही गर्भ धारण करने के लिए आगे बढ़ें। रोग पीछे हट सकता है, और खुद को एक नई ताकत के साथ प्रकट कर सकता है।

उसी समय, सूजन के खिलाफ एक हार्मोनल थेरेपी या ड्रग उपचार निर्धारित करना संभव है।.

गर्भावस्था की समाप्ति का सबसे बड़ा खतरा पहली तिमाही में हो सकता है, बाकी गर्भावस्था अवधि की सफलता पर निर्भर करती है।

क्या बांझपन हो सकता है?

आमतौर पर, बांझपन का कारण स्वयं रोग नहीं हो सकता है, लेकिन इसके मृदा पर विकसित होने वाले रोग और एक साथ संतानहीनता हो सकती है।

यह उन्नत विकृति वाली महिलाओं में विशेष रूप से आम है, जिन्हें तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।.

इस समस्या को हल करने का एक तरीका सर्जरी है, जिसके माध्यम से कई महिलाएं गर्भवती हो सकती हैं।

पैथोलॉजी का सामान्य विवरण

एडेनोमायोसिस एक सौम्य प्रकृति की बीमारी है, जो इस अंग की मोटाई में गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की आंतरिक परत के अंकुरण की विशेषता है। यह एंडोमेट्रियोसिस की किस्मों में से एक है।

एडिनोमायोसिस के मामले में, एंडोमेट्रियम केवल गर्भाशय की मध्य परत में प्रवेश करता है, आसपास के रोग प्रक्रिया में अन्य अंगों को शामिल किए बिना। होने वाले परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है, जबकि इसकी कार्यक्षमता बिगड़ा है।

रोग काफी आम है: यह 8-45% मामलों में निदान किया जाता है। संकेतकों में इस तरह के एक रन-अप को पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के अक्सर स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम द्वारा समझाया जाता है। पैथोलॉजी की एक विशेषता इसका स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम और रिलेप्स करने की प्रवृत्ति है।

अधिकांश अन्य एडेनोमायोसिस 30 से 45 वर्ष की महिलाएं हैं, लेकिन इस तरह के विचलन के पहले लक्षण किशोरावस्था में भी हो सकते हैं।

यह बीमारी अक्सर महिलाओं में बांझपन का कारण बनती है। एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था आमतौर पर असंगत स्थिति हैं। Тем не менее, иногда зачатие при таком диагнозе происходит, но в данном случае присутствует высокий риск самопроизвольного аборта.

Причины патологического процесса

एडेनोमायोसिस एक बीमारी है जिसका विकास तंत्र और जोखिम कारक स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं। सबसे आम राय यह है कि यह रोग प्रक्रिया हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली के विकारों से जुड़े हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में विकसित होती है।

एडिनोमायोसिस के विकास का कारण बनने वाले कारण निम्नलिखित हैं:

  • गर्भाशय के क्षेत्र में सर्जरी,
  • आनुवंशिक विकार
  • जल्दी या देर से यौवन,
  • तनाव,
  • भारी व्यायाम
  • लंबे समय तक और लगातार सूरज या पराबैंगनी किरणों के संपर्क में, जो विशेष रूप से 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है,
  • पहले गर्भपात
  • सेक्स जीवन की कमी
  • एलर्जी रोग
  • मोटापा
  • बुरी आदतें होना
  • उच्च रक्तचाप,
  • मुश्किल प्रसव के इतिहास, सिजेरियन सेक्शन,
  • थायरॉयड पैथोलॉजी,
  • लंबे समय तक मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग
  • गतिहीन जीवन शैली
  • प्रतिरक्षा कम हो गई
  • हाइपोथर्मिया,
  • बहुत जल्दी सेक्सुअल डेब्यू
  • पर्यावरणीय कारकों के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग,
  • अनचाहे गर्भ से बचाने के लिए गर्भाशय सर्पिल का लंबे समय तक उपयोग।

भड़काऊ और संक्रामक प्रकृति के रोग, प्रजनन प्रणाली के अंगों तक फैले हुए, एडेनोमायोसिस के विकास को भी उत्तेजित कर सकते हैं।

डॉक्टरों का संकेत है कि एडिनोमायोसिस एक हार्मोनल कारक के कारण होता है: पैथोलॉजी बच्चे की उम्र की महिलाओं में विकसित होती है और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद गायब हो जाती है, यौन कार्यों और शरीर की हार्मोनल गतिविधि के विलुप्त होने के साथ।

एडिनोमायोसिस के लक्षण

लंबे समय तक रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, इसलिए यह आमतौर पर उन्नत चरणों में पाया जाता है।

पैथोलॉजी के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन,
  • लंबे, भारी और दर्दनाक मासिक धर्म, जो 7 दिन या उससे अधिक समय तक रहता है,
  • मासिक धर्म के रक्त में थक्के होते हैं,
  • अंतरालीय गर्भाशय रक्तस्राव,
  • मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले रक्तस्राव,
  • सामान्य कमजोरी
  • उनींदापन,
  • चक्कर आना,
  • बेहोशी और बेहोशी
  • नींद की बीमारी
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द, जो क्रॉच या कमर क्षेत्र में फैल सकता है,
  • संभोग के दौरान दर्द, जो मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले अधिक स्पष्ट हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में, एडेनोमायोसिस निचले पेट में दर्द में प्रकट होता है, जो शारीरिक परिश्रम से उत्तेजित होता है, जननांग पथ से रक्त या स्पष्ट तरल पदार्थ की रिहाई।

अगर एडेनोमायोसिस से पीड़ित महिला गर्भवती हो सकती है, तो उसे गर्भपात की आदत होती है।

रोग के लक्षण रोग प्रक्रिया की व्यापकता पर निर्भर करते हैं। एंडोमेट्रियम की कोशिकाएं कितनी गहराई से प्रवेश करती हैं, इस पर निर्भर करते हुए कि रोग के चार स्तर प्रतिष्ठित हैं। यह है:

  1. पहली डिग्री जिस पर गर्भाशय की एक सबम्यूकोसल परत प्रभावित होती है।
  2. दूसरा। इस मामले में, रोग प्रक्रिया गर्भाशय की मांसपेशियों की परत की आधी से अधिक गहराई तक नहीं फैलती है।
  3. तीसरा। अंग की मांसपेशियों की अधिकांश परत पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से गुजरती है।
  4. चौथा। संपूर्ण मांसपेशियों की परत प्रभावित होती है।

एडेनोमायोसिस की पहली डिग्री आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है। दूसरी और तीसरी डिग्री में, एक हल्के नैदानिक ​​चित्र हो सकता है। एडेनोमायोसिस की चौथी डिग्री वह चरण है जिस पर पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियां काफी स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान एडेनोमायोसिस का खतरा

गर्भावस्था के दौरान, एडेनोमायोसिस विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि पैथोलॉजी आमतौर पर सहज गर्भपात का कारण बन जाती है। अन्य संभावित जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • अपरिपक्व श्रम,
  • आंतरिक रक्तस्राव
  • अपरा विचलन,
  • कम वजन और भ्रूण की वृद्धि।

विभिन्न डिग्री के एडेनोमायोसिस गर्भावस्था को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करते हैं। सबसे कम खतरनाक पहले और दूसरे चरण हैं, सबसे कठिन - तीसरा और चौथा।

गर्भावस्था की शुरुआत के बाद पहले महीनों में एडेनोमायोसिस सबसे खतरनाक है।

नैदानिक ​​तरीके

ऐसे नैदानिक ​​उपायों की मदद से एडेनोमायोसिस का पता लगाया जाता है:

  • इतिहास लेना,
  • स्त्री रोग परीक्षा
  • श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा,
  • रक्त में व्यक्तिगत हार्मोन के स्तर का आकलन (प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन, ल्यूटिनाइजिंग),
  • लेप्रोस्कोपी।

जब गर्भावस्था में रेडियोग्राफी या हिस्टेरोस्कोपी जैसे नैदानिक ​​उपाय नहीं किए जाते हैं।

नैदानिक ​​उपायों के परिणामों के अनुसार, विशेषज्ञ महिला की स्थिति का मूल्यांकन करता है और उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है।

