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गर्भाशय के हिस्टेरोस्कोपी की सभी बारीकियां: तैयारी, कब और कैसे बाहर की जाती है, गर्भावस्था और मासिक धर्म के बाद हिस्टेरोस्कोपी

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हिस्टेरोस्कोपी निदान के सबसे जानकारीपूर्ण और अभिनव तरीकों में से एक है, इसका उपयोग महिला जननांग अंगों के विभिन्न रोगों के लिए उपचार पद्धति के रूप में भी किया जाता है। इस हस्तक्षेप के संचालन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। सबसे अधिक बार, रोगियों में रुचि होती है, जब एक हिस्टोरोस्कोपिक परीक्षा के बाद, उनके पास नए मासिक धर्म होंगे। यह लेख हिस्टेरोस्कोपी के बाद महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत से संबंधित है।

हिस्टेरोस्कोपी क्या है

निदान पद्धति के रूप में हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग अक्सर स्त्री रोग में किया जाता है। उसके लिए धन्यवाद, आप गर्भाशय गुहा की स्थिति का आकलन कर सकते हैं, सूजन, ट्यूमर और विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं। यह एक आक्रामक प्रकार की सर्जरी है, जिसके दौरान एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ बाहरी जननांगों के माध्यम से एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस हिस्टेरोस्कोप को गर्भाशय में पेश करता है, जिसमें अंत में एक कैमरा होता है। कैमरे से तस्वीर कंप्यूटर स्क्रीन में प्रवेश करती है। पश्चात की जटिलताओं से बचने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि एक निश्चित कौशल वाला एक चिकित्सक एक सर्जिकल हस्तक्षेप करता है।

हिस्टेरोस्कोपी आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के 6-10 दिन पर किया जाता है। चूंकि ऑपरेशन के दौरान एक महिला एक निश्चित असुविधा और दर्द महसूस कर सकती है, यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यदि निदान के लिए प्रक्रिया की जाती है और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए नहीं, तो स्थानीय संज्ञाहरण के साथ इसका संचालन करना संभव है। ऑपरेशन की अवधि डॉक्टर के कौशल और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर 10-30 मिनट है। एक नैदानिक ​​हस्तक्षेप के बाद, वसूली की अवधि लगभग 3 दिन है, और एक चिकित्सा ऑपरेशन के बाद लगभग 3 सप्ताह है।

हिस्टेरोस्कोपी के कई प्रकार हैं:

  • mikrogisteroskopiya। सेलुलर स्तर पर गर्भाशय की स्थिति का आकलन किया जाता है, अंग घायल नहीं होता है,
  • नैदानिक ​​प्रक्रिया। हस्तक्षेप के परिणामों के अनुसार, गर्भाशय में बीमारियों, ट्यूमर और सूजन की उपस्थिति को स्थापित करना संभव है। शरीर क्षतिग्रस्त नहीं है,
  • hysteroresectoscopy। इस ऑपरेशन के दौरान, छोटे ट्यूमर को समाप्त कर दिया जाता है, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत कम प्रभाव वाले हस्तक्षेप,
  • नैदानिक ​​उपचार। पॉलिप्स और मायोमा को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है। सामान्य संज्ञाहरण के लिए आवश्यक संचालक विधि
  • नियंत्रण हिस्टेरोस्कोपी उपचार की प्रभावशीलता को सत्यापित करने और संभावित जटिलताओं का समय पर पता लगाने के लिए किया जाता है।

एक विदेशी शरीर की शुरुआत के बाद से, जो हिस्टेरोस्कोप है, किसी भी मामले में गर्भाशय गुहा में शरीर के लिए एक दर्दनाक प्रक्रिया है, यह स्वाभाविक है कि इसे बाहर ले जाने के बाद योनि से लाल लाल निर्वहन हो सकता है और निचले पेट में कमजोर खींच दर्द हो सकता है। ऐसे मामलों में जहां नैदानिक ​​हिस्टेरोस्कोपी के बाद बहुत अधिक रक्त की हानि होती है, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। इलाज के बाद रक्तस्राव की एक बड़ी मात्रा कम समय के लिए अनुमेय है।

क्या मासिक धर्म के दौरान हिस्टेरोस्कोपी करना संभव है?

