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आईवीएफ के साथ Divigel

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मासिक धर्म चक्र, गर्भाधान और गर्भावस्था से जुड़ी महिला शरीर में सभी प्रक्रियाएं अंतःस्रावी तंत्र द्वारा नियंत्रित होती हैं। रक्त में हार्मोन की कमी, अतिरिक्त या गलत अनुपात के साथ, विभिन्न जटिलताओं और बीमारियों को मनाया जाता है। अधिकतर, अंतःस्रावी तंत्र की गतिविधि में विफलताओं के कारण, एक महिला को गर्भधारण करने और गर्भ धारण करने में कठिनाई होती है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय डिविगल एस्ट्रोजन की कमी से जुड़े कुछ प्रकार के बांझपन के उपचार के लिए निर्धारित - महिला सेक्स हार्मोन। इसके अलावा, बच्चे को ले जाने के लिए गर्भाधान के बाद दवा का उपयोग किया जाता है। दवा में एक उच्च प्रभावकारिता है, इसलिए इसे सक्रिय रूप से गर्भवती माताओं के बीच उपयोग किया जाता है।

औषध गुण

Divigel का सक्रिय घटक महिला एस्ट्रोजन का एक संश्लेषित एनालॉग है - एस्ट्राडियोल। जननांगों पर इसका बहुक्रियात्मक प्रभाव पड़ता है। एस्ट्राडियोल गर्भाशय की आंतरिक परत की समय पर अस्वीकृति का कारण बनता है - एंडोमेट्रियम, जो मासिक धर्म के रक्तस्राव के रूप में खुद को प्रकट करता है।

इसके अलावा, सक्रिय पदार्थ ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है - अंडाशय से महिला सेक्स सेल से बाहर निकलना। वर्णित प्रभावों के कारण, दवा मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करती है, रोगी को एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति) और बांझपन से राहत देती है।

एस्ट्रोजेन मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में गर्भाशय की आंतरिक परत के विकास में योगदान देता है। एक पतली एंडोमेट्रियम के साथ, डिंब गर्भावस्था के विकास के लिए आवश्यक आरोपण प्रक्रिया से गुजर नहीं सकता है। डाइवेल का उपयोग गर्भाशय के आंतरिक उपकला के विकास को उत्तेजित करता है, जो एक महिला को बांझपन से बचाता है।

एस्ट्रैडियोल गर्भधारण के रखरखाव के कारकों में से एक है। सहज गर्भपात की कमी के साथ। गर्भावस्था के दौरान डिविजेल रक्त में महिला हार्मोन की निरंतर सामान्य एकाग्रता में योगदान देता है।

एक हार्मोनल दवा का न केवल जननांगों पर, बल्कि अन्य मानव प्रणालियों पर भी चिकित्सीय प्रभाव होता है। एस्ट्रोजेन संवहनी दीवार के संरक्षण के प्राकृतिक कारक हैं, वे एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकते हैं। दवा रक्त में तांबा, लोहा और थायरोक्सिन की मात्रा को बढ़ाती है (थायराइड हार्मोन)।

हालांकि, एस्ट्राडियोल का महिला शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह जमावट कारकों की सक्रियता के कारण रक्त के थक्के का कारण बनता है। इसके अलावा, दवा संवहनी बिस्तर से अंतरालीय स्थान पर तरल पदार्थ के हस्तांतरण को बढ़ावा देती है, जिससे एडिमा का विकास होता है।

रिलीज फॉर्म और शेल्फ लाइफ

Divegel केवल जेल के रूप में बेचा जाता है। इसमें एस्ट्राडियोल, कार्बोमर्स, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, इथेनॉल और आसुत जल का 1 मिलीग्राम शामिल है।

जेल को त्वचा पर लगाया जाता है, जहां से इसे प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित किया जाता है। दवा का सक्रिय पदार्थ यकृत में प्रवेश करता है, जहां यह चयापचयों में बदल जाता है। जेल के आवेदन के 1.5 घंटे बाद रक्त में एस्ट्रोजेन की अधिकतम एकाग्रता देखी जाती है। मूत्र प्रणाली के माध्यम से अधिकांश दवा उत्सर्जित होती है।