दवा उपचार

रोग चिकित्सा का उद्देश्य पैथोलॉजिकल फ़ॉसी के प्रसार को रोकना है, जिससे गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा समाप्त हो जाता है। चिकित्सा का कार्य गर्भपात के जोखिम को समाप्त करना है। दवाओं का उपयोग केवल नुस्खे पर किया जाता है।

इस मामले में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

  • एंटीस्पास्मोडिक्स (एंटीस्पास्मोडिक),
  • शामक (शांत),
  • चयापचय प्रक्रियाओं (ग्लाइसिन) में सुधार के लिए साधन।

ज्यादातर, जो महिलाएं प्रसव के बाद हार्मोन परिवर्तन से पीड़ित होती हैं, वे एडेनोमायोसिस से पीड़ित होती हैं, जो कि पैथोलॉजिकल फॉक्स को कम करने में योगदान देता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो प्रसव के बाद, रूढ़िवादी चिकित्सा या सर्जरी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

जन्म देने के बाद, एक महिला को सौंपा जा सकता है:

  • प्रोजेस्टोजेन समूह के हार्मोनल ड्रग्स (Utrozhestan, Farlutar, Vizanna)। ये दवाएं एक निषेचित अंडे के आरोपण के लिए परिस्थितियों के निर्माण में योगदान करती हैं, एंडोमेट्रियल परिवर्तनों को रोकती हैं।
  • एंड्रोजेनिक हार्मोनल ड्रग्स (दानाज़ोल)। एंडोमेट्रियम पतले होने के साथ ही दवा एडेनोमायोसिस के फॉसी को कम करता है।
  • मौखिक गर्भ निरोधकों (जेनाइन, सिल्हूट, क्लेरा, यारिन)। इन दवाओं का लक्ष्य पैथोलॉजिकल ऊतक विकास के जोखिम को रोकना है।
  • गैर-हार्मोनल कार्रवाई (साइक्लोडिनोन) के हर्बल उपचार। दवाएं हार्मोनल असंतुलन को खत्म करती हैं, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालती हैं।
  • नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (निमेसिल, केटोप्रोफेन)। ऐसी दवाओं में एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, भड़काऊ प्रक्रिया को रोकता है, मासिक धर्म प्रवाह को कम प्रचुर मात्रा में बनाता है।
  • इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स (Wobenzym)। ऐसी दवाएं न केवल प्रतिरक्षा बढ़ाती हैं, बल्कि हार्मोनल दवाओं के कारण होने वाले दुष्प्रभावों की गंभीरता को भी कम करती हैं।

लोक उपचार

इसके अलावा प्रसव के बाद एडेनोमायोसिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा के साधनों का उपयोग किया जा सकता है। यह एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जा सकता है। अक्सर उपयोग की जाने वाली रेसिपी निम्नलिखित हैं:

  • यारो पर आधारित शोरबा। इसे तैयार करने के लिए, आपको कटा हुआ कच्चा माल का एक बड़ा चमचा लेने और उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डालना होगा। उपकरण को एक घंटे के लिए संक्रमित किया जाना चाहिए, इसे दिन में तीन बार कांच के तीसरे भाग पर लिया जाता है। इस हर्बल उपचार में विरोधी भड़काऊ और जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है।
  • बिछुआ काढ़ा। इसे तैयार करने के लिए, आपको ताजा या सूखी जड़ी बूटियों के 2 बड़े चम्मच लेने की जरूरत है, उबलते पानी का एक गिलास डालना, तरल को 40 मिनट तक काढ़ा दें। धन की परिणामी राशि को कई भागों में विभाजित किया जाना चाहिए और दिन के दौरान खपत की जानी चाहिए।
  • हर्बल मिश्रण। इसमें सन्टी और चिनार की कलियां, जुनिपर बेरीज, केला के पत्ते, कैलामस और टैन्सी शामिल हैं। इन सभी घटकों को समान भागों में मिश्रित करने की आवश्यकता है, फिर मिश्रण का एक चम्मच लें और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। टूल को एक घंटे के लिए इन्फ़्यूज़ किया जाना चाहिए। तरल तनाव और दिन में 3-4 मिलीलीटर 50 मिलीलीटर लें।
  • सूखे घास बोरान गर्भाशय का काढ़ा। आपको मुख्य घटक का एक बड़ा चमचा लेने और उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डालना चाहिए, इसे 15 मिनट के लिए काढ़ा करने दें। भोजन से पहले एक घंटे के लिए परिणामस्वरूप शोरबा के कुछ बड़े चम्मच लें।
  • नीली मिट्टी के साथ संपीड़ित करता है। मोटी क्रीम की स्थिरता प्राप्त करने के लिए क्ले को गर्म पानी से पतला होना चाहिए। रचना को पानी के स्नान में गरम किया जाता है, फिर इसे निचले पेट पर लागू करें। शीर्ष पर खाद्य फिल्म की एक परत लागू करें। कंबल के नीचे 2 घंटे तक रहें, फिर गर्म पानी के साथ मिट्टी के द्रव्यमान के अवशेषों को धो लें।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्तनपान दवाओं की उपस्थिति में (लोकप्रिय व्यंजनों के अनुसार स्वतंत्र रूप से तैयार किए गए सहित) सावधानी से और केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के लिए लिया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि सक्रिय तत्व स्तन के दूध में घुसना कर सकते हैं।

शारीरिक चिकित्सा प्रक्रियाओं

एक महिला में एडिनोमायोसिस के लिए उपचार का एक अतिरिक्त तरीका फिजियोथेरेपी है। इस बीमारी के साथ प्रभावी:

  • चुंबकीय चिकित्सा
  • बालनियोथेरेपी,
  • लेजर उपचार
  • मालिश, कपिंग सहित,
  • संवेदनशीलता,
  • पराबैंगनी विकिरण।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद एडेनोमायोसिस का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

प्रैग्नेंसी और निवारक उपाय

गर्भावस्था के दौरान एडेनोमायोसिस के उपचार के लिए सही दृष्टिकोण के साथ एक अनुकूल रोग का निदान होता है।

गर्भावस्था से पहले रोग प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, आपको इन नियमों का पालन करना चाहिए:

  • नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करें: न केवल जब लक्षण दिखाई देते हैं, बल्कि एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में भी,
  • धूप सेंकने और धूपघड़ी की यात्रा का दुरुपयोग न करें,
  • तनावपूर्ण स्थितियों से बचें
  • वजन कम करें
  • गर्भपात से बचने के लिए सही गर्भनिरोधक तरीके चुनना,
  • काम और आराम के शासन का निरीक्षण करें,
  • डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही हार्मोनल गर्भनिरोधक लें।

गर्भावस्था के दौरान एडेनोमायोसिस एक दुर्लभ घटना है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में पैथोलॉजी स्वयं गर्भाधान की संभावना को समाप्त कर देती है। लेकिन कुछ मामलों में, इन स्थितियों में भी गर्भावस्था होती है। इस पृष्ठभूमि पर सहज गर्भपात से बचने के लिए, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उपचार शुरू करना चाहिए।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था - पाठ्यक्रम की विशेषताएं, रोग का निदान और अन्य विशेषताएं + समीक्षाएं

लेख उपधारा एंडोमेट्रियोसिस में है (जो कि रोग अनुभाग का हिस्सा है)

एक महिला का प्रजनन कार्य कई कारकों पर निर्भर करता है। यदि शरीर में एक हार्मोन का उत्पादन बिगड़ा है, तो गर्भावस्था एक कठिन काम हो सकता है। अक्सर, वर्तमान में, अंतःस्रावी विकृति खुद को आंतरिक (गर्भाशय) एंडोमेट्रियोसिस - एडिनोमायोसिस के रूप में प्रकट करती है।

एडेनोमायोसिस क्या है

एडेनोमायोसिस एक पैथोलॉजी है, जिसमें गर्भाशय की भीतरी परत से परे एक प्रसार होता है।

श्लेष्म झिल्ली के खंड, जो सेक्स हार्मोन की कार्रवाई के तहत चक्रीय परिवर्तन से गुजरते हैं, अंग की मांसपेशियों की परत में बनने लगते हैं।

