गर्भाशय एडिनोमायोसिस की विशेषता अभिव्यक्तियाँ और उपचार

आंतरिक जननांग एंडोमेट्रियोसिस की महिलाओं में प्रकट होने को कभी-कभी एडिनोमोसिस कहा जाता है। रोग प्रणालीगत हार्मोन निर्भर सौम्य विकृति के समूह के अंतर्गत आता है। वास्तव में, एंडोमेट्रियोसिस की किस्मों में से एक है।

यह एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो गर्भाशय की आंतरिक परत के एंडोमेट्रॉयड कोशिकाओं के अंकुरण के कारण विभिन्न स्थानीयकरण के अंगों की ऊतक संरचनाओं में होती है।

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गर्भाशय एडेनोमायोसिस - यह क्या है?

स्थानीय भड़काऊ और क्रमिक अपक्षयी प्रक्रियाओं के साथ गर्भाशय के ऊतकों के संरचनात्मक विकार जो उसके शरीर के कुछ हिस्सों को नष्ट करते हैं, गर्भाशय एडेनोमायोसिस है, जो उसकी मांसपेशियों की परत में एंडोमेट्रियल ग्रंथि की कोशिकाओं की शुरूआत से शुरू होता है। यहां रक्त के बाद के विघटन, अस्वीकृति और रिलीज के साथ बड़े नोड्स के गठन के साथ उनकी अनुक्रमिक फोकल विकास शुरू होता है।

इसके अलावा, "चंद्र चक्र" के विभिन्न अवधियों में सामान्य एंडोथेलियम में होने वाली चक्रीय मासिक धर्म प्रक्रिया के साथ विघटन और अस्वीकृति का पूरा चक्र मेल खाता है।

हिस्टोलॉजिकल संरचना के आधार पर, आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस को अभिव्यक्ति के तीन मुख्य रूपों की विशेषता है:

1) डिफ्यूज़ एडेनोमायोसिस - गर्भाशय ऊतक के एक बड़े क्षेत्र में मांसपेशियों की परत में बिखरे हुए कई छोटे फोकल नोडल नियोप्लाज्म द्वारा प्रकट होते हैं। यह गर्भाशय के सामने और पीछे की दीवार के मायोमेट्रियम के पूरे क्षेत्र में पैथोलॉजिकल ऊतकों की एक समान व्यवस्था पेश करता है।

2) फोकल एडेनोमायोसिस - घाव के एकल बड़े foci (heterotopies) द्वारा प्रतिनिधित्व किया, गर्भाशय मायोमेटियम के एक अलग छोटे क्षेत्र में स्थानीयकृत। Foci मांसपेशियों के ऊतकों से प्रतिबंधित होते हैं, क्योंकि वे अपने स्वयं के कैप्सूल से घिरे होते हैं। Foci के एनकैप्सुलेशन से गर्भाशय के आकार और आकार में बदलाव नहीं होता है। घाव का यह रूप गर्भाशय के पीछे की दीवार से ग्रस्त है।

3) नोडुलर एडिनोमायोसिस - तब होता है जब फोकल रूप का पैथोलॉजिकल विकास, एक बड़े नियोप्लाज्म में बदल जाता है। 80% से अधिक मामलों में, नोडुलर फॉर्म के एडिनोमायोसिस के साथ फाइब्रॉएड का संयोजन होता है। चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, यह प्रक्रिया विकास के समान संकेतों के कारण है।

नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार रोग का वर्गीकरण, हालांकि एक अंतरराष्ट्रीय आयोग द्वारा अनुमोदित नहीं है, नैदानिक ​​अभ्यास में सबसे सुविधाजनक पाया गया है।

गर्भाशय के ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का प्रकट होना, 70% से अधिक मामलों में एक फैला हुआ चरित्र होता है, इसलिए, इस तरह के एडिनोमायोसिस को एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के गर्भाशय के अंतर्निहित ऊतक परतों में प्रवेश की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

1. ग्रेड वन सबम्यूकोस गर्भाशय की परत (सबम्यूकोसिस) में एंडोमेट्रियोटिक ऊतक के फैलाना प्रसार को प्रदर्शित करता है।
2. दूसरी डिग्री में, गर्भाशय के मांसपेशियों के लगभग आधे हिस्से में परिवर्तन होते हैं।
3. तीसरी डिग्री में, घाव मांसपेशियों के अधिकांश भाग को कवर करता है।
4. पैथोलॉजी की चौथी डिग्री ग्रंथि के एंडोमेट्रियम की एक व्यापक वृद्धि की विशेषता है जो कि परिधि में मायोमेट्रियम से परे जाती है, पेरिटोनियल गुहा में चलती है और पैथोलॉजिकल गुहा में पैथोलॉजिकल गुहा में अंगों को शामिल करती है।

एडिनोमायोसिस के लक्षण, लक्षण लक्षण

गर्भाशय एडेनोमायोसिस के लक्षण और लक्षण स्पष्ट मासिक धर्म रक्तस्राव के कारण होते हैं, जिससे आईडीए (लोहे की कमी वाले एनीमिया) का विकास होता है। बड़े खून की कमी और एनीमिया के विकास के कारण, लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं:

• कमजोरी और उनींदापन के लक्षण,
• बार-बार संक्रामक विकृति,
• त्वचा का पीलापन और देखने में श्लेष्मा झिल्ली,
• सिर का चक्कर (चक्कर आना) और अपच (सांस की तकलीफ), जो कि सबसे अधिक घातक भार का कारण बन सकता है,
• पुरानी थकान और आंतरिक तनाव।

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के विशिष्ट संकेतों में मासिक धर्म से पहले और उसके बाद (3 दिनों के लिए) खूनी भूरे रंग का निर्वहन शामिल है। चक्र के मध्य में, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव हो सकता है।

चक्र की शुरुआत से तीन दिन पहले, गंभीर दर्द लक्षण दिखाई देते हैं, मासिक धर्म के तीन दिन बाद अनायास गायब हो जाते हैं।

दर्द सिंड्रोम की तीव्रता की अपनी विशेषताएं भी हैं। यह सबसे अधिक गर्भाशय isthmus क्षेत्र में पैथोलॉजी में और आसंजन गठन की व्यापक प्रक्रिया में स्पष्ट किया जाता है।

उदाहरण के लिए, दर्द, एक तेज पेट के लक्षण जैसा दिखता है, तब हो सकता है जब गर्भाशय की दो-सींग वाली गुहा प्रभावित होती है, जो मासिक धर्म के दौरान रक्त के एक उछाल से श्रोणि गुहा में प्रवाहित होती है। यह पेरिटोनिटिस के समान लक्षणों को प्रकट करने में सक्षम है।

दर्द सिंड्रोम को विकिरणित करके, रोग संबंधी फोकस के स्थानीयकरण की पहचान करना आसान है। उदाहरण के लिए, कमर में दर्द को कम करने वाला दर्द गर्भाशय के झुकने के क्षेत्र में एक पैथोलॉजिकल फोकस की बात करता है, बड़ी आंत या योनि में दर्द होता है जो इस्थमस में एक पैथोलॉजिकल फोकस की उपस्थिति का प्रमाण है।

• वैसे, यह एक अंतरंग कार्य के दौरान दर्द से प्रकट होता है, मासिक धर्म से पहले।

मायोमा के साथ एडेनोमायोसिस में, लक्षण रोग के मुख्य लक्षणों से भिन्न नहीं होते हैं। अपवाद फाइब्रॉएड है, सबम्यूकस गर्भाशय की परत में स्थानीयकरण के साथ। इस मामले में, लक्षण चक्रीय रजोनिवृत्ति द्वारा प्रकट होते हैं। इस प्रकार के एडेनोमायोसिस के लिए, रूढ़िवादी उपचार के तरीके अस्थिर हैं और समस्या को एक रूढ़िवादी विधि - हिस्टेरेक्टॉमी द्वारा हल किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड निदान क्या है?

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस की सबसे विशेषता विशेषता ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड विधि है। निदान की सटीकता 90% से अधिक प्रदान की जाती है।

अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय एडिनोमायोसिस के पैथोगोनोमिकल संकेत प्रदर्शित किए गए हैं:

• गर्भाशय के शरीर के आगे और पीछे की दीवारों का बढ़ा हुआ आकार, क्योंकि यह गोलाकार हो जाता है।
• संभवतः छह महीने की गर्भावस्था के आकार में इसे बढ़ाना।
• बढ़े हुए गर्भाशय की दीवारों की विषमता।
• सिस्टिक संरचनाओं के पेशी खोल गर्भाशय की परत में मासिक धर्म से पहले उपस्थिति (5 मिमी तक। और अधिक)।

एडेनोमायोसिस का उपचार - दवाएं और सर्जरी

गर्भाशय एडिनोमायोसिस के लिए उपचार का विकल्प कई कारकों पर आधारित है, प्रत्येक रोगी की विशिष्ट विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति, इसकी व्यापकता और स्थानीयकरण। इस कारक को ध्यान में रखा जाता है - भविष्य में एक महिला की माँ बनने की इच्छा।

एडिनोमायोसिस के लिए मानक उपचार निम्न कारण हैं:

1. सर्जिकल उपचार, जिसमें कट्टरपंथी उपचार के तरीके शामिल हैं - हिस्टेरेक्टॉमी और ऑओफोरेक्टॉमी और अंग-संरक्षण तकनीक - लैप्रोस्कोपी और प्रभावित घावों का छांटना।
2. रूढ़िवादी, चिकित्सा उपचार - विरोधी भड़काऊ, इम्युनोमोडायलेटरी, विटामिन और फिजियोथेरेपी का उपयोग, सुखदायक, दवाओं का समर्थन और समाधान, हार्मोनल दवाओं के साथ ग्रंथिपेश्यर्बुदता का उपचार।
3. संयुक्त तकनीक।

दवाओं की एडेनोमायोसिस के उपचार के लिए रोगी की पूरी जांच के बाद निर्धारित किया जाता है और इसमें शामिल हैं:

• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की तैयारी, अंडाशय के कार्यात्मक गुणों को सामान्य करना, मासिक धर्म के प्रवाह और दर्द के लक्षणों में कमी प्रदान करता है। रजोनिवृत्ति और लंबे समय तक मासिक धर्म की समाप्ति में योगदान। ये लोगेस्ट और जेने, जेस या मार्वेलन और यारिन हैं।
• एंडोमेट्रियम पर अंडाशय के उत्तेजक कार्यात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, पिट्यूटरी हार्मोन (एंटीगोनाडोट्रोपिन) की तैयारी "दानज़ोल" या "दानोल" के रूप में निर्धारित की जाती है।
• प्रोजेस्टोजेन की तैयारी एंडोमेट्रियोटिक ऊतकों की वृद्धि को धीमा करने और रोकने के लिए उपयोग की जाती है। सबसे प्रभावी हैं डूप्स्टन और नॉरथिस्ट्रोन। एडेनोमायोसिस "ड्यूप्स्टन" के उपचार की प्रभावशीलता मासिक धर्म प्रवाह में कमी, चक्र के स्थिरीकरण, इस अवधि के दौरान दर्द के लक्षणों में कमी पर इसके प्रभाव के कारण है।
• एंटी-एस्ट्रोजेन की कार्रवाई गोनोडोट्रोपिक हार्मोन को दबाने के उद्देश्य से होती है, जो पैथोलॉजिकल कोशिकाओं के महत्वपूर्ण समर्थन से वंचित करती है और यहां उनकी मृत्यु का कारण बनती है - गैस्ट्रिनोन या मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन।
• प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि और एस्ट्रोजेन में कमी के कारण पैथोलॉजिकल फ़ॉजिक का विलोपन, दवा में योगदान देता है - "विज़ाना।"

इनमें से कई दवाओं के साइड इफेक्ट्स और contraindications हैं, इसलिए उन्हें केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एडेनोमायोसिस - 5 तथ्य

आज गर्भावस्था के दौरान एडिनोमायोसिस की अभिव्यक्ति असामान्य नहीं है, जिसने इस अवधि में प्रकृति, "आदतों" और विकृति के प्रभाव का अध्ययन करना संभव बना दिया है। कई अवलोकनों और अध्ययनों के निष्कर्ष प्रासंगिक चिकित्सा नियमों में निर्धारित किए गए हैं।

1. विभिन्न स्रोतों के अनुसार, आंतरिक गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के साथ आधे से अधिक महिलाओं में बांझपन का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, समय पर की गई संयुक्त चिकित्सा प्रजनन क्षमता को बहाल कर सकती है।

2. अक्सर, प्रसवपूर्व प्रसव के कारण एडेनोमायोसिस एक गंभीर खतरा होता है। स्थिति को स्थिर करने के लिए, कई मामलों में मानक योजना के अनुसार केवल पर्याप्त उपचार हो सकता है।

3. समय से पहले प्रसव या गर्भपात से बीमारी से छुटकारा मिलता है। ऐसी स्थितियों में, पैथोलॉजी के विकास की प्रक्रिया में काफी तेजी आती है, इसलिए, कोई बात नहीं, यदि संभव हो तो, गर्भावस्था को बनाए रखा जाना चाहिए।

4. आधा से अधिक गर्भवती महिलाओं में एडेनोमायोसिस की उपस्थिति के साथ, प्रसव सामान्य और समृद्ध है, लेकिन प्रसव के बाद गर्भाशय रक्तस्राव जैसी जटिलताओं के विकास का खतरा होता है, इसलिए महिलाओं को इसके लिए तैयार रहना चाहिए।

5. प्रसवोत्तर अवधि में, मासिक धर्म चक्र की बहाली के साथ, रोग प्रक्रिया को सक्रिय किया जा सकता है। लेकिन इस मामले में गर्भपात के बाद जोखिम बहुत कम है।

किसी भी मामले में (एक समय से पहले या सामान्य जन्म के बाद, गर्भपात के बाद), मासिक धर्म चक्र बहाल होने के बाद, आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के इतिहास वाली महिलाओं को (हार्मोनल, इम्युनोमोडायलेटरी, एक्सिडेंट,) एंटी-रिलेप्स थेरेपी प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

एडेनोमायोसिस और एंडोमेट्रियोसिस के बीच संबंध

एडेनोमायोसिस एक प्रकार का एंडोमेट्रियोसिस है, एक ऐसी बीमारी जिसमें एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय के म्यूकोसा (फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, पाचन, श्वसन या मूत्र प्रणाली) के बाहर गुणा होती हैं। कोशिकाओं का प्रसार संपर्क, लिम्फोजेनस या हेमेटोजेनस द्वारा होता है। एंडोमेट्रियोसिस एक ट्यूमर बीमारी नहीं है, क्योंकि हेटरोटोपिक रूप से स्थित कोशिकाएं अपनी सामान्य संरचना को बनाए रखती हैं।

हालांकि, बीमारी कई जटिलताओं का कारण बन सकती है। गर्भाशय के अस्तर की सभी कोशिकाएं, सेक्स हार्मोन के प्रभाव के बावजूद उनके स्थान पर चक्रीय परिवर्तन से गुजरती हैं। वे तेजी से गुणा करते हैं और मासिक धर्म के दौरान खारिज कर दिए जाते हैं। यह अल्सर के गठन, आसपास के ऊतकों की सूजन और चिपकने वाली प्रक्रियाओं के विकास को मजबूर करता है। आंतरिक और बाहरी एंडोमेट्रियोसिस के संयोजन की आवृत्ति अज्ञात है, लेकिन विशेषज्ञों का सुझाव है कि गर्भाशय एडिनोमायोसिस वाले अधिकांश रोगियों में विभिन्न अंगों में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का हेटेरोटोपिक फॉसी है।

एडीनोमायोसिस के कारण

इस विकृति के विकास के कारणों को अभी तक ठीक से निर्धारित नहीं किया गया है। यह स्थापित किया गया है कि एडिनोमायोसिस एक हार्मोन-निर्भर बीमारी है। रोग प्रतिरोधक क्षमता और संयोजी ऊतक की पतली परत को नुकसान जो एंडोमेट्रियम और मायोमेट्रियम को अलग करता है और एंडोमेट्रियम की वृद्धि के साथ हस्तक्षेप करता है जो गर्भाशय की दीवार में गहराई से रोग के विकास में योगदान देता है। विभाजन की प्लेट को नुकसान गर्भपात, नैदानिक ​​उपचार, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग, भड़काऊ रोगों, प्रसव (विशेष रूप से जटिल), संचालन और शिथिलता गर्भाशय रक्तस्राव (विशेष रूप से सर्जरी के बाद या हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार के दौरान) के साथ संभव है।

महिला प्रजनन प्रणाली से जुड़े एडेनोमायोसिस के विकास के अन्य जोखिम कारकों में मासिक धर्म की बहुत जल्दी या बहुत देर से शुरू होना, यौन गतिविधि की देर से शुरुआत, मौखिक गर्भ निरोधकों, हार्मोन थेरेपी और मोटापा शामिल हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा में वृद्धि होती है। बिगड़ा प्रतिरक्षा से जुड़े एडेनोमायोसिस के जोखिम कारकों में खराब पर्यावरणीय स्थिति, एलर्जी संबंधी बीमारियां और अक्सर संक्रामक रोग शामिल हैं।

कुछ पुरानी बीमारियां (पाचन तंत्र के रोग, उच्च रक्तचाप), अत्यधिक या अपर्याप्त व्यायाम, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। एडेनोमायोसिस के विकास में कुछ महत्व प्रतिकूल आनुवंशिकता है। इस विकृति के होने का जोखिम निकट संबंधियों की उपस्थिति में बढ़ जाता है, जो महिला जननांग अंगों के एडेनोमायोसिस, एंडोमेट्रियोसिस और ट्यूमर से पीड़ित होता है। बिगड़ा हुआ भ्रूण के विकास के कारण जन्मजात एडेनोमायोसिस संभव है।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस का वर्गीकरण

रूपात्मक चित्र को देखते हुए, एडिनोमायोसिस के चार रूप हैं:

• फोकल एडेनोमायोसिस। एंडोमेट्रियल कोशिकाएं अंतर्निहित ऊतकों पर आक्रमण करती हैं, जिससे अलग-अलग फॉसी बनते हैं।
• गांठदार ग्रंथिकर्कटता। एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मायोमेट्रियम में नोड्स (एडिनोमायोमास) के रूप में स्थित होती हैं, मायोमा से मिलते जुलते रूप में। नोड्स, एक नियम के रूप में, कई हैं, जिसमें रक्त से भरा गुहा होता है, जो घने संयोजी ऊतक से घिरा होता है जो सूजन से उत्पन्न होता है।
• डिफ्यूज़ एडेनोमायोसिस। एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले फॉसी या नोड्स के गठन के बिना मायोमेट्रियम में पेश किया जाता है।
• मिश्रित फैलाना नोड्यूलर एडिनोमायोसिस। यह गांठदार और फैलाना ग्रंथिकर्कटता का एक संयोजन है।

एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रवेश की गहराई को देखते हुए, एडिनोमायोसिस की चार डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

• 1 डिग्री - गर्भाशय की केवल परत के नीचे परत होती है।
• 2 डिग्री - गर्भाशय की मांसपेशियों की परत की आधी से अधिक गहराई को प्रभावित नहीं करता है।
• 3 डिग्री - गर्भाशय की मांसपेशियों की परत की आधी से अधिक गहराई ग्रस्त है।
• 4 डिग्री - पूरी मांसपेशियों की परत प्रभावित होती है, यह पड़ोसी अंगों और ऊतकों में फैल सकती है।

एडिनोमायोसिस के लक्षण

एडेनोमायोसिस का सबसे विशिष्ट संकेत लंबे (7 दिनों से अधिक), दर्दनाक और बहुत भारी माहवारी है। रक्त में, थक्कों का अक्सर पता लगाया जाता है। मासिक धर्म से 2-3 दिन पहले और इसके पूरा होने के बाद 2-3 दिनों के भीतर, भूरा धब्बा संभव है। कभी-कभी चक्र के मध्य में अंतःस्रावी गर्भाशय रक्तस्राव और भूरा निर्वहन होता है। एडेनोमायोसिस के मरीज अक्सर गंभीर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से पीड़ित होते हैं।

एडेनोमायोसिस का एक और विशिष्ट लक्षण दर्द है। दर्द आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिनों पहले होता है और इसकी शुरुआत के 2-3 दिन बाद रुक जाता है। दर्द सिंड्रोम की विशेषताएं स्थानीयकरण और रोग प्रक्रिया की व्यापकता से निर्धारित होती हैं। सबसे मजबूत दर्द isthmus के घावों और गर्भाशय के व्यापक एडेनोमायोसिस के साथ होते हैं, जो कई आसंजनों से जटिल होते हैं। जब इस्मस के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, तो दर्द पेरिनेम को विकीर्ण कर सकता है, जबकि गर्भाशय के कोण के क्षेत्र में स्थित - बाएं या दाएं वंक्षण क्षेत्र में। कई रोगियों को संभोग के दौरान दर्द की शिकायत होती है, जो मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर बढ़ जाते हैं।

एडेनोमायोसिस के आधे से अधिक रोगी फैलोपियन ट्यूब क्षेत्र में आसंजनों के कारण बांझपन से पीड़ित होते हैं, जो अंडे के गर्भाशय में प्रवेश को रोकते हैं, एंडोमेट्रियल संरचना की गड़बड़ी जो अंडे के आरोपण को बाधित करती है, और सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रिया, मायोमेट्रियम और अन्य कारक बढ़ जाते हैं जो सहज गर्भपात की संभावना को बढ़ाते हैं। । रोगियों का इतिहास नियमित सेक्स जीवन या कई गर्भपात के साथ गर्भावस्था की कमी दिखा सकता है।

एडेनोमायोसिस के साथ प्रचुर मात्रा में माहवारी अक्सर लोहे की कमी वाले एनीमिया के विकास को रोकती है, जो कमजोरी, उनींदापन, थकान, सांस की तकलीफ, त्वचा की पीलापन और श्लेष्म झिल्ली, अक्सर सर्दी, चक्कर आना, बेहोशी और पूर्व-बेहोशी की स्थिति को प्रकट कर सकती है। गंभीर पीएमएस, लंबे समय तक मासिक धर्म, मासिक धर्म के दौरान लगातार दर्द और एनीमिया के कारण सामान्य स्थिति के बिगड़ने से रोगी के मनोवैज्ञानिक तनाव के प्रतिरोध में कमी आती है और न्यूरोसिस के विकास को भड़का सकता है।

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ प्रक्रिया की गंभीरता और सीमा के अनुरूप नहीं हो सकती हैं। 1 डिग्री एडेनोमायोसिस, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है। 2 और 3 डिग्री पर, दोनों स्पर्शोन्मुख या ओलिगोसिमप्टोमैटिक, साथ ही गंभीर नैदानिक ​​लक्षण देखे जा सकते हैं। एडेनोमायोसिस की 4 डिग्री, एक नियम के रूप में, दर्द के साथ होती है, एक सामान्य चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण, शेष लक्षणों की गंभीरता भिन्न हो सकती है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान गर्भाशय के आकार और आकार में बदलाव का पता चला। फैलाना एडिनोमायोसिस के साथ, गर्भाशय गोलाकार हो जाता है और मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर आकार में बढ़ जाता है, एक सामान्य प्रक्रिया के साथ अंग का आकार गर्भावस्था के 8-10 सप्ताह के अनुरूप हो सकता है। जब नोड्यूलर एडेनोमायोसिस, गर्भाशय तपेदिक या ट्यूमर जैसी संरचनाएं अंग की दीवारों में पाई जाती हैं। एडेनोमायोसिस और फाइब्रॉएड के संयोजन के साथ, गर्भाशय का आकार फाइब्रॉएड के आकार से मेल खाता है, मासिक धर्म के बाद अंग कम नहीं होता है, एडेनोमायोसिस के शेष लक्षण आमतौर पर अपरिवर्तित रहते हैं।

एडेनोमायोसिस का निदान

Диагноз аденомиоз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациентки, данных осмотра на кресле и результатов инструментальных исследований. Гинекологический осмотр проводят накануне менструации. दर्दनाक, लंबे समय तक, भारी मासिक धर्म, संभोग के दौरान दर्द और एनीमिया के संकेतों के साथ गर्भाशय में एक बढ़े हुए गर्भाशय या तपेदिक या नोड्स की उपस्थिति "एडिनोमोसिस" का प्रारंभिक निदान करने का आधार है।

मुख्य निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड है। सबसे सटीक परिणाम (लगभग 90%) ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग द्वारा प्रदान किए जाते हैं, जो एक स्त्री रोग परीक्षा की तरह, मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर किया जाता है। मासिक धर्म से कुछ समय पहले गर्भाशय की दीवार में दिखाई देने वाले अंग की गोलाकार आकृति में वृद्धि, 3 से अधिक मिमी की अलग-अलग दीवार की मोटाई और सिस्टिक संरचनाओं में वृद्धि का प्रमाण है। फैलाना एडेनोमायोसिस में, अल्ट्रासाउंड की प्रभावशीलता कम हो जाती है। रोग के इस रूप के लिए सबसे प्रभावी निदान पद्धति हिस्टेरोस्कोपी है।

हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए भी किया जाता है, जिसमें गर्भाशय फाइब्रॉएड और गर्भाशय पॉलीपोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और घातक नियोप्लाज्म शामिल हैं। इसके अलावा, एडिनोमायोसिस के विभेदक निदान की प्रक्रिया में, एमआरआई का उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान गर्भाशय की दीवार का मोटा होना, मायोमेट्रियम की संरचना में असामान्यताएं और एंडोमेट्रियम के अंडकोश की थैली के फफूंद का पता लगाना संभव है, साथ ही साथ नोड्स के घनत्व और संरचना का आकलन करना। एडेनोमायोसिस के लिए वाद्य निदान विधियों को प्रयोगशाला परीक्षणों (रक्त और मूत्र परीक्षण, हार्मोन परीक्षण) के साथ पूरक किया जाता है, जिससे एनीमिया, सूजन और हार्मोनल असंतुलन का निदान किया जा सकता है।

एडेनोमायोसिस के लिए उपचार और रोग का निदान

एडिनोमायोसिस का उपचार रूढ़िवादी, ऑपरेटिव या संयुक्त हो सकता है। उपचार की रणनीति एडिनोमायोसिस के रूप में निर्धारित की जाती है, प्रक्रिया की व्यापकता, रोगी के स्वास्थ्य की उम्र और स्थिति, प्रजनन समारोह को संरक्षित करने की उसकी इच्छा। प्रारंभ में, रूढ़िवादी चिकित्सा का संचालन करें। रोगियों को निर्धारित हार्मोन, विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर और एजेंट यकृत समारोह को बनाए रखने के लिए हैं। वे एनीमिया का इलाज करते हैं। न्यूरोसिस की उपस्थिति में, एडेनोमायोसिस वाले रोगियों को मनोचिकित्सा के लिए भेजा जाता है, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं। एडिनोमायोसिस के लिए ऑपरेशन कट्टरपंथी (पैन्थीरटेक्टोमी, हिस्टेरेक्टॉमी, गर्भाशय के सुप्रावागिनल विच्छेदन) या अंग संरक्षण (एंडोमेट्रियोसिस फ़ॉसी के एंडोकोएगुलेशन) हो सकते हैं। एडिनोमायोसिस में एंडोकोएगुलेशन के लिए संकेत एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, दमन, आसंजनों की उपस्थिति है जो अंडे को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकते हैं, 3 महीने के लिए हार्मोन उपचार पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और हार्मोन थेरेपी के लिए मतभेद। 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में एडेनोमायोसिस की प्रगति, रूढ़िवादी चिकित्सा की अक्षमता और अंग-संरक्षण सर्जिकल हस्तक्षेप, गर्भाशय मायोमा के साथ संयोजन में ग्रेड 3 या गांठदार एडेनोमायोसिस के फैलाना को फैलाना, गर्भाशय को हटाने के लिए दुर्भावना के खतरे के संकेत के रूप में माना जाता है।

यदि गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिला में एडेनोमायोसिस का पता चला है, तो उसे रूढ़िवादी उपचार या एंडोकोएग्यूलेशन के एक कोर्स से गुजरने के छह महीने बाद गर्भाधान का प्रयास करने की सलाह दी जाती है। पहले त्रैमासिक के दौरान, रोगी को गर्भावधि निर्धारित किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम के आधार पर गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता का प्रश्न निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था एक शारीरिक रजोनिवृत्ति है, हार्मोनल स्तर में गहन परिवर्तन के साथ है और बीमारी के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे हेटेरोटोपिक एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की वृद्धि दर कम हो जाती है।

एडेनोमायोसिस एक पुरानी बीमारी है जिसमें पुनरावृत्ति की संभावना अधिक होती है। पहले वर्ष के दौरान रूढ़िवादी चिकित्सा और अंग-संरक्षण सर्जिकल हस्तक्षेप का संचालन करने के बाद, प्रजनन आयु की हर पांचवीं महिला में एडेनोमायोसिस के अवशेषों का पता लगाया जाता है। पांच वर्षों के भीतर, 70% से अधिक रोगियों में पुनरावृत्ति देखी जाती है। प्रीक्लिमैक्टिक उम्र के रोगियों में, एडेनोमायोसिस के लिए रोग का निदान अधिक अनुकूल है, जो डिम्बग्रंथि समारोह के क्रमिक विलुप्त होने के कारण होता है। पैनिस्टीरोटॉमी के बाद पुनरावृत्ति संभव नहीं है। जलवायु अवधि में, एक स्वतंत्र वसूली होती है।

गर्भाशय ग्रंथिकर्कटता: यह सरल भाषा में क्या है?

गर्भाशय की आंतरिक सतह सेलुलर ऊतक की एक परत को कवर करती है जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में, यह अधिक स्थान नहीं लेता है और इसमें केवल रोगाणु खोल होता है। यहां से एंडोमेट्रियम का विकास और विकास शुरू होता है। महीने के दौरान, कोशिका ऊतक परिपक्व हो जाता है और एक निषेचित अंडे को स्वीकार करने के लिए तैयार होता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो अतिवृद्धि एंडोमेट्रियम को खारिज कर दिया जाता है और गर्भाशय छोड़ देता है। इस घटना को मासिक धर्म कहा जाता है।

महिला शरीर के सामान्य कामकाज के साथ, प्रजनन आयु के दौरान प्रक्रिया को मासिक रूप से दोहराया जाता है। जब एडेनोमायोसिस एक अलग तस्वीर देखी जाती है। गर्भाशय के एंडोमेट्रियम और मांसपेशियों के ऊतकों को एक विशेष परत द्वारा अलग किया जाता है। चक्र के सामान्य पाठ्यक्रम में, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं केवल गर्भाशय गुहा के अंदर बढ़ती हैं। यदि इस महीने गर्भावस्था नहीं आई है, तो रोगाणु खोल को पीछे छोड़ते हुए, कार्यात्मक परत को हटा दिया जाता है। एडेनोमायोसिस में, एंडोमेट्रियम गर्भाशय के विभाजित ऊतक से गुजरता है और मांसपेशियों में बढ़ता है। और यह समान रूप से नहीं, बल्कि कई बिंदुओं पर होता है।

उन जगहों पर जहां एक और परत की कोशिकाएं मांसपेशियों के तंतुओं पर आक्रमण करती हैं, गर्भाशय मांसपेशियों के ऊतकों को मोटा करने के साथ प्रतिक्रिया करता है। यह प्रक्रिया प्रजनन अंग के विकृति का कारण बनती है। मासिक धर्म चक्र खो जाता है, जो अंततः एक बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित करता है।

के कारण

यह जानना कि गर्भाशय एडिनोमायोसिस क्या है और यह बीमारी कैसे खतरनाक है, आइए हम इस खतरनाक बीमारी के एटियलजि पर विचार करें। एडेनोमायोसिस के विकास का कारण बनने वाले कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। आधुनिक चिकित्सा में कई सिद्धांत हैं जो इस बीमारी के एटियलजि की व्याख्या करते हैं।

इस प्रकार, एंडोथेलियम की पैथोलॉजिकल ग्रोथ के कारण हो सकता है:

• मासिक धर्म संबंधी विकार,
• आनुवंशिक प्रवृत्ति
• चयापचय संबंधी विकार,
• हार्मोनल असंतुलन, सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन, प्रोलैक्टिन, प्रोजेस्टेरोन, एफएसएच) की एकाग्रता में तेज बदलाव के साथ,
• सूर्य की चिलचिलाती किरणों के तहत लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना, कमाना बिस्तर के लिए अत्यधिक उत्साह, उनके गलत उपयोग के साथ कीचड़ स्नान,
• उम्र से संबंधित परिवर्तन, क्योंकि यह विकृति ज्यादातर मामलों में 30-45 वर्ष की आयु में महिलाओं में निदान की जाती है,
• एंडोमेट्रियल कणों के साथ मासिक धर्म के रक्त को फैलोपियन ट्यूब, पेट के अंगों में फेंकना,

सिजेरियन सेक्शन, गर्भाशय में शल्य प्रक्रिया, पेरिटोनियम के बाद महिलाओं को जोखिम होता है।

रूपों, प्रकार और ग्रंथिकर्कटता की डिग्री

रोग के रूपात्मक रूप हैं:

रोग की गंभीरता बढ़ती संयोजी ऊतक के प्रवेश की गहराई से निर्धारित होती है (एक नियम के रूप में, इस वर्गीकरण का उपयोग एडेनोमायोसिस के फैलाना रूप के लिए किया जाता है):

• सबम्यूकोसल अंग परत का घाव।
• गर्भाशय की मांसपेशी परत में 1 2 की वृद्धि।
• 1 2 से अधिक किसी अंग की मांसपेशियों की परत में प्रवेश।
• गर्भाशय सेरोसा का घाव और पास के श्रोणि अंगों की भागीदारी (अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, योनि)।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था

प्रजनन आयु में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रसार का विकृति आम है। इस बीमारी का परिणाम बांझपन है, जो एक बच्चे को गर्भ धारण करने या ले जाने की असंभवता से प्रकट होता है। कभी-कभी गर्भावस्था इस तथ्य के कारण एडेनोमायोसिस के साथ नहीं होती है कि फैलोपियन ट्यूबों में रुकावट होती है, और यह शुक्राणुजन को अंडे की कोशिका से जुड़ने की अनुमति नहीं देता है।

मातृत्व बीमारी को रोकने के लिए, बच्चे की योजना बनाने से पहले, आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस से छुटकारा पाना आवश्यक है। उपचार का विकल्प बांझपन के कारण पर निर्भर करता है। गर्भनिरोधक दवाओं (यारिन, जेनिन) लेने के बाद इस विकृति के साथ गर्भवती होने के लिए अक्सर संभव है। रचना में मौखिक गर्भ निरोधकों में हार्मोन होते हैं, जो एक महिला के शरीर में पदार्थों के संतुलन को समतल करते हैं। गर्भनिरोधक अंडाशय के काम को रोकते हैं, जो विच्छेदन के बाद, उनकी गतिविधि को उत्तेजित करता है।

गर्भाशय एडिनोमायोसिस का उपचार

यदि गर्भाशय एडिनोमायोसिस होता है, तो उपचार के दो तरीके हैं: रूढ़िवादी और ऑपरेटिव। स्वाभाविक रूप से, चिकित्सा की विधि एडिनोमायोसिस की डिग्री पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, पहली और दूसरी डिग्री, कम अक्सर तीसरे, रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी हैं, और चौथे को तुरंत इलाज किया जाता है।

सबसे पहले, महिलाओं को हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो कृत्रिम रूप से रजोनिवृत्ति (एक निश्चित अवधि के लिए मासिक धर्म की समाप्ति) का निर्माण करती हैं। उपचार की अवधि दो से चार महीने तक है। उपचार पाठ्यक्रम के अंत में, हार्मोन थेरेपी को जारी रखना चाहिए।

काफी बार और व्यापक रूप से स्त्रीरोग संबंधी अभ्यास में उपयोग किया जाता है गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन। उपचार की इस पद्धति से ऊतकों में रक्त परिसंचरण में काफी सुधार होता है, जो श्रोणि में रक्त और ऊर्जा के ठहराव के साथ महत्वपूर्ण है।

इलेक्ट्रोकोएगुलेशन एडेनोमायोसिस के लिए एक और सामान्य उपचार है। इस विधि के साथ, गर्भाशय के प्रभावित क्षेत्रों को समाप्त कर दिया जाता है।

कट्टरपंथी उपचार पद्धति में दो मुख्य तरीके शामिल हैं:

1. लैप्रोस्कोपी सबसे सौम्य है। प्रजनन अंग को पूरी तरह से हटाया नहीं गया है, लेकिन केवल प्रभावित क्षेत्रों को excised किया जाता है।
2. गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को पूरी तरह से हटा दें, कभी-कभी उपांगों के साथ।

एडेनोमायोसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, महिलाओं को हार्मोनल गर्भनिरोधक दिया जा सकता है, और 1-2 डिग्री पर - उपचार की एक विधि के रूप में। कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ विशेष अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की सलाह देते हैं जो दर्द को कम करते हैं और मासिक धर्म के रक्तस्राव को सामान्य करते हैं।

विशिष्ट चिकित्सा के अलावा, एक दृढ़ उपचार भी आवश्यक है। दर्द निवारक दर्द को दूर करने के लिए निर्धारित हैं, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन या नूरोफेन। बहुत बार, एडेनोमायोसिस एनीमिया के साथ होता है, इसलिए लोहे के साथ उपचार के एक कोर्स से गुजरना उचित है। शरीर के रखरखाव के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ विटामिन लेने की सलाह देते हैं। कुछ महिलाओं को शामक (सेडेटिव) दवाओं की आवश्यकता होती है।

लोक उपचार

एक ही समय में चिकित्सा की तैयारी के साथ रोग के उपचार के साथ, एक बहुत अप्रिय विकृति के उन्मूलन के लिए लोक उपचार भी हैं, लेकिन ऐसे तरीकों का उपयोग केवल एक विशेषज्ञ के विवेक पर किया जा सकता है। यह उपचार हर्बल, औषधीय जड़ी बूटियों, जोंक चिकित्सा, या नीली मिट्टी के साथ संपीड़ित पर आधारित है, क्योंकि इसके उपचार गुण प्राचीन काल से ही प्रसिद्ध हैं।

काढ़े और हर्बल टिंचर्स पर आधारित यह उपचार, जैसा कि कई समीक्षाओं से संकेत मिलता है, जिनमें से अनगिनत महिलाओं के मंचों पर पाए जा सकते हैं, कहते हैं कि इस उपचार से हार्मोनल संतुलन और चयापचय में सुधार होता है। और गर्भाशय रक्तस्राव की संख्या भी कम हो जाती है, शरीर की समग्र स्थिति में सुधार होता है। हालांकि, लोक उपचार का उपयोग दवाओं, विशेष रूप से हार्मोनल के साथ उपयोग करने के लिए निषिद्ध है।

औषधीय टिंचर तैयार करने के लिए जिनका उपयोग आपको एक वशीकरण के रूप में किया जाता है:

जड़ी बूटियों की पैकेजिंग पर काढ़े की तैयारी के लिए निर्देश होना चाहिए। इसके अलावा, आपको मासिक धर्म चक्र की अवधि को ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि कुछ जड़ी बूटियों का उपयोग केवल शुरुआत में किया जा सकता है, और दूसरों को अंत में।

उपचार का पूर्वानुमान

एडेनोमायोसिस एक पुरानी बीमारी है जिसमें पुनरावृत्ति की संभावना अधिक होती है। पहले वर्ष के दौरान रूढ़िवादी चिकित्सा और अंग-संरक्षण सर्जिकल हस्तक्षेप का संचालन करने के बाद, प्रजनन आयु की हर पांचवीं महिला में एडेनोमायोसिस के अवशेषों का पता लगाया जाता है। पांच वर्षों के भीतर, 70% से अधिक रोगियों में पुनरावृत्ति देखी जाती है।

प्रीक्लिमैक्टिक उम्र के रोगियों में, एडेनोमायोसिस के लिए रोग का निदान अधिक अनुकूल है, जो डिम्बग्रंथि समारोह के क्रमिक विलुप्त होने के कारण होता है। पैनिस्टीरोटॉमी के बाद पुनरावृत्ति संभव नहीं है। जलवायु अवधि में, एक स्वतंत्र वसूली होती है।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस क्या है

गर्भाशय एडेनोमायोसिस एंडोमेट्रियोसिस का एक विशेष मामला है, एक प्रणालीगत सौम्य बीमारी जिसमें एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली के बाहर गुणा करना शुरू करती हैं। शब्द "एडेनोमायोसिस (एडेनोमायोसिस)" का शाब्दिक अर्थ है मांसपेशी ऊतक ("एडेनो" - ग्रंथि, "मायो" - मांसपेशी ऊतक, प्रत्यय "ओज़" - अपक्षयी परिवर्तन) का ग्रंथि विकृति।

सामान्य परिस्थितियों में, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं, उनके नाम के अनुसार, विशेष रूप से गर्भाशय की आंतरिक परत में स्थित होती हैं - एंडोमेट्रियम। जब वे गर्भाशय से परे फैलते हैं, तो एक रोग स्थिति उत्पन्न होती है - एंडोमेट्रियोसिस।

अब तक, एंडोमेट्रियोसिस के विकास के कारणों और तंत्रों पर कोई सहमति नहीं है। रोग के कई हाइपोथेसिस एटियोपैथोजेनेटिक वेरिएंट हैं। हालांकि, उनमें से कोई भी अलग से गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस में होने वाली रोग प्रक्रियाओं के पूरे सार को नहीं बताता है।

वास्तव में, एडिनोमायोसिस का मुख्य कारण हार्मोनल असंतुलन है। यह कारक प्राथमिक है और इस विकृति के रोगजनन को रेखांकित करता है।

• सिजेरियन सेक्शन, सर्जरी, फाइब्रॉएड को हटाने आदि जैसी सर्जरी।
• गर्भपात
• उम्र बदल जाती है। ज्यादातर मामलों में इस विकृति का निदान 30-45 वर्षों के बाद महिलाओं में होता है,
• आनुवंशिक प्रवृत्ति
• सूर्य के बिना अत्यधिक सूर्य के निरंतर संपर्क, बिना सुरक्षा के निरंतर संपर्क,
• अधिक वजन।

गर्भाशय के एडेनोमायोसिस का निदान उन युवा महिलाओं में किया जा सकता है जिन्होंने इस तरह की जोड़तोड़ का कभी अनुभव नहीं किया है। रोगियों के इस समूह में, मासिक धर्म के दौरान जन्मजात असामान्यताओं या गर्दन के अपर्याप्त उद्घाटन के कारण रोग विकसित होता है।

उपरोक्त बिंदुओं के अलावा, आपको इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि किसी भी गर्भाशय की सर्जरी या इलाज में एड्रोमाटोसिस का खतरा काफी बढ़ जाता है। सबसे पहले, इनमें गर्भपात, यांत्रिक चोटें, गर्भपात के बाद चिकित्सा हस्तक्षेप आदि शामिल हैं।

लक्षण और गर्भाशय के फोटो एडेनोमायोसिस

अब आप जानते हैं कि यह बीमारी क्या है, लेकिन गर्भाशय एडेनोमायोसिस में सबसे खराब चीज ज्यादातर स्पर्शोन्मुख है। पहला लक्षण पहले से ही तीसरे चरण में प्रकट हो सकता है, जिस पर रूढ़िवादी उपचार पहले से ही मुश्किल है।

फोटो में आप गर्भाशय एडेनोमायोसिस देख सकते हैं

एडिनोमायोसिस के सबसे विशिष्ट लक्षण लक्षण और संकेत हैं जैसे:

• मासिक धर्म से पहले पैल्विक दर्द, इसके दौरान, और कुछ दिनों बाद,
• मासिक धर्म से पहले और बाद में कुछ समय के लिए जननांग पथ से गहरे भूरे रंग का निर्वहन,
• मासिक धर्म चक्र के विभिन्न उल्लंघन (एक नियम के रूप में, इसकी कमी),
• गर्भाशय के आकार और आकार में परिवर्तन (यह लक्षण एक विशेष परीक्षा के दौरान स्थापित होता है),
• संभोग के दौरान दर्द।
• सामान्य स्थिति में गिरावट, लगातार सिरदर्द, माइग्रेन, प्रदर्शन में कमी, उदासीनता, अवसाद, मूड में तेज बदलाव, प्रदर्शन में कमी।

गर्भाशय के एडेनोमायोसिस रोग प्रक्रिया के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की काफी हद तक विशेषता है, जो कई वर्षों और यहां तक ​​कि दशकों तक रह सकता है।

रोग के रूप

गर्भाशय ग्रंथिकर्कटता के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• डिम्बग्रंथि रोग,
• इतरविकसन,
• पेट का अल्सर,
• यकृत का सिरोसिस,
• थायराइड कैंसर

गांठदार रूप की मुख्य विशेषता मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है। चक्र छोटा हो जाता है, और मासिक धर्म की शुरुआत से पहले 2-3 दिनों के लिए और उनके अंत के बाद कुछ दिनों के लिए स्पॉटिंग की उपस्थिति के कारण मासिक धर्म अधिक प्रचुर मात्रा में और लंबा होता है।

• पेट से दर्द खींचना,
• तीव्र दर्द रहित मासिक धर्म
• मासिक धर्म से पहले और बाद में कई दिनों तक रक्तस्राव की उपस्थिति।

एडेनोमायोसिस: 1, 2, 3, 4 डिग्री

जिस शक्ति के साथ ये या रोग के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, वह एडेनोमायोसिस की गंभीरता से संबंधित है। प्रचलन द्वारा एडिनोमायोसिस का वर्गीकरण अंतरराष्ट्रीय नहीं है, लेकिन यह काफी सुविधाजनक है और व्यवहार में किया जाता है। एंडोमेट्रियम के वितरण के आधार पर चार चरण होते हैं:

1. कोशिकाओं का प्रसार गर्भाशय के आंतरिक स्थान तक सीमित है और इसके खोल से आगे नहीं बढ़ता है।
2. दूसरे चरण में, एंडोमेट्रियम के असमान संघनन और प्रसार का निदान अंग की मांसपेशियों की परत में किया जाता है।
3. तीसरी डिग्री: गर्भाशय के आधे से अधिक या सभी मांसपेशियों की दीवार की प्रक्रिया में भागीदारी।
4. स्टेज 4 में, सीरस परत के माध्यम से अंकुरित होने पर, एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय से आगे निकल जाते हैं

मासिक धर्म के पहले और बाद में, एक तेज, अप्रिय गंध के साथ श्लेष्म निर्वहन मनाया जा सकता है। यह बताता है कि आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस का विकास 2 या 3 डिग्री तक पहुंचता है।

विसंगति प्रक्रिया की गंभीरता घाव की गहराई पर निर्भर करती है। एडेनोमायोसिस के हल्के मामले कई महिलाओं में होते हैं। इसी समय, एंडोमेट्रियम सबम्यूकोसल परत से आगे नहीं बढ़ता है।

एक महिला के लिए संभावित परिणाम

गर्भाशय के एडिनोमायोसिस के विकास के 2 मार्ग हैं - अनुकूल और महत्वपूर्ण। रोग का समय पर पता लगाने और समय पर उपचार पूरी तरह से महिला के लिए समाप्त होता है, प्रजनन समारोह के संरक्षण और हार्मोन के स्तर की बहाली के साथ।

Разрастание эндометрия за пределами внутреннего пространства матки приводит к тому, что слизистая оболочка органа нарушается, становится более тонкой и непрочной. Она не способна принимать и удерживать оплодотворённую яйцеклетку. Если не заниматься лечением, со временем может развиться бесплодие. रोग हार्मोनल विकारों का परिणाम है जो एक बच्चे को गर्भ धारण करना मुश्किल बनाता है।

यही कारण है कि नियमित रूप से एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना बहुत महत्वपूर्ण है, प्रारंभिक चरण में पता लगाया गया गर्भाशय शरीर के एंडोमेट्रियोसिस का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, जिसके बाद गर्भावस्था की शुरुआत काफी यथार्थवादी है।

एडेनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था

बांझपन गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के लगातार परिणामों में से एक है। कुछ में, यह गर्भाधान की असंभवता से प्रकट होता है, अन्य बच्चे को सहन नहीं कर सकते हैं। कुछ मामलों में, महिलाएं फैलोपियन ट्यूब के अवरोध से पीड़ित होती हैं, जो डिंब को शुक्राणु कोशिका से जुड़ने से रोकता है।

चक्र के दूसरे चरण में एक स्वस्थ महिला में, गर्भावस्था की प्रत्याशा में एंडोमेट्रियम के आकार में वृद्धि होती है। इस घटना में कि निषेचन नहीं होता है, तो मासिक धर्म के साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं और बाहर से उनके बाहर निकलने की अस्वीकृति होती है। एडिनोमायोसिस के मामले में, गर्भाशय के मांसपेशियों के ऊतकों से ऐसा निकास नहीं होता है, जो रक्तस्राव की उपस्थिति और अंग की गंभीर सूजन का कारण बनता है।

क्या मैं गर्भाशय एडिनोमायोसिस से गर्भवती हो सकती हूं? एडेनोमायोसिस के साथ गर्भावस्था संभव है यदि प्रजनन समारोह को बहाल करने के उद्देश्य से व्यापक उपचार किया जाता है। चिकित्सीय प्रभावों की प्रभावशीलता रोग की अवधि पर निर्भर करती है। यदि एडेनोमायोसिस ने किसी महिला को 3 साल से अधिक समय तक परेशान किया है, तो उपचार का परिणाम सकारात्मक होने की संभावना है।

सर्जिकल हस्तक्षेप (ऑपरेशन)

• 3 और 4 डिग्री के एडेनोमायोसिस के साथ,
• मायोमा और एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ एडेनोमाज़ोआ के संयोजन के साथ,
• एक गांठदार रूप के साथ (बांझपन के साथ महिलाओं में, रूढ़िवादी पेट की सर्जरी की जाती है),
• लगातार एनीमिया के साथ,
• रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ।