दवा केवल एक डॉक्टर के पर्चे के रूप में फार्मेसियों में खरीदी जा सकती है। दवा का शेल्फ जीवन 36 महीने है, इसकी समाप्ति पर Divigel का उपयोग सख्त वर्जित है। दवा को बच्चों से दूर एक अंधेरे और ठंडे स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

उपयोग के लिए संकेत

गर्भाधान से पहले दवा का उपयोग निम्नलिखित संकेतों में होना चाहिए:

  • एंडोमेट्रियल मोटाई 0.5 सेमी से कम है;
  • रजोरोध,
  • अनियमित मासिक धर्म चक्र
  • एस्ट्रोजन की कमी
  • ओव्यूलेशन की कमी
  • बांझपन के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में।

गर्भावस्था के दौरान, आईवीएफ के बाद ही डिविगल उत्तेजना का संकेत दिया जाता है। इसके अलावा, दवा का उपयोग रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन की कमी का इलाज करने के लिए किया जा सकता है, योनिशोथ, मूत्रजननांगी विकारों के उपचार के लिए।

भ्रूण पर दवा का प्रभाव

एफडीए वर्गीकरण के अनुसार दवा दसवीं कक्षा की है - दवा लेने से भ्रूण में जन्मजात विकृतियां होती हैं। इनमें दिल की खराबी, गुर्दे का अप्लासिया, माइक्रोसेफली और अन्य विसंगतियां शामिल हैं। इसलिए, इन विट्रो निषेचन के बाद एस्ट्रोजेन की कमी होने पर गर्भावस्था के दौरान ही डिविगेल लेना संभव है, जब चिकित्सा की अनुपस्थिति गर्भपात का कारण बनती है।

समय पर रद्दीकरण के साथ गर्भावस्था की योजना के दौरान Divigel के साथ उपचार भविष्य के बच्चे में विकास संबंधी दोषों का कारण नहीं बनता है। एस्ट्रोजेन सामान्य गतिविधि को प्रभावित करते हैं, उनका सेवन श्रम की शुरुआत को प्रेरित करता है।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, Divigel के साथ उपचार चिकित्सक द्वारा चुना जाता है, यह स्थायी या चक्रीय हो सकता है। दवा की औसत खुराक प्रति दिन 1 ग्राम है, लेकिन इसे रोगी की भलाई और चिकित्सा के प्रभाव के आधार पर बढ़ाया या घटाया जा सकता है।

दवा को एक दिन में एक बार एक ही समय में लागू करने की सिफारिश की जाती है। डिविगेल पेट, कमर, कंधे, नितंब की त्वचा को संसाधित कर सकता है। जेल के आवेदन के स्थानों को हर दिन बदलना चाहिए, उनकी मात्रा एक या दो हथेलियों के बराबर होनी चाहिए। उपचार के बाद, त्वचा इसे तब तक नहीं छू सकती जब तक कि दवा एक घंटे के लिए पूरी तरह से सूखी और गीली न हो।

यदि रोगी अपने शेड्यूल के अनुसार जेल लगाना भूल गया है, तो इसे 12 घंटों के भीतर किया जाना चाहिए। यदि यह संभव नहीं था, तो दवा के अगले उपयोग के सामान्य समय के साथ मेल खाना चाहिए। Divigel के अनियमित अनुप्रयोग के कारण, मासिक धर्म के बीच योनि से खूनी निर्वहन संभव है।

दवा Divigel लागू करने की तकनीक:


मतभेद

दवा में contraindications की एक लंबी सूची है, जिसमें निम्नलिखित बीमारियां शामिल हैं:

  • पुरानी जिगर की बीमारी,
  • लाल रक्त कोशिकाओं की जन्मजात असामान्यताएं,
  • हर्पेटिक विस्फोट
  • श्रवण और दृश्य विश्लेषक के संवहनी रोग,
  • प्रतिरोधी पीलिया
  • पित्त की बीमारी
  • इतिहास में गर्भाशय से रक्तस्राव का निदान नहीं,
  • रक्त जमावट की विकृति,
  • उच्च रक्त कैल्शियम
  • गर्भाशय और उसके उपांग की सूजन।