हिस्टेरोस्कोपी उस समय निर्धारित किया जाता है जब किसी ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की जांच करना सबसे आसान होता है। आमतौर पर यह अवधि अंतिम दिन नियमन पर आती है। लेकिन ऐसी परिस्थितियां हैं जब हस्तक्षेप को तत्काल करने की आवश्यकता होती है, तो मासिक ऑपरेशन के लिए बाधा नहीं है। मासिक धर्म के साथ, अपने पहले दिन पर खर्च करना बेहतर होता है, जब निर्वहन बहुत तीव्र नहीं होता है, और एंडोमेट्रियम की वृद्धि अभी शुरू हुई है। ऑपरेशन की तारीख पर अंतिम निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जो अपने लिए सबसे अच्छा क्षण का चयन करता है जब रोगी के गर्भाशय गुहा की संरचना विज़ुअलाइज़ेशन के लिए यथासंभव सुलभ होती है।

यदि रजोनिवृत्ति के दौरान विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी विकारों से पीड़ित महिलाओं को प्रक्रिया निर्धारित की जाती है, जब उनका मासिक धर्म पहले से ही पूरा हो जाता है, तो किसी भी दिन हिस्टेरोस्कोपी किया जा सकता है।

जब मासिक धर्म चक्र परेशान होता है

चक्र का उल्लंघन किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के संभावित परिणामों में से एक है। हिस्टेरोस्कोपी के बाद माहवारी भी खराबी हो सकती है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय की आंतरिक परत की अखंडता को तोड़ा जा सकता है। मासिक धर्म चक्र अन्य कारणों से टूट सकता है:

  • प्रक्रिया के दौरान, एक संक्रमण प्रजनन प्रणाली में प्रवेश कर गया है। यह संयुक्त हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी के साथ एक सामान्य स्थिति है,
  • यदि प्रक्रिया के दौरान एंडोमेट्रियम पतला हो गया है,
  • एक महिला द्वारा अनुभव किए गए तनाव से शिथिलता हो सकती है, क्योंकि कोई भी ऑपरेशन किसी व्यक्ति के लिए अतिरिक्त मानसिक-भावनात्मक भार है,
  • हार्मोनल संतुलन परेशान हो सकता है, समय इसके सामान्यीकरण के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।

क्या विफलता हो सकती है

सबसे अक्सर, एक हिस्टेरोस्कोपिक हस्तक्षेप के बाद के दिन गंभीर रूप से महत्वपूर्ण होते हैं और सामान्य पाठ्यक्रम से मापदंडों में महत्वहीन रूप से विचलित होते हैं। ऐसे मामलों में जहां हिस्टेरोस्कोपी के बाद मासिक धर्म की प्रकृति में काफी बदलाव आया है, आपको निश्चित रूप से इस मुद्दे पर एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। इसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त निदान और परिणामी जटिलताओं के उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

देर से मासिक

सर्जरी से पहले डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि हिस्टेरोस्कोपी के बाद मासिक धर्म की शुरुआत में थोड़ी देरी हो सकती है, लेकिन एक सप्ताह से अधिक नहीं। हालांकि, उनकी प्रकृति और अवधि नहीं बदलनी चाहिए।

मासिक धर्म की देरी हिस्टेरोस्कोपी का कारण बन सकती है, इलाज के साथ संयुक्त। विलंब की अवधि आमतौर पर प्रक्रिया के दिन तक पिछले नियमों के पूरा होने की अवधि के बराबर होती है।

आमतौर पर, हिस्टेरोस्कोपी के बाद महीने के अंत में महत्वपूर्ण दिन होते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि केवल वह मासिक धर्म की देरी के सही कारणों को स्थापित कर सकता है।

लंबे समय तक चलने वाला

हिस्टेरोस्कोपी के बाद कितने पीरियड होने चाहिए, इसकी कोई सटीक तारीख नहीं है, क्योंकि यह पैरामीटर प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग है। महत्वपूर्ण दिनों की अवधि हस्तक्षेप की गहराई पर निर्भर करती है, रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, पहले जन्म और गर्भपात की संख्या, साथ ही साथ जननांग प्रणाली में संक्रमण की उपस्थिति। यदि सर्जरी के बाद पहले मासिक धर्म के दौरान, उनके पाठ्यक्रम की प्रकृति बदल गई है, तो वे बहुत लंबे, प्रचुर और दर्दनाक हो जाते हैं, आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