हाल के वर्षों में, एडेनोमायोसिस के उपचार में, एक लेजर की मदद से गर्भाशय के शरीर में एंडोमेट्रियम के भड़काऊ foci को कम करके हार्डवेयर विधियों को लागू किया गया है।

यदि रोगी को पारंपरिक हार्मोनल थेरेपी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, तो एडेनोमायोसिस के चिकित्सा उपचार पर सवाल नहीं उठाया जाता है, सर्जरी पसंद का तरीका बन जाता है।

अनुशंसित भोजन

गर्भाशय एडिनोमायोसिस के उपचार में डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित कोई विशेष आहार नहीं है। इसलिए, सबसे अच्छा आहार वसायुक्त और मसालेदार भोजन, अत्यधिक मात्रा में मिठाई और पेस्ट्री के आहार से बहिष्करण होगा। इन उत्पादों को ताजा सब्जियों और फलों, नट्स के साथ बदलना बेहतर है।

अपने आहार ओमेगा -3 फैटी एसिड को शामिल करने की कोशिश करें, जो शरीर में होने वाली कई महत्वपूर्ण चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल हैं। उपयोगी फैटी एसिड खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं जैसे:

• वसायुक्त मछली और मछली का तेल।
• अखरोट और अखरोट का तेल।
• कद्दू के बीज।
• वनस्पति तेल।

इस बीमारी के साथ बहुत सारी हरी पत्तेदार सब्जियां खाना बहुत उपयोगी है।

जड़ी बूटियों को डुबोने के लिए एकत्रित करना ouch1

समस्या से निपटने के लिए, आप डॉकिंग लागू कर सकते हैं। एक चिकित्सीय रचना की तैयारी के लिए ऐसी जड़ी बूटियों को बराबर भागों में मिलाना आवश्यक है:

• नीलगिरी,
• बदना जड़,
• अमर बेल,
• bedstraw,
• सूखा हुआ महिला,
• सैलंडन,
• Peony,
• कैलेंडुला,
• ओक छाल,
• येरो।

जड़ी बूटियों का संग्रह आपको उबलते पानी डालना और जलसेक करने की आवश्यकता है। फिर रचना को धुंध की दोहरी परत के माध्यम से फ़िल्टर्ड किया जाना चाहिए और डूशिंग के लिए उपयोग किया जाना चाहिए।

जड़ी बूटियों का संग्रह №2

मिस्टलेटो, पेओनी, बकाइन, ओक की छाल, कैलेंडुला, यारो फूल, केलडाइन और बिछुआ का एक संग्रह का उपयोग करना अच्छा है। कुचल सूखे पौधों को समान मात्रा में मिलाया जाता है, गर्म पानी से भरा होता है, लिपटे और 5 घंटे तक खड़े रहने के लिए छोड़ दिया जाता है। इसके बाद, घास को कई बार मुड़ा हुआ धुंध के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है और गर्म रूप में वे दिन में कई बार धोते हैं।

बिछुआ काढ़ा

बिछुआ काढ़ा दिन में चार बार। पेय तैयार करने के लिए, उबलते पानी के एक गिलास के साथ संग्रह के दो चम्मच डालें, दवा को खड़े होने और ठंडा होने दें, फिर तनाव लें और दिन में कई बार कुछ चम्मच लें। यह जलसेक सूजन से राहत देता है और मासिक धर्म के गंभीर रक्तस्राव को रोकता है।

निवारण

1. गर्भाशय एडेनोमायोसिस की रोकथाम मुख्य रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे के लिए नीचे आती है। विशेषज्ञ समय पर ढंग से इन लक्षणों की सही व्याख्या कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है।
2. पैल्विक अल्ट्रासाउंड पास करना, वर्ष में 1-2 बार।
3. स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि तनाव और निरंतर थकान महिलाओं के स्वास्थ्य को दृढ़ता से प्रभावित करती है और निश्चित रूप से, एडिनोमायोसिस के विकास को जन्म दे सकती है। बीमारी की शुरुआत को रोकने के लिए, एक महिला को अधिक आराम करने, आराम से स्नान करने, मालिश करने, अधिक बार शांत और आरामदायक माहौल में रहने की आवश्यकता होती है।
4. शरीर को साफ रखना। जो लड़कियां कम उम्र से व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की अनदेखी करती हैं, वे इस प्रकार की बीमारी के लिए अधिक इच्छुक होती हैं। साथ ही जो बचपन और किशोरावस्था में सेक्स करते हैं।

किसी के स्वास्थ्य के लिए सम्मान न केवल एडेनोमायोसिस को रोकने का मुख्य तरीका है, बल्कि अन्य समान रूप से खतरनाक बीमारियां भी हैं।

रोग के विकास का तंत्र

कुछ कारणों से, हार्मोनल व्यवधान सहित, गर्भाशय की एंडोमेट्रियल कोशिकाएं अंग की अन्य परतों में प्रवेश करती हैं, और कुछ मामलों में - इसकी गुहा की शारीरिक सीमाओं से परे फैलती हैं। सबसे अधिक बार, "हिट" गिरावट:

• फैलोपियन ट्यूब,
• योनि,
• अंडाशय,
• आंतों,
• हल्के,
• मूत्राशय,
• नाभि।

"मूल" अंग को छोड़ने के बाद, गर्भाशय की एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मासिक धर्म चक्र के अनुसार जीवित और क्रियाशील रहती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें विदेशी के रूप में मानती है, जिससे ऊतकों में सूजन आ जाती है। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रियाओं की साइट पर, अपक्षयी परिवर्तन प्रभावित अंग के कार्यों के बाद के नुकसान के साथ शुरू होते हैं।

इसमें ग्रंथियों के गठन के साथ गर्भाशय की पेशी परत सबसे अधिक प्रभावित होती है, जिससे अंग की संरचना और कार्य बिगड़ते हैं। इसीलिए इस बीमारी को "एडेनोमायोसिस" ("एडेनो" - लोहा, "मायो" - मांसपेशी, "ओज़" - विनाशकारी परिवर्तनों को दर्शाने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपसर्ग कहा जाता है)।

आधुनिक वर्गीकरण

वर्गीकरण की मदद से, डॉक्टर बीमारियों, उनके लक्षणों और उपचार के तरीकों के बारे में डेटा व्यवस्थित कर सकते हैं। यह सूचनाओं का संचार करने और उचित उपचार रणनीति चुनने में मदद करता है। रूस के क्षेत्र में, यह गर्भाशय एडिनोमायोसिस के विकास के 4 चरणों को आवंटित करने के लिए प्रथागत है:

1. एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मांसपेशियों की परत तक पहुंचती हैं, लेकिन इसमें प्रवेश नहीं करती हैं और इसलिए श्लेष्म झिल्ली के नीचे परिवर्तन समाप्त हो जाते हैं।
2. किसी अंग की मांसपेशियों की परत के बीच में अपक्षयी प्रक्रियाएं शुरू होती हैं।
3. पूरे गर्भाशय में परिवर्तन, इसके बाहरी खोल तक।
4. एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर फैलती हैं।

वर्गीकरण को सुविधाजनक बनाने के लिए, यह घावों की प्रकृति द्वारा मामलों को विभाजित करने के लिए प्रथागत है। स्त्री रोग में, वे अलग-थलग हैं, जैसा कि चरणों, चार। हर विस्तार पर विचार करें।

फोकल रूप

गर्भाशय की मांसपेशियों में एंडोमेट्रियम की पैठ प्रकृति में स्थानीय, फोकल है। ज्यादातर, रजोनिवृत्ति की अवधि में प्रवेश करने वाली महिलाओं में, साथ ही साथ इसकी शुरुआत में इस तरह के रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। रोगियों की आयु 40-50 वर्ष है।

फोकल रूप की विशेषता है गंभीर उपचार, छूटने की प्रवृत्ति, गर्भाशय और आस-पास के अंगों के बीच एक फिस्टुला का गठन। थेरेपी लंबी है, और रोग का निदान हमेशा सतर्क है।

नोडल रूप

एंडोमेट्रियम मांसपेशियों की परत में प्रवेश करता है और भूरे रंग के तरल से भरे कई नोड्यूल्स बनाता है। यह ग्रंथि परत की वृद्धि के कारण है, मासिक धर्म के दौरान तरल पदार्थ का उत्पादन।

कुछ मामलों में, रोग का यह रूप गर्भाशय के मायोमा के साथ भ्रमित हो सकता है। इसलिए, एक पूर्ण निदान महत्वपूर्ण है: एडेनोमायोसिस में, ग्रंथियों में ग्रंथियों के ऊतक होते हैं, और मायोमा में - मांसपेशियों के। 25-30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में नोड्यूलर एडिनोमायोसिस सबसे आम है।

डिफ्यूज़ रूप

यह बीमारी का एक जटिल रूप है जिसमें एंडोमेट्रियम गर्भाशय की सभी दीवारों के साथ मांसपेशियों की परत में प्रवेश करता है। घावों का स्थानीयकरण ऐसा है कि उनका कुल क्षेत्र काफी महत्वपूर्ण है। रोग को जटिल कहा जाता है, क्योंकि इसका उपयोग संशोधित क्षेत्र के सर्जिकल छांटना के लिए नहीं किया जा सकता है - क्योंकि विकृति विज्ञान के फैलने की प्रकृति के कारण, जीवन-धमकी रक्तस्राव हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, महिला को इस तथ्य के लिए तैयार करना होगा कि गर्भाशय पूरी तरह से हटा दिया गया है। यह देखते हुए कि गर्भाशय के एडेनोमायोसिस को फैलाना अक्सर युवा लड़कियों में विकसित होता है, और गर्भाशय की हानि अपरिवर्तनीय बांझपन की ओर जाता है - कुछ इस तरह के कदम पर फैसला कर सकते हैं।

मिश्रित रूप

ज्यादातर अक्सर फैलाना-गांठदार रूप में होता है। अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में पता चला है, गर्भाशय की परतों के कई प्रकार के घावों के संयोजन की विशेषता है। विकृति विज्ञान के इस रूप में उपचार और इसकी प्रभावशीलता अपक्षयी परिवर्तनों के स्थानीयकरण सहित कई कारकों पर निर्भर करती है।

मुख्य उत्तेजक कारक

2018 तक, एडेनोमायोसिस के कारणों पर कोई सहमति नहीं है। किसी भी उम्र की महिलाओं में एक ही आवृत्ति के साथ बीमारी का पता लगाया जाता है। यह ज्ञात है कि गर्भाशय म्यूकोसा को नुकसान एक उत्तेजक कारक नहीं हो सकता है - रोग का निदान किया जाता है और जिनके पास अंग की सर्जरी नहीं हुई है। हालांकि, स्थापित कारण जो इस विकृति को प्रोत्साहन दे सकते हैं।

आनुवंशिक कारक

एक महिला और उसकी मां के स्वास्थ्य के साथ-साथ उसकी दादी के स्वास्थ्य के बीच एक संबंध है। एडेनोमायोसिस विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है यदि परिवार में किसी को निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याएं हैं:

• प्रजनन प्रणाली के अंगों में से एक का कैंसर
• ग्रंथिपेश्यर्बुदता,
• endometriosis।

यह जानकारी महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है। यदि वे जोखिम में हैं - केवल निवारक उपाय एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक वार्षिक परीक्षा होगी और आवश्यक परीक्षा उत्तीर्ण होगी। अन्य बीमारियों की तरह, विकास के पहले और दूसरे चरण में गर्भाशय एडेनोमायोसिस का बेहतर इलाज किया जाता है।

हार्मोनल विकार

रोग का कारण एक और कारक। यह स्थापित किया गया है कि एडिनोमायोसिस काफी हद तक महिला हार्मोन की मात्रा और पुरुष हार्मोन की संख्या के अनुपात पर निर्भर करता है। इसलिए, निम्न स्थितियाँ बीमारी का कारण बन सकती हैं:

• मासिक धर्म की शुरुआत या देर से शुरुआत,
• अनियंत्रित हार्मोनल ड्रग्स
• हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों का नियमित सेवन।

इसलिए रोकथाम का दूसरा उपाय - शारीरिक विकास में विचलन की स्थिति में, आपको लगातार डॉक्टर पर अपनी स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है, और यह भी कि आत्म-चिकित्सा न करें और गर्भावस्था के खिलाफ सीओसी सुरक्षा में शामिल न हों।

कुछ रोग

कुछ रोग गर्भाशय की कोशिकाओं में वर्णित परिवर्तनों को ट्रिगर कर सकते हैं। गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं में शामिल हैं:

• पुरानी आंत्र रोग,
• अतिरिक्त वजन
• एलर्जी।

अंडाशय में या गर्भाशय ग्रीवा में भड़काऊ प्रक्रियाएं निशान या आसंजनों के गठन की ओर ले जाती हैं, इसलिए, वे एडिनोमोसिस भी पैदा कर सकते हैं। एक अन्य विकल्प प्रतिरक्षा प्रणाली का विघटन है, जिसके परिणामस्वरूप स्वयं की कोशिकाओं पर हमला होता है और फिर पुन: उत्पन्न होता है।

इसके अलावा कुछ बाहरी प्रभाव बीमारी का कारण बन सकते हैं:

• पराबैंगनी किरणें
• देश से अलग-अलग जलवायु क्षेत्रों में घूमना,
• अत्यधिक शारीरिक परिश्रम।

ये कारक आनुवांशिकी प्रणाली सहित पूरे महिला शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसलिए यह संभव है कि वे गर्भाशय एडेनोमायोसिस के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

दर्द संवेदनाएं

यदि एडेनोमायोसिस के साथ दर्द होता है - वे काफी गंभीर हैं, तो यह रोग प्रक्रिया की ख़ासियत के कारण है। एंडोमेट्रियल कोशिकाएं पूर्व-कार्यक्रम लगती हैं। मांसपेशियों में होने के बाद, वे कपड़ों से विस्तार करते हैं और शुरुआत करते हैं। यह सूजन का कारण बनता है, जो बदले में ऊतक सूजन को भड़काता है। इसके अलावा, शास्त्रीय योजना के अनुसार - तंत्रिका अंत और पैरॉक्सिस्मल का संपीड़न, गंभीर दर्द।

एडेनोमायोसिस में, दर्दनाक संवेदनाओं की प्रकृति विविध है। दर्द प्रकट होता है:

• मासिक धर्म के दौरान - शुरुआत से 2-3 दिन पहले और अंत के बाद जितना भी हो, बुढ़ापे के साथ दर्द तेज हो जाता है),
• संभोग के दौरान,
• शौच के कार्य पर,
• पेशाब करते समय,
• पेट के निचले हिस्से में।

दर्द की तीव्रता इतनी मजबूत है कि कई मामलों में दर्द निवारक मदद नहीं करते हैं। विशेष रूप से यह समस्या नोडुलर और मिश्रित एडिनोमायोसिस के तीसरे और चौथे चरण के लिए प्रासंगिक है।

मासिक धर्म के विकार

जब एडेनोमायोसिस के कारणों और परिणामों का एक चक्र होता है। रोग एक हार्मोनल विफलता का कारण बनता है, और यह बदले में, रोग के एक नए दौर का संकेत देता है। और जहां हार्मोनल विकार, मासिक धर्म के साथ समस्याएं हैं। वर्णित बीमारी के मामले में, उनकी विशेषता है:

• अनियमितता - मासिक धर्म की शुरुआत की गणना करना असंभव है,
• दर्द से
• मतली,
• शरीर की कमजोरी
• आंतों में गैस का बनना बढ़ा।

कुछ महिलाओं में, मासिक धर्म की शुरुआत से 2-3 दिन पहले, योनि से एक मोटी, गंदी-भूरी तरल निकलती है, और मासिक धर्म लंबे समय तक रहता है (7 दिनों से)। कुछ महिलाओं को मासिक धर्म के बीच जननांगों से रक्तस्राव हो सकता है, या इसके दौरान अधिक प्रचुर मात्रा में हो सकता है।

एनीमिया के लक्षण

चूंकि मासिक धर्म के दौरान एडेनोमायोसिस प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव के साथ होता है, रक्त की मात्रा में कमी को बाहर नहीं किया जाता है। इसी समय, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या गिर जाती है, लोहे की कमी शुरू होती है, ऊतकों का पोषण परेशान होता है। एनीमिया विकसित होता है, जो निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• अस्वस्थता,
• मुंह के कोने में दरारें,
• खराब बाल और नाखून की स्थिति,
• सांस की तकलीफ के गंभीर मामलों में, टिनिटस,
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन।

वर्णित विकृति विज्ञान में, एनीमिया नगण्य है, इसलिए ऐसे लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। ऐसी स्थिति में, एनीमिया का पता केवल प्रयोगशाला रक्त परीक्षण में लगाया जाता है, जिसे अंतिम निदान में ध्यान में रखा जाता है।

गर्भाधान और गर्भावस्था के साथ समस्याएं

अनियमित मासिक धर्म से बिगड़ा हुआ ओव्यूलेशन होता है। यह, बदले में, गर्भ धारण करने की क्षमता में परिलक्षित होता है। गर्भाशय के एडेनोमायोसिस के साथ, एक महिला दो साल तक गर्भवती नहीं हो सकती है और फिर उसे "बांझपन" का निराशाजनक निदान दिया जाता है।

हालांकि, भले ही "चमत्कार" द्वारा गर्भाधान हुआ हो - गर्भपात का खतरा है। बच्चे के जन्म में भी बड़े जोखिम हैं - एक महिला को गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, गर्भाशय के टूटने तक।

नशा के लक्षण

भड़काऊ प्रक्रियाएं हमेशा रक्त में क्षय उत्पादों की उपस्थिति का कारण बनती हैं। यदि महिला एंटीबायोटिक दवाओं या दर्द निवारक दवाओं को अपने दम पर लेती है तो स्थिति बढ़ जाती है। इन मामलों में, नशा के संकेत संभव हैं:

• ठंड लगना,
• 38 0 С तक तापमान वृद्धि,
• मतली या उल्टी
• चक्कर आना,
• मूर्छित अवस्था

गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रिया जितनी मजबूत होगी, नशे के अधिक स्पष्ट लक्षण यह प्रकट होंगे।

संक्षेप में निदान के बारे में

सबसे पहले, डॉक्टर को यह स्थापित करने की आवश्यकता है कि शरीर में किस तरह का उल्लंघन होता है। इसलिए, निदान प्रक्रियाएं एनामनेसिस से शुरू होती हैं। डॉक्टर महिला से जीवन के तरीके, पिछले ऑपरेशन, मौजूदा पुरानी बीमारियों के बारे में विस्तार से पूछता है। प्राप्त जानकारी आवश्यक चिकित्सा का एक स्पष्ट विचार प्राप्त करने में मदद करेगी।

जननांगों के सर्वेक्षण और दृश्य निरीक्षण के बाद, महिला को जांच के लिए भेजा जाता है। चिकित्सा संस्थान की क्षमताओं और आवश्यकता के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या कई तरीके चुन सकते हैं:

• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड,
• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (GHA),
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI),
• हिस्टेरोस्कोपी - एक विशेष वीडियो डिवाइस का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की परीक्षा,
• लैप्रोस्कोपी - एक एंडोस्कोप के साथ गर्भाशय की परीक्षा
• अंग में संदिग्ध घातक नियोप्लाज्म के लिए बायोप्सी।

विश्लेषण से सामान्य विश्लेषण और हार्मोनल के लिए रक्त दान करना आवश्यक है। प्राप्त डेटा भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति, हार्मोन के स्तर, नशा के स्तर की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने में मदद करेगा। परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर इष्टतम चिकित्सीय तकनीक का चयन करता है।

गर्भाशय ग्रंथिकर्कटता के लिए उपचार के तरीके

यदि चिकित्सक शरीर को कम खतरों के साथ बीमारी को ठीक करने की आशा रखते हैं, तो वे चिकित्सा के दर्दनाक तरीकों को निर्धारित नहीं करते हैं। इसलिए, एडेनोमायोसिस का उपचार दवाओं के उपयोग से शुरू होता है, और केवल जब बीमारी के चौथे चरण का पता लगाया जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, इस मामले में, तैयारी का आधार कुछ दवा एजेंटों का कोर्स है।

दवाओं का उपयोग

दर्द को दूर करने, भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को कम करने, पास के अंगों और ऊतकों को विकृति के प्रसार को रोकने के लिए विभिन्न दवाओं को एडिनोमायोसिस के लिए निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय और सर्जरी की तैयारी के मामलों में विशेष रूप से व्यापक रूप से विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है।

दवाओं का विकल्प रोग के पाठ्यक्रम, उपलब्ध जटिलताओं और महिला के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर इसे नीचे सूचीबद्ध एजेंटों से लिख सकते हैं।

1. कैप्सूल "Utrozhestan।" आंतरिक उपयोग के लिए या योनि में सम्मिलन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। उपचार आहार: 100-150 मिलीग्राम 2 बार एक दिन, 10-12 दिन।
2. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में समाधान "फ़रलटल"। पहला इंजेक्शन मासिक धर्म के पांचवें दिन, गर्भाधान को रोकने के लिए। इसके बाद, इंजेक्शन दिन में दो बार 100 मिलीग्राम या छह महीने के लिए दिन में एक बार 50 मिलीग्राम के लिए किया जाता है।
3. Norkolut गोलियाँ। दो उपचार आहार का उपयोग करें। पहले में चक्र के 25 वें दिन से लेकर आधे साल तक का उपयोग, प्रति दिन 1 टैबलेट शामिल है। दूसरा आधे वर्ष के लिए हर 2-3 सप्ताह में 0.5 गोलियां हैं।
4. "Danazol।" खुराक 200-800 मिलीग्राम। सटीक उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
5. मौखिक गर्भनिरोधक "जेस"। प्रवेश की सही खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा हार्मोनल पृष्ठभूमि पर डेटा के आधार पर निर्धारित की जाती है।
6. गोलियाँ "Esmia"। 1 पीसी। (5 मिलीग्राम) प्रति दिन 3 महीने से अधिक नहीं। मासिक धर्म चक्र के पहले सप्ताह से पाठ्यक्रम की शुरुआत।
7. दिन में 3 बार 3-10 गोलियों की खुराक में "वोबेनजाइम"।
8. "इंडोमिथैसिन"। दिन में 2-3 बार 25 मिलीग्राम के अंदर।
9. "Longidaza"। दो सप्ताह तक के पाठ्यक्रम में 3000 IU 5-10 इंजेक्शन की एक खुराक में उपचर्म या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन। यह गर्भाशय में सूजन और भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रभाव से लड़ने में मदद करता है।

हार्मोनल दवाएं हमेशा एक चिकित्सक की देखरेख में निर्धारित की जाती हैं। कुछ मामलों में, हार्मोन की समय पर और निरंतर निगरानी और शरीर की सामान्य स्थिति के लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होगी। इस मामले में स्व-उपचार अस्वीकार्य है और अच्छे से अधिक नुकसान कर सकता है।

एंडोमेट्रियल एब्लेशन

यह एडेनोमायोसिस के उपचार की एक अपेक्षाकृत कोमल विधि है, जिसके दौरान हमलावर उपकला कोशिकाओं के साथ गर्भाशय की आंतरिक परत को हटा दिया जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, कुछ मापदंडों का वर्तमान, साथ ही कम तापमान। तकनीक आंतरिक रक्तस्राव से बचने में मदद करती है, जबकि गर्भाशय को अखंडता में रखना संभव है।

वशीकरण की 4 विधियाँ हैं:

1. Elektroabolyatsiya। एक विशेष इलेक्ट्रोड को एक बीमार महिला के गर्भाशय ग्रीवा में पेश किया जाता है, जिसमें कुछ तकनीकी मापदंडों का एक वर्तमान लागू होता है, जिसके प्रभाव में अंग म्यूकोसा के अपक्षयी हिस्से नष्ट हो जाते हैं।
2. हाइड्रोथर्मल उन्मूलन। एक गर्म समाधान गर्भाशय में डाला जाता है, जो श्लेष्म झिल्ली को हटा देता है।
3. माइक्रोवेव का उन्मूलन। गर्भाशय ग्रीवा में एक जांच का आरोपण है, जो माइक्रोवेव तरंगों का स्रोत है, जो पैथोलॉजिकल फोकस को नष्ट करते हैं।
4. Cryoablation। एंडोमेट्रियम तरल नाइट्रोजन से प्रभावित होता है।

एंडोमेट्रियम का पृथक्करण गंभीर खामियों के बिना नहीं है। आस-पास के अंगों को नुकसान का खतरा है। साथ ही, एक महिला जो एक समान प्रक्रिया से गुजरती है वह कभी भी एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं होगी। जटिलताओं में से रक्तस्राव का उल्लेख किया जा सकता है, जिसमें आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल उपचार

यदि किसी कारण से एडेनोमायोसिस के उपचार के न्यूनतम इनवेसिव तरीके contraindicated हैं, और ड्रग थेरेपी ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। यह आमतौर पर चौथे चरण में या गर्भाशय के पैथोलॉजिकल क्षेत्रों पर प्रारंभिक शारीरिक उपचार के बाद किया जाता है।

एडिनोमायोसिस के साथ गर्भाशय के सर्जिकल उपचार के लिए संकेत हैं:

• छह महीने के लिए हार्मोन लेने से सकारात्मक प्रभाव की कमी,
• आसंजनों का निर्माण - प्रजनन प्रणाली के अंगों के बीच संयोजी ऊतक के क्षेत्र,
• गर्भाशय फाइब्रॉएड का पता लगाना (सौम्य नियोप्लाज्म),
• रक्त का भारी स्त्राव, जिन दवाओं की तीव्रता प्रभावित नहीं करती है,
• हार्मोन थेरेपी के लिए मतभेद,
• ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर के गठन का संभावित खतरा।

ऑपरेशन अंग संरक्षण हो सकता है। इस मामले में, गर्भाशय की दीवार के केवल काफी क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को हटा दिया जाता है, जबकि अधिकांश अंग बनाए रखते हैं। ऑपरेशन लेप्रोस्कोपिक एक्सेस (पेट की त्वचा पर मामूली पंचर के माध्यम से) का उपयोग करके किया जाता है इसलिए, सर्जिकल उपचार के बाद, निशान लगभग अगोचर होते हैं। लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के अंग-संरक्षण से एक महिला को गर्भ धारण करने और बच्चे को ले जाने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है।

गंभीर मामलों में, गैस्ट्रेक्टोमी किया जाता है, अर्थात्, गर्भाशय को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। इसी समय, अंडाशय या तो संरक्षित होते हैं या इसके साथ हटा दिए जाते हैं। इस तरह के हस्तक्षेप से स्त्रीत्व का नुकसान हो सकता है, और बच्चों को सहन करने की क्षमता भी गायब हो जाती है।

ऑपरेशन का परिणाम पोस्ट-हिस्टेरेक्टॉमी सिंड्रोम है। यह निम्नलिखित समस्याओं से प्रकट होता है:

• सुस्ती,
• दिल की धड़कन
• hyperhidrosis,
• एडिमा का विकास,
• थकान में वृद्धि।

इस कारक को देखते हुए, साथ ही साथ मनोवैज्ञानिक-भावनात्मक समस्याओं के कारण, गैस्ट्रेक्टोमी केवल उन मामलों में नियुक्त किया जाता है जहां एक महिला के जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा होता है।

क्या लोक उपचार से इलाज संभव है

गर्भाशय एडेनोमायोसिस अक्सर हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है, और अंग की दीवारों में अपरिवर्तनीय अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं। इसलिए, लोक तरीकों की मदद से बीमारी को ठीक करने के लिए काम नहीं करेगा - किसी भी पौधे में ऊतकों में इस तरह के विकारों को ठीक करने की क्षमता नहीं है।

हालांकि, चिकित्सा के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण में, कुछ एजेंटों का उपयोग करना संभव है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं और विटामिन के स्रोत होते हैं। इस तरह की चिकित्सा एक महिला को एडेनोमायोसिस के प्रभाव को आसानी से सहन करने में मदद करेगी, लक्षणों की तीव्रता को कम करेगी, उसे गर्भाशय पर सर्जरी से उबरने में मदद करेगी।

थेरेपी शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक से सलाह और अनुमोदन प्राप्त करना बेहतर है। यह एलर्जी परीक्षणों की डिलीवरी को रोकता नहीं है - कुछ हर्बल तत्व मजबूत एलर्जी हैं और गंभीर जटिलताओं का कारण हो सकते हैं, एनाफिलेक्टिक सदमे तक। यह भी महत्वपूर्ण है कि पारंपरिक उपचार आहार से विचलन न करें, लेकिन संयोजन में पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों का उपयोग करें।

निष्कर्ष

शुरुआती चरणों में गर्भाशय एडेनोमा का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है। पहले चिकित्सा शुरू की गई है, एक बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता खोने के जोखिम कम हैं, इसलिए, एक महिला को लक्षणों पर करीब से ध्यान देना चाहिए और डॉक्टर से मिलने में देरी नहीं करनी चाहिए। यह बीमारी स्व-उपचार में नहीं देती है, इसलिए सक्षम चिकित्सा विशेषज्ञ पर भरोसा करना आवश्यक है।

गर्भाशय एनाटॉमी

गर्भाशय एक अनपेक्षित खोखला पेशी अंग है जो एक उल्टे नाशपाती की तरह दिखता है। यह अग्र भाग में मूत्राशय के बीच छोटे श्रोणि के मध्य भाग में और पीछे से मलाशय में स्थित होता है। गर्भाशय और मूत्राशय के बीच वासिकल-गर्भाशय गुहा है। गर्भाशय और मलाशय के पीछे की सतह के बीच, एक मलाशय गर्भाशय गुहा होता है। एक वयस्क महिला में, गर्भाशय की लंबाई 7.5 से 8 सेंटीमीटर, चौड़ाई 4 से 5 सेंटीमीटर, मोटाई 4 से 6 सेंटीमीटर और वजन लगभग 70 ग्राम होता है।

गर्भाशय का मुख्य कार्य भ्रूण का विकास, भ्रूण का असर और प्रसव के दौरान इसका निष्कासन है। गर्भावस्था के दौरान इसकी संरचना के कारण, गर्भाशय आकार में काफी बढ़ सकता है। गर्भाशय की एक शक्तिशाली पेशी परत बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के निष्कासन में योगदान करती है।

गर्भाशय में प्रतिष्ठित हैं:

• गर्भाशय के नीचे। यह शरीर का ऊपरी भाग है जो फैलोपियन के प्रवेश बिंदु के ऊपर फैला हुआ है (फैलोपियनए) गर्भाशय में ट्यूब। गर्भाशय का तल गर्भाशय के शरीर में गुजरता है।
• गर्भाशय का शरीर। गर्भाशय के शरीर में एक शंकु का आकार होता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को टैप करता है। जंक्शन एक isthmus बनाता है - लगभग 1 सेंटीमीटर लंबा एक चैनल। इस्थमस के ऊपरी भाग को शारीरिक ग्रसनी कहा जाता है (आंतरिक गर्भाशय गले), निचली सीमा - एक हिस्टोलॉजिकल ग्रसनी।
• गर्भाशय ग्रीवा। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय के शरीर का एक निरंतरता है, लेकिन एक संकरा और अधिक गोलाकार हिस्सा है। गर्भाशय के उद्घाटन के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा नहर योनि गुहा में खुलती है। नॉनपार्टम महिलाओं में, इसका एक गोल या अनुप्रस्थ-अंडाकार आकार होता है। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, एक चंगा संकीर्ण आंसू के रूप में चंगा आँसू के साथ।

गर्भाशय की दीवार में तीन परतें होती हैं:

• एंडोमेट्रियम (श्लेष्मा झिल्ली). एंडोमेट्रियम में दो परतें होती हैं - बेसल परत (गहरी, सीधे गर्भाशय की मांसपेशियों की परत पर स्थित है) और कार्यात्मक परत (सतही रूप से स्थित है)। बेसल परत की औसत मोटाई 0.5 से 2 मिलीमीटर तक होती है, और कुछ मामलों में 6 से 7 मिलीमीटर तक होती है। यह हार्मोन के प्रभावों के प्रति कमजोर और गैर-निरंतर प्रतिक्रिया करता है, अर्थात यह हार्मोन-निर्भर नहीं है। मासिक धर्म के दौरान, वह परिवर्तन के अधीन नहीं है। कार्यात्मक परत में लगभग 1 मिलीमीटर की मोटाई होती है, और मासिक धर्म चक्र के स्राव के चरण में - 8 मिलीमीटर। यह परत हार्मोन-निर्भर है और लगातार बदलती रहती है (संरचना, कार्यa) सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन के प्रभाव में। बेसल परत प्रसव के बाद सतह परत की अखंडता को बहाल करने के एक स्रोत के रूप में कार्य करती है, गर्भपात, मासिक धर्म के दौरान कार्यात्मक परत की अस्वीकृति, गर्भाशय का इलाज (विशेष उपकरणों के साथ इलाज, स्त्री रोग संबंधी सफाई की प्रक्रियाएं) और अन्य। युग्मन आधार (स्ट्रोमाए) गर्भाशय अस्तर में रेशेदार और सेलुलर संरचनाएं होती हैं। इसमें रक्त और लसीका वाहिकाओं के साथ-साथ ट्यूबलर ग्रंथियों की संरचना को छेदना शामिल है (संरचनाएं विभिन्न रासायनिक संरचना के विशिष्ट पदार्थों का उत्सर्जन करती हैं)। ग्रंथियां एक पानी का रहस्य पैदा करती हैं (ग्रंथियों का तरल पदार्थ), गर्भाशय की आंतरिक सतह को सिक्त करने में योगदान देता है।
• मायोमेट्रियम (मांसपेशी खोल). मायोमेट्रियम गर्भाशय की सबसे मोटी परत है। गर्भाशय की पेशी में चिकनी मांसपेशी बंडलों की तीन परतें होती हैं। संयोजी ऊतक और लोचदार फाइबर की परतों से मांसपेशियों के बंडलों को अलग किया जाता है। बाहरी अनुदैर्ध्य परत (podseroznyक) मांसपेशियों को कसकर झिल्लीदार झिल्ली का पालन किया जाता है (perimetrya) गर्भाशय और इसमें अनुदैर्ध्य और गोलाकार फाइबर होते हैं। मध्य गोलाकार परत सबसे मोटी और सबसे शक्तिशाली होती है। मांसपेशियों के तंतुओं को एक गोलाकार और तिरछी दिशा में वितरित किया जाता है। मध्य परत में बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं, मुख्य रूप से शिरापरक। इसलिए, इस परत को संवहनी भी कहा जाता है। आंतरिक अनुदैर्ध्य परत (सबम्यूकोसल) सबसे पतली परत है और सीधे एंडोमेट्रियम के नीचे स्थित है। मांसपेशियों के तंतुओं में एक अनुदैर्ध्य व्यवस्था होती है।
• पेरीमेट्री (सीरस झिल्ली). पेरीमेट्री एक पतली सीरस झिल्ली है, जो मूत्राशय के सीरस आवरण का एक निरंतरता है। गर्भाशय के क्षेत्र में, सीरस झिल्ली अपनी मांसपेशियों की परत के साथ कसकर पालन करती है। इस्थमस के क्षेत्र में सीरस झिल्ली और मायोमेट्रियम के कनेक्शन की एक ढीली संरचना है।

गर्भाशय और गर्भाशय की धमनियों और नसों को रक्त की आपूर्ति। गर्भाशय का संरक्षण बेहतर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस और निचले हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस, साथ ही द्वितीयक प्लेक्सस - गर्भाशय और गर्भाशय-योनि से किया जाता है। लसीका प्रणाली को अंतर और अतिरिक्त में विभाजित किया गया है। पहली प्रणाली में, योनि के दो ऊपरी तिहाई भाग से लिम्फ का बहिर्वाह होता है और गर्भाशय के निचले तीसरे हिस्से में आंतरिक इलियाक, सामान्य और बाहरी इलियाक, लुंबोसैक्रल और रेक्टल लिम्फ नोड्स होते हैं। दूसरी लसीका प्रणाली में, लिम्फ का बहिर्वाह गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के शरीर से काठ, त्रिक, वंक्षण नोड्स तक होता है।

मासिक धर्म चक्र और एंडोमेट्रियल परिवर्तन

मासिक धर्म चक्र एक प्रजनन आयु की महिला के शरीर में एक आवधिक परिवर्तन है (बच्चे की उम्र) गर्भाधान और गर्भावस्था की संभावना के उद्देश्य से। भविष्य की गर्भावस्था के लिए गर्भाशय में बाद के बदलाव के साथ अंडाशय से अंडे की परिपक्वता और रिहाई। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो सभी परिवर्तन फिर से शुरू होते हैं और चक्र नए सिरे से शुरू होता है।

पहला मासिक धर्म चक्र (रजोदर्शन) 9 से 15 वर्ष की आयु के बीच प्रकट होता है। मेनार्चे की औसत आयु 12-14 वर्ष है। नौ साल - प्रारंभिक मासिक धर्म, पंद्रह साल के बाद मासिक धर्म की अनुपस्थिति - प्राथमिक अमेनोरिया (मासिक धर्म की कमी)। 45 वर्ष की आयु में, एक महिला के प्रजनन समारोह में गिरावट होती है, और 55 वर्ष की उम्र तक - हार्मोनल फ़ंक्शन। एक रजोनिवृत्ति आती है - मासिक धर्म के पूर्ण समाप्ति की अवधि।

मासिक धर्म चक्र की अवधि सामान्य रूप से 21 से 36 दिनों तक होती है। सबसे आम चक्र 28 दिनों का है। मासिक धर्म चक्र की अवधि को पिछले मासिक धर्म रक्तस्राव के पहले दिन से अगले रक्तस्राव के पहले दिन तक माना जाता है। मासिक धर्म रक्तस्राव की अवधि 3 से 7 दिनों तक भिन्न होती है। रक्त की हानि की मात्रा सामान्य है - लगभग 100 मिलीलीटर।

मासिक धर्म चक्र अंडाशय और गर्भाशय में परिवर्तन की एक जटिल आवधिक प्रक्रिया है, जो हार्मोन द्वारा विनियमित होती है। उच्चतम विनियमन मस्तिष्क है। मस्तिष्क में, सूचना हस्तांतरण, नियंत्रण और हार्मोन रिलीज की जटिल प्रक्रियाएं होती हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन - गोनाडोट्रोपिन की रिहाई है, जिसका मासिक धर्म चक्र पर सीधा प्रभाव पड़ता है। इनमें फॉलिट्रोपिन शामिल हैं (कूप-उत्तेजक हार्मोन - एफएसएच) और लुट्रोपिन (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन - एलएच).

कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के प्रभाव के तहत, निम्न होते हैं:

• रोम की वृद्धि और परिपक्वता की उत्तेजना (उपकला कोशिकाओं और संयोजी ऊतक से घिरे अंडे से मिलकर अंडाशय का संरचनात्मक घटक),
• एण्ड्रोजन संश्लेषण (पुरुष हार्मोन - महिला एस्ट्रोजन हार्मोन के अग्रदूत),
• ओव्यूलेशन (कूप के टूटने पर फैलोपियन ट्यूब में अंडाशय से एक अंडे की रिहाई),
• प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण की उत्तेजना (महिला सेक्स हार्मोन).

अंडाशय में कूप की परिपक्वता होती है (जन्म के समय अंडाशय में 300,000-500,000 अपरिपक्व रोम होते हैं), ओव्यूलेशन (फैलोपियन ट्यूब गुहा में अंडे की रिहाई), स्टेरॉयड हार्मोन संश्लेषण। अंडाशय के कार्यों में से एक एंडोमेट्रियम में स्रावी परिवर्तन प्रदान करना है, जिसका उद्देश्य गर्भाशय के अस्तर में एक निषेचित अंडे की शुरुआत के लिए तैयार करना है (दाखिल करना).

अंडाशय में संश्लेषित होते हैं (बाहर खड़े रहो):

• एस्ट्रोजेन। मुख्य एस्ट्रोजेन एस्ट्राडियोल, एस्ट्रोन और एस्ट्रीओल हैं। एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजेन का प्रभाव ऊतक के अतिवृद्धि और हाइपरप्लासिया में प्रकट होता है। हाइपरट्रॉफी - ऊतक द्रव्यमान में वृद्धि, उनकी संख्या को बदलने के बिना व्यक्तिगत कोशिकाओं के द्रव्यमान और आकार में वृद्धि के कारण। हाइपरप्लासिया - कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि से ऊतक का विकास।
• Progestins। मुख्य प्रोजेस्टोजन प्रोजेस्टेरोन है। एस्ट्रोजेन उत्तेजना के बाद जेनेजन की कार्रवाई शुरू होती है। एंडोमेट्रियम पर प्रभाव प्रसार को दबाने के लिए है (कोशिका विभाजन द्वारा ऊतक प्रसार) एस्ट्रोजन के कारण।
• एण्ड्रोजन। मुख्य एण्ड्रोजन हैं androstenedione, कम मात्रा में टेस्टोस्टेरोन और अन्य। कम खुराक में, एण्ड्रोजन एक एस्ट्रोजेनिक प्रभाव का कारण बनता है - गर्भाशय अस्तर का एक अतिवृद्धि (एंडोमेट्रियल)। बड़ी खुराक में - एंटी-एस्ट्रोजेनिक प्रभाव। एंटी-एस्ट्रोजेनिक प्रभाव प्रसार के दमन में प्रकट होता है (प्रसारए) एंडोमेट्रियम।

मासिक धर्म चक्र अंडाशय और गर्भाशय में एक साथ परिवर्तन की विशेषता है। इसलिए, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय चक्र को अलग किया।

डिम्बग्रंथि चक्र के होते हैं:

• कूपिक चरण। कूपिक चरण मासिक धर्म के साथ एक साथ शुरू होता है और लगभग 14 दिनों तक रहता है। माहवारी एक अवधि है (3 -7 दिनक) एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति के कारण गर्भाशय से खून बह रहा है, जो, निषेचन के मामले में, एक अंडा सेल संलग्न होना चाहिए। कूपिक चरण में, एक नया कूप का गठन शुरू होता है, जिसमें अंडा कोशिका परिपक्व होती है। उसी समय, एंडोमेट्रियम को अपडेट करने की प्रक्रिया। कूपिक चरण ओव्यूलेशन में समाप्त होता है, जो तीन दिनों तक रहता है। ओव्यूलेशन एक परिपक्व परिपक्व कूप के परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूबों की गुहा में एक पका हुआ अंडा सेल की रिहाई की प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया को हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
• ल्यूटल चरण। ल्यूटल चरण - ओव्यूलेशन और मासिक धर्म की शुरुआत के बीच की खाई। इसकी अवधि 11 से 16 दिन है। इस अवधि के दौरान, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन सक्रिय रूप से उत्पादित होते हैं, जो शरीर को संभावित गर्भावस्था के लिए तैयार करते हैं। इस चरण में, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम अक्सर होता है (पीएमएस)। पीएमएस हार्मोनल स्तर में परिवर्तन और लगातार मूड परिवर्तन, पेट के निचले हिस्से में दर्द, भूख में वृद्धि और अन्य लोगों द्वारा प्रकट लक्षणों से जुड़ा हुआ है।

गर्भाशय चक्र को विभाजित किया गया है:

• प्रसार का चरण। डिम्बग्रंथि चक्र के कूपिक चरण के अनुरूप, एस्ट्रोजेन के प्रभाव में होता है। मासिक धर्म चक्र के 5 वें दिन से शुरू होने वाले प्रसार चरण की अवधि 12-14 दिन है। इस अवधि के दौरान, एक नई सतह बनाई (कार्यात्मकएंडोमेट्रियम की एक परत।
• चरण स्राव। डिम्बग्रंथि चक्र के ल्यूटियल चरण के अनुरूप है। यह मुख्य रूप से प्रोजेस्टेरोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। अवधि - लगभग 14 दिन। मासिक धर्म चक्र के 20-21 दिनों में सबसे बड़ी गतिविधि देखी जाती है। स्रावी चरण को एंडोमेट्रियम में परिवर्तन की विशेषता है, जिसका उद्देश्य एक निषेचित अंडे के लगाव के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करना है। चरण के अंत तक (24 - 27 दिन का चक्र) गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की अस्वीकृति के लिए तैयारी होती है।
• रक्तस्राव चरण (महीना). यह मासिक धर्म चक्र के 28 - 2 दिनों से शुरू होता है। मासिक धर्म की अवधि - 3 से 7 दिनों तक। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय श्लेष्म की कार्यात्मक परत को खारिज कर दिया जाता है, रक्तस्राव के साथ। पहले दिन के अंत तक, कार्यात्मक परत के 2/3 को खारिज कर दिया जाता है, और 3 दिनों के अंत तक पूर्ण अस्वीकृति होती है।
• पुनर्जनन चरण (मरम्मत). मासिक धर्म चक्र के 3 - 4 दिनों से शुरू होता है। इस चरण के दौरान, बेसल परत कोशिकाओं से एंडोमेट्रियल कार्यात्मक परत की बहाली होती है। मासिक धर्म चक्र के 4 वें दिन, एंडोमेट्रियम की पूरी घाव की सतह को उपकलाकृत किया जाता है (नई उपकला कोशिकाओं द्वारा कवर किया गया)। इसके बाद प्रसार चरण आता है।

एंडोमेट्रियम की आयु संबंधी परिवर्तन

एक महिला के जीवन के दौरान, प्रजनन प्रणाली महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरती है। किशोरावस्था में, यौवन शुरू होता है, पहली माहवारी दिखाई देती है (9 से 15 साल की अवधि में)। प्रजनन आयु (उपजाऊ, बच्चे पैदा करने वाले) क्या किसी महिला के जीवन की अवधि है, जिसके दौरान वह गर्भ धारण करने, सहन करने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम है। इष्टतम अवधि 20 से 35 वर्ष तक मानी जाती है। 35 वर्षों के बाद, प्रजनन प्रणाली का कार्य दूर होने लगता है। तब अंडाशय का हार्मोनल कार्य दूर हो जाता है। यह मासिक धर्म की समाप्ति से प्रकट होता है। प्रजनन प्रणाली के "उम्र बढ़ने" की प्रक्रिया रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ 55 वर्ष की आयु तक खत्म हो जाती है।

रजोनिवृत्ति (क्लैमाकटरिक) मासिक धर्म की समाप्ति से प्रकट हार्मोनल और प्रजनन कार्यों के पूर्ण विलुप्त होने के लिए नियमित रूप से डिंबग्रंथि मासिक धर्म चक्र के साथ प्रजनन चरण से एक महिला के जीवन की एक संक्रमणकालीन अवधि है।

रजोनिवृत्ति में:

• Premenopausal महिलाओं। प्रीमेनोपॉज़ - प्रजनन अवधि से रजोनिवृत्ति तक संक्रमण की समय अवधि। गर्भाशय के श्लेष्म में गैर-कामकाजी एंडोमेट्रियम के क्षेत्र दिखाई देते हैं। ऐसी साइट हार्मोन की कार्रवाई का जवाब नहीं देती हैं। ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया हो सकता है (कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि से ऊतक या अंग में वृद्धि).
• रजोनिवृत्ति। रजोनिवृत्ति - मासिक धर्म के पूर्ण समाप्ति की अवधि। मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति के एक वर्ष बाद उसकी तिथि पूर्वव्यापी रूप से निर्धारित की जाती है। रजोनिवृत्ति की औसत आयु 50 वर्ष है।
• Perimenopause। पेरिमेनोपॉज़ - रजोनिवृत्ति के पहले लक्षणों के प्रकट होने से लेकर आखिरी माहवारी के दो साल बाद तक।
• रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं। रजोनिवृत्ति - रजोनिवृत्ति की शुरुआत से लेकर 65 - 70 वर्ष तक की अवधि। डिम्बग्रंथि के कार्य के विलुप्त होने और एस्ट्रोजेन स्राव में कमी के परिणामस्वरूप, एंडोमेट्रियम को अतिक्रमित किया जाता है (घटता, घटता, जीवटता खोता रहा).