अत्यधिक सावधानी के साथ, Divigel का उपयोग ग्लूकोज चयापचय के विकारों के लिए किया जाना चाहिए। हृदय रोग के रोगियों के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है जैसे कि कोरोनरी रोग, क्रोनिक हृदय विफलता, उच्च रक्तचाप। ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास वाली महिलाओं के लिए एस्ट्रोजेन का संकेत नहीं दिया जाता है।

साइड इफेक्ट

एस्ट्रोजेन ऐसी दवाएं हैं जो अक्सर दुष्प्रभाव का कारण बनती हैं। Divigel के सेवन से, रोगी सिर में दर्द, स्थैतिक और समन्वय विकारों से परेशान हो सकते हैं। दवा रक्तचाप, रक्त जमावट प्रणाली की गतिविधि को बढ़ाने में मदद करती है।

डिविजेल मासिक धर्म चक्र के विकारों को उत्तेजित कर सकता है, अवधि के बीच रक्तस्राव, अंडाशय के स्केलेरोसिस का विकास, पेशाब संबंधी विकार। दुर्लभ मामलों में, दवा लेने से त्वचा पर चकत्ते, मांसपेशियों में ऐंठन, प्रतिरोधी पीलिया और हेपेटाइटिस होता है।

Divigel के एनालॉग्स

क्लोस्टिलबेगिट एक एंटी-एस्ट्रोजन एजेंट है, छोटी खुराक में यह अपने स्वयं के हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। ओव्यूलेशन की कमी के कारण दवा के लिए मुख्य संकेत बांझपन है। इसके अलावा, दवा का उपयोग अनियमित मासिक धर्म चक्र के इलाज के लिए किया जाता है।

Utrogestan और Duphaston - प्रोजेस्टेरोन युक्त Divigel एनालॉग्स। ड्रग्स का उपयोग हार्मोनल बाँझपन, ओवुलेशन की कमी के इलाज के लिए किया जाता है। उन्हें प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ गर्भधारण बनाए रखने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

आईवीएफ के लिए निर्धारित दवा क्या है

Divigel में एस्ट्राडियोल शामिल है। यह हार्मोन प्राकृतिक गर्भावस्था के दौरान बड़ी मात्रा में निर्मित होता है।

आईवीएफ कार्यक्रम के साथ, इस महिला हार्मोन का एक उच्च स्तर दवाओं की मदद से कृत्रिम रूप से प्रदान किया जाता है।

इस प्रयोजन के लिए, मौखिक प्रशासन के लिए निर्धारित दवा की गोलियाँ, बाहरी उपयोग के लिए साधन। लेकिन, यदि आंतरिक उपयोग के साधन संभव दुष्प्रभाव हैं, तो सामयिक तैयारी - मलहम, जैल, क्रीम, आंतरिक अंगों पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं, क्योंकि वे प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश किए बिना त्वचा में अवशोषित होते हैं।

प्राकृतिक गर्भावस्था के साथ, एस्ट्राडियोल का स्तर बहुत अधिक है, यह आवश्यक है, एस्ट्राडियोल के रूप में:

  • भ्रूण के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करता है,
  • गर्भाशय की वृद्धि को नियंत्रित करता है
  • गर्भावस्था के दौरान योनि, फैलोपियन ट्यूब, स्तन ग्रंथियों की स्थिति को बनाए रखता है,
  • संचार प्रणाली की स्थिति के लिए जिम्मेदार है
  • लोहा, तांबा, थायराइड हार्मोन थायरोक्सिन के उच्च स्तर को बनाए रखने के लिए आवश्यक है,
  • उच्च घनत्व के साथ एक उच्च स्तर के लिपोप्रोटीन प्रदान करता है, कोलेस्ट्रॉल को कम करता है।

आईवीएफ के दौरान हाइपरस्टिम्यूलेशन की अवधि में डिविगेल की नियुक्ति में एक एंडोमेट्रियम बनाने का प्रभाव होता है जो प्रतिकृति के बाद भ्रूण प्राप्त कर सकते हैं। गर्भाशय की दीवार में भ्रूण के आरोपण के चरण की सफलता एंडोमेट्रियम की मोटाई पर निर्भर करती है।

एस्ट्राडियोल के उच्च स्तर न तो भ्रूण और न ही मां के शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं। लेकिन एस्ट्राडियोल की कमी के साथ, गर्भावस्था का खतरा पैदा होता है, अचानक रुकावट का खतरा बढ़ जाता है।