प्रारंभिक नियम

मासिक धर्म समय से पहले आने का सबसे आम कारण तनाव और चिंता है। ऑपरेशन खुद एक महिला के लिए एक तनावपूर्ण स्थिति है, इसलिए, भावनात्मक उछाल की पृष्ठभूमि के खिलाफ, किसी को पैथोलॉजिकल लक्षणों को याद नहीं करना चाहिए जो यह संकेत दे सकते हैं कि सूजन या बीमारी के कारण शुरुआती विनियमन शुरू हुआ। यदि यह मासिक धर्म नहीं है, लेकिन गर्भाशय से खून बह रहा है, तो इसके अलावा निचले पेट में दर्द हो सकता है।

आयतन में परिवर्तन

हिस्टेरोस्कोपी के बाद मासिक सबसे अधिक बार दुर्लभ होते हैं, और यह आदर्श का एक प्रकार है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान ऊतक का एक हिस्सा अध्ययन के लिए हटा दिया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, इस जब्त क्षेत्र को अद्यतन करने का समय नहीं होगा। इस मामले में, चयन में एक भूरा रंग होगा।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद प्रचुर मात्रा में अवधि भी हो सकती है, लेकिन अगर गैसकेट को हर 2-3 घंटे में एक बार से अधिक बार बदलना पड़ता है, और सुस्ती दिखाई देती है, कमजोरी और हीमोग्लोबिन कम हो जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करने का कारण ऑपरेशन के 3 महीने बाद मासिक धर्म की अनुपस्थिति भी हो सकता है, क्योंकि इस समय तक मासिक धर्म चक्र पहले से पूरी तरह से बहाल होना चाहिए।

जब हिस्टेरोस्कोपी के बाद मासिक धर्म आता है

अधिकांश महिलाओं को जो प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है, इस सवाल से चिंतित हैं कि हिस्टेरोस्कोपी के बाद पहली मासिक धर्म कब शुरू होता है। एक नियम के रूप में, एक नैदानिक ​​प्रकार का हस्तक्षेप किसी भी तरह से मासिक धर्म चक्र की अवधि को प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि यह गर्भाशय की आंतरिक परत की अधिकतम मोटाई के दौरान किया जाता है। इस मामले में गंभीर दिन थोड़ी देरी के साथ आ सकते हैं, और 2-3 दिनों से अधिक नहीं उनकी घटना की प्रतीक्षा करना आवश्यक होगा, विशेष रूप से महिला शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

यदि गर्भाशय म्यूकोसा के पूर्ण इलाज के साथ हिस्टेरोस्कोपी किया गया था, तो इस मामले में मासिक धर्म देरी से शुरू होता है, और वे अधिक प्रचुर मात्रा में जाएंगे, और रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर उनकी अवधि 2-3 सप्ताह तक रह सकती है।

हिस्टेरोस्कोपी के तुरंत बाद मासिक धर्म में कोई फर्क नहीं पड़ता, ऑपरेशन हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित नहीं करता है, जिसका अर्थ है कि स्थिति को चक्र के माध्यम से सामान्य किया जाना चाहिए।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद जटिलताओं की रोकथाम

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, यौन शांति 3 दिनों के लिए (नैदानिक ​​अध्ययन के साथ) या 4 सप्ताह (सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ) देखी जानी चाहिए। डॉक्टर भारी शारीरिक परिश्रम से बचने की सलाह देते हैं, वज़न नहीं उठाते हैं, ओवरकोल नहीं करते हैं और ज़्यादा गरम नहीं करते हैं।

यदि शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो निचले पेट में दर्द होता है और योनि से एक अप्रिय गंध के साथ खूनी निर्वहन होता है, यह संभव है कि ऑपरेशन के दौरान या बाद में एक संक्रमण हुआ, जिसका मतलब है कि आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और इसके सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए।

सर्जरी के बाद गर्भाशय और शरीर की पूरी तरह से वसूली की अवधि काफी हद तक रोगी पर निर्भर करती है और वह सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने की इच्छा रखती है।

यह क्या है

हिस्टेरोस्कोपी का शाब्दिक अनुवाद लैटिन से "गर्भाशय की परीक्षा" के रूप में होता है। इसका उपयोग स्त्री रोगों के निदान और उपचार के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड के विपरीत, यह गर्भाशय में पैथोलॉजिकल ट्यूमर के सटीक स्थान का पता लगाने और एंडोमेट्रियम की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है। फाइबर-ऑप्टिक सिस्टम के साथ डिवाइस के लिए धन्यवाद, डॉक्टर अंग गुहा की महान विस्तार से जांच कर सकते हैं। लैप्रोस्कोपिक और पेट के ऑपरेशन पर हिस्टेरोस्कोपी का मुख्य लाभ पेरिटोनियम में पंचर या चीरा बनाने की आवश्यकता की कमी है। इस मामले में गर्भाशय में संक्रमण का खतरा कम हो जाता है। गलती से इसकी दीवारों को नुकसान पहुंचाना लगभग असंभव है।