एडेनोमायोसिस के रूप और चरण

वर्गीकरण सभी रूपों, स्तरों और प्रकार के मायोमेट्रियल घावों को सुव्यवस्थित और संयोजित करने में मदद करता है। यह संक्षेप में विकृति का विस्तार से वर्णन करने में मदद करता है, जो किसी भी विशेषज्ञ के लिए स्पष्ट होगा। उपचार की अनुपस्थिति में प्रत्येक चरण और रूप दूसरे चरण में जा सकते हैं। उपचार और रोग का निदान भी विभिन्न चरणों के साथ भिन्न हो सकता है।

मायोमेट्रियम के विनाश की गहराई के आधार पर, एडेनोमायोसिस को विभाजित किया गया है:

• स्टेज I - एंडोमेट्रियल फोगियम मायोमेट्रियम में बढ़ता है, गर्भाशय की सबम्यूकोसल परत तक सीमित होता है,
• स्टेज II - पैथोलॉजिकल प्रक्रिया गर्भाशय की पेशी परत के मध्य तक प्रवेश करती है,
• स्टेज III - गर्भाशय की लगभग पूरी दीवार को सीरस झिल्ली को नुकसान (उदर गुहा की ओर से गर्भाशय के अस्तर ऊतक),
• चरण IV - एंडोमेट्रियोसिस के प्रसार के साथ गर्भाशय की पूरी मांसपेशी परत को नुकसान की चरम अपरिवर्तनीय डिग्री (पैथोलॉजी जिसमें एंडोमेट्रियल कोशिकाएं संबंधित परत की सीमा के बाहर होती हैं) उदर गुहा में।

स्थान और रूप के आधार पर, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है:

• गांठदार ग्रंथिकर्कटता। नोड्यूलर एडिनोमायोसिस में, एंडोमेट्रियम नोड्स के गठन के साथ गर्भाशय की मांसपेशी परत में बढ़ता है। कई नोड्स, घने स्थिरता, मासिक धर्म रक्त या एक भूरे रंग के तरल से भरा, संयोजी ऊतक से घिरा हुआ है। नोड्स की सामग्री मायोमेट्रियम में ग्रंथियों के ऊतकों की वृद्धि के कारण होती है, जो सामान्य रूप से स्रावित होती है (हाइलाइटa) मासिक धर्म चक्र के अनुसार एंडोमेट्रियम में द्रव। नोड्यूलर एडेनोमायोसिस गर्भाशय मायोमा के आकार के समान है (सौम्य ट्यूमर मायोमेट्रियम), जो अक्सर गलत निदान का कारण होता है। अंतर इस तथ्य में निहित है कि ग्रंथिपेश्यर्बुद ग्रंथि के नोड्स में ग्रंथियों के ऊतक होते हैं, और फाइब्रॉएड के नोड्स - मांसपेशी ऊतक से। गांठदार ग्रंथिपेश्यर्बुदता प्रसव उम्र की छोटी लड़कियों की विशेषता है।
• फोकल एडेनोमायोसिस। फोकल एडेनोमायोसिस गर्भाशय की मांसपेशी परत में एंडोमेट्रियम का एक स्थानीय अंकुरण है। प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं की सबसे अधिक विशेषता (वह अवधि जिसमें रजोनिवृत्ति के पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं - महिला प्रजनन प्रणाली के कार्य का विलुप्त होना) और रजोनिवृत्ति की शुरुआत में - 45 - 50 वर्ष। फोकल एडेनोमायोसिस रूढ़िवादी उपचार के लिए मुश्किल है। उपचार में लंबा समय लगता है, अक्सर रिलेपेस ()उपचार के बाद रोग की वापसी), नालव्रण बन सकते हैं (अंगों के बीच पैथोलॉजिकल चैनल).
• डिफ्यूज़ एडेनोमायोसिस। मायोमेट्रियम में एंडोमेट्रियम की पैथोलॉजिकल ग्रोथ गर्भाशय के पूरे क्षेत्र में अलग-अलग होती है। डिफ्यूज एडेनोमायोसिस बीमारी का सबसे जटिल रूप है। यह गर्भाशय में घावों के फैलने के स्थान और घाव के बड़े क्षेत्र के कारण है। नोडल और फोकल एडेनोमायोसिस के मामले में, पैथोलॉजिकल क्षेत्र का सर्जिकल हटाने संभव है। उपचार की यह विधि फैलाना एडेनोमायोसिस के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि गर्भाशय का एक बड़ा क्षेत्र हटाने के अधीन है, जिससे बड़े पैमाने पर रक्तस्राव हो सकता है। अक्सर एकमात्र तरीका गर्भाशय का पूर्ण निष्कासन होता है। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि रोग अक्सर युवा प्रसव उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है और बांझपन का कारण बन सकता है, और गर्भाशय का कुल निष्कासन पूरी तरह से एक महिला को बच्चे पैदा करने के अवसर से वंचित करता है।
• फैलाना नोड। डिफ्यूज़-नोड्यूलर एडिनोमायोसिस एडेनोमायोसिस के दो रूपों का संयोजन है। यह नोड्स की उपस्थिति की विशेषता है और एक ही समय में गर्भाशय के एडेनोमायोटिक घावों को फैलाना है। इस प्रकार के एडिनोमायोसिस का निदान दूसरों की तुलना में अधिक बार किया जाता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के अनुसार, एडिनोमायोसिस को समूहों में विभाजित किया गया है:

• स्पर्शोन्मुख रोग के साथ,
• एडेनोमायोसिस की क्लासिक अभिव्यक्तियों के साथ।

अंग-संरक्षण सर्जिकल हस्तक्षेप

अंग-संरक्षण सर्जरी के सिद्धांत में अंग के संरक्षण के साथ घावों की देखभाल, छांटना शामिल है। ऑपरेशन लेप्रोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है, अर्थात् पेट में छोटे चीरों के माध्यम से विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है। यह विधि पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा नहीं देती है, लेकिन महिला की प्रजनन क्षमता को बनाए रखती है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए इस तरह की सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

अंग-संचालन सर्जरी के लिए संकेत हैं:

• एडिनोमायोसिस II - हाइपरप्लासिया के साथ तीसरा चरण (कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करके ऊतक की मात्रा बढ़ानाए) एंडोमेट्रियम,
• फैलोपियन ट्यूब के आसंजन,
• रूढ़िवादी उपचार की अक्षमता,
• दैहिक रोगों की उपस्थिति जिसके लिए दीर्घकालिक हार्मोनल उपचार असंभव है - मधुमेह मेलेटस, मिर्गी, गंभीर यकृत और रोग, और
• अल्सरसामग्री के साथ रोग संबंधी गुहाएं) अंडाशय,
• भविष्य में बच्चे पैदा करने के लिए एक महिला की इच्छा
• एडिनोमायोसिस के गंभीर लक्षण,
• रोगी की कम उम्र,
• महिला जननांग अंगों की शुद्ध प्रक्रियाएं।

लैप्रोस्कोपी के लिए, स्केलपेल या cauterization के साथ ऊतक के छांटना के तीव्र विधि का उपयोग करें (जमावटa) विभिन्न प्रकार की ऊर्जा का उपयोग करना।

जब सर्जरी का उपयोग किया जाता है:

• electrocoagulation - बिजली के विशेष उपकरणों का उपयोग करते हुए, सावधानी बरती जाती है (जमावट) प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह के संपर्क में आने के कारण एडिनोमायोसिस का foci,
• लेजर जमावट - एक सर्जिकल लेजर के प्रभाव के तहत एडिनोमायोसिस के foci का संचय,
• आर्गन प्लाज्मा जमावट - रेडियो तरंगों के संपर्क में आने पर ऊतक का विनाश, एक अक्रिय गैस द्वारा बढ़ाया जाता है - आर्गन,
• लेजर ड्रिलिंग (होल्मियम लेजर) - मायोमेट्रियम में चैनलों का निर्माण जो विकृति विज्ञान के प्रसार को रोकते हैं, फैलाना एडेनोमायोसिस के उपचार के लिए उपयुक्त है।

रेडिकल सर्जरी

एक कट्टरपंथी ऑपरेशन में, आंतरिक महिला जननांग अंगों को पूरी तरह से हटा दिया जाता है (गर्भाशय और अंडाशय)। उपचार का यह तरीका आपको गर्भाशय से परे बीमारी और इसके प्रसार को पूरी तरह से समाप्त करने की अनुमति देता है। रेडिकल सर्जरी उपचार का एक चरम तरीका है।

ग्रंथिकर्कटता के कट्टरपंथी सर्जिकल उपचार के लिए संकेत हैं:

• 40 साल के बाद रोग का बढ़ना
• रूढ़िवादी उपचार और अंग-विच्छेदन सर्जिकल उपचार की अक्षमता,
• गर्भाशय मायोमा के साथ संयोजन में III डिग्री फैलाना-गांठदार रूप का एडेनोमायोसिस (गर्भाशय की मांसपेशी परत के सौम्य ट्यूमर),
• कैंसर के विकास का उच्च जोखिम,
• स्पष्ट लक्षणों के साथ ग्रंथिपेश्यर्बुदता,
• गर्भावस्था की योजना नहीं बना रहे रोगियों का उपचार।

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय विच्छेदन, गर्भाशय विलोपन) - यह गर्भाशय का एक सर्जिकल निष्कासन है। संकेतों के आधार पर, रोगी केवल अंडाशय के संरक्षण के साथ गर्भाशय को हटा सकता है, अन्य मामलों में, गर्भाशय और अंडाशय दोनों पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं। महिला बहुत कठिन है मनोवैज्ञानिक रूप से हिस्टेरेक्टॉमी को स्थानांतरित करती है। यह कामुकता, स्त्रीत्व के नुकसान के रूप में माना जाता है। परिवार के विघटन का भय है, हीनता की भावना। इसलिए, इस तरह के एक कट्टरपंथी ऑपरेशन को केवल तभी किया जाना चाहिए जब सबूत पर्याप्त रूप से प्रमाणित हो।

हटाए गए ऊतकों की मात्रा के आधार पर, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• सबटॉटल हिस्टेरेक्टॉमी - गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब के संरक्षण के साथ गर्भाशय को हटाना,
• कुल हिस्टेरेक्टॉमी - फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के संरक्षण के साथ गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाना,
• gisterosalpingoovariektomiyu - अंडाशय और गर्भाशय के साथ गर्भाशय को हटाना (फैलोपियन) गर्भाशय ग्रीवा के संरक्षण के साथ ट्यूब,
• कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी - गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा, ऊपरी योनि, लिम्फ नोड्स और आसपास के श्रोणि ऊतक को हटाने।

परिचालन पहुंच उत्सर्जन के लिए:

• लैपरोटॉमी हिस्टेरेक्टॉमी (पेट की सर्जरी),
• लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी,
• योनि हिस्टेरेक्टॉमी (colpohysterectomy).

गर्भाशय को हटाने के बाद, पोस्ट-हिस्टेरेक्टॉमी सिंड्रोम हो सकता है - एक या दो अंडाशय के संरक्षण के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद उत्पन्न होने वाले लक्षणों का एक जटिल। विकास का तंत्र अंडाशय के माइक्रोकिरिकुलेशन और इस्केमिक क्षेत्रों की घटना का उल्लंघन है (रक्त की आपूर्ति में कमी वाले क्षेत्र)। कम हुए प्रदर्शन का एक लक्षण प्रकट होता है, थकान, सुस्ती, अवसाद, दिल का दौरा, दबाव में वृद्धि, पसीने में वृद्धि, एडिमा की प्रवृत्ति।

पश्चात की अवधि

पोस्टऑपरेटिव अवधि बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अगर डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो वसूली अवधि अधिक प्रभावी होगी और जटिलताओं का खतरा कम हो जाएगा।

पश्चात की अवधि में मुख्य सिफारिशें हैं:

• महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श
• अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) हर तीन महीने में एक बार
• हार्मोनल ड्रग्स,
• फिजियोथेरेपी (विभिन्न भौतिक कारकों का उपयोग करते हुए चिकित्सा - प्रकाश, पानी, विद्युत प्रवाह और अन्य).

एडिनोमायोसिस के न्यूनतम इनवेसिव उपचार

न्यूनतम इनवेसिव उपचार विधि - उपचार जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

एडिनोमायोसिस के उपचार के लिए न्यूनतम इनवेसिव विधियों में शामिल हैं:

• एंडोमेट्रियम का पृथक्करण। एंडोमेट्रियल एब्लेशन गर्भाशय की आंतरिक परत को हटाने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है (एंडोमेट्रियल) भौतिक कारकों के प्रभाव में - वर्तमान, उच्च और निम्न तापमान। प्रक्रिया सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। एंडोमेट्रियम का पृथक्करण गर्भाशय के रक्तस्राव की तीव्रता को काफी कम कर सकता है, साथ ही एंडोमेट्रियल अतिवृद्धि को कम कर सकता है और मायोमा के साथ गर्भाशय को संरक्षित कर सकता है। इलेक्ट्रोमर्जिकल एबलेशन का उपयोग एंडोमेट्रियम को नष्ट करने के लिए किया जाता है - एक इलेक्ट्रोड को गर्भाशय ग्रीवा में डाला जाता है जिसके माध्यम से एक कमजोर विद्युत प्रवाह पारित किया जाता है, श्लेष्म परत को नष्ट करता है। हाइड्रोथर्मल पृथक्करण के दौरान, गर्म तरल पदार्थ को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जो एंडोमेट्रियम को cauterizes। क्रायोबैलेशन - तरल नाइट्रोजन के साथ ठंड से एंडोमेट्रियम का विनाश। माइक्रोवेव एब्लेशन के साथ, एक पतली जांच गर्भाशय गुहा में डाली जाती है, माइक्रोवेव ऊर्जा को विकिरण करते हुए, गर्भाशय की आंतरिक परत को नष्ट कर देती है। मुख्य गंभीर जटिलताओं से पड़ोसी अंगों को नुकसान होता है, गर्भाशय का छिद्र, गर्भवती होने में असमर्थता। पुनर्प्राप्ति अवधि में कई दिन लगते हैं। प्रक्रिया के बाद कुछ रक्तस्राव हो सकता है। रक्तस्राव में वृद्धि और एक अप्रिय गंध के मामले में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
• FUS - वशीकरण। एफयूजेड - केंद्रित अल्ट्रासाउंड, पृथक - विकिरण की कार्रवाई के तहत ऊतक के एक हिस्से की अस्वीकृति। इस प्रकार, एफयूजेड - पृथक्करण - केंद्रित अल्ट्रासाउंड की मदद से एडिनोमायोसिस की foci का दूरस्थ विनाश है। प्रक्रिया चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के नियंत्रण में की जाती है। ऊतक से गुजरते हुए, अल्ट्रासोनिक तरंगें उनकी अखंडता को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। लेकिन जब वे ध्यान केंद्रित करते हैं, तो ऊतकों का स्थानीय ताप 65 ° C - 85 ° C होता है। यह ऊतक और बिगड़ा रक्त की आपूर्ति को थर्मल क्षति की ओर जाता है। इस प्रभाव को थर्मल नेक्रोसिस कहा जाता है (मौत) कपड़े। एक केंद्रित अल्ट्रासाउंड पल्स के लिए एक एक्सपोज़र की अवधि 10 से 40 सेकंड तक। पूरी प्रक्रिया की अवधि 3-4 घंटे है। एफयूजेड के फायदे - अपस्फीति हैं - एनेस्थीसिया, एट्रैमाटिक, एक छोटी वसूली अवधि, कोई रक्त की हानि और पश्चात के निशान के बिना आचरण, प्रजनन समारोह के संरक्षण। एडेनोमायोसिस, नोड्यूलर और एडेनोमायोसिस के फोकल रूपों के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड के संयोजन करते समय यह तकनीक दिखाई जाती है।
• ईएमए (गर्भाशय धमनी का आलिंगन). यह एक दर्द रहित, अंग-संरक्षण प्रक्रिया है जो प्रभावी रूप से एडिनोमायोसिस का इलाज करती है और एक महिला को गर्भावस्था की योजना बनाने की अनुमति देती है। यह विधि न्यूनतम इनवेसिव है, सुरक्षित है और व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। गर्भाशय की धमनियों को एंडोवस्कुलर विधि द्वारा, अर्थात पोत के माध्यम से पहुंच से उकेरा जाता है। विधि विशेष पदार्थ की मदद से गर्भाशय की धमनियों के लुमेन को अवरुद्ध करने में शामिल है (500 मिलीग्राम से अधिक नहीं)। परिणामस्वरूप, प्रभावित गर्भाशय या मायोमा में रक्त का प्रवाह रुक जाता है (सौम्य ट्यूमर मायोमेट्रियम), जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण ऊतक या रसौली की मृत्यु की ओर जाता है। प्रक्रिया के तुरंत बाद लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है। प्रक्रिया के एक साल बाद, मायोमा नोड्स का आकार 4 गुना कम हो जाता है। ईएमए का लाभ स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाना है, प्रजनन समारोह का संरक्षण, प्रक्रिया की छोटी अवधि, रोगी की त्वरित वसूली, स्थिति में तत्काल सुधार।

फिजियोथेरेपी adenomyosis

एडिनोमायोसिस के उपचार में, रोग के मुख्य लक्षणों और कारणों को समाप्त करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का उपयोग किया जाता है। भौतिक चिकित्सा भौतिक कारकों के उपयोग के साथ चिकित्सा प्रक्रियाओं का एक जटिल है - विद्युत प्रवाह, गर्मी, प्रकाश और अन्य। एक विशेष रूप से सुसज्जित कार्यालय में एक योग्य चिकित्सक द्वारा प्रक्रियाएं की जाती हैं। विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से आवश्यक उपचार विधियों का चयन करेगा, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ उपचार का समन्वय करेगा।

ग्रंथिकर्कटता के उपचार में उपयोग किए जाने वाले मुख्य भौतिक कारक हैं:

• कम आवृत्ति आवेग धाराओं। इनमें डायडैनामिक, आयताकार, ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रोनुरोस्टिम्यूलेशन शामिल हैं। आवेगों में विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, पुनर्जनन प्रभाव होता है। इसी समय, वे एस्ट्रोजेन उत्पादन की उत्तेजना का कारण नहीं बनते हैं। वैद्युतकणसंचलन (स्पंदित धाराओं की कार्रवाई के तहत त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से दवाओं की शुरूआत) आपको छोटी खुराक में दवाओं को दर्ज करने की अनुमति देता है। एडेनोमायोसिस में, आयोडीन का उपयोग किया जाता है। यह त्वचा में 3 सप्ताह तक जमा होता है और धीरे-धीरे रक्त में प्रवेश करता है। सूजन के क्षेत्र में, आयोडीन शोफ को कम करने, पुनर्योजी और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने और हार्मोन के संतुलन को सामान्य करने में मदद करता है। उपचार मासिक धर्म के 5-7 दिनों के लिए निर्धारित है। चिकित्सीय कार्रवाई का प्रभाव प्रक्रिया के बाद 2-4 महीने तक रहता है।
• चुंबकीय चिकित्सा। विधि का सार विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के शरीर पर स्थानीय प्रभाव में निहित है। पश्चात की अवधि में उपयोग किया जाता है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, शामक, सुरक्षात्मक प्रभाव होता है। माइक्रोसिरिक्युलेशन को सामान्य करता है, ऊतक सूजन को कम करता है और चयापचय में सुधार करता है।
• विद्युतचुंबकीय ऑप्टिकल दोलन (प्रकाश) सीमा। विधि का सार शॉर्ट-वेव पराबैंगनी विकिरण के स्थानीय प्रभावों में निहित है (KUF) या लेजर विकिरण। आमतौर पर घाव क्षेत्र में प्रारंभिक पश्चात की अवधि में उपयोग किया जाता है। शॉर्टवेव पराबैंगनी विकिरण का एक स्पष्ट जीवाणुनाशक है (बैक्टीरिया की हत्या), घाव भरने की क्रिया। लेजर विकिरण में विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। ऊतक शोफ को कम करने और घाव क्षेत्र में माइक्रोकैक्र्यूलेशन को सामान्य करने में मदद करता है। पराबैंगनी और लेजर विकिरण का संयुक्त उपयोग घावों के त्वरित उपचार में योगदान देता है, पश्चात घाव में निशान, संक्रमण और सूजन के गठन को रोकता है।
• जल। एडिनोमायोसिस का उपचार शंकुधारी, बिशोफिट स्नान की मदद से किया जाता है। कार्रवाई त्वचा के रासायनिक और यांत्रिक जलन पर आधारित है। इस तरह के स्नान से ऐंठन, दर्द, एक शांत प्रभाव पड़ता है। Aftereffect की अवधि 3-4 महीने है।
• बालनेथेरेपी (खनिज, ताजे पानी के साथ जल प्रक्रियाओं का जटिल). एडेनोमायोसिस का इलाज रेडॉन और ब्रोमीन स्नान के उपयोग से किया जाता है। रेडॉन एस्ट्रोजन के स्तर में कमी और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि में योगदान देता है, और इसमें एक विरोधी-चिपकने वाला, शामक प्रभाव होता है। प्रक्रिया के बाद की अवधि की अवधि लगभग 6 महीने है। आयोडीन-ब्रोमीन स्नान में विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, शामक प्रभाव होता है, एस्ट्रोजेन के स्तर को कम करता है। ऑफ्टरफैक्ट की अवधि 4 महीने है।
• Climatotherapy। विधि का सार कुछ निश्चित जलवायु परिस्थितियों का निर्माण करना है और कुछ भौतिक कारकों से बचना है। रोगी को सूर्य के प्रकाश के लंबे समय तक संपर्क से बचना चाहिए, चिकित्सीय मिट्टी का उपयोग करना, पैराफिन, स्नान और सौना की यात्रा, लम्बोसैक्रल क्षेत्र की मालिश करना।

फिजियोथेरेपी की अनुकूल विशेषताएं हैं:

• contraindications की न्यूनतम संख्या
• शरीर विज्ञान (प्राकृतिक कारकों के संपर्क में),
• कोई विषाक्तता, प्रतिकूल प्रतिक्रिया,
• दर्द रहित प्रक्रिया
• उपचार के अन्य तरीकों के साथ संगतता की संभावना,
• बाद की अवधि,
• कम लागत।

फिजियोथेरेपी के संकेत हैं:

• एडेनोमायोसिस I, II, III डिग्री (सर्जिकल रूप से पुष्टि की गई). इस मामले में, हार्मोन थेरेपी के पाठ्यक्रमों के बीच अंतराल में मुख्य उपचार के रूप में फिजियोथेरेपी पूरक हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।उपचार का उद्देश्य दर्द, सूजन और आसंजनों को समाप्त करना है, ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। स्पंदित कम आवृत्ति धाराओं, आयोडीन वैद्युतकणसंचलन, चिकित्सीय स्नान के साथ चिकित्सा लागू करें। चिकित्सा की अवधि और आवृत्ति विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।
• हार्मोन थेरेपी की असंभवता, गंभीर कॉमरेडिटीज। जब हार्मोन थेरेपी के लिए मतभेद, गंभीर दुष्प्रभावों की उपस्थिति, फिजियोथेरेपी मुख्य प्रभावी उपचार हो सकता है। रेडॉन थेरेपी, चिकित्सीय स्नान और अन्य लागू करें।
• रोगी की युवा आयु। भौतिक चिकित्सा का हार्मोन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे आप हार्मोन थेरेपी को कम या पूरी तरह से बदल सकते हैं, साथ ही सर्जिकल उपचार के समय से बचने या देरी कर सकते हैं। इलेक्ट्रोथेरेपी, थेरेपी, चिकित्सीय स्नान का संचालन करें। आयोडीन-ब्रोमिन स्नान एक स्थापित मासिक धर्म चक्र के रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है।
• क्रोनिक पैल्विक दर्द, मासिक धर्म संबंधी विकार, गर्भाशय रक्तस्राव, सर्जरी के बाद आसंजनों और सूजन का उपचार। आयोडीन वैद्युतकणसंचलन, बालनोथेरेपी, हाइड्रोथेरेपी और अन्य का उपयोग किया जाता है। ऐसी प्रक्रियाएं ऐंठन को कम करती हैं, एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होती हैं।
• आसंजनों के गठन की रोकथाम, प्रारंभिक पश्चात की अवधि में जटिलताओं (एडेनोमायोसिस के सर्जिकल उपचार में). लेजर और पराबैंगनी विकिरण चिकित्सा और चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के बाद पहले दिन में चिकित्सा शुरू करना। यह घाव भरने के समय को कम करता है, दवा को कम करता है, और घाव, सूजन और घाव के संक्रमण को रोकता है।

फिजियोथेरेपी के लिए मतभेद हैं:

• शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता के सभी प्रकार के एडेनोमायोसिस
• III - एडेनोमायोसिस का IV चरण,
• रोगी के गंभीर मनोवैज्ञानिक भावनात्मक विकार।

क्या लोक उपचार के साथ एडेनोमायोसिस का इलाज किया जाता है?

एडेनोमायोसिस हार्मोनल असंतुलन या गर्भाशय के विभिन्न घावों के कारण होने वाली एक गंभीर बीमारी है। एक भी औषधीय जड़ी बूटी एडिनोमायोसिस को ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन हर्बल दवा (हर्बल थेरेपी) एडिनोमायोसिस के जटिल उपचार में बहुत प्रभावी हो सकता है। महिला की सामान्य स्थिति पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, शरीर को मजबूत करता है, सूजन प्रक्रिया को कम करने में मदद करता है। इसलिए, लोक उपचार एडिनोमायोसिस थेरेपी या मोनोथेरेपी का हिस्सा हो सकता है (उपचार में केवल एक दवा या विधि का उपयोग) सर्जरी और चिकित्सा उपचार के बाद।
इसके अलावा, एडिनोमायोसिस वाले रोगियों के लिए औषधीय जड़ी-बूटियों के उपयोग की सिफारिश की जाती है, जिन्हें चिकित्सा या सर्जिकल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। औषधीय जड़ी-बूटियों में एंटीवायरल, एंटीट्यूमर, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीऑक्सिडेंट, हेमोस्टैटिक हैखून बह रहा रोक), इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एक्शन। और एक महिला के हार्मोन पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है। औषधीय जड़ी-बूटियों को काढ़े, टिंचर्स और स्थानीय रूप से टैम्पोन और douching के रूप में लागू करें। उपचार शुरू करने से पहले, यह आवश्यक है कि आप अपने डॉक्टर से परामर्श करें, आवश्यक परीक्षाओं से गुजरें और परीक्षण किया जाए, क्योंकि जड़ी बूटियों का गलत उपयोग आपके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

हर्बल मेडिसिन के फायदे (हर्बल उपचार) वे हैं:

• उपलब्धता,
• कम लागत
• कोई साइड इफेक्ट और मतभेदव्यक्तिगत असहिष्णुता संभव है),
• टॉनिक और शरीर पर उत्तेजक प्रभाव,
• प्राकृतिक रचना,
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें (उपयोग करने से पहले एक चिकित्सक से परामर्श करें।),
• उपयोग की लंबी अवधि।

चिकित्सीय मिट्टी

क्ले में अद्वितीय गुण हैं। इसमें भारी मात्रा में सूक्ष्म पोषक तत्व और मैक्रोन्यूट्रिएंट्स, पोषक तत्व, लवण (कैल्शियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम और अन्य), जो महिला के शरीर को लाभकारी रूप से प्रभावित करते हैं। लाल, काली, हरी मिट्टी का उपयोग उपचार के लिए किया जा सकता है, लेकिन एडेनोमायोसिस के उपचार में नीली मिट्टी विशेष रूप से प्रभावी है। आप पाउडर के रूप में एक फार्मेसी में मिट्टी खरीद सकते हैं। मिट्टी का उपयोग करने के लिए मोटी क्रीम की स्थिरता के लिए गर्म पानी से पतला होना चाहिए। केवल सिरेमिक या कांच के बने पदार्थ का उपयोग करके मिश्रण की तैयारी के लिए। मिश्रण को पानी के स्नान में गर्म करें और निचले पेट पर लागू करें। फिर मिट्टी को एक फिल्म के साथ कवर करें और एक गर्म कंबल के साथ लपेटें। प्रक्रिया की अवधि 2 घंटे है। उसके बाद, गर्म पानी के साथ मिट्टी के अवशेषों को धो लें। पाठ्यक्रम की अवधि लक्षणों और क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

एडीनोमायोसिस और एंडोमेट्रियोसिस के बीच अंतर क्या है?