नतीजतन, एंडोमेट्रियम के रक्तस्राव foci का विस्तार गर्भाशय की दीवार में होता है, और एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।

इस तरह की पुरानी सूजन के Foci एक बच्चे को ले जाने के लिए एक अंग के रूप में गर्भाशय के कार्य को प्रभावित करते हैं। मांसपेशियों की परत महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजर सकती है: थिनिंग, डिस्ट्रोफिक पुनर्गठन, जो अंग के सिकुड़ा कार्य को बाधित करता है। यदि गर्भावस्था रोग के साथ होती है, तो इसे समाप्त करने की धमकी देने की उच्च संभावना है।

जिन महिलाओं में बांझपन का पता चलता है उनमें एडेनोमायोसिस काफी आम है। रोग एक महिला के शरीर में एक हार्मोनल विफलता का एक संकेतक है। इस विफलता से बांझपन और बच्चे पैदा करने की समस्या होती है।

रोग के कारण

विश्वसनीय रूप से म्यूकोसल क्षेत्रों के atypical स्थान के कारण अभी भी अज्ञात हैं। हालांकि, यह अच्छी तरह से स्थापित है कि एडिनोमायोसिस वाले रोगियों में प्रतिरक्षा और हार्मोनल विकार हैं।

पैथोलॉजी के विकास के लिए आवश्यकताएँ निम्नलिखित कारक हैं:

  • आनुवंशिक प्रवृत्ति
  • इतिहास में जटिल प्रसव
  • गर्भपात या अन्य कारणों से गर्भाशय को स्क्रैप करना। इन मामलों में, मांसपेशियों की परत में गर्भाशय श्लेष्म के कुछ हिस्सों का विशुद्ध रूप से यांत्रिक सम्मिलन संभव है;
  • अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के लंबे पहनने,
  • मोटापा या अन्य हार्मोनल और चयापचय संबंधी रोग,
  • अनियंत्रित मौखिक गर्भ निरोधकों,
  • तनाव और अस्वास्थ्यकर आहार जो हार्मोनल विकारों को बढ़ाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में विकृति का प्रकट होना

निषेचन की शुरुआत से पहले, मासिक धर्म के दौरान दर्द से एडेनोमायोसिस प्रकट होता है, मासिक धर्म और उनके बीच एक पतले निर्वहन, जो सूजन के संकेतों के साथ भ्रमित हो सकता है। हालांकि, गर्भावस्था की घटना पर, शरीर एक शक्तिशाली हार्मोनल परिवर्तन का अनुभव करता है।

समय पर गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली चक्रीय परिवर्तनों से गुजरना बंद कर देती है - रोग का एक प्रतिगमन है। चूंकि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में कोई रक्तस्राव घाव नहीं होते हैं, वे वैसे ही होते हैं, जैसा कि एक संरक्षित रूप में, वे एडेनोमायोसिस में गर्भधारण के दौरान किसी भी विशिष्ट अभिव्यक्तियों को प्रकट नहीं करते हैं।

पैथोलॉजी के संकेतों का एक समूह गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के अपर्याप्त उपयोग और प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ जुड़ा हो सकता है।

इन कारकों के संयोजन से गर्भपात की धमकी के लक्षण निर्धारित होते हैं:

  • पेट के निचले हिस्से में दर्द, शाम को या व्यायाम के बाद,
  • बढ़ा हुआ गर्भाशय स्वर, यह स्पर्श के लिए "कठोर" हो जाता है,
  • जननांग पथ (खूनी स्पॉटिंग या स्पष्ट तरल पानी) से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था की संगतता

एडेनोमायोसिस से पीड़ित एक महिला को गर्भवती होना मुश्किल है। आंकड़ों के अनुसार, इस बीमारी के 80% तक रोगी लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकते हैं। निषेचन की असंभवता और भ्रूण के बाद के आरोपण, साथ ही एडिनोमायोसिस, हार्मोनल असंतुलन से जुड़े हैं।

यदि निषेचन हुआ है, तो गर्भपात के उच्च जोखिम के कारण रोगी प्रसूतिविदों के सावधान ध्यान में है। वृद्धि का खतरा तब तक बना रहता है जब तक कि नाल नहीं बन जाता है - गर्भावस्था के दौरान हार्मोन का मुख्य स्रोत। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में (पहली तिमाही में), हार्मोन थेरेपी (उदाहरण के लिए, ड्यूप्स्टन) को एडोमायोसिस के रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है।

14 सप्ताह के बाद, गर्भावस्था को रोकने वाला जोखिम कम हो जाता है। हालांकि, महिला का निरीक्षण किया जा रहा है, क्योंकि एडेनोमायोसिस से प्रभावित गर्भाशय की दीवारें अपनी लोच खो देती हैं। भ्रूण की वृद्धि के साथ, गर्भाशय की दीवारों का क्रमिक खिंचाव निचले पेट में दर्द के साथ हो सकता है।

एडेनोमायोसिस में गर्भावस्था की एक अन्य विशेषता गर्भाशय में आसंजन और नोड्स (गांठदार एडेनोमायोसिस के साथ) है। एक स्पष्ट आसंजन प्रक्रिया के मामले में, बढ़ते भ्रूण कठिनाइयों का अनुभव कर सकते हैं और एक मजबूर स्थिति मान सकते हैं।

पैथोलॉजी का फैलाना रूप गर्भाशय की दीवार में कम या ज्यादा समान परिवर्तनों की विशेषता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की दीवार में स्पष्ट dystrophic परिवर्तन के साथ, अपरा अपर्याप्तता अक्सर विकसित होती है, जिससे भ्रूण हाइपोक्सिया हो जाता है और शारीरिक और मानसिक विकास में देरी होती है।

पैथोलॉजी का फोकल रूप उन मामलों में खतरनाक है जहां प्रभावित क्षेत्र के क्षेत्र में नाल जुड़ा हुआ है। यह गर्भावस्था के सबसे कठिन विकारों में से एक के विकास से भरा हुआ है - प्लेसेंटल एब्डोमिनल।

निदान

एक गर्भवती महिला में एडिनोमायोसिस का निदान निम्न के आधार पर किया जाता है:

  1. सर्वेक्षण। गर्भावस्था से पहले रोगी आमतौर पर दर्दनाक और लंबे समय तक मासिक धर्म की शिकायत करता है। मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले और दो से चार दिनों के भीतर हल्के भूरे-भूरे रंग के निर्वहन के साथ-साथ चक्रीय रक्तस्राव के बाद।
  2. निरीक्षण। जब गर्भाशय की योनि की परीक्षा गर्भावस्था की इस अवधि के लिए आवश्यक से अधिक निर्धारित होती है। जब फोकल रूप तपेदिक निर्धारित किया जा सकता है। गर्भाशय का पैल्पेशन अक्सर दर्दनाक या कम से कम असहज होता है।
  3. अल्ट्रासाउंड परीक्षा। गर्भाशय के आकार और गर्भावस्था की अवधि के बीच विसंगति, स्थानीयकृत घावों में बढ़े हुए ईकोोजेनेसिटी या मांसपेशियों के ऊतकों की दुर्लभता निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान एडिनोमायोसिस की थेरेपी निम्नलिखित कार्यों को हल करने के उद्देश्य से है:

  1. गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के foci के विकास में बाधा। इसके लिए एण्ड्रोजन या प्रोजेस्टोजेन का उपयोग किया जाता है। ड्रग्स और खुराक उपस्थित चिकित्सक का चयन करता है।
  2. गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे को हटा दें। इस पाठ्यक्रम के लिए सौंपा गया है:
    • एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपी, पापावरिना, आदि),
    • शामक
    • एजेंट जो चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं (उदाहरण के लिए, ग्लाइसिन)।

इन उपायों के अलावा, गर्भावस्था के दौरान एडिनोमायोसिस के उपचार के अन्य तरीके लागू नहीं होते हैं, क्योंकि:

  1. इस अवधि के दौरान कोई भी दवा या प्रक्रिया लेने से भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है। सबसे पहले, दवा का मुख्य नियम काम करता है - "कोई नुकसान नहीं"। रोग का उपचार प्रसवोत्तर अवधि के लिए स्थगित किया जा सकता है।
  2. गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा सामने आता है, यह इस निदान के साथ रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में विकसित होता है। इसलिए, इस समस्या के उन्मूलन के लिए ड्रग थेरेपी का उद्देश्य ठीक है।

कुछ मामलों में, जन्म के बाद, हार्मोनल संतुलन बदल सकता है और एडिनोमायोसिस की foci धीरे-धीरे आकार में कम होने लगेगी। यदि ऐसा नहीं होता है, तो रोगी को बच्चे के जन्म के बाद रूढ़िवादी या सर्जिकल उपचार दिया जाता है।

प्रसवोत्तर थेरेपी

गर्भावस्था के बाहर एडेनोमायोसिस के रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

  • हार्मोन जो रजोनिवृत्ति की स्थिति की नकल करते हैं। उपचार का कोर्स चार महीने से लेकर एक वर्ष तक होता है।
  • गंभीर दर्द सिंड्रोम के लिए गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं,
  • काढ़े और हर्बल अर्क, साथ ही पारंपरिक चिकित्सा के अन्य तरीके। उपस्थित चिकित्सक जड़ी बूटियों को डस्टिंग के रूप में, और अंतर्ग्रहण के लिए लिख सकते हैं।

संक्रमण ऊतकों के रक्तस्राव को कम करने और मायोमेट्रियम में सूजन को दूर करने में मदद करेंगे:

  1. चरवाहे का पर्स। एक चम्मच सूखी घास को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है, एक घंटे के लिए जलसेक और भोजन से आधे घंटे पहले दिन में चार बार एक चम्मच में लिया जाता है।
  2. बिछुआ। सूखी या ताजी जड़ी बूटियों के दो बड़े चम्मच उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाले जाते हैं और 40 मिनट के लिए संक्रमित होते हैं। निधियों की पूरी राशि को कई तकनीकों में विभाजित किया जाना चाहिए और एक दिन में उपभोग किया जाना चाहिए।
  3. पान के पत्ते। सूखी या ताजी जड़ी बूटियों का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के गिलास के साथ डाला जाता है और दो घंटे के लिए जलसेक किया जाता है। परिणामस्वरूप जलसेक को चार भागों में विभाजित किया गया है, पहले आपको खाली पेट खाने की ज़रूरत है, बाकी भोजन के बाद, समान रूप से पूरे दिन में हो सकता है।

हर्बल थेरेपी के अलावा, गर्भाशय की मांसपेशियों में सूजन को कम किया जा सकता है:

  1. Hirudotherapy। एक चिकित्सक की देखरेख में निचले पेट पर लीची को रखा जाता है। विशेष एंजाइम जिनमें ये जानवर होते हैं उनमें शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी गुण होते हैं।
  2. ब्लू क्ले रैप्स ग्रोइन क्षेत्र में मिट्टी के आवेदन से श्रोणि में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और अन्य उपचार विधियों के संयोजन में, मायोमेट्रियम के पुनर्जनन को तेज करता है।

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा ने वांछित प्रभाव का नेतृत्व नहीं किया है, तो जटिलताएं पैदा हुई हैं, फिर एडेनोमायोसिस के सर्जिकल उपचार का सहारा लें।

सर्जरी के लिए संकेत हैं:

  1. गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव।
  2. एडिनोमायोसिस और बड़े आकार के फाइब्रॉएड का संयोजन।
  3. गर्भाशय ग्रीवा नहर के एंडोमेट्रियम या एपिथेलियम में एटिपिकल परिवर्तनों के साथ एडिनोमायोसिस का संयोजन।

निवारण

इस बीमारी से पूरी तरह से सुरक्षित शायद ही संभव है। जिन महिलाओं में हार्मोनल और चयापचय संबंधी विकार होते हैं, उन्हें विशेष रूप से आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है:

  1. वर्ष में कम से कम दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएं और श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड से गुजरें।
  2. यदि मासिक धर्म के साथ समस्याएं थीं - वे दर्दनाक हो गए, प्रचुर मात्रा में, मासिक धर्म से कुछ दिन पहले स्पॉटिंग हुई - स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे को स्थगित नहीं करना बेहतर है।
  3. अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने के लिए दिन की सही विधा और संतुलित आहार की स्थापना करना।
  4. ओवरलोड के प्रति दृष्टिकोण पर पुनर्विचार करें।
  5. अपने आप को अत्यधिक भावनात्मक थकान की अनुमति न दें, समय-समय पर तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने के उद्देश्य से आराम से मालिश और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम प्राप्त करें।

उन महिलाओं की समीक्षा की जिन्हें बीमारी है

सोफिया

http://pregnant-club.ru/comment/reply/394/4385

Jyldyz

http://bezboleznej.ru/adenomioz

एडेनोमायोसिस स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। रजोनिवृत्ति से पहले गर्भाशय श्लेष्म के atypical स्थान के Foci आसानी से मौजूद हो सकते हैं, और फिर एक प्राकृतिक प्रतिगमन से गुजर सकते हैं। लेकिन अगर रोग के लक्षण प्रजनन आयु में खुद को प्रकट करते हैं, और योजना के अनुसार - गर्भावस्था और प्रसव, बाद की समस्याओं से बचने के लिए विकृति का सावधानीपूर्वक इलाज किया जाना चाहिए।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था: क्या बीमारी से गर्भवती होना संभव है? / मम ६६.१२

एडेनोमायोसिस या आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस एक विकृति प्रक्रिया है जो अंग की दीवारों की मोटाई में म्यूकोसा की आंतरिक परत के प्रसार के साथ, गर्भाशय के शरीर को प्रभावित करती है।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, सहवर्ती गंभीर जटिलताओं के साथ बीमारी की एक विशिष्ट तस्वीर बनाई जा रही है।

उदाहरण के लिए, एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था अक्सर पारस्परिक रूप से अनन्य हो जाते हैं क्योंकि रोग आमतौर पर बांझपन की ओर जाता है।

यह स्त्री रोग विकृति महिला जननांग पथ के सभी रोगों की रैंकिंग में तीसरे स्थान पर है। चूंकि ज्यादातर मामलों में यह प्रसव उम्र की महिलाओं में पाया जाता है, इसलिए यह करीबी ध्यान देने योग्य है।

एडेनोमायोसिस कैसे प्रकट होता है?

इस बीमारी की कपटपूर्णता यह है कि इसे छिपाया जा सकता है, लंबे समय तक खुद को ज्ञात किए बिना। कुछ मामलों में, यह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा के दौरान, संयोग से पता लगाया जाता है।

एडेनोमायोसिस की उपस्थिति निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेतों पर हो सकती है:

दुर्भाग्य से, कई महिलाएं दर्दनाक और प्रचुर अवधि को आदर्श मानती हैं, इसे जीव की विशेषता के रूप में लेती हैं या इसे अपने स्वयं के अनुमानों के लिए जिम्मेदार मानती हैं। वे डॉक्टर से परामर्श करने की जल्दी में नहीं हैं, और इस समय रोग धीरे-धीरे बढ़ रहा है।

रोग के 4 चरण हैं:

  1. एंडोमेट्रियम बाहर नहीं उगता है, लेकिन गर्भाशय की दीवारों के अंदर, उनकी मोटाई का 1/3 घुसना।
  2. एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार की मोटाई के to तक बढ़ता है।
  3. एंडोमेट्रियम अंग की आधी से अधिक दीवार का विस्तार करता है।
  4. एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार की पूरी मोटाई के माध्यम से बढ़ता है, पेट की गुहा में बाहर जाता है, प्रक्रिया में आंतरिक अंगों की बाद की भागीदारी के साथ।

कौन इससे सबसे ज्यादा प्रभावित है?