हिस्टेरोस्कोपी के प्रकार

दो प्रकार की प्रक्रियाएँ हैं जो उद्देश्य के अनुसार भिन्न हैं: नैदानिक और चिकित्सकीय। प्रत्येक मामले में संज्ञाहरण अलग होगा। चिकित्सीय कार्रवाई के बाद, नियंत्रण हिस्टेरोस्कोपी किया जाता है। यह आपको उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने और बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने की अनुमति देता है। कभी-कभी आईवीएफ की तैयारी में प्रक्रिया की जाती है। यह ऑपरेशन के अनुकूल परिणाम की संभावना को बढ़ाता है। यदि आप हिस्टेरोस्कोपी का संचालन नहीं करते हैं, तो इन विट्रो निषेचन का एक प्रयास असफल हो सकता है। अग्रिम में यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या भ्रूण के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम तैयार है या नहीं।

संपूर्ण गर्भाशय गुहा का आकलन करने के लिए पैनोरामिक प्रकार की प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। दृश्य विकृति का पता लगाने के लिए इसका अभ्यास किया जाता है। माइक्रोहिस्टेरोस्कोपी सेलुलर स्तर पर एंडोमेट्रियम के कुछ हिस्सों की जांच करने में मदद करता है। यह संपर्क द्वारा किया जाता है। रोग और संबंधित लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, प्रक्रिया का प्रकार अग्रिम में निर्धारित किया जाता है।

नैदानिक

इस तरह की हिस्टेरोस्कोपी की जाती है यदि डॉक्टर को संदेह है कि क्या निदान करना है। यह संज्ञाहरण के उपयोग के बिना एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। एक महिला को गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से हिस्टेरोस्कोप के दौरान हल्के असुविधा का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी इस तरह की प्रक्रिया अंग और ग्रीवा नहर के इलाज के बाद निर्धारित की जाती है। इससे जटिलताओं की संभावना समाप्त हो जाती है।

नैदानिक ​​हिस्टेरोस्कोपी के कार्यान्वयन के भाग के रूप में, फैलोपियन ट्यूबों की गुहा की जांच आसंजनों और पॉलीप्स की उपस्थिति के लिए की जाती है। वे गर्भावस्था के लिए बाधा बन सकते हैं। नियोप्लाज्म का पता लगाने के बाद, उन्हें सबसे उपयुक्त तरीके से हटा दिया जाता है। इस मामले में, ऑपरेशन को चिकित्सीय माना जाता है।

जब इस प्रकार की हिस्टेरोस्कोपी की जाती है, तो गर्भाशय से पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म (आसंजन, फाइब्रॉएड, पॉलीप्स आदि) को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह आधे घंटे से अधिक नहीं रहता है। दृश्यता में सुधार के लिए, गर्भाशय का विस्तार करने के लिए, कार्बन डाइऑक्साइड या विशेष समाधान का उपयोग किया जाता है।

के लिए संकेत

स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के इलाज और रोकथाम के लिए हिस्टेरोस्कोपी की जाती है। एक महिला को प्रक्रिया में भेजने से पहले, डॉक्टर जननांगों का एक सर्वेक्षण और दृश्य निरीक्षण करता है। योनि से योनि स्राव, पेट में दर्द, चक्र की नियमितता में व्यवधान आदि, पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इस प्रक्रिया को निम्नलिखित मामलों में किया जाना चाहिए:

  • गर्भपात के बाद डिंब के गर्भाशय के टुकड़ों में उपस्थिति की उच्च संभावना,
  • लिंग और फैलोपियन ट्यूब की संरचना की विसंगतियाँ,
  • अज्ञात उत्पत्ति का रक्तस्राव,
  • endometriosis,
  • लंबे समय तक बांझपन
  • गर्भाशय में संदिग्ध सौम्य या घातक नवोप्लाज्म,
  • फाइब्रॉएड या पॉलीप्स,
  • एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया।