जब आईवीएफ प्रोटोकॉल के तहत गर्भावस्था का संचालन करते हैं, तो एस्ट्रैडियोल का स्तर हार्मोनल तैयारी और 5,000 से 10,000 - lol / l तक प्रदान किया जाता है।

एस्ट्राडियोल के इस स्तर को बनाए रखने के लिए, आईवीएफ प्रोटोकॉल में एक दवा लिखिए:

  • पतली एंडोमेट्रियम (5 मिमी से कम),
  • महिलाओं में एस्ट्राडियोल की कमी।

प्रजनन विशेषज्ञ द्वारा बताई गई खुराक में भ्रूण हस्तांतरण सख्ती से शुरू होने से 2 सप्ताह पहले डिविगल शुरू हो जाता है। निगरानी के परिणामों के अनुसार भ्रूण स्थानांतरण के बाद रद्द की गई दवा। आमतौर पर आईवीएफ प्रोटोकॉल में गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह में रद्दीकरण होता है।

आप जेल को केवल अपने दम पर रद्द नहीं कर सकते क्योंकि आपको गंध पसंद नहीं है या त्वचा पर लालिमा है। आईवीएफ के साथ गर्भावस्था की शुरुआत के लिए समर्थन की आवश्यकता होती है, जिसके बिना शरीर अपने दम पर महिला हार्मोन का आवश्यक स्तर प्रदान नहीं कर सकता है।

साइड इफेक्ट

Divigel के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव प्रतिवर्ती हैं, और दवा के गायब होने के बाद वे गायब हो जाते हैं, महिलाओं में हो सकता है:

  • सूजन,
  • पेट में दर्द
  • उच्च दबाव
  • धुंधली दृष्टि
  • स्तन ग्रंथियों की सूजन,
  • melasma,
  • खून बह रहा है,
  • मंदी
  • भूख संबंधी विकार,
  • मतली।

गर्भावस्था के दौरान शरीर में किसी भी परिवर्तन के मामले में, खासकर अगर यह आईवीएफ प्रोटोकॉल के ढांचे के भीतर हुआ, तो दवाओं को रद्द करना या उन्हें दूसरों के साथ बदलना असंभव है। केवल उपस्थित चिकित्सक साइड इफेक्ट के मामले में Divigel को चरणबद्ध करने के लिए एक योजना की सिफारिश कर सकता है।

Divigel कैसे काम करता है

दवा बाहरी अनुप्रयोग के लिए इच्छित जेल जैसे पदार्थ के रूप में उपलब्ध है। किसी फार्मेसी में Divigel का एक पैकेट खरीदने के बाद, आप 500 या 1000 मिलीग्राम के हिस्से वाले बैग पा सकते हैं। सक्रिय पदार्थ एस्ट्राडियोल है - एक महिला हार्मोन जो मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में एक स्वस्थ शरीर द्वारा निर्मित होता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय डिविगल निर्धारित किया जाता है, जब एंडोमेट्रियम की स्थिति असंतोषजनक होती है। मुख्य संकेतक जो एक डॉक्टर को एक हार्मोनल दवा को निर्धारित करने के लिए प्रोत्साहित करता है, अल्ट्रासाउंड है। एक महिला जो गर्भावस्था के लंबे समय तक अनुपस्थिति के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, एक विस्तृत परीक्षा से गुजरती है।

यदि एक पतली एंडोमेट्रियम का निदान कई चक्रों के लिए अल्ट्रासाउंड पर किया जाता है, तो विफलता का कारण इसमें हो सकता है। प्रयोगशाला निदान से हार्मोनल अपर्याप्तता की पुष्टि की जाती है। अंडा गर्भाशय से नहीं जुड़ सकता है, जब भ्रूण के बाद के विकास के लिए पोषक माध्यम हाइपोप्लास्टिक है। यहां तक ​​कि अगर गर्भावस्था होती है, तो एक पतली एंडोमेट्रियम के साथ, यह पहले कुछ दिनों में बाधित हो जाएगा। इन परिस्थितियों को रोकने के लिए, रोगी को Divigel निर्धारित किया जाता है।