सबसे अधिक बार, यह बीमारी 17 वर्ष से 35 वर्ष की आयु की महिलाओं को प्रभावित करती है। जोखिम समूह में ऐसे मरीज होते हैं, जो प्रेरित गर्भपात और गर्भपात, गर्भाशय पर सर्जरी करवा चुके होते हैं।

कम सामान्यतः, उन रोगियों में रोग का निदान किया जाता है जिनकी कार्य गतिविधि गंभीर शारीरिक स्थितियों और तनाव से जुड़ी होती है।

लेकिन एडिनोमायोसिस का निदान उन महिलाओं में किया जा सकता है जिन्होंने ऊपर सूचीबद्ध कारणों का अनुभव नहीं किया है।

गर्भावस्था और गर्भाशय एडेनोमायोसिस दो असंगत अवधारणाओं के रूप में मातृत्व के लिए तैयार महिला की मुख्य समस्या बन जाती है।

रोगी के शरीर में, एस्ट्रोजेन का स्तर बढ़ जाता है, लेकिन अस्थिर होता है, जो आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के विकास को उत्तेजित करता है, जो गर्भावस्था की शुरुआत को रोकता है।

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, एस्ट्रोजेन का प्राकृतिक स्तर धीरे-धीरे कम होने लगता है, इसलिए एडेनोमायोसिस का निदान अक्सर कम किया जाता है।

क्या मैं एडेनोमायोसिस से गर्भवती हो सकती हूं?

आमतौर पर, आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस बांझपन का कारण बनता है।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था के रूप में पारस्परिक रूप से अनन्य अवधारणा निम्नलिखित कारणों से जुड़ी हुई हैं:

  • अंडा गर्भाशय के शरीर में फैलोपियन ट्यूब की सिकुड़ा गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रवेश नहीं कर सकता,
  • हार्मोनल असंतुलन के कारण ओव्यूलेशन नहीं होता है,
  • एक महिला के शरीर में ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं पुरुष जर्म कोशिकाओं की गतिविधि को रोकती हैं और एक निषेचित अंडे के आरोपण और गर्भावस्था के विकास में हस्तक्षेप करती हैं,
  • संभोग के दौरान दर्द नियमित अंतरंग जीवन के रखरखाव को रोकता है,
  • गर्भाशय की मांसपेशियों की परत की बढ़ी हुई सिकुड़न और उसमें सूजन के परिणामस्वरूप गर्भावस्था का प्रारंभिक समापन।

एडेनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था संभव है यदि प्रजनन समारोह को बहाल करने के उद्देश्य से व्यापक उपचार किया जाता है। चिकित्सीय प्रभावों की प्रभावशीलता रोग की अवधि पर निर्भर करती है। यदि एडेनोमायोसिस ने किसी महिला को 3 साल से अधिक समय तक परेशान किया है, तो उपचार का परिणाम सकारात्मक होने की संभावना है।

ऐसा क्या करें जिससे बीमारी मातृत्व में बाधा न बने?

किसी भी संदेह से बचने के लिए कि क्या गर्भाशय के एडेनोमायोसिस से गर्भवती होना संभव है, और रोग जीवन को जहर नहीं देता है, स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं को नियमित रूप से करना महत्वपूर्ण है और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करें यदि आपके पास बीमार होने के कोई संकेत हैं। समय पर निदान विकृति आसानी से इलाज योग्य है और गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

एडेनोमायोसिस के 1 और 2 चरणों में, वसूली के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग हार्मोनल असंतुलन के साथ relapses के लिए प्रवण है, इसलिए 100% इलाज की बात करना मुश्किल है। ताकि रोग प्रसूति में हस्तक्षेप न करे, चिकित्सा के बाद अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना और स्व-उपचार का सहारा न लेना महत्वपूर्ण है।

90% मामलों में एडिनोमायोसिस के 3 और 4 चरणों का मतलब लगातार बांझपन है। इस मामले में, उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय के प्रभावित ऊतकों को उत्तेजित करता है, यदि संभव हो तो अंग को संरक्षित करता है। बीमारी के चरण 4 में, आमतौर पर गर्भाशय और अंडाशय हटा दिए जाते हैं।

रोग के प्रारंभिक चरणों में रूढ़िवादी उपचार में मौखिक गर्भ निरोधकों, मल्टीविटामिन परिसरों और इम्युनोमोड्यूलेटर्स को शामिल करना शामिल है। हार्मोनल उपचार सबसे प्रभावी है, क्योंकि मौखिक गर्भनिरोधक के एक कोर्स के बाद आधी महिलाओं को एक स्वस्थ गर्भावस्था है।

एडेनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

बच्चे के जन्म के दौरान इस बीमारी की उपस्थिति हमेशा एक जोखिम कारक है। 1 डिग्री के एडिनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था के साथ आगे बढ़ना सबसे आसान है।

गर्भाधान की शुरुआत के साथ एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण कम हो जाते हैं, लेकिन जन्म देने के बाद, पहले मासिक धर्म के साथ, वे फिर से लौट आएंगे। यदि निदान के बावजूद, गर्भावस्था आई है, तो इसे संरक्षित किया जाना चाहिए। अन्यथा, गर्भपात रोग की पुनरावृत्ति का कारण हो सकता है, और भविष्य में यह अधिक गंभीर पाठ्यक्रम लेगा। अक्सर एक महिला को गर्भपात की धमकी दी जाती है।

फिर भी, गर्भावस्था बीमारी के पाठ्यक्रम को अनुकूल रूप से प्रभावित कर सकती है, क्योंकि वास्तव में, यह शरीर में शारीरिक रजोनिवृत्ति का कारण बनता है - मासिक धर्म की अनुपस्थिति। बदले में, यह आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के foci के प्रसार की रोग प्रक्रिया को रोकता है। यही है, बीमारी अस्थायी रूप से प्रगति नहीं करती है।

एडेनोमायोसिस एक गंभीर बीमारी है जिसका इलाज अगर इसे समय पर शुरू कर दिया जाए तो। लेकिन इसका इरादा गर्भाधान से पहले किया जाना चाहिए, ताकि गर्भावस्था के दौरान जटिल न हो और प्रसवोत्तर जटिलताओं का कारण न हो। प्रारंभिक अवस्था में, एडेनोमायोसिस का इलाज करना मुश्किल नहीं है, और, सबसे महत्वपूर्ण बात, यह एक महिला के प्रजनन समारोह को प्रभावित नहीं कर सकता है।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था। एडेनोमायोसिस को गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है। यह एक भड़काऊ प्रक्रिया है। लेकिन यह समझने के लिए कि यह क्या है, आइए पहले जानें कि एंडोमेट्रियोसिस क्या है। क्या मैं गर्भाशय एडिनोमायोसिस से गर्भवती हो सकती हूं? एडेनोमायोसिस महिला जननांग पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के बाद महिला बांझपन का दूसरा प्रमुख कारण है।

कई महिलाएं उत्सुकता से पूछती हैं कि क्या एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था संगत है? उत्तर सरल है: यह संभव है, लेकिन मुश्किल है। दुर्भाग्य से, इस बीमारी के साथ गर्भावस्था के लिए रोग का निदान निराशाजनक है। एडेनोमायोसिस 40 प्रतिशत मामलों में बांझपन का कारण बनता है।

गर्भाशय के एडेनोमायोसिस (गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस) - एक बीमारी जिसमें गर्भाशय, अंडाशय और अन्य ऊतकों के ऊतकों में घाव होते हैं जो गर्भाशय के श्लेष्म की संरचना से मिलते जुलते हैं, छोटे नोड्यूल होते हैं जिनमें गहरे रंग का तरल पदार्थ होता है। ऐसे foci में, गर्भाशय के श्लेष्म की अस्वीकृति के समान परिवर्तन होते हैं।

इन क्षेत्रों से विकसित रक्तस्राव से मासिक धर्म के दौरान दर्द होता है। आधुनिक डॉक्टरों एडेनोमायोसिस को आमतौर पर गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस जैसी बीमारी कहा जाता है। और एंडोमेट्रियोसिस एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया है।

एंडोमेट्रियल फ़ॉसी को विभिन्न अंगों और ऊतकों में स्थानीयकृत किया जा सकता है: गर्भाशय की मोटाई में, उदर गुहा की दीवार पर, प्रजनन प्रणाली के अंगों के बाहर।