एडेनोमायोसिस और एंडोमेट्रियोसिस एक ही बीमारी नहीं है, इस तथ्य के बावजूद कि उनके बीच बहुत आम है। एडेनोमायोसिस को एंडोमेट्रियोसिस का एक रूप माना जाता है। एंडोमेट्रियोसिस एक स्त्री रोग है जिसमें गर्भाशय की आंतरिक परत की कोशिकाएं (एंडोमेट्रियल) इससे आगे बढ़ते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ शर्तों के तहत, गर्भाशय की एंडोमेट्रियल कोशिकाएं शरीर के किसी भी क्षेत्र में गिरती हैं (जहां आम तौर पर उन्हें नहीं मिलना चाहिए), वहाँ संलग्न करें और साझा करना शुरू करें। गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन का एंडोमेट्रियोसिस (फैलोपियन) ट्यूब, पेरिटोनियम, योनि, आंत, त्वचा का निशान और यहां तक ​​कि फेफड़े भी। गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस को एडेनोमायोसिस या आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है। वर्तमान में, यह विकृति एक स्वतंत्र बीमारी है और "एडेनोमायोसिस", और गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस शब्द द्वारा निर्दिष्ट है।

एडीनोमायोसिस और एंडोमेट्रियोसिस के बीच अंतर बेहद महत्वहीन हैं। मुख्य अंतर यह है कि एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय के बाहर किसी भी अंग और ऊतकों को प्रभावित कर सकता है। यह रक्त और लसीका के साथ शरीर में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रसार के कारण होता है, साथ ही साथ गर्भाशय को यांत्रिक आघात भी होता है। एडेनोमायोसिस गर्भाशय की केवल मांसपेशियों की परत को प्रभावित करता है।

एंडोमेट्रियोसिस में वर्गीकृत किया गया है:

• जननांग रूप - महिला जननांग प्रभावित होते हैं (योनि, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, आदि।),
• विजातीय रूप - आंतरिक अंग और ऊतक प्रभावित होते हैं (आंत, मूत्राशय, पश्चात के निशान और अन्य),
• संयुक्त रूप - एक साथ जननांग अंगों और शरीर के अन्य आंतरिक अंगों और ऊतकों को नुकसान।

एंडोमेट्रियोसिस में विभिन्न घाव चरण भी होते हैं जो शरीर के सभी अंगों और ऊतकों पर लागू होते हैं।

वितरण के स्तर पर प्रतिष्ठित हैं:

• स्टेज I एंडोमेट्रियोसिस - एंडोमेट्रियोसिस के एक या कई छोटे foci की उपस्थिति, जिनका शरीर पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है,
• स्टेज II एंडोमेट्रियोसिस - अंगों के ऊतकों में गहरी एंडोमेट्रियोसिस के प्रसार के साथ कई घावों का अस्तित्व,
• स्टेज III एंडोमेट्रियोसिस - एंडोमेट्रियोसिस के कई सतही और गहरी foci का एक संयोजन, अल्सर, ट्यूमर, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति,
• स्टेज IV एंडोमेट्रियोसिस - सौम्य और घातक ट्यूमर की उपस्थिति के साथ आंतरिक अंगों के कई गहरे घाव।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार के बड़े क्षेत्र के कारण, एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण अधिक स्पष्ट और विविध हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के मुख्य लक्षण हैं:

• मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव,
• एंडोमेट्रियोसिस के स्थानीयकरण की साइट पर दर्द (मूत्राशय, आंत और अन्य) व्यायाम और मासिक धर्म के दौरान,
• मासिक धर्म के दौरान प्रभावित अंग या ऊतक का रक्तस्राव,
• दर्दनाक शौच और पेशाब, दर्दनाक संभोग,
• एंडोमेट्रियोसिस के केंद्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं, ट्यूमर की उपस्थिति (ट्यूमर),
• शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है।

निदान और उपचार के तरीके मूल रूप से समान हैं। एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करना अधिक कठिन है और अक्सर खतरनाक जटिलताओं की ओर जाता है। एंडोमेट्रियोसिस के इलाज में कठिनाई शरीर में इसकी व्यापकता में निहित है। यह एंडोमेट्रियोसिस के foci को पूरी तरह से दूर करना असंभव बनाता है, यहां तक ​​कि शल्य चिकित्सा भी।

खतरनाक एडेनोमायोसिस क्या है?

उपचार के बिना एडेनोमायोसिस खतरनाक जटिलताओं की ओर जाता है। अक्सर एडेनोमायोसिस स्पर्शोन्मुख होता है। लक्षणों की उपस्थिति से पता चलता है कि रोग प्रगति कर रहा है। इस मामले में, एडेनोमायोसिस का इलाज करना अधिक कठिन है और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

एडिनोमायोसिस की गंभीर जटिलताओं में शामिल हैं:

• एनीमिया का विकास। मासिक धर्म के दौरान नियमित रूप से भारी रक्तस्राव और अंतःस्रावी रक्तस्राव के परिणामस्वरूप, हीमोग्लोबिन खो जाता है (लाल रक्त कोशिका प्रोटीन), जिसमें लोहा भी शामिल है। हीमोग्लोबिन का मुख्य कार्य ऑक्सीजन और संतृप्त ऊतकों को ऑक्सीजन के साथ परिवहन करना है। यदि हीमोग्लोबिन की कमी है, तो अंग हाइपोक्सिया से पीड़ित हैं (ऑक्सीजन की कमी)। विशेष रूप से प्रभावित मस्तिष्क और हृदय हैं, जिन्हें ऑक्सीजन की सबसे बड़ी आवश्यकता है। महिला में सांस की तकलीफ, कमजोरी, चक्कर आना, चेतना की हानि, बिगड़ा हुआ स्मृति, प्रदर्शन में कमी है।
• बांझपन। गंभीर मामलों में, एडिनोमायोसिस से बांझपन हो सकता है। कारणों में से एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन है। एस्ट्रोजन की अधिकता के साथ, ओव्यूलेशन बिगड़ा हुआ है - फैलोपियन ट्यूब में अंडे की परिपक्वता और रिलीज। मासिक धर्म चक्र एनोवुलेटरी हो जाता है। इसके अलावा स्राव के एंडोमेट्रियम चरण में नहीं होता है। नतीजतन, निषेचित अंडा गर्भाशय की श्लेष्म परत में प्रवेश नहीं कर सकता है, अर्थात कोई आरोपण नहीं है। अक्सर एडेनोमायोसिस फैलोपियन ट्यूब के एंडोमेट्रियोसिस से जुड़ा होता है। इससे अंडे के लिए ट्यूब में रुकावट होती है। स्पर्म फैलोपियन ट्यूब से गुजर सकता है। एक्टोपिक गर्भावस्था को विकसित करना खतरनाक है - गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था का विकास, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि गर्भावस्था फिर भी हुई है, तो यह प्रोजेस्टेरोन की कमी और गर्भाशय की मांसपेशियों की परत की शिथिलता के कारण गर्भपात से बाधित हो सकती है।
• पड़ोसी अंगों को वितरण। एडिनोमायोसिस का Foci गर्भाशय की मांसपेशियों की परत से परे पड़ोसी अंगों तक फैल सकता है (आंत, मूत्राशय), पश्चात के निशान, तंत्रिका बंडल। इसके अलावा, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को रक्त और लसीका के साथ शरीर के माध्यम से ले जाया जाता है। इससे किसी भी अंग की हार हो सकती है। एंडोमेट्रियोसिस के फोकस के आसपास सूजन, सूजन, रक्तस्राव, निशान और आसंजनों की उपस्थिति दिखाई देती है। नतीजतन, प्रभावित अंगों का कार्य परेशान होता है, मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द होता है, न्यूरोलॉजिकल विकार (तंत्रिका फाइबर क्षति के मामले में).

एडिनोमायोसिस की जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, आपको नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना होगा ()हर छह महीने में) और उपचार शुरू करने का समय। एडेनोमायोसिस कभी भी कैंसर में नहीं जाता है, इसलिए रोगी से लक्षणों और शिकायतों की अनुपस्थिति में, आपको उपचार के लिए जल्दी नहीं करना चाहिए।

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस - यह सुलभ भाषा में क्या है?

गर्भाशय की आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस एक विकृति है जिसमें गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवारों की मोटाई में ऊतक प्रसार की प्रक्रिया होती है। स्त्री रोग में, पैथोलॉजी को एडिनोमायोसिस कहा जाता है। पैथोलॉजी कई विशिष्ट कारणों से हो सकती है। रोग अप्रिय लक्षणों वाली महिलाओं में खुद को प्रकट करता है जिसे अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए, ताकि स्थिति को बढ़ाना न हो।

बताएं कि यह क्या है, एक सुलभ भाषा में, योग्य डॉक्टर हो सकते हैं। उनका तर्क है कि बीमारी के शुरुआती चरणों में इसे खत्म करने के लिए समय पर ढंग से उनके स्वास्थ्य पर ध्यान देना आवश्यक है, जिससे सभी संभावित जटिलताओं के विकास को रोका जा सके।

के कारण

विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि आज तक, विकृति विज्ञान की शुरुआत के कारण और तंत्र पूरी तरह से निर्धारित नहीं किए गए हैं। आत्मविश्वास के साथ, वे एक चीज के बारे में बात करते हैं - रोग हार्मोन पर निर्भर है, इसका विकास अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा हुआ कार्य से शुरू होता है।

रोग का कारण गर्भाशय को यांत्रिक क्षति हो सकती है, इसकी आंतरिक परत की अखंडता। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का कारण बनता है, एंडोमेट्रियम और मांसपेशियों के बीच "सुरक्षात्मक" परत परेशान होती है। नतीजतन, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं स्वतंत्र रूप से गहरी घुसना करती हैं, जिससे चक्रीय कार्य की प्रक्रिया जारी रहती है।

जोखिम कारक

विशेषज्ञों ने जोखिम कारकों की पहचान की है जो विकृति के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृत्ति
• मासिक धर्म की शुरुआत या देर से शुरुआत,
• अधिक वजन, मोटापा,
• यौन गतिविधि की देर से शुरुआत
• कठिन प्रसव
• गर्भपात, नैदानिक ​​इलाज,
• एक गर्भनिरोधक योनि सर्पिल के रूप में उपयोग, मौखिक एजेंटों,
• एपेंडेस, गर्भाशय, रक्तस्राव की सूजन प्रक्रिया के रोग,
• स्थानांतरित प्रतिरक्षा, एलर्जी रोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करते हैं,
• निम्न जीवन स्तर
• शारीरिक रूप से कठिन परिश्रम
• निरंतर तनाव, गतिहीन जीवन शैली,
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, उच्च रक्तचाप,
• पारिस्थितिकी की स्थिति।

Psychosomatics

मनोवैज्ञानिक कारण - विकृति विज्ञान के विकास का एक महत्वपूर्ण कारक, जिसे छूट नहीं दी जा सकती है। मनोवैज्ञानिकों ने शोध किया जिसमें उन्होंने स्थापित किया कि यह बीमारी अक्सर उन महिलाओं में होती है जो खुद को स्वीकार नहीं करना चाहती हैं जैसा कि वे हैं।

अपने आप में निरंतर हताशा, जीवन के प्रति असंतोष, असुरक्षा की भावना - एक महिला की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। एक और बात - आदमी से पछतावा, चुने हुए एक में आत्मविश्वास की कमी। जीवन में खुद को महसूस करने में एक महिला की असमर्थता, इस बारे में लगातार पीड़ा शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

एक महत्वपूर्ण बिंदु जो विकृति के विकास की संभावना को बढ़ाता है, वह है कामुकता को स्वीकार करने की अनिच्छा, मातृत्व की आंतरिक अस्वीकृति, आशंकाओं और शंकाओं द्वारा निर्धारित। करियर खोने का आंतरिक भय, स्वयं में मातृ वृत्ति का विकास न करना, कठोर श्रम की आशंका भी जोखिम कारक हो सकते हैं जो रोग के विकास को भड़काते हैं।

नैदानिक ​​उपाय

एक महिला द्वारा श्रोणि क्षेत्र में दर्द के साथ इलाज किए जाने के बाद एक विशेषज्ञ द्वारा एक व्यापक परीक्षा नियुक्त की जानी चाहिए, मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। निदान में शामिल हैं:

• उजी,
• गर्भाशय के एमआरआई,
• गर्भाशयदर्शन,
• योनिभित्तिदर्शन,
• लेप्रोस्कोपी।

एक विशेषज्ञ द्वारा प्रारंभिक परीक्षा के बाद, एक महिला को एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड से गुजरना होगा, जिसके परिणाम पैथोलॉजी की उपस्थिति, इसके चरण को दिखा सकते हैं। अधिक सटीक, अतिरिक्त जानकारी के लिए एमआरआई द्वारा एडेनोमायोसिस की जांच की जाती है। एक व्यापक परीक्षा के बाद ही, विशेषज्ञ एक निदान करता है, आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करता है।

एडेनोमायोसिस के रूप और डिग्री

पहली डिग्री के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है और अंडाशय, गैस्ट्रोस्कोपी पर नियमित संचालन के दौरान संयोग से पता लगाया जाता है। पहले चरण में मासिक धर्म के दौरान दर्द की विशेषता हो सकती है, लेकिन महिलाएं, ज्यादातर, इस स्थिति को सामान्य मानती हैं। चक्र टूटा नहीं है। गर्भाशय में कोई परिवर्तन नहीं होता है। एक महिला गर्भवती हो सकती है, बच्चे को सहन कर सकती है।

एंडोमेट्रियोसिस 2 डिग्री मासिक धर्म संबंधी विकारों के साथ है। मासिक धर्म के दौरान दर्द बढ़ जाता है। कुल रक्त की हानि थोड़ी बढ़ जाती है। मासिक धर्म के कुछ दिन पहले और बाद में खूनी निर्वहन होता है। इस विकृति के साथ एक महिला पहले से ही गर्भाधान की समस्या का सामना कर रही है।

एडेनोमायोसिस और इसकी अभिव्यक्ति के रूपों में विशिष्ट विशेषताएं हैं। निदान के दौरान विशेषज्ञ गर्भाशय की मांसपेशियों की परतों में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रवेश की गहराई को ध्यान में रखते हैं। पैथोलॉजी के 4 चरण हैं।

1. गर्भाशय 1 डिग्री के एडेनोमायोसिस को मांसपेशियों के ऊतकों में पैथोलॉजी के घावों को थोड़ा गहरा करने की विशेषता है।
2. दूसरी डिग्री के एडेनोमायोसिस की विशेषता इस तथ्य से होती है कि पैथोलॉजी का foci मांसपेशियों की परत के आधे हिस्से में बढ़ता है।
3. ग्रेड 3 पैथोलॉजी के दौरान, गर्भाशय या पूरे गर्भाशय की अधिकांश दीवारें पहले से ही शामिल हैं।
4. ग्रेड 4 पैथोलॉजी में, एडेनोमायोसिस की foci सीरस परत के माध्यम से अंकुरित होती है और गर्भाशय के पुनर्वितरण से परे अन्य अंगों को प्रभावित कर सकती है।

पैथोलॉजिस्ट 2-4 डिग्री मायोमेट्रियल हाइपरप्लासिया को भड़काते हैं, गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है। एंडोमेट्रियम के तत्व गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में कैसे प्रवेश करते हैं, इस प्रक्रिया में वे बढ़ने लगते हैं, लेकिन प्रक्रिया हमेशा समान रूप से, समान रूप से नहीं होती है। विशेषज्ञों ने पैथोलॉजी के तीन रूपों की पहचान की:

गर्भाशय के फोकल एडेनोमायोसिस को एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के असमान विकास की विशेषता है। यह द्वीपों की याद दिलाता है। हिस्टेरोस्कोपी के दौरान फोकल रूप का अच्छी तरह से निदान किया जाता है।

एडेनोमायोसिस के प्रसार रूप को मांसपेशियों की परत में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के एक समान वितरण की विशेषता है। इसी समय, कोशिकाओं का कोई संचय नहीं देखा जाता है, वे पूरे गर्भाशय में स्थित होते हैं। अधिक बार इस रूप को इलाज, गर्भपात, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं, कठिन प्रसव से उकसाया जा सकता है।

एडेनोमायोसिस का नोडल रूप अंदर तरल पदार्थ से भरे कई नोड्स के गठन की विशेषता है, जो चॉकलेट, रक्त जैसा हो सकता है। पैथोलॉजी का निदान पहले से ही स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किया जा सकता है।

पैथोलॉजी मिश्रित हो सकती है। इस मामले में, विशेषज्ञ गर्भाशय के घावों के दो (या अधिक) रूपों का संकेत देता है जो एक साथ मौजूद हैं।

आपको बीमारी के 3 चरणों की उपस्थिति के बारे में भी पता होना चाहिए। पहला चरण पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है। दूसरे पर, मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन होता है, दर्द में वृद्धि होती है। देर से चरण में, व्यावहारिक रूप से छोटे श्रोणि के सभी अंग पहले से ही बीमारी के विकास में शामिल हैं। समय पर, सक्षम थेरेपी की कमी के कारण अंग की वृद्धि हो सकती है।

बीमारी का देर से, उन्नत चरण हमेशा परिचालन उपचार के लिए भी उत्तरदायी नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप घातक परिणाम हो सकता है।

स्थानों

गर्भाशय का आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस एक विकृति है जिसके दौरान गर्भाशय का शरीर, उसके ट्यूबों का आंतरिक हिस्सा प्रभावित होता है। रोग का निदान शायद ही कभी स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में किया जाता है।निदान करने के लिए, योनि जांच के साथ एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ एक उपयुक्त मार्कर के साथ एक अतिरिक्त रक्त परीक्षण होता है।

इस विकृति का पता योनि, अंडाशय में लगाया जा सकता है। एंडोमेट्रियम की गर्भाशय से परे जाने की क्षमता के कारण, कुछ मामलों में रोग मूत्राशय, मूत्रवाहिनी को प्रभावित कर सकता है। अंतर्गर्भाशयकला foci भी आंतों में पाया जा सकता है। पैथोलॉजी के केंद्र का एक साथ कई स्थानों पर पता लगाया जा सकता है। एडेनोमायोसिस जो गर्भाशय को प्रभावित करता है, विशेषज्ञों द्वारा सबसे गंभीर महिला रोगों में से एक माना जाता है। अंग में स्थानीयकृत, यह अक्सर बांझपन का कारण बन जाता है। पैथोलॉजी के संभावित अव्यक्त रूप के बावजूद, इसे सक्षम उपचार की आवश्यकता है, जो आगे के नकारात्मक परिणामों को रोक देगा।

इस बीमारी का इलाज कई तरीकों से किया जा सकता है। कभी-कभी पर्याप्त रूढ़िवादी चिकित्सा होती है। कुछ मामलों में, आप सर्जरी के बिना नहीं कर सकते। एक संयुक्त विधि का भी उपयोग किया जा सकता है।

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के संकेत छिपे हो सकते हैं, इसलिए कई महिलाओं को यह भी पता नहीं चलता है कि उन्हें पहले से ही एक बीमारी का सामना करना पड़ा है जिसके लिए समय पर उपचार की आवश्यकता है। प्रारंभिक चरणों में, कुछ भी आपको परेशान नहीं करता है, लेकिन मासिक धर्म के दौरान थोड़ा सा दर्द, बढ़े हुए दर्द, गार्ड को मजबूर नहीं करता है। विशेषज्ञों ने कई संकेतों की पहचान की है जिन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

• मासिक धर्म के दौरान दर्द बढ़ गया, इसकी अवधि बढ़ गई,
• मासिक धर्म से पहले और बाद में आने वाले स्मीयर,
• आवर्तक निचले पेट में दर्द, काठ का क्षेत्र,
• अंतरंगता के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं
• शरीर की सामान्य कमजोरी, थकान, चिड़चिड़ापन, उनींदापन,
• बीमारी के विकास के अंतिम चरण में - दर्द, शौच, पेशाब की प्रक्रिया के साथ। इससे पता चलता है कि एंडोमेट्रियल कोशिकाएं पहले ही गर्भाशय से परे फैल चुकी हैं।

अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय एडिनोमायोसिस के लक्षण

अल्ट्रासाउंड रोग के संकेतों को निर्धारित कर सकता है:

• गर्भाशय एक गेंद का रूप लेता है इस तथ्य के कारण कि इसकी दीवारें आकार में बदल गई हैं,
• गर्भाशय की दीवारों की मोटाई आदर्श से अधिक है,
• अल्ट्रासाउंड पर, आप मासिक धर्म की शुरुआत से पहले सिस्टिक समावेशन देख सकते हैं। उनका आकार सीधे रूप पर निर्भर करता है, रोग की उपेक्षा,
• पैथोलॉजी के 2-3 चरण, आप गर्भाशय की संरचना की विविधता देख सकते हैं,
• यह मॉनिटर पर देखा जा सकता है कि गर्भाशय का शरीर इस तथ्य के कारण आकार बदलता है कि श्लेष्म परत असमान रूप से बढ़ती है।

इस बीमारी के लिए ये संकेत तुरंत एक अनुभवी विशेषज्ञ को इंगित करेंगे। निदान के बाद, चिकित्सा निर्धारित की जाएगी।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की सहायता से, आप मायोमेट्रियम की संरचना की सुविधाओं के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। अध्ययन के दौरान, आप देख सकते हैं कि गर्भाशय का एंडोमेट्रियम विषम है - यह पैथोलॉजी की उपस्थिति के संकेतों में से एक है। इसकी पुष्टि मांसपेशियों की परत के कसने से की जाएगी, जिसे एमआरआई पर देखा जाता है।

खोलना

एडेनोमायोसिस के साथ रक्तस्राव अक्सर होता है, बीमारी के मुख्य लक्षणों में से एक है। एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले 2-3 दिनों में, खूनी या भूरे रंग के स्मीयर दिखाई देने लगते हैं। एक ही डिस्चार्ज मासिक धर्म के अंत के साथ होता है, कुछ दिनों तक जारी रहता है।

यदि आप अनदेखा करते हैं तो रक्तस्राव की समस्या अधिक बार प्रकट हो सकती है, यह आवश्यक हार्मोन के असमान प्रवाह के कारण है। रक्तस्राव की पृष्ठभूमि पर, लोहे की कमी से एनीमिया विकसित होता है, जिससे स्थिति की सामान्य गिरावट होती है। प्रारंभिक अवस्था में यह एक कमजोरी हो सकती है, एक उपेक्षित अवस्था में नियमित बेहोशी दिखाई देती है।

क्या एडिनोमायोसिस का इलाज करना आवश्यक है

एडेनोमायोसिस एक जानलेवा बीमारी नहीं है, इसलिए विशेषज्ञ अक्सर कहते हैं कि कुछ चिकित्सा के बिना कर सकते हैं। उपचार उन लोगों के लिए वैकल्पिक है:

• एक अन्य अवसर पर परीक्षा के दौरान बीमारी के बारे में सीखा,
• रोग के किसी भी लक्षण को महसूस नहीं करते हैं, या वे इतने कम हैं कि वे कोई नुकसान नहीं करते हैं,
• यदि पैथोलॉजी का लक्षण विज्ञान स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होता है, और महिला 45-50 वर्ष की आयु तक पहुंच गई है, जब रजोनिवृत्ति अक्सर होती है।

अन्य मामलों में, चिकित्सा आवश्यक है, विशेषज्ञ बीमारी के बारे में बताएगा, इसका इलाज कैसे करें, आवश्यक सिफारिशें देगा।

एडेनोमायोसिस क्या है?