कभी-कभी हार्मोनल थेरेपी के बाद डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी की जाती है। यह निर्धारित करने में मदद करता है कि उपचार कितना सफल था। इन विट्रो निषेचन से पहले, हिस्टेरोस्कोपी संभव असामान्यताओं की पहचान करता है जो भ्रूण के लगाव को रोक सकते हैं। बिना पूर्व जांच के आईवीएफ बेकार हो सकता है। जब कृत्रिम गर्भाधान में असफल प्रयास हिस्टेरोस्कोपी फिर से भेजा जाता है।

मतभेद

प्रक्रिया में शरीर में सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल है, इसलिए इसके कार्यान्वयन से पहले मतभेदों से परिचित होना चाहिए। मुख्य एक गर्भावस्था है। गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा की नहर को प्रभावित करने वाली गड़बड़ी गर्भपात का कारण बन सकती है। प्रक्रिया में अन्य बाधाओं में शामिल हैं:

  • गर्भाशय ग्रीवा में ऑन्कोलॉजी,
  • संक्रामक रोग
  • गर्भाशय रक्तस्राव,
  • पुरानी सूजन की पुनरावृत्ति,
  • दिल और गुर्दे की बीमारी
  • सरवाइकल स्टेनोसिस,
  • रक्त के थक्के की विकृति।

यदि रोगी के जीवन के लिए खतरा हो तो हिस्टेरोस्कोपी की जा सकती है। प्रत्येक मामले में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। कैंसर या सर्वाइकल स्टेनोसिस में, फाइब्रोजिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके सर्जरी को एक अपवाद के रूप में किया जा सकता है, जिसमें ग्रीवा नहर के विस्तार की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन से पहले संक्रामक रोगों की उपस्थिति में, जीवाणुरोधी चिकित्सा को मजबूत करना आवश्यक है।

गर्भाशय के हिस्टेरोस्कोपी की तैयारी

प्रक्रिया से पहले, एक महिला की जांच की जाती है, जिससे contraindications की उपस्थिति का पता चलता है। अपने चिकित्सक से दवा लेने की संभावना पर चर्चा करना आवश्यक है। वे थक्के को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे सर्जरी के दौरान खून की कमी हो सकती है। प्रक्रिया के लिए तैयारी में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • हेपेटाइटिस, सिफलिस और एचआईवी के लिए परीक्षण,
  • योनिभित्तिदर्शन,
  • छाती का एक्स रे,
  • श्रोणि अल्ट्रासाउंड,
  • वनस्पतियों पर धब्बा,
  • ओंकोसाइटोलॉजी पर शोध,
  • जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण।

प्रक्रिया को केवल contraindications की अनुपस्थिति में अनुमति दी जाती है। सर्जरी की तारीख से दो दिन पहले, अंतरंगता और योनि प्रशासन के लिए इच्छित किसी भी फंड के उपयोग को बाहर रखा गया है। कभी-कभी, हिस्टेरोस्कोपी से 5-6 दिन पहले, एंटीमाइक्रोबायल्स निर्धारित होते हैं। प्रक्रिया के दिन भोजन करना निषिद्ध है। आपको पहले वंक्षण और जघन क्षेत्रों के चित्रण को पूरा करना चाहिए। ऑपरेटिंग कमरे का दौरा करने से पहले, महिला को अपने मूत्राशय को खाली करना चाहिए और गहने को हटा देना चाहिए। अस्पताल में प्रवेश करने पर, रोगी को हमेशा प्रतिस्थापन लिनन, चप्पल, स्नान वस्त्र और सैनिटरी नैपकिन लाना चाहिए।

कब आयोजित किया जाता है

सबसे अधिक बार, हिस्टेरोस्कोपी मासिक धर्म की समाप्ति के बाद निर्धारित किया जाता है। इष्टतम अवधि 5-7 दिन चक्र माना जाता है। इस समय, एंडोमेट्रियम प्रसार चरण में है। स्रावी श्लेष्म में गाढ़ा होता है, इसलिए सर्जरी से रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, मासिक धर्म की शुरुआत से तुरंत पहले अनुसंधान निर्धारित किया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी कैसे किया जाता है

प्रक्रिया स्त्री रोग विभाग या प्रसवकालीन केंद्र में एक आउट पेशेंट आधार पर की जाती है। ऑपरेटिंग कमरे में एक कुर्सी है और चिकित्सा उपकरणों से सुसज्जित एक विशेष उपकरण है। कुछ मामलों में, ऊतक को लेप करने के लिए एक लेजर या इलेक्ट्रोड की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन कड़ाई से बाँझ परिस्थितियों में किया जाता है। एक महिला को संज्ञाहरण दिया जाता है, उसके वजन और एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना को ध्यान में रखते हुए।