गर्भाशय के लक्षणों के एडेनोमायोसिस

मासिक धर्म के दौरान, मासिक धर्म के दिनों में सबसे आम लक्षण दिखाई देना या तेज होना है। गर्भाशय की हार से मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में हो सकता है, मासिक धर्म से पहले और बाद में जननांग पथ से रक्तस्राव हो सकता है।

दर्द त्रिकास्थि, मलाशय, योनि के क्षेत्र को दिया जा सकता है। गर्भाशय के एडिनोमायोसिस लक्षणों के बिना हो सकता है, इस मामले में इस विकृति का पता चलता है जब मरीज क्लिनिक में इस सवाल के साथ आते हैं कि वे एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते।

क्या एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और देने का मौका है? Uterine adenomyosis अक्सर बांझपन के साथ होती है। यदि नियमित रूप से सेक्स जीवन के साथ एक या अधिक वर्षों के भीतर गर्भावस्था नहीं हुई है तो बांझपन रखा गया है। गर्भाशय एडिनोमायोसिस में, गर्भाशय श्लेष्म में डिंब का आरोपण असंभव है, और अंडा कोशिका खो जाती है।

गर्भाशय के एडिनोमायोसिस के साथ, एक चिपकने वाली प्रक्रिया नोट की जाती है, जिससे बांझपन होता है। फैलोपियन ट्यूबों की धैर्य का उल्लंघन है, जो गर्भावस्था की अनुपस्थिति की ओर जाता है। गर्भाशय के एडेनोमायोसिस के साथ, अंडाशय में अंडे की परिपक्वता की कमी हो सकती है, स्वयं गर्भाशय श्लेष्म के गुणों में बदलाव।

जब गर्भाशय के एडिनोमायोसिस का निदान स्थापित किया जाता है, तो गर्भावधि के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जबकि इसे लेने से गर्भावस्था हो सकती है। दवाओं के इस समूह को रद्द नहीं किया जाना चाहिए, उन्हें आवश्यक हार्मोनल सहायता प्रदान करने के लिए आगे ले जाना चाहिए।

यह ज्ञात है कि रोग हार्मोनल विकारों की उपस्थिति की विशेषता है, इसलिए गर्भावस्था की पहली तिमाही सबसे जिम्मेदार है। एक नियम के रूप में, गर्भवती हार्मोन को 14 सप्ताह तक लेना चाहिए। लेकिन प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों को ध्यान में रखकर इसे नियंत्रित किया जाना चाहिए।

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, गर्भावधि के उन्मूलन या चिकित्सा की निरंतरता का सवाल तय किया गया है। कई अध्ययन किए गए हैं, जिसके अनुसार, हार्मोन के भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव के बारे में कोई जानकारी प्राप्त नहीं की गई थी, विशेष रूप से, डायोड्रोस्टेरोन।

इस दवा का व्यापक रूप से प्रसूति अभ्यास में उपयोग किया जाता है और गर्भावस्था की प्रगति के लिए इष्टतम स्थितियों के निर्माण में योगदान देता है।

एडेनोमायोसिस में गर्भावस्था की सबसे लगातार जटिलता इसके रुकावट का खतरा है। इस स्थिति में खतरे के क्लिनिक के विकास को रोकने के लिए निवारक पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। एंटीस्पास्मोडिक्स, शामक, शामक के समूह से दवाओं को लिखिए जो चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस के कारण

Uterine adenomyosis आनुवंशिक गड़बड़ी के कारण होता है। बीमारी के हार्मोनल विकास का एक सिद्धांत है, जिसके अनुसार एक महिला के शरीर में हार्मोन की सामग्री और अनुपात का उल्लंघन है।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस की घटना का एक अन्य सिद्धांत इम्प्लांटेशनल एक है, जिसके अनुसार एंडोमेट्रियम के कणों को अलग किया गया है जो अंडाशय, नलियों और पेरिटोनियम पर जमा होते हैं, जो बीमारी के विकास के लिए "मिट्टी" का निर्माण करते हैं।

तनाव, कुपोषण और विभिन्न गैर-स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों के कारण न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम में नकारात्मक परिवर्तन सबसे महत्वपूर्ण हैं।

गर्भाशय एडिनोमायोसिस का उपचार

गर्भाशय एडेनोमायोसिस का उपचार सर्जिकल सुधार, फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों, हार्मोन थेरेपी द्वारा किया जाता है। हाल के दशकों में, गर्भाशय एडिनोमायोसिस के लिए ड्रग थेरेपी में हार्मोनल ड्रग्स का प्रचलन रहा है। वे अस्थायी रूप से मासिक धर्म को रोकते हैं, डिम्बग्रंथि समारोह को दबाते हैं।

वे कृत्रिम रजोनिवृत्ति बनाते हैं, जिससे रोग के लक्षणों की गंभीरता में कमी होती है, गर्भाशय एडेनोमायोसिस के फोग में कमी होती है। पिछली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में पिछली पीढ़ी के हार्मोनल दवाओं का कम से कम दुष्प्रभाव होता है। ऐसी हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार का उपयोग सर्जरी से पहले उपचार के पहले चरण के रूप में किया जाता है।

मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग गर्भाशय एडिनोमायोसिस के गैर-गंभीर रूपों की प्रगति के उपचार और रोकथाम में भी किया जाता है।

सबसे बड़ा प्रभाव एक हार्मोनल और शल्य चिकित्सा पद्धति के संयोजन के साथ प्राप्त किया जा सकता है - ऑपरेशन के दौरान लैप्रोस्कोपी, एंडोमेट्रियल फॉसी को हटा दिया जाता है। हार्मोन को प्रीऑपरेटिव तैयारी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, सर्जरी के बाद 3-6 महीनों के लिए गर्भाशय एडेनोमायोसिस के लक्षणों की शुरुआत के खिलाफ निवारक उपाय के रूप में।

गर्भाशय एडिनोमायोसिस के लिए गर्भावस्था की योजना

लैप्रोस्कोपी का सहारा लिया जाता है, अगर एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर हैं, तो फैलोपियन ट्यूब की धैर्य स्थापित करने की आवश्यकता है। 3-6 महीने की सर्जरी के बाद, आमतौर पर हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है। हार्मोनल ड्रग्स नींद में प्रजनन प्रणाली को विसर्जित करते हैं।

कुछ महीनों के बाद, चिकित्सा रद्द कर दी जाती है, रोगी को गर्भवती होने की अनुमति दी जाती है। यदि गर्भावस्था एक वर्ष के भीतर नहीं होती है, तो यह महिला के प्रजनन समारोह की बहाली की संभावना को काफी कम कर देता है। इस मामले में, अनुशंसित कार्यक्रम आईवीएफ।

मासिक धर्म की अनुपस्थिति में गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, गर्भाशय एडेनोमायोसिस का एक रिवर्स विकास हो सकता है। गर्भाशय के गर्भपात के साथ गर्भावस्था में रुकावट गर्भाशय के अधिवृषण की वृद्धि और वृद्धि की ओर जाता है।

समय पर जांच, गर्भाशय एडेनोमायोसिस का उपचार गर्भावस्था में मदद करता है।

एडेनोमायोसिस की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था सभी गर्भवती महिलाओं में जटिलताओं के साथ होगी।

रोगियों का एक बड़ा प्रतिशत भी नहीं जानता है कि उन्हें ऐसी बीमारी है, जबकि गर्भाधान बिना किसी समस्या के होता है। इस स्थिति में, हार्मोन थेरेपी का तुरंत उपयोग करना आवश्यक नहीं है।

महिला की एक व्यापक परीक्षा, उसके हार्मोनल प्रोफाइल का संचालन करना आवश्यक है, ताकि आप चिकित्सा उपचार की आवश्यकता का आकलन कर सकें।

यदि एक महिला एडेनोमायोसिस से पीड़ित है और गर्भावस्था की योजना बना रही है, तो उसे अपने जीवन में इस तरह की महत्वपूर्ण अवधि के लिए तैयार रहना चाहिए।

प्राप्त परिणामों के आधार पर एक पूर्ण परीक्षा और उचित उपचार का संचालन करना एक गारंटी है कि गर्भावस्था आएगी, और जटिलताओं के बिना आगे बढ़ेगी। विशेष रूप से उन संक्रमणों के निदान पर ध्यान दिया जाता है जो एसटीआई हैं।