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (एडेनोमायोसिस) गर्भाशय की एक बीमारी है, जिसमें एंडोमेट्रियम, इसका आंतरिक म्यूकोसा, अंग की अन्य परतों में बढ़ता है।

ग्रंथिपेश्यर्बुदता - एंडोमेट्रियोसिस का एक विशेष मामला - एक प्रणालीगत सौम्य बीमारी जिसमें एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली के बाहर गुणा करना शुरू करती हैं।

इसी समय, आंतरिक या बाह्य जननांग अंग - गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, योनि (जननांग एंडोमेट्रियोसिस), और शरीर के अन्य अंगों और ऊतकों - जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र प्रणाली, फेफड़े, नाभि, पश्चात घाव आदि। (extragenital एंडोमेट्रियोसिस)।

जननांग एंडोमेट्रियोसिस, बदले में, बाहरी (अंडाशय और योनि के एंडोमेट्रियोसिस) और आंतरिक - गर्भाशय (एडिनोमायोसिस) के एंडोमेट्रियोसिस में विभाजित है।

एक बार गर्भाशय श्लेष्म के बाहर, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मासिक चक्र के अनुसार कार्य करना जारी रखती हैं - यह स्थानीय सूजन और फिर अपक्षयी परिवर्तन का कारण बनता है, जो उस अंग की गतिविधि को गंभीर रूप से बाधित करता है जो उन्होंने उपनिवेशित किया था।

इस प्रकार, शब्द "एडेनोमायोसिस" का शाब्दिक अर्थ है मांसपेशी ऊतक ("एडेनो" - ग्रंथि, "मायो" - मांसपेशी ऊतक, प्रत्यय "ओज़" - अपक्षयी परिवर्तन) का ग्रंथि विकृति। एंडोमेट्रियल ग्रंथियों की गतिविधि के प्रभाव के तहत, जो कोशिकाओं के मायोमेट्रियम पर आक्रमण करते हैं, गर्भाशय की पेशी परत गंभीर रोग परिवर्तनों से गुजरती है, जिससे अंग विकृति होती है।

शब्द "गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस" और "एडेनोमायोसिस" अंतरराष्ट्रीय हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण में पंजीकृत हैं। हालांकि, निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शाब्दिक अनुवाद के अनुसार, एडेनोमायोसिस को केवल गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का ऐसा रूप या डिग्री कहा जा सकता है, जब इसकी मांसपेशियों की परत में गंभीर रोग परिवर्तन होते हैं (गर्भाशय के गांठदार न्यूमेट्रीओसिस या 2-3 डिग्री के फैलाना एडिनोमोसिस)।

एडेनोमायोसिस (एंडोमेट्रियोसिस) का खतरा क्या है?

एंडोमेट्रियोसिस को सौम्य हाइपरप्लासिया (ऊतक का पैथोलॉजिकल प्रसार) माना जाता है, क्योंकि एंडोमेट्रियल कोशिकाएं अन्य अंगों में स्थानांतरित हो जाती हैं और ऊतक अपनी आनुवंशिक संरचना को बनाए रखते हैं। हालांकि, ऐसे संकेत जैसे कि अन्य अंगों में अंकुरण की क्षमता, पूरे शरीर में पुनरुत्थान की प्रवृत्ति और बाहरी प्रभावों के लिए प्रतिरोध - यह घातक ट्यूमर से संबंधित है।

शब्द "सौम्य" भी रोग के पूर्वानुमान को संदर्भित करता है - यह एक नियम के रूप में, वर्षों और दशकों तक चलता है, शरीर की गंभीर कमी और मृत्यु के लिए अग्रणी के बिना। हालांकि, घातक हाइपरप्लासिया (कैंसर, सार्कोमा, आदि) के मामले में, एडेनोमायोसिस (एंडोमेट्रियोसिस) रूढ़िवादी उपचार के लिए मुश्किल है, और इस विकृति के लिए सर्जरी सौम्य ट्यूमर के मामले में की तुलना में बहुत अधिक चमकदार है, क्योंकि यह निर्धारित करना मुश्किल है। रोगग्रस्त और स्वस्थ ऊतक के बीच की सीमा।

एडेनोमायोसिस की सबसे लगातार जटिलता इस तथ्य के कारण है कि मासिक चक्र के अनुसार काम करने वाले एंडोमेट्रियल कोशिकाएं भारी रक्तस्राव का कारण बनती हैं, जो तीव्र और / या पुरानी एनीमिया के विकास से भरा होता है। कुछ मामलों में, रोगियों को अस्पताल में भर्ती करना पड़ता है, और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा रक्तस्राव भी होता है।

एडेनोमायोसिस की प्रक्रिया अन्य अंगों और ऊतकों में फैलने का खतरा है, जो प्रणालीगत घावों की ओर जाता है। एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की एक्सट्रेजेनिटल व्यवस्था के साथ, कई जटिलताएं संभव हैं, आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है (जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंडोमेट्रियोसिस में आंत्र रुकावट, फेफड़े के एंडोमेट्रियोसिस में हेमोथोरैक्स (रक्त से फुफ्फुस गुहा को भरना), आदि)।

और अंत में, सामान्य रूप से एंडोमेट्रियोसिस का एक और खतरा, और विशेष रूप से एडेनोमायोसिस, माइग्रेटेड कोशिकाओं के घातक आनुवंशिक परिवर्तन का खतरा है। ऐसा परिवर्तन बहुत वास्तविक है, क्योंकि किसी भी हाइपरप्लासिया में दुर्दमता के लिए अधिक या कम स्पष्ट प्रवृत्ति होती है, और नई साइट पर एंडोमेट्रियल कोशिकाएं बेहद प्रतिकूल परिस्थितियों में मौजूद होती हैं।

कितनी महिलाएं एडिनोमायोसिस से पीड़ित हैं?

एंडोमेट्रियोसिस की व्यापकता स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों (उपांगों और गर्भाशय फाइब्रॉएड के भड़काऊ घावों के बाद) में तीसरी है।

एंडोमेट्रियोसिस की घटना लगभग 20-90% (विभिन्न स्रोतों के अनुसार) है। डिजिटल डेटा के ऐसे प्रसार से संदेह पैदा नहीं होना चाहिए। तथ्य यह है कि कई शोधकर्ता इन नंबरों और बीमारी के उप-विषयक (स्पर्शोन्मुख) रूपों में योगदान करते हैं। नैदानिक ​​आंकड़ों के अनुसार, स्पर्शोन्मुख एंडोमेट्रियोसिस पैथोलॉजी के सभी मामलों में 45% तक होता है, और बांझपन के कारण मदद मांगने वाली महिलाओं के एक अध्ययन में पता चला है। चूंकि एंडोमेट्रियोसिस सभी मामलों में बांझपन का कारण नहीं होता है, एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं की संख्या का केवल अनुमान लगाया जा सकता है। इसलिए विकृति विज्ञान के प्रसार पर आंकड़ों की अशुद्धि।

एंडोमेट्रियोसिस प्रजनन उम्र की महिलाओं में सबसे आम है, लेकिन कुछ मामलों में इसका निदान किशोरों में, साथ ही रजोनिवृत्त महिलाओं में होता है जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेते हैं। पहले यह सोचा गया था कि घटना का चरम प्रजनन काल और प्रजनन काल में था, लेकिन ऐसे काम थे जो इस कथन को खारिज करते हैं।

हाल के दशकों में, एंडोमेट्रियोसिस की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। यह समझाया गया है, एक तरफ, कई कारकों (पर्यावरणीय समस्याओं, तनाव, आदि) के प्रभाव में आबादी की प्रतिरक्षात्मक स्थिति के उल्लंघन से, और दूसरी ओर, नए नैदानिक ​​तरीकों की शुरूआत से जो कि छोटे और स्पर्शोन्मुख रूपों (लैप्रोस्कोपी, एनएमआर टोमोग्राफी) की पहचान में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड स्कैन)।

एडीनोमायोसिस के विकास का कारण क्या है?

दुर्भाग्य से, एंडोमेट्रियोसिस (एडिनोमायोसिस) के विकास के कारण और मुख्य तंत्र वर्तमान में पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं।

आत्मविश्वास के साथ हम केवल यह कह सकते हैं कि एंडोमेट्रियोसिस एक हार्मोन-निर्भर बीमारी है, जिसके विकास को प्रतिरक्षा प्रणाली की बिगड़ा गतिविधि द्वारा बढ़ावा दिया जाता है।
एडेनोमायोसिस के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• एंडोमेट्रियोसिस में प्रतिकूल आनुवंशिकता, साथ ही महिला जननांग के सौम्य और घातक ट्यूमर में,
• मासिक धर्म की बहुत जल्दी या देर से शुरुआत,
• यौन गतिविधि की देर से शुरुआत
• देर से प्रसव,
• जटिल प्रसव,
• मोटापा
• गर्भाशय पर विभिन्न जोड़तोड़ (गर्भपात, नैदानिक ​​इलाज),
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग,
• मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग
• गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियां, रक्तस्रावी रक्तस्राव, खासकर अगर सर्जिकल हस्तक्षेप या / और दीर्घकालिक हार्मोन थेरेपी हो,
• प्रणालीगत बहिर्गमन रोगों की उपस्थिति (उच्च रक्तचाप, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग),
• अक्सर संक्रामक रोग, एलर्जी, प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों के उल्लंघन का संकेत देते हैं,
• निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति
• कठिन शारीरिक श्रम
• तनाव, गतिहीन जीवन शैली,
• एक पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्र में रहना।

एडिनोमायोसिस गर्भाशय मायोमा के साथ कैसे होता है?

गर्भाशय मायोमा के साथ एडिनोमायोसिस के संयोजन की संभावना बहुत अधिक है (कुछ लेखकों के अनुसार, 85% तक), जिसे इन विकृति विज्ञान के विकास के समान तंत्र द्वारा समझाया गया है।

ऐसे मामलों में गर्भाशय में वृद्धि आमतौर पर फाइब्रॉएड के आकार से मेल खाती है। मासिक धर्म के बाद अंग का आकार सामान्य नहीं होता है, जैसा कि अलग-थलग फैलने वाले एडेनोमायोसिस के साथ होता है।

हालांकि, जब मायोमा के साथ संयुक्त एडेनोमायोसिस के शेष लक्षण स्पष्ट परिवर्तनों से नहीं गुजरते हैं। अपवाद नोड्स की एक सबम्यूकोसल व्यवस्था के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड है, ऐसे मामलों में, प्रचुर मात्रा में एसाइक्लिक गर्भाशय रक्तस्राव मनाया जाता है।

गर्भाशय मायोमा के साथ एडिनोमायोसिस का संयोजन रूढ़िवादी उपचार के लिए खराब रूप से उत्तरदायी है, इसलिए यह पैथोलॉजी के इस संयोजन के साथ है कि रोगियों को अक्सर हिस्टेरेक्टोमी (गर्भाशय को हटाने) पर निर्णय लेने की सलाह दी जाती है।

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के साथ एडिनोमायोसिस के संयोजन के संकेत

एडेनोमायोसिस को अक्सर डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के साथ जोड़ा जाता है, जिसे गर्भाशय से प्रक्रिया के प्रसार द्वारा समझाया जाता है। कई शोधकर्ताओं का सुझाव है कि अंडाशय पर एंडोमेट्रियल विकास का गठन फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से मासिक धर्म के रक्त को फेंकने से जुड़ा हुआ है, जिसमें प्रोलिफेरेटिव लाइव एंडोमेट्रियल कोशिकाएं हैं।

प्रक्रिया की व्यापकता डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के चार डिग्री हैं:
मैं अंडाशय की सतह पर और पेरिटोनियम पर एंडोमेट्रियोसिस का बिंदु foci, गर्भाशय और मलाशय के बीच की अवकाश में।
द्वितीय। आकार में 6 सेमी से अधिक का एक तरफा एंडोमेट्रियल पुटी, आंतों की भागीदारी के बिना गर्भाशय के उपांगों में आसंजन।
तृतीय। द्विपक्षीय एंडोमेट्रियल सिस्ट 6 सेमी तक आकार में, आंतों की भागीदारी के साथ आसंजनों का उच्चारण करता है।
चतुर्थ। बड़े द्विपक्षीय अल्सर, मूत्राशय और बृहदान्त्र पर संक्रमण प्रक्रिया, एक आम चिपकने वाली प्रक्रिया।

गर्भाशय से अंडाशय तक एंडोमेट्रियोसिस के प्रसार के साथ, लक्षणों का एक पूरा समूह एडेनोमायोसिस के संकेतों में शामिल होता है।

सबसे पहले, दर्द सिंड्रोम बदल जाता है। एडेनोमायोसिस के विपरीत, दर्द की एक निरंतर, समय-समय पर बढ़ती प्रकृति है। दर्द में अधिकतम वृद्धि मासिक धर्म की शुरुआत और ओव्यूलेशन की अवधि (मासिक धर्म चक्र के मध्य में कूप से एक परिपक्व अंडे की रिहाई) की विशेषता है। अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस में दर्द निचले पेट में स्थानीयकृत होते हैं, गर्भाशय के प्रक्षेपण में, एक दर्द या खींचने वाला चरित्र होता है, काठ का क्षेत्र, त्रिकास्थि, मलाशय में देते हैं।

एडेनोमायोसिस के लिए, अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस के साथ संयुक्त, अधिक विशिष्ट स्पष्ट प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम, अक्सर मतली, उल्टी, ठंड के चरम के साथ, कामकाजी क्षमता में तेज कमी। मासिक धर्म के पहले दिनों में, सबफीब्राइल स्थिति संभव है, पूर्ण रक्त गणना (ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर की संख्या में वृद्धि) की प्रयोगशाला मापदंडों में बदलाव।

आसंजनों के विकास के साथ आंत्र और मूत्राशय (कब्ज, लगातार और दर्दनाक पेशाब) का विघटन हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षा के दौरान, उपांगों के तालमेल से उनकी वृद्धि और कोमलता का पता चलता है, कभी-कभी डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस अल्सर की जांच करना संभव है। अल्सर एक नियम के रूप में, जब आकार 6 सेंटीमीटर से अधिक और / या गर्भाशय के पीछे होता है, के रूप में ट्यूमर के रूप में घनी लोचदार स्थिरता के गठन के रूप में होता है, आसंजनों के विकास के कारण स्थिर, तेज दर्दनाक, विशेष रूप से पूर्व संध्या पर और मासिक धर्म के दौरान।

सटीक निदान के लिए, अलग-अलग एडेनोमायोसिस की तरह ही अध्ययन की आवश्यकता होती है।

एडेनोमायोसिस का निदान किन अध्ययनों के आधार पर किया जाता है?

सही निदान के लिए सर्वोपरि महत्व इस रोगी में जोखिम कारकों के अस्तित्व (प्रतिकूल आनुवंशिकता, गर्भाशय पर ऑपरेटिव जोड़तोड़, कुछ शारीरिक रोगों आदि) के निर्धारण के साथ anamnesis का संग्रह है और शिकायतों का विश्लेषण (प्रचुर मात्रा में और / या लंबे समय तक मासिक धर्म के साथ उच्चारण)। दर्द, संभोग के दौरान दर्द, एनीमिया के लक्षण)।

तब चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा (स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा) करता है, जिसके दौरान, एडेनोमायोसिस के मामले में, गर्भावस्था के 8-10 सप्ताह के लिए एक गोलाकार गर्भाशय का इज़ाफ़ा होता है (आमतौर पर अधिक)। मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर निरीक्षण सबसे अच्छा किया जाता है, क्योंकि इस समय गर्भाशय में वृद्धि सबसे अधिक ध्यान देने योग्य है। जब एडेनोमायोसिस का नोड्यूलर रूप अक्सर गर्भाशय के नोड्स या तपेदिक की जांच करना संभव होता है।

एक नियम के रूप में, शारीरिक परीक्षा द्वारा पूरक प्राप्त आंकड़ों के विश्लेषण के साथ एनामनेसिस का सावधानीपूर्वक संग्रह, गर्भाशय (एडिनोमायोसिस) के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस का प्रारंभिक निदान सही ढंग से करना संभव बनाता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, विशेष रूप से स्थानीयकरण और प्रक्रिया की सीमा निर्धारित करने के लिए, रोगी के उपचार की आगे की रणनीति के मुद्दे को हल करने के लिए अतिरिक्त वाद्य अध्ययन किया जाता है।

संदिग्ध एडिनोमायोसिस के लिए अध्ययन का स्वर्ण मानक एक अल्ट्रासाउंड स्कैन है। इसके अलावा, परमाणु चुंबकीय अनुनाद, हिस्टेरोस्लापोग्राफी और हिस्टेरोस्कोपी जैसे तरीकों का अक्सर उपयोग किया जाता है।

एडिनोमायोसिस के लक्षण क्या हैं?

सभी प्रकार की इकोोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) में, एडेनोमायोसिस में ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। परीक्षा की इस पद्धति के साथ निदान की सटीकता 90% से अधिक है।

यदि एडेनोमायोसिस का संदेह है, तो मासिक धर्म की पूर्व संध्या (चक्र के 23-25 ​​वें दिन) पर एक इकोोग्राफी करना सबसे अच्छा है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विकास के लंबे वर्षों में, गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (एडिनोमायोसिस) के निम्नलिखित पैथोग्नोमिकल इको संकेत आम तौर पर पहचाने जाते हैं:
1. गर्भाशय के एथरोप्रोस्टीर आकार में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप अंग एक गोलाकार आकृति प्राप्त करता है।
2. 6 सप्ताह की गर्भावस्था और अधिक समय तक बढ़े हुए गर्भाशय।
3. दीवार मोटाई की विषमता।
4. 3-5 मिमी और अधिक के आयामों के साथ गर्भाशय सिस्टिक गुहाओं की पेशी परत में मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर उपस्थिति।

गर्भाशय एडिनोमायोसिस के लिए क्या उपचार निर्धारित है?

Аденомиоз представляет собой не страдание отдельного органа, а хронически протекающее системное заболевание организма. इसलिए, विकृति के उपचार के लिए एक विशेष रूप से रोगी में रोग की शुरुआत और विकास के सभी तंत्रों को ध्यान में रखते हुए एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, जब चिकित्सा की एक विधि चुनते हैं, तो कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है, सबसे पहले:

• रोगी की उम्र, और भविष्य में बच्चे पैदा करने की उसकी इच्छा,
• स्थानीयकरण और रोग प्रक्रिया की व्यापकता,
• नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता और जटिलताओं का जोखिम,
• शरीर की सामान्य स्थिति (सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, आदि)।
• एडेनोमायोसिस की अवधि।

एडेनोमायोसिस से निपटने के लिए सभी चिकित्सा उपायों को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
मैं सर्जिकल उपचार:

• कट्टरपंथी (गर्भाशय और अंडाशय को हटाने),
• अंग संरक्षण (लैप्रोस्कोपी और एंडोमेट्रॉयड फ़ॉसी का छांटना)।

द्वितीय। रूढ़िवादी उपचार:

• हार्मोन थेरेपी
• गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ चिकित्सा,
• शामक (सेडेटिव),
• विटामिन थेरेपी,
• यकृत समारोह बनाए रखना,
• एनीमिया का उन्मूलन
• immunomodulators,
• शोषक चिकित्सा
• भौतिक चिकित्सा।

तृतीय। संयुक्त उपचार।

एडेनोमायोसिस वाले रोगियों के उपचार के लिए सामान्य एल्गोरिदम निम्नलिखित है: सबसे पहले, रूढ़िवादी उपचार निर्धारित है, और यदि यह अप्रभावी है, या यदि हार्मोनल दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद हैं, तो वे उपचार के सर्जिकल तरीकों की ओर रुख करते हैं।

हाल के वर्षों में, प्रजनन आयु के रोगियों के उपचार के लिए अंग-संरक्षण एंडोस्कोपिक ऑपरेशन का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। उनके आचरण के मुख्य संकेत निम्न हैं:

• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ संयोजन में एडिनोमायोसिस,
• कार्य एंडोमेट्रियल डिम्बग्रंथि अल्सर (व्यास में 5 सेमी से अधिक),
• एंडोमेट्रियोसिस से प्रभावित गर्भाशय उपांगों का शमन,
• फैलोपियन ट्यूब के एम्पुला में आसंजन (एंडोमेट्रियोसिस में बांझपन का मुख्य कारण),
• हार्मोन थेरेपी की अप्रभावीता (3 महीने से अधिक समय तक हार्मोनल दवाओं के उपचार में कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है),
• दैहिक रोगों की उपस्थिति, जो दीर्घकालिक हार्मोनल थेरेपी (वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, गंभीर यकृत रोग, माइग्रेन, अवसादग्रस्तता राज्य, मिर्गी, मस्तिष्क परिसंचरण विकार, मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, आदि) के लिए मतभेद हैं।

अंग-संरक्षण संचालन उपचार का एक कट्टरपंथी तरीका नहीं है, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस के सभी foci को अलग करना असंभव है, हालांकि, वे उन महिलाओं के लिए पसंद की विधि हैं जो प्रजनन क्षमता को बहाल करना और / या बनाए रखना चाहते हैं।

निम्नलिखित संकेत मौजूद होने पर गर्भाशय और / या अंडाशय को हटाने के साथ शल्य चिकित्सा की जाती है:

• 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में रोग का प्रगतिशील पाठ्यक्रम
• अंग-संरक्षण कार्यों को करने के साथ संयुक्त उपचार से प्रभाव की कमी,
• गर्भाशय मायोमा के साथ ग्रेड 3 के ग्रंथिकर्कटता या फैलाना ग्रंथिकर्कटता के एक गांठदार रूप का संयोजन,
• घातक परिवर्तन का खतरा।

क्या एडिनोमायोसिस का इलाज संभव है?