इसके अलावा, योनि गुहा और गर्भाशय ग्रीवा को एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है। एक जांच गर्भाशय ग्रीवा नहर में डाली जाती है जिसके साथ अंग गैस या तरल से भर जाता है। बाद के प्रकार के हेरफेर का सहारा अधिक बार लिया जाता है। यह शरीर में ट्यूमर की राहत, संरचना और उपस्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

आम तौर पर, गर्भाशय में एक गोल आकार और एक संवहनी पैटर्न होना चाहिए। एंडोमेट्रियम की मोटाई चक्र के किस दिन पर निर्भर करती है, ऑपरेशन किया जाता है। कूपिक चरण में, यह 5 से 8 मिमी तक भिन्न होता है। ल्यूटल में, एंडोमेट्रियम को काफी गाढ़ा और ढीला किया जाता है। Любые отклонения в его строении фиксируются и по возможности устраняются.

Одновременно проверяется проходимость фаллопиевых труб. यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर एक महिला बांझपन से ग्रस्त है। जब पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो गर्भाशय को स्क्रैप किया जाता है। विभाजन या आसंजनों की उपस्थिति में उनके माध्यम से कट जाता है।

किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है

डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी एंडोमेट्रियम, फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय के विकृति का पता लगाने में मदद करता है।

यदि एक महिला गर्भावस्था की पूर्व संध्या पर बाधित हुई थी, तो गर्भाशय में भ्रूण के ऊतकों के टुकड़े मिल सकते हैं। कुछ मामलों में, आसंजन और विभाजन का निदान गर्भाशय में किया जाता है। लेकिन निम्नलिखित विकृति का भी पता लगाया जा सकता है:

  • रक्तस्राव के क्षेत्र,
  • श्रोणि के वैरिकाज़ नसों,
  • नेक्रोटिक ऊतक की उपस्थिति,
  • कैंसर ट्यूमर,
  • गर्भाशय की संरचना की असामान्यताएं,
  • एंडोमेट्रियल वाहिकाएं फट जाती हैं।

हिस्टेरोस्कोपी के साथ रोगों का उपचार

जब पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म को प्रक्रिया के हिस्से के रूप में पता लगाया जाता है, तो लकीर का प्रदर्शन किया जाता है। यह संदिग्ध क्षेत्रों को हटाने का लक्ष्य है। इसके बाद, गर्भाशय की कार्यात्मक परत को स्क्रैप किया जाता है। सामग्री का हिस्सा हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। प्राप्त परिणाम के आधार पर, आगे के उपाय किए जाते हैं।

अज्ञात मूल के हाइपरप्लासिया या गर्भाशय के रक्तस्राव की उपस्थिति में एंडोमेट्रियम का लेज़र cauterization आवश्यक है। इस मामले में, रोगी को सर्जरी से पहले हार्मोन थेरेपी दिखाया जाता है। वे एंडोमेट्रियम की वृद्धि दर को कम कर देंगे, जो संवहनी बिस्तर को ओवरलोड करने से बचाएगा। लेजर मोक्सीबस्टन संपर्क रहित, संपर्क और मिश्रित है।

मायोमा नोड्स को हटाने की प्रक्रिया को मायोमेक्टोमी कहा जाता है। यदि फाइब्रॉएड छोटा है, तो कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। एक बड़े नियोप्लाज्म को दो चरणों में हटा दिया जाता है, जो गर्भाशय गुहा में आसंजनों के विकास को रोकता है। फाइब्रॉएड को हटाने के उद्देश्य से हिस्टेरोस्कोपी करने के तरीके इस प्रकार हैं:

  1. लेजर संपर्क या संपर्क रहित का प्रभाव।
  2. इलेक्ट्रोसर्जिकल प्रकार के ऑपरेशन में जहाजों के संचलन के लिए रेक्टोस्कोप और इलेक्ट्रोड का उपयोग शामिल है।
  3. 5 मिमी तक नियोप्लाज्म की उपस्थिति में मैकेनिकल मायोमेक्टोमी का अभ्यास किया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद रिकवरी