एडिनोमायोसिस के साथ, शरीर के सुरक्षात्मक, प्रतिरक्षा बलों में कमी होती है। गर्भावस्था प्राकृतिक इम्यूनोडिफ़िशियेंसी की स्थिति है, इसलिए यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि गर्भावस्था के दौरान संक्रामक प्रक्रिया विभिन्न जटिलताओं के साथ होगी।

गर्भावस्था से पहले विशिष्ट चिकित्सा के एक कोर्स को निर्धारित करना आवश्यक है, क्योंकि गर्भवती महिलाओं के लिए अनुमोदित दवाओं की सूची बहुत सीमित है।

यह तर्क दिया जा सकता है कि एक महिला के लिए एडिनोमायोसिस के निदान का मतलब यह नहीं होना चाहिए कि वह एक स्वस्थ बच्चे को जन्म नहीं दे पाएगी। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस बीमारी के उपचार में एक विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करना और योजनाबद्ध गर्भावस्था को जिम्मेदारी से दृष्टिकोण करना है।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था - एडेनोमायोसिस में गर्भावस्था संभव है

गर्भाशय एडेनोमायोसिस एक बीमारी है जिसमें गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की आंतरिक परत बढ़ती है। Поэтому другое название этой болезни — эндометриоз. По сути, природой так устроено, чтобы каждый менструальный цикл эндометрий нарастал в матке.

Он необходим для того, чтобы в нем могла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка, и наступила беременность. यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो एंडोमेट्रियम बंद हो जाता है, जिससे रक्तस्राव होता है, जिसे हम मासिक कहते हैं।

इस लेख में हम बात करेंगे कि एडेनोमायोसिस कब महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है, साथ ही आपको गर्भाशय एडिनोमायोसिस के बाद गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के बारे में भी बताता है।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था: जोखिम और खतरे

एंडोमेट्रियोसिस वाली एक महिला, गर्भवती होने पर, स्वास्थ्य को जोखिम में डालती है। आखिरकार, अन्य महिलाओं के साथ गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा कई बार बढ़ जाता है, जिनके पास ऐसी गंभीर विकृति नहीं होती है। वस्तुतः एडेनोमायोसिस वाले रोगी में पूरी गर्भावस्था डॉक्टरों के सख्त पालन के तहत होगी।

प्रसव सुरक्षित रूप से गुजर सकता है, जब गर्भाशय रक्तस्राव खुलता है तो प्रसवोत्तर अवधि बहुत अधिक कठिन होगी, जिसे कभी-कभी केवल गर्भाशय को हटाने से रोका जा सकता है।

फिर भी, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है - एक महिला के लिए सब कुछ समस्याओं के बिना चला जाता है, और अन्य सभी परेशानियों के लिए खुद को तुरंत महसूस किया जाएगा।

यदि आपको एडेनोमायोसिस है, तो आपको बस अपनी स्थिति के बारे में बहुत सावधानी बरतने और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है।

वीडियो: "एडेनोमायोसिस - क्या मुझे इलाज करना चाहिए?"

इस वीडियो में, एक युवा प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ दिमित्री लुबिन एडेनोमायोसिस बीमारी के बारे में बात करता है, जो किसी भी उम्र में सभी महिलाओं में हो सकती है।

अलग-अलग, वह इस बीमारी के इलाज के तरीकों पर ध्यान केंद्रित करता है और बताता है कि गर्भावस्था फैलाना एडेनोमायोसिस का इलाज करने का एकमात्र तरीका क्यों हो सकता है। ध्यान दें कि कई आधुनिक डॉक्टर इस दृश्य को साझा नहीं करते हैं।

हालांकि, जो महिलाएं लंबे समय से प्रतीक्षित मातृत्व के आनंद का अनुभव करना चाहती हैं, उनके लिए पेशेवर की राय सुनना उपयोगी होगा, ताकि दिल न खोएं और अपने जीवन को जोखिम के बिना एक स्वस्थ और मजबूत बच्चे को जन्म देने की कोशिश जारी रखें।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था: क्या आप एक विसरित रूप से गर्भवती हो सकते हैं, क्या आप आईवीएफ कर सकते हैं, कैसे ठीक करें

गर्भाशय के एडिनोमायोसिस, जिसे आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस भी कहा जाता है, एक गंभीर बीमारी है, जिसका परिणाम बांझपन है। पैथोलॉजी मुख्य रूप से युवा प्रजनन आयु की महिलाओं में विकसित होती है।

अक्सर अचानक पाया जाता है, जब रोगी एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के बारे में डॉक्टर के पास जाता है। गर्भावस्था और एंडोमेट्रियोसिस की संगतता पर सवाल उठाया गया है। हालाँकि, ये अवधारणाएँ पूरी तरह से अनन्य नहीं हो सकती हैं।

एक सफल गर्भाधान की संभावनाओं के बारे में बात करने के लिए प्रत्येक मामले पर अलग से विचार करना आवश्यक है।

लक्षण और निदान

रोग के रूप और चरण के अनुसार, एडिनोमायोसिस के लक्षण एक ज्वलंत नैदानिक ​​तस्वीर हो सकते हैं या यहां तक ​​कि खुद को नहीं दिखा सकते हैं। मरीजों को आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत होती है:

  • सफलता खून बह रहा है, अवधियों के बीच डब, और एडेनोमायोसिस के साथ मासिक धर्म लंबे समय तक हैं,
  • लंबे समय तक पूर्व सिंड्रोम
  • मासिक धर्म के दौरान न केवल श्रोणि में संवेदनाएं खींचना, दर्द पूरे चक्र में बना रह सकता है,
  • यौन संपर्क के दौरान असुविधा।

नैदानिक ​​तस्वीर के बाकी निदान के दौरान निर्धारित किया जाता है। निदान के लिए, प्रसूति संबंधी इतिहास, स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, साथ ही डॉक्टर के विवेक पर अतिरिक्त वाद्य जोड़तोड़ किए जाते हैं।

  • अल्ट्रासाउंड - अल्ट्रासाउंड के माध्यम से प्रजनन अंग की गुहा का अध्ययन। दर्द रहित, तेज हेरफेर जो अतिरिक्त तैयारी की मांग नहीं कर रहा है। मई गर्भाशय में वृद्धि दिखा सकता है, एक चिकनी समोच्च (फोकल आकार का एक संकेत) के साथ हाइपोचोकोल समावेश की परतों में उपस्थिति।
  • हिस्टेरोस्कोपी एक कम-प्रभाव वाला अध्ययन है जो अंदर से गर्भाशय की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। यह न केवल आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (एडिनोमायोसिस) की उपस्थिति दिखा सकता है, बल्कि इसके आकार को भी निर्धारित कर सकता है।
  • लैप्रोस्कोपी - नैदानिक ​​हेरफेर, जो चिकित्सा में बदल सकता है, सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। प्रक्रिया नेत्रहीन रूप से एडेनोमायोसिस, एंडोमेट्रियोटिक स्थानीयकरण और आकार के चरण का आकलन करने की अनुमति देती है।
  • बायोप्सी - एक अध्ययन जो बीमारी के चरण और रूप का अच्छी तरह से अध्ययन करने की अनुमति देता है। यदि 4 वें चरण के फैलाना एडेनोमायोसिस का पता चला है, तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है।

कुछ मामलों में, रोगियों को एक अतिरिक्त परीक्षा के रूप में हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी निर्धारित की जाती है। सूचनात्मक रूप से प्रक्रिया फैलोपियन ट्यूबों (निष्क्रिय या नहीं) की स्थिति को दर्शाती है, जो जननांग एंडोमेट्रियोसिस के गठन में शामिल हो सकती है।

यदि मासिक धर्म के दौरान दर्द हर बार दिखाई देता है और लंबे समय तक बना रहता है, और रक्तस्राव बड़ा है, तो आपको कम से कम एक अल्ट्रासाउंड करना चाहिए जो एडिनोमायोसिस की शुरुआत का पता लगा सके।

क्या मैं गर्भाशय एडिनोमायोसिस से गर्भवती हो सकती हूं?