एडेनोमायोसिस - एक बीमारी जो क्रॉनिकली रीलेप्सिंग कोर्स के साथ है। सफल गैर-कट्टरपंथी उपचार (रूढ़िवादी चिकित्सा, अंग-संरक्षण संचालन) के बाद के आंकड़े प्रति वर्ष लगभग 20% हैं। पांच वर्षों के बाद, रिलेपेस की संख्या 74% तक पहुंच जाती है।

शल्यचिकित्सा (ऑर्ग-स्पैरिंग ऑपरेशंस) और कंजर्वेटिव (हार्मोनल थेरेपी) के संयुक्त उपयोग से सबसे लंबे समय तक प्रभाव मनाया जाता है, एडेनोमायोसिस के उपचार के तरीके, लेकिन ज्यादातर मामलों में रिलैप्स फिर भी अपरिहार्य हैं।

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं का पूर्वानुमान कुछ बेहतर है, क्योंकि डिम्बग्रंथि समारोह के शारीरिक विलोपन के साथ, प्रक्रिया की गतिविधि कम हो जाती है।

कट्टरपंथी सर्जरी (गर्भाशय और अंडाशय को हटाने) के रोगियों में, प्रक्रिया फिर से शुरू नहीं होती है।

गर्भाशय एडिनोमायोसिस - लक्षण और संकेत

आइए हम एडेनोमायोसिस के सभी नैदानिक ​​मामलों के भारी बहुमत में होने वाली बीमारी के लक्षणों पर करीब से नज़र डालें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की जटिलता किसी विशेष रोगी में व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है, जिससे विभिन्न प्रकार के लक्षण और संकेत हो सकते हैं, जो खुद को अलग तरीके से प्रकट कर सकते हैं।

पहली डिग्री के एडेनोमायोसिस, इसके हल्के रूप के साथ, कोई भी लक्षण बिल्कुल नहीं दे सकता है। नैदानिक ​​तस्वीर अक्सर दूसरी डिग्री से खुद को प्रकट करना शुरू कर देती है, जब एंडोमेट्रियल अंकुरण अधिक गहराई से होता है और रोग का एक फैलाना या फैलाना-नोडुलर रूप विकसित होता है।

उम्र के संबंध में, गैर-जन्मजात क्षति के साथ, नैदानिक ​​तस्वीर 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में रजोनिवृत्ति तक अधिक सक्रिय रूप से विकसित होती है। युवा रोगियों में, बीमारी होती है, लेकिन बहुत कम।

फैलाना एडेनोमायोसिस और इसके अन्य रूपों के मुख्य संकेत:

• लगातार लगातार पैल्विक दर्द। यह रोग के सभी नैदानिक ​​मामलों में 77% में पाया जाता है।
• बहुत अधिक मासिक धर्म रक्तस्राव - मेनोरेजिया (40-60%)। यह गहरी एडेनोमायोसिस वाली महिलाओं में अधिक आम है - फैलाना और फैलाना-गांठदार रूप के साथ। खून की कमी एनीमिया का कारण बन सकती है, साथ ही थकान और चक्कर के अप्रत्यक्ष लक्षण भी हो सकते हैं।
• असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (50%)। मासिक धर्म की अवधि में रोगी निर्वहन का निरीक्षण नहीं करते हैं।

• दर्दनाक ऐंठन मासिक धर्म - कष्टार्तव (15-30%)।
• योनि संभोग के दौरान दर्द (7%)।
• गर्भाशय की "भावना" की भावना।
• मूत्राशय पर दबाव और, तदनुसार, लगातार पेशाब।
• कमर और कूल्हों में चिंतनशील दर्द।
• बढ़े हुए गर्भाशय (30%), जो बदले में श्रोणि परिपूर्णता के लक्षणों को जन्म दे सकता है।
• गर्भाशय में अतिसंवेदनशीलता।
• बांझपन या उपदंश (11-12%)। इसके अलावा, एडेनोमायोसिस प्रीटरम श्रम की आवृत्ति में वृद्धि और नाल के समय से पहले टूटने से जुड़ा हुआ है।

यह जोर देने के लायक है कि एडेनोमायोसिस वाले रोगी अक्सर कॉमोरबिडिटी से पीड़ित होते हैं जो उपरोक्त लक्षणों और एडिनोमायोसिस के लक्षणों को बढ़ाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड (50%)।
• एंडोमेट्रियोसिस (11%)।
• पॉलीप एंडोमेट्रियम (7%)।

एडेनोमायोसिस में रक्तस्राव

असामान्य निर्वहन एडेनोमायोसिस के मुख्य लक्षणों में से एक है, जो अक्सर एक स्त्री रोग संबंधी क्लिनिक की प्रारंभिक यात्रा का कारण होता है। रोगी अपने मासिक धर्म में निम्नलिखित परिवर्तनों पर ध्यान देते हैं:

• वृद्धि हुई चक्रीय रक्त की मात्रा।
• मासिक धर्म की शुरुआत।
• मासिक की अवधि का विस्तार - 7 दिनों से अधिक।
• मासिक धर्म के दौरान दर्द की उपस्थिति।
• मासिक धर्म में रक्त के थक्कों का पता चलता है।

• मासिक धर्म की अवधि से पहले और उसके बाद के कुछ दिन - आप एक हाइजीनिक टूल पर गहरे भूरे, धब्बा वाले दाग, अक्सर एक अप्रिय गंध पा सकते हैं।
• चक्रीय स्राव की उपस्थिति।
• मरीजों को अक्सर गंभीर माहवारी सिंड्रोम का अनुभव होता है।

एडिनोमोमी में जमा होने के कारण एडेनोमोसिस में रक्तस्राव बढ़ जाता है, जो मुख्य रूप से रोग के फैलाने-नोड्यूलर रूप में एडेनोमोमी में जमा हुए रक्त के लुमेन में होता है। मासिक धर्म से पहले और दौरान, जब गर्भाशय की शारीरिक सफाई शुरू होती है, तो इसकी दीवारें अधिक सक्रिय रूप से सिकुड़ती हैं, जो संचित रक्त को बाहर निकाल देती हैं।

एडेनोमायोसिस में दर्द

अतिसंवेदनशीलता और व्यथा एडेनोमायोसिस का एक और लक्षण है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एडेनोमायोसिस में दर्द मासिक धर्म की शुरुआत से 2-3 दिन पहले और 2-3 दिन बाद दिखाई देते हैं। दर्द की गंभीरता एडेनोमायोसिस के आकार और डिग्री पर निर्भर करती है, साथ ही गर्भाशय की दीवार में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का स्थानीयकरण भी। गर्दन के क्षेत्र में एंडोमेट्रियोटिक ऊतक के विकास के मामले में बहुत गंभीर दर्दनाक संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं जो रोग के फैलाना और फैलाना-गांठदार रूप के साथ होती हैं। स्थिति और भी कठिन हो जाती है अगर रोगियों को गर्भाशय में आसंजन बन गए हों, जो अंग की सामान्य शारीरिक संरचना का उल्लंघन करते हैं।

अक्सर, दर्द कमर, जांघों और पेरिनेम में फैलता है। एक नियम के रूप में, यह घटना रोग की तीसरी और चौथी डिग्री में देखी जाती है। इसके अलावा, संभोग के दौरान दर्द काफी बढ़ सकता है, साथ ही मासिक धर्म की शुरुआत से तुरंत पहले।

एडेनोमायोसिस और गर्भावस्था

प्रजनन क्षमता में कमी या पूर्णता - अंतिम डिग्री का परिमार्जन और एडेनोमायोसिस के गंभीर, गैर-उपचारित रूप। गर्भाशय के स्वर को कम करना, इसकी नलियों को फैलाना, भड़काऊ भड़काऊ प्रक्रियाएं और अन्य रोग संबंधी परिस्थितियां अंडे के पारित होने और भ्रूण के लगाव को एंडोमेट्रियल दीवार से रोकती हैं। इसके अलावा, इस बीमारी के साथ गर्भपात की अत्यधिक संभावना है। ऐसी स्थिति में अल्ट्रासाउंड या एमआरआई का उपयोग करके निदान को स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है।

एडिनोमायोसिस के अप्रत्यक्ष संकेत

प्रचुर मात्रा में रक्त की कमी से लोहे की कमी से एनीमिया हो सकता है, जो बदले में इस तरह के अप्रत्यक्ष संकेतों और एडिनोमायोसिस के लक्षणों को दर्ज करेगा, जैसे सामान्य कमजोरी, नींद की कमी, सांस की तकलीफ, पीलापन, ठंडा पसीना, साथ ही प्रतिरक्षा में कमी के कारण स्थितियां, जैसे कि लगातार सर्दी, चक्कर आना और बेहोशी भी। एडेनोमायोसिस में लगातार दर्द अक्सर न्यूरोसिस का कारण होता है और विभिन्न प्रकार के तनाव के प्रभावों के लिए कम प्रतिरोध होता है।

हमें उम्मीद है कि हमने इस विषय को कवर किया है: गर्भाशय के एडिनोमायोसिस के लक्षण और यह सब क्या है। जैसा कि लेख के बहुत शुरुआत में उल्लेख किया गया है - यदि आपके कोई प्रश्न हैं - तो आप उन्हें नीचे टिप्पणी में पूछ सकते हैं। हम भी बहुत खुश होंगे यदि आप एडेमियोसिस के इलाज में अपना अनुभव साझा करते हैं - तो जानकारी निश्चित रूप से अन्य रोगियों के लिए दिलचस्प होगी। अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें!

उपचार पद्धति का चुनाव क्या निर्धारित करता है

पैथोलॉजी थेरेपी की पसंद कई कारकों पर निर्भर करती है:

• रोगी की उम्र
• बीमारी की अवधि,
• लक्षणों की उपस्थिति, जटिलताओं,
• प्रजनन कार्य को महसूस करने की महिला की इच्छा,
• अन्य स्त्रीरोग संबंधी विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति,
• पिछले चिकित्सा के परिणाम
• सभी अंगों और प्रणालियों के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति।

सभी कारकों का विश्लेषण करने के बाद, विशेषज्ञ सबसे उपयुक्त उपचार पद्धति का चयन करता है।

हार्मोन थेरेपी

हार्मोनल दवाओं के साथ एडिनोमायोसिस का इलाज एक आम, प्रभावी अभ्यास है। चिकित्सा का परिणाम इसकी शुरुआत के 3-6 महीने से पहले नहीं होगा। चिकित्सक द्वारा निर्धारित तैयारी, स्व-उपचार सख्त वर्जित है। उपचार का लक्ष्य हार्मोन को संतुलित करना, स्थिति को स्थिर करना है।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला हार्मोनल एजेंट प्रतिष्ठित हो सकते हैं:

• पैथोलॉजी थेरेपी के लिए योनि रिंग का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसका लाभ यह है कि यह स्थानीय रूप से महिला के शरीर में गायब हार्मोन को पहुंचाता है। इसे महीने में एक बार पेश किया जाता है, यह सुविधाजनक और व्यावहारिक है, महिला को डर नहीं होगा कि वह समय पर ड्रग्स लेना भूल गई। इसका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं है।
• हार्मोनल गतिविधि को विनियमित करने के लिए Norkolut नियुक्त किया गया। दवा के सक्रिय अवयवों में एंटी-एस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है। चिकित्सा का कोर्स 6 महीने तक हो सकता है। दवा को डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार लिया जाता है, खुराक को बदल दें, इसे रद्द करें अपने आप को सख्त वर्जित है।
• मैस्टोडियन रोग के उपचार के लिए निर्धारित चिकित्सा का हिस्सा है। इसका मुख्य कार्य महावारी पूर्व सिंड्रोम से राहत है, उनके उल्लंघन के मामले में मासिक धर्म का स्थिरीकरण। खुराक, एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित पाठ्यक्रम की अवधि।
• Detytsiklen कम खुराक मौखिक गर्भ निरोधकों को संदर्भित करता है, यहां तक ​​कि हार्मोन को बाहर करने, शरीर की समग्र स्थिति में सुधार करने के लिए सौंपा गया है। यह मासिक धर्म चक्र को स्थिर करता है, इस अवधि के दौरान दर्द को दूर करता है। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

हार्मोन थेरेपी एक अच्छा परिणाम दिखाती है, लेकिन केवल अगर निदान सही ढंग से किया जाता है, तो रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों को पूरा करता है। स्व-उपचार, चिकित्सा से इनकार करने से राज्य के वांछित स्थिरीकरण को प्राप्त करने की अनुमति नहीं होगी।

निर्विवाद चिकित्सा

लोक उपचार के साथ गर्भाशय एडिनोमायोसिस का उपचार दवाओं के लिए एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में कार्य कर सकता है। यह याद रखना चाहिए कि वैकल्पिक चिकित्सा के कुछ तरीके स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरनाक हैं, वे स्थिति की गिरावट को भड़काने कर सकते हैं।

डॉक्टर से परामर्श करने के बाद लोक उपचार विकृति का बेहतर इलाज करें। वह इंगित करेगा कि कौन से तरीके सबसे प्रभावी होंगे, कौन सी जड़ी-बूटियों का चयन किया जा सकता है। हर्बल दवा को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। कुछ पौधों में फाइटोएस्ट्रोजेन होते हैं, जो एस्ट्रोजेनिक गतिविधि को बढ़ा सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि बीमारी थर्मल प्रक्रियाओं के संचालन को बाहर करती है।

पारंपरिक चिकित्सा विधियों का उपयोग करते समय, बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं होती है, लेकिन अधिकांश लक्षण हटा दिए जाते हैं, शरीर की सामान्य स्थिति स्थिर हो जाती है।

अन्य उपचार

हिरुडोथेरेपी एक डॉक्टर के पर्चे के बाद और केवल इस क्षेत्र के विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। शरीर की रिकवरी की प्रक्रिया को तेज करने के लिए लीचेस एडिनोमायोसिस की मदद करता है। वे पदार्थ जिन्हें वे महिलाओं के रक्त में स्रावित करते हैं, दवाओं की अवशोषितता में सुधार करते हैं। वे एक रहस्य को उजागर करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, यह उन महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है जिन्हें रोग है और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से उकसाया गया था। पाठ्यक्रम के बाद हीरोडोथेरेपी में सुधार किया जाएगा। खराब रक्त के थक्के के साथ महिलाओं के लिए प्रक्रियाएं contraindicated हैं। यदि मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव होता है, तो यह विधि भी काम नहीं कर सकती है।

चिकित्सा की एक अतिरिक्त विधि के रूप में मालिश अपना परिणाम दे सकती है। सामान्य स्थिति, आंतरिक अंगों पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है। पूरे शरीर में रक्त के प्रवाह को सामान्य करता है, जो एक महिला को गर्भाशय में रक्त ठहराव से बचाता है।

एडेनोमायोसिस का इलाज होम्योपैथी द्वारा किया जाता है। आज तक, विशेषज्ञों में से किसी ने भी इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि या खंडन नहीं किया है। होम्योपैथी को एक विवादास्पद चिकित्सीय विधि माना जाता है। कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि इसका केवल एक प्लेसबो प्रभाव हो सकता है, यह सब प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता में महिला के विश्वास पर निर्भर करता है।

लोक उपचार की समीक्षा

कैथरीन 34 ग्राम, डोनेट्स्क

डॉक्टर ने मिट्टी के कंप्रेस को जोड़ने के लिए रोग के रूढ़िवादी उपचार की सिफारिश की। इसने दर्द को दूर करने में मदद की। मैंने 10 दिनों के लिए निचले पेट पर संपीड़ित किया। राहत पर्याप्त थी।

ओल्गा 30 एल, ओम्स्क

उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए, इसके अलावा पर्चे द्वारा हर्बल काढ़े के साथ doused। पहले तो उसे कोई विशेष राहत नहीं मिली, लेकिन मासिक धर्म के दौरान दर्द पहले जैसा मजबूत नहीं था। वह लोक उपचार में निराश नहीं थी, लेकिन केवल वही उपयोग करती थी जो डॉक्टर ने सिफारिश की थी।

प्रभाव

कई महिलाएं खतरनाक होने की तुलना में बीमारी के परिणामों के बारे में नहीं सोचती हैं। डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि उपचार में देरी या इसकी कमी का कारण हो सकता है:

• कैंसर का विकास,
• बांझपन
• गर्भाशय से परे एंडोमेट्रियम की सक्रिय वृद्धि,
• दर्द सिंड्रोम में वृद्धि।

रोग सौम्य है, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह महिला के लिए गंभीर परिणामों के साथ एक बड़ी समस्या में बदल सकता है।

क्या गर्भवती होना संभव है

गर्भावस्था की योजना पूरी तरह से चिकित्सा परीक्षा से शुरू होनी चाहिए। जब एक बीमारी का पता लगाया जाता है, तो स्थिति को स्थिर करने के लिए आवश्यक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। डॉक्टरों का कहना है कि बीमारी के पाठ्यक्रम की पहली राहत के बाद गर्भाधान संभव है।

एक अन्य विकल्प गर्भनिरोधक दवाएं हैं। एक महिला चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरने के बाद, उसके हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है, और उनके रद्द होने के बाद, गर्भवती होने की संभावना काफी अधिक हो जाती है। गोलियां लेने की प्रक्रिया में, अंडाशय की गतिविधि को दबा दिया जाता है, लेकिन उपचार की समाप्ति के बाद वे बहुत अधिक तीव्रता से काम करते हैं।

एडिनोमायोसिस के उपचार के बाद, एक महिला को प्रजनन समारोह का एहसास होने की संभावना बढ़ जाती है। प्रजनन स्वास्थ्य को संरक्षित करने के लिए, उसे नियमित जांच से गुजरना चाहिए और उसकी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।

आईवीएफ पर ऑड्स

एडेनोमायोसिस में सफल आईवीएफ की संभावना रोग की अवस्था, महिला की सामान्य स्थिति पर सीधे निर्भर करती है। आईवीएफ के लिए डॉक्टरों के स्पष्ट संकेत हैं:

• सक्रिय यौन जीवन के साथ गर्भावस्था के 2 साल की अनुपस्थिति,
• चिपकने वाली प्रक्रिया, जो पैल्विक अंगों में स्थित होती है, जो फैलोपियन ट्यूब के अवरोध को भड़काती है,
• बीमारी के कारण ओव्यूलेशन की कमी
• प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार जो भ्रूण को गर्भाशय में समेकित करने से रोकते हैं।

आईवीएफ की तैयारी 2 चरणों में होती है। सबसे पहले, महिला आसंजनों को हटा देती है, नोडुलर एंडोमेट्रियोसिस की foci, यदि कोई हो। दूसरे चरण में, रोगी हार्मोनल ड्रग्स लेता है, चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। उसके बाद, प्रक्रिया ही बाहर की जाती है। 30-60% महिलाओं में, वांछित गर्भावस्था होती है।

अलीना 32 ग्राम, पर्म

मुझे बांझपन दिया गया था। पहले प्रयास में 2012 में आईवीएफ ने सकारात्मक परिणाम दिया। पूरी गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ी, विषाक्तता केवल पहली बार मौजूद थी।

अन्ना 28 एल, मास्को

मुझे 3 डिग्री का एंडोमेट्रियोसिस दिया गया था। 3 महीने तक सक्रिय दवा उपचार के बाद, आईवीएफ किया गया था। पहली बार से गर्भवती हो गई है। गर्भावस्था के दौरान कोई जटिलता नहीं थी, यह लगातार डॉक्टर द्वारा देखा गया था।

भविष्यवाणी और जीवन शैली

एडेनोमायोसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए, केवल इससे रिलैप्स की अनुपस्थिति सुनिश्चित होगी। लगभग सभी महिलाओं को 5-7 साल के बाद बीमारी की वापसी का सामना करना पड़ता है, अगर यह सब समय डॉक्टर की यात्राओं को अनदेखा करता है, तो पैथोलॉजी के विकास के प्राथमिक लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया गया।

जिन महिलाओं को रजोनिवृत्ति होती है या वे रजोनिवृत्ति की अवधि में होती हैं, सबसे अधिक बार, बीमारी के बारे में भूल सकती हैं। रिलैक्सेशन नहीं होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि अंडाशय का कार्य धीरे-धीरे दूर हो जाता है।

क्या यह कैंसर में पतित हो सकता है?

कैंसर में पैथोलॉजी का पुनर्जन्म संभव है। Многие специалисты утверждают, что заболевание существенно повышает риск развития рака шейки матки. Это связано с неконтролируемым разрастанием эндометрия.

गर्भाशय की मांसपेशी परत में स्थित एडेनोमायोसिस की एक साइट कैंसर में विकसित हो सकती है। ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उम्र नहीं है, युवा और परिपक्व महिलाओं में निदान किया जा सकता है। समय पर जांच, डॉक्टर की सिफारिशों के कार्यान्वयन, सही चिकित्सा कुछ हद तक महिला की रक्षा करने में सक्षम होगी।

क्या यह अपने आप गायब हो सकता है?

बीमारी के लिए अपने दम पर जाना संभव नहीं है - सभी डॉक्टर इसके बारे में बात कर रहे हैं। स्थिति में एक सामान्य सुधार रजोनिवृत्ति के दौरान हो सकता है। इससे पहले, लक्षणों की तीव्रता घट सकती है, बढ़ सकती है। समय पर परीक्षण और चिकित्सा की कमी से स्थिति बढ़ सकती है। पैथोलॉजी को चिकित्सा उपचार और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

महिलाएं समीक्षा करती हैं

जूलिया 33 जी, सोची

बच्चे के जन्म के बाद एडेनोमायोसिस दिखाया गया। डेढ़ साल बाद, निचले पेट में गंभीर दर्द शुरू हुआ। डॉक्टर ने एक निदान किया। मेरे साथ अपरंपरागत तरीकों से व्यवहार किया गया। हर्बल टिंचर के एक कोर्स के बाद, दर्द दूर हो जाता है। एक साल बाद, वह फिर से प्रकट हुई, यह सोचने के लिए कि हिरोडोथेरेपी है।

एंटोनिना 35 एल, मॉस्को

एंडोमेट्रियोसिस का निदान 10 साल पहले किया गया था। डॉक्टर ने चेतावनी दी कि बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है। देखा गर्भनिरोधक जनेऊ। तीन साल पहले, जन्म दिया। गर्भावस्था कठिन थी, अब मैं फिर से जीनिन पी रही हूं। सब कुछ सामान्य है, कोई दर्द नहीं।

एंडोमेट्रियोसिस एक गंभीर बीमारी है, जो अक्सर अव्यक्त रूप में होती है। एक महिला की खुद की रक्षा करने की इच्छा केवल नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षाओं, परीक्षणों में होती है। पैथोलॉजी प्रजनन कार्य के लिए खतरा पैदा करती है। डॉक्टर की सिफारिशों का कार्यान्वयन, स्वयं के प्रति सावधान रवैया स्वास्थ्य का एकमात्र तरीका है।

डायग्नोस्टिक्स

यह ज्ञात है कि किसी भी बीमारी के प्रभावी उपचार को निर्धारित करने के लिए, रोग या रोग प्रक्रिया के कारण, स्थान, तीव्रता, सीमा, रूप को स्थापित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, रोगियों को एक व्यापक निदान, कई नैदानिक ​​अध्ययन और परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। नैदानिक ​​उपायों के जटिल में शामिल हैं:

1. अम्लता की डिग्री की जाँच के लिए स्मीयरों का नमूना लेना, साइटोलॉजिकल विश्लेषण।
2. कोलपोस्कोपी गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का एक अध्ययन है।
3. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान।
4. ट्रांसवाजिनल इचोग्राफी। एडेनोमायोसिस के इको संकेत: बेसल लेयर सेरिएशन, गर्भाशय की दीवार के असममित संकेत।
5. गर्भाशयदर्शन। एंडोमेट्रियम की बाहरी सतह पर एक दृश्य निरीक्षण करते समय स्पष्ट रूप से चिह्नित एंडोमेट्रियल चालें, गर्भाशय के रंग को बदलते हैं, गहरे भूरे क्षेत्रों की उपस्थिति।
6. आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों (श्वसन, हृदय, मूत्रजननांगी, अंतःस्रावी) के व्यापक नैदानिक ​​अध्ययन का संचालन करना।
7. द्विवार्षिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, जिसके माध्यम से आप गर्भाशय के आकार, स्थिति, आकार, पैथोलॉजिकल ट्यूमर की उपस्थिति, दर्दनाक क्षेत्रों, भड़काऊ प्रक्रियाओं का स्थानीयकरण निर्धारित कर सकते हैं।
8. एंडोमेट्रियल बायोप्सी।

गर्भाशय एडेनोमायोसिस का उपचार एक व्यापक निदान के बाद ही निर्धारित किया जाता है। यह दवाओं (रूढ़िवादी उपचार), सर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग के साथ-साथ लोक उपचार का उपयोग करने पर आधारित है।

, एक नियम के रूप में, यदि आप समय पर क्लिनिक जाते हैं और निदान की स्थापना करते हैं, तो पहली और दूसरी डिग्री रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी हैं, और तीसरे और चौथे को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इलाज

दवाओं के उपचार में, रोगियों को हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसकी कार्रवाई मासिक धर्म चक्र (कृत्रिम रजोनिवृत्ति) के अस्थायी समाप्ति के उद्देश्य से होती है। हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार की अवधि तीन से चार महीने है।

मासिक धर्म चक्र का पूर्ण सामान्यकरण दवाओं के बंद होने के पांच से छह महीने बाद होता है। गर्भाशय के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, पेल्विक अंगों में जमाव को खत्म करने के लिए, गर्भाशय की धमनियों को उखाड़ने की विधि का उपयोग करें।

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन और एब्लेशन की विधि का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्रों को खत्म करना। एब्लेशन विधि का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब एंडोमेट्रियम की संरचनाएं गर्भाशय के मांसपेशी ऊतक में प्रवेश नहीं करती हैं। उबकाई के कारण गर्भाशय की आंतरिक परत का विनाश होता है।

दवा उपचार विधियों का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार करना है, जिससे शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है। मजबूत, लगातार दर्द के साथ, डॉक्टर नॉनस्टेरॉइडल दवाओं को लिखते हैं जिनके विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। हार्मोन चिकित्सा के साथ इम्यूनोमॉड्यूलेटर और अन्य रोगसूचक दवाएं एक साथ निर्धारित की जाती हैं।

क्या एडेनोमायोसिस पूरी तरह से ठीक हो सकता है और क्या यह बिना इलाज के अपने दम पर चल सकता है?

एडेनोमायोसिस एक पुरानी बीमारी है जिसमें रिलैप्स होते हैं (उपचार के बाद बीमारी की वापसी और लक्षणों का गायब होना)। एडेनोमायोसिस के उपचार में, रूढ़िवादी विधि का उपयोग किया जाता है (मेडिकल), फिजियोथेरेपी, हर्बल चिकित्सा, कट्टरपंथी (आंतरिक जननांग अंगों का पूर्ण निष्कासन) और गैर-कट्टरपंथी (अंग संरक्षणए) सर्जरी। उपचार का उद्देश्य महिला की सामान्य स्थिति में सुधार करना है, लक्षणों को समाप्त करना, गर्भवती होने की संभावना, एडिनोमायोसिस के फॉसी के प्रसार को रोकना। इस चिकित्सा के साथ, एडेनोमायोसिस को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। कुछ समय बाद लक्षण गायब हो जाते हैं और स्पष्ट रूप से रोग ठीक हो जाता है। पहले वर्ष के दौरान - 20% मामलों में, पांच साल के भीतर - 75% मामलों में।

संयुक्त उपचार के साथ सबसे लंबा प्रभाव देखा जाता है - हार्मोन थेरेपी के साथ संयोजन में अंग-बख्शने की सर्जरी। दवा उपचार से भी अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं, लेकिन केवल हल्के लक्षणों के साथ I और II डिग्री के एडिनोमायोसिस के मामलों में।

एडेनोमायोसिस के पूर्ण इलाज के लिए एकमात्र तरीका एक कट्टरपंथी ऑपरेशन है जिसमें एक महिला के आंतरिक जननांगों को हटा दिया जाता है। उपचार की यह विधि उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जो गर्भावस्था, रजोनिवृत्त महिलाओं और सहवर्ती मायोमा की योजना नहीं बना रही हैं (सौम्य ट्यूमर मायोमेट्रियम) गर्भाशय।

एडेनोमायोसिस उचित उपचार के बिना दूर नहीं जा सकता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ महिला की सामान्य स्थिति में सुधार देखा जाता है। इस अवधि के दौरान, डिम्बग्रंथि समारोह में गिरावट और एंडोमेट्रियल अतिवृद्धि के लिए जिम्मेदार एस्ट्रोजेन के स्तर में कमी है। लक्षणों और जटिलताओं के बिना गलती से पता चला एडेनोमायोसिस के मामले में, उपचार नहीं किया जाता है।