पेट के चीरों की अनुपस्थिति के कारण प्रक्रिया को कम प्रभाव वाला ऑपरेशन माना जाता है। इसकी अवधि 15-20 मिनट है। आमतौर पर एक महिला को ऑपरेशन के 12-24 घंटे बाद घर जाने की अनुमति होती है। यदि कोई जोखिम है, तो रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा करने के लिए कई दिनों तक अस्पताल में रखा जा सकता है।

पहले दिन, निचले पेट में खूनी निर्वहन और दर्द होता है। इस अवधि के दौरान, यह douching बाहर ले जाने और स्त्री रोग संबंधी टैम्पोन का उपयोग करने के लिए अनुशंसित नहीं है। शरीर की वसूली के दौरान सेक्स कार्य करना सख्त वर्जित है। स्नान और गर्म स्नान की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि गर्भाशय गुहा गैस से पतला होता है, तो प्रक्रिया के बाद पहले दिन छाती क्षेत्र में दर्द का उल्लेख किया जा सकता है। वे खुद से गुजरते हैं। आपको बेहतर महसूस करने के लिए, एक महिला को अधिक स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय की मांसपेशियों के कमजोर संकुचन के साथ, ऑक्सीटोसिन निर्धारित है। एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के मामले में, एनाल्जेसिक दवाओं का संकेत दिया जाता है: ketorol या baralgina। जब गहन रक्त हानि निर्धारित है etamzilat या Dicynone। यदि ऑपरेशन के दौरान पॉलीप्स को हटा दिया गया था, तो रिलेपेस से बचने के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित किया गया है। आमतौर पर हार्मोन उपचार का एक कोर्स 3-6 महीने है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद जटिलताओं

प्रक्रिया के कार्यान्वयन और तैयारी की तकनीक के पालन के साथ, नकारात्मक अभिव्यक्तियों के विकास की संभावना छोटी है। बड़े जहाजों को अवांछनीय परिणाम भड़काने के लिए, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव खुलता है, कर सकते हैं। इस मामले में, थक्के गर्भाशय में जमा होते हैं, जिससे दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं। ऑपरेशन के दौरान रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है।

एंडोमेट्रियोसिस के व्यापक foci की उपस्थिति में, पश्चात की अवधि में अंतर्गर्भाशयकला synechiae के गठन की संभावना है। संज्ञाहरण से जुड़ी जटिलताओं में दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया शामिल है। इस मामले में, एंजियोएडेमा विकसित हो सकता है। गर्भाशय में गैस या तरल पदार्थ की तकनीक के उल्लंघन के मामले में, एम्बोलिज्म, हाइपोग्लाइसीमिया और संवहनी अधिभार का खतरा होता है।

शरीर की वसूली के दौरान संभावित जटिलताओं की उपस्थिति निम्नलिखित संकेतों द्वारा इंगित की जाती है:

  • खून बह रहा है,
  • दर्दनाक पेट में ऐंठन
  • योनि स्राव में मवाद की अशुद्धियों की उपस्थिति,
  • जननांगों से अप्रिय गंध
  • चक्कर आना,
  • शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है,
  • रक्तचाप में गिरावट।

यदि आप चिंता के लक्षण देखते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इस मामले में, आपको अंगों और अल्ट्रासाउंड के परीक्षण सहित एक विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता होगी। बार-बार नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का संचालन करते समय, गर्भाशय में हेमटॉमस, जो एक रक्तस्राव विकार के कारण होता है, का पता लगाया जा सकता है। थक्कों को हटाने के लिए अंग की बार-बार सफाई की आवश्यकता होती है। पश्चात की जटिलताओं को रोकने के लिए, निम्नलिखित सिद्धांतों को देखा जाना चाहिए:

  • निष्पादन की सही तकनीक को ध्यान में रखते हुए प्रक्रिया को पूरा करना,
  • रोगनिरोधी एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग,
  • गर्भाशय में द्रव या गैस के प्रवाह की इष्टतम दर का पालन,
  • प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर शरीर की पूरी परीक्षा।

स्क्रैपिंग के साथ हिस्टेरोस्कोपी के बाद मासिक

कई दिनों तक ऑपरेशन पूरा होने के बाद, महिला को स्पॉटिंग हुई। उनके साथ मध्यम पेट दर्द होता है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, निम्नलिखित मासिक धर्म 21-28 दिनों में शुरू होगा। यदि एंडोमेट्रियम की अखंडता को काफी बिगड़ा हुआ है, तो लंबी देरी संभव है। इस मामले में, मासिक धर्म चक्र को बहाल करने में कई महीने लग सकते हैं।