एडीनोमायोसिस और बांझपन की अवधारणाओं को अक्सर एक साथ उपयोग किया जाता है। दरअसल, यह बीमारी प्रजनन अंगों के कामकाज को बाधित करती है। गर्भाधान की संभावना छोटी है, लेकिन वे हैं। बार-बार नैदानिक ​​मामलों से साबित होता है कि आप एडेनोमायोसिस से गर्भवती हो सकती हैं। गर्भाशय की मांसपेशियों की परत को कम नुकसान, आत्म-गर्भाधान की शुरुआत की संभावना अधिक होती है।

1 डिग्री के फोकल एडेनोमायोसिस वाली महिलाओं में, गर्भावस्था प्राकृतिक चक्र में हो सकती है, अगर कोई अन्य स्वास्थ्य समस्याएं नहीं हैं। यदि आप पहले एक डॉक्टर से परामर्श करते हैं और उपचार करते हैं, तो सकारात्मक परिणाम की संभावना बढ़ सकती है। ऐसा होता है कि रोगी को उस समय उसके निदान के बारे में पता चलता है जब वह गर्भावस्था के लिए पंजीकृत होने के लिए आती है।

बड़े क्षेत्रों में एंडोमेट्रियम का प्रसार या फैलाना एडेनोमायोसिस स्वतंत्र गर्भाधान के लिए बहुत कम उम्मीद छोड़ता है और यही कारण है:

  • गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में श्लेष्म झिल्ली का प्रवेश सिकुड़ा कार्य का उल्लंघन बनाता है, और पड़ोसी अंगों की खराबी का कारण भी बनता है,
  • फैलोपियन ट्यूब में रोग के प्रसार के कारण उनके उल्टे क्रमाकुंचन और लुमेन के संकीर्ण होने का कारण बनता है,
  • हार्मोनल पृष्ठभूमि में पैथोलॉजिकल परिवर्तन ओव्यूलेशन की कमी का कारण बनता है और एंडोमेट्रियम (हाइपोप्लासिया या हाइपरप्लासिया) की असामान्य वृद्धि का कारण बनता है,
  • परिवर्तित प्रतिरक्षा प्रणाली शुक्राणु और डिंब को विदेशी वस्तुओं द्वारा मानती है, उन्हें अस्वीकार करती है,
  • एडेनोमायोसिस अक्सर पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम), मायोमा, सूजन, जैसे रोगों के साथ होता है।
  • दर्दनाक संवेदनाएं, जो पैथोलॉजी का एक लक्षण हैं, नियमित सेक्स जीवन की अनुमति नहीं देती हैं।

यदि गर्भाधान के साथ समस्याएं हैं, और स्वतंत्र गर्भावस्था नियमित जीवन के साथ छह महीने से अधिक नहीं होती है, तो इसकी जांच करना आवश्यक है। मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, श्रोणि में दर्द, लंबे समय तक रक्तस्राव - स्त्री रोग विशेषज्ञ के तत्काल उपचार का एक कारण।

एडेनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था

हार्मोनल असामान्यताओं के बिना गर्भाशय की मांसपेशियों की परत को थोड़ा नुकसान वाले रोगियों में, एडेनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था हो सकती है। लेकिन भले ही गर्भाधान हो गया हो, लेकिन साँस छोड़ना और आराम करना बहुत जल्दी है।

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस - गर्भाशय एडेनोमायोसिस - एक कपटी बीमारी जो गर्भवती महिलाओं में विभिन्न विकृति का कारण बन सकती है और यहां तक ​​कि गर्भपात को भी उत्तेजित कर सकती है।

इसलिए, इस तरह के निदान वाले रोगियों को पूरे गर्भावधि अवधि के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञों की देखरेख में होना चाहिए।

गर्भावस्था में (किसी भी समय) एडेनोमायोसिस के कारण प्रजनन अंग की सिकुड़न बढ़ जाती है। मांसपेशियों की परत के घाव के कारण, कुछ क्षेत्रों का मोटा होना होता है, जो डिंब की अस्वीकृति के साथ धमकी देता है, और 2-3 तिमाही में नाल के समय से पहले टुकड़ी का कारण हो सकता है।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस में हार्मोनल विकारों के कारण, अंडाशय प्रोजेस्टेरोन की अपर्याप्त मात्रा की आपूर्ति करते हैं, जो हाइपरटोनस के विकास के लिए शुरुआती बिंदु है।

यदि आप रखरखाव चिकित्सा लागू नहीं करते हैं, तो गर्भावस्था बाधित हो सकती है। गर्भ के दौरान एडेनोमायोसिस वाली महिलाओं में, भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा बना रहता है।

यदि भ्रूण उस जगह से जुड़ा हुआ है जहां बीमारी का फोकस स्थित है, तो रक्त परिसंचरण परेशान है।

जटिलताओं का जोखिम पूरे गर्भकाल की अवधि में मौजूद होता है, इसलिए गर्भवती एंडोमेट्रियोसिस का निदान करने वाली गर्भवती मां को खराब स्वास्थ्य के पहले संकेत पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एक राय है कि गर्भावस्था गर्भाशय एडेनोमायोसिस के लिए एक तरह का उपचार है। गर्भाधान की शुरुआत के साथ, रोगी मासिक धर्म को रोकता है और अंडाशय के डिंबग्रंथि समारोह को संरक्षित करता है। मासिक धर्म मासिक आना बंद हो जाता है और जननांग अंग के लिए रजोनिवृत्ति की एक कृत्रिम सनसनी पैदा होती है।

एंडोमेट्रियल foci न केवल कार्य करना बंद कर देता है, बल्कि आकार में भी कमी आती है। ऐसे मामले होते हैं जब गर्भावस्था और बाद में मासिक धर्म की अनुपस्थिति के साथ लंबे समय तक स्तनपान करना वसूली का कारण बनता है।

एडेनोमायोसिस के साथ ईको

अगम्य ट्यूबों के साथ एडिनोमायोसिस वाले रोगियों के लिए, सहायक प्रजनन तकनीक का उपयोग करने का सुझाव दिया गया है।

लेप्रोस्कोपी पूर्व निर्धारित है, जिसके दौरान अस्थानिक गर्भावस्था से बचने के लिए गैर-कामकाजी भागों को हटा दिया जाता है।

प्रोटोकॉल में प्रवेश करने से पहले, एक महिला को हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसमें शरीर के लिए एक कृत्रिम रजोनिवृत्ति का भ्रम पैदा करना शामिल है। उपचार के दौरान घावों की मात्रा कम करने से एक सफल परिणाम की संभावना बढ़ जाती है।

रजोनिवृत्ति छोड़ने के तुरंत बाद, ओव्यूलेशन सिमुलेशन और आगे हार्मोनल समर्थन किया जाता है। एक सकारात्मक परिणाम के साथ, उम्मीद की जाने वाली मां समय की पूरी अवधि के लिए चिकित्सकों की देखरेख में है और निरंतर परीक्षा के अधीन है। प्रोजेस्टेरोन पर आधारित दवाओं का समर्थन गर्भावस्था के बीच में पहले की तुलना में रद्द नहीं किया गया है।

एडेनोमायोसिस और आईवीएफ निकट से संबंधित हैं। हालांकि, पैथोलॉजी की गंभीरता को हमेशा ध्यान में रखा जाता है। आंकड़े बताते हैं कि गर्भाशय के चरण 1 फोकल एंडोमेट्रियोसिस वाले रोगी विधि के लिए अधिक उत्तरदायी हैं। मायोमेट्रियम को व्यापक नुकसान और इसके फैलने वाले परिवर्तनों के साथ, आईवीएफ को बाहर नहीं किया जाता है, क्योंकि एक अच्छे परिणाम की संभावना शून्य हो जाती है।

आधुनिक चिकित्सा की संभावनाओं के लिए धन्यवाद, गर्भाशय एडिनोमायोसिस महिलाओं के लिए एक वाक्य बन गया है। इस बीमारी से गर्भवती होने के लिए, आपको चाहिए:

  1. स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें,
  2. जांच की जाए
  3. उपचार से गुजरना
  4. यदि आवश्यक हो, तो सहायक प्रजनन तकनीकों का सहारा लें।

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