मासिक धर्म की प्रकृति स्क्रैपिंग की तीव्रता की डिग्री पर निर्भर करती है। कार्यात्मक परत को नुकसान महत्वपूर्ण दिनों के दौरान स्रावित रक्त की मात्रा में कमी की ओर जाता है। रिकवरी अवधि के दौरान पैथोलॉजी को डरावना और प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म माना जाता है। आम तौर पर, मासिक धर्म के रक्त में एक लाल रंग और तरल संरचना होती है। इसकी इष्टतम मात्रा 60 मिलीलीटर प्रति दिन है। यदि निर्वहन भूरे रंग का हो जाता है और एक अप्रिय गंध होता है, तो यह एक भड़काऊ प्रक्रिया है। रक्त के थक्कों की उपस्थिति एक खतरनाक संकेत है जो एक डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था

सर्जरी का प्रजनन स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। कभी-कभी यह गर्भावस्था की तैयारी में किया जाता है। प्रक्रिया गर्भाधान को रोकने वाले विकृति विज्ञान को पहचानने और समाप्त करने में मदद करती है। डॉक्टर सर्जरी के तीन महीने बाद परिवार में पुनःपूर्ति की योजना बनाते हैं, क्योंकि शरीर को ठीक होने के लिए समय की आवश्यकता होती है। यदि गर्भाधान पहले हुआ था, तो चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा महिला पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि तब गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है।

जटिल मामलों में, अतिरिक्त जोड़तोड़ किए जाते हैं, उपांगों के कार्य को सक्रिय करते हैं और एंडोमेट्रियम की वृद्धि होती है। इनमें हार्मोन के साथ रखरखाव चिकित्सा और दवाओं की मदद से ओव्यूलेशन की उत्तेजना शामिल है। चक्र को सामान्य करने के लिए, निर्धारित करें Duphaston मौखिक रूप से या utrozhestan योनि। ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए अक्सर क्लोमीफीन पर आधारित दवाओं का उपयोग करें। एंडोमेट्रियम की वृद्धि के लिए निर्धारित है proginova या Divigel.

यदि महिला डॉक्टर द्वारा निर्धारित सिफारिशों का अनुपालन करती है, तो हिस्टेरोस्कोपी बच्चे के जन्म को प्रभावित नहीं करेगा। अपवाद गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर चोट के मामले हैं। सफल आरोपण और प्रसव के लिए, इसकी मोटाई 10-13 मिमी होनी चाहिए। पतली एंडोमेट्रियम प्रारंभिक गर्भावस्था समाप्ति के कारणों में से एक है।

महिलाएं समीक्षा करती हैं

ऑपरेशन के बारे में रोगियों की छापें बहुत भिन्न होती हैं। उनमें से अधिकांश को अफसोस नहीं है कि उन्होंने प्रक्रिया का फैसला किया। हिस्टेरोस्कोपी गंभीर स्त्रीरोग संबंधी रोगों का निदान और उन्हें समाप्त करने में मदद करता है और रोगी को वांछित गर्भावस्था के करीब लाता है। आंकड़ों के अनुसार, यह प्रक्रिया के छह महीने के भीतर होता है। हिस्टेरोस्कोपी का संचालन करते समय अल्पकालिक संज्ञाहरण या स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करें। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के साथ इस क्षण के बारे में पहले से चर्चा की जाती है। ज्यादातर महिलाएं जल्दी होश में आ जाती हैं। मतली या चक्कर आना के रूप में साइड इफेक्ट होते हैं यदि मरीज सर्जरी के दिन खाता है। बेचैनी, पेट दर्द और स्पॉटिंग जैसे लक्षण चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना अगले दिन गायब हो जाते हैं। दुर्लभ मामलों में बार-बार सर्जरी की आवश्यकता होती है।

निष्कर्ष

हिस्टेरोस्कोपी जननांग अंगों के रोगों को खत्म करने और निदान करने के लिए एक प्रभावी तरीका है। साक्ष्य की उपस्थिति में इसे आयोजित करने से इनकार करना नासमझी है। ऑपरेशन कम दर्दनाक है और प्रजनन प्रणाली के लिए सुरक्षित है। अगले दिन, महिलाएं सर्जरी के बारे में भूल जाती हैं। उनमें से कई तुरंत रोजमर्रा के मामलों में वापस आ जाते हैं।

संक्रामक रोगों से बचने और निर्धारित दवाएं लेने के लिए आवश्यक है।

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