दवा त्वचा के माध्यम से अवशोषित होती है और एस्ट्राडियोल स्तर बढ़ाती है। हार्मोनल साधनों के कारण होता है:

  • एंडोमेट्रियल मोटाई का सक्रिय निर्माण
  • गर्भाशय के विकास की उत्तेजना,
  • फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के कार्य पर लाभकारी प्रभाव,
  • मासिक धर्म चक्र का नियमन
  • थायरोक्सिन, तांबा और लोहे के रक्त की मात्रा में वृद्धि,
  • एंटी-एथोरोसक्लोरोटिक प्रभाव,
  • प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए सही शरीर की प्रतिक्रिया का गठन।

डिविगेल पहले एंडोमेट्रियम की वृद्धि के लिए निर्धारित है। इसके अलावा, दवा का उपयोग रजोनिवृत्ति सिंड्रोम और एस्ट्राडियोल की कमी के कारण होने वाली अन्य स्थितियों के उपचार के लिए किया जाता है।

इस दवा का एनालॉग एस्ट्रोसेल जेल है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय Divigel कैसे लें

एक हार्मोनल एजेंट एक चिकित्सक द्वारा रोगी के व्यक्तिगत स्वास्थ्य संकेतकों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। मानक योजना दिन में एक बार पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से, नितंबों या अग्र-भाग पर लगाने की है। औसत खुराक 1 ग्राम जेल है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर इसे 500 मिलीग्राम ऊपर या नीचे नियंत्रित करता है।

एंडोमेट्रियम को यथासंभव कुशलता से बढ़ाने के लिए, उपचारित स्थान को 1-2 घंटे के भीतर गीला करना आवश्यक नहीं है। कवरेज क्षेत्र - 1-2 हथेलियां। उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, डिविजेल (बशर्ते कि कोई अन्य दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है) मासिक धर्म के रक्तस्राव के पूरा होने के एक दिन बाद उपयोग किया जाना शुरू हो जाता है।

कभी-कभी रोगियों को शिकायत होती है कि उनका एंडोमेट्रियम डिविजेल पर नहीं बढ़ता है। हालांकि, उपचार के परिणाम के पूर्ण मूल्यांकन के लिए, कई चक्रों के लिए जेल का उपयोग करना आवश्यक है। यदि निर्दिष्ट समय के बाद डॉक्टर को सकारात्मक प्रवृत्ति नहीं दिखती है, तो एक वैकल्पिक उपचार का चयन किया जाता है और विफलता के कारण की गहन खोज की जाती है।

आईवीएफ के साथ Divigel

आईवीएफ के साथ Divigel का उपयोग पारंपरिक गर्भाधान के साथ-साथ एंडोमेट्रियम को बढ़ाने और इस तरह सकारात्मक परिणाम की संभावना को बढ़ाने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया से दो सप्ताह पहले दवा लागू नहीं होती है। रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करने के लिए डॉक्टर प्राकृतिक चक्र में एक हार्मोन उपचार लिख सकते हैं।

इन विट्रो निषेचन की प्रक्रिया काफी जटिल है और इसमें कई बारीकियां शामिल हैं, इसलिए आपको पहले से संभव चरणों की गणना करनी चाहिए। यदि प्राकृतिक चक्र में Divigel के उपयोग की प्रतिक्रिया में एंडोमेट्रियम अच्छी तरह से विकसित हुआ, तो इसका उपयोग IVF प्रोटोकॉल में किया जाता है।

आईवीएफ प्रोटोकॉल के समर्थन में, दवा प्रतिदिन ली जाती है। यह हार्मोन के आवेदन को याद करने के लिए अस्वीकार्य है। भ्रूण स्थानांतरण के बाद, अतिरिक्त सहायता एजेंटों को जोड़कर दवा का उपयोग जारी रखा जाता है। डिविजेल चिकनी मांसपेशियों पर प्रोजेस्टेरोन के बेहतर प्रभाव में योगदान देता है, जिससे भ्रूण की अस्वीकृति की संभावना कम हो जाती है।

आईवीएफ के बाद Divigel रद्दीकरण चिकित्सक द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार किया जाता है। यदि प्रक्रिया सफल होती है, तो दवा का उपयोग अचानक बाधित नहीं होना चाहिए। दवा की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। आईवीएफ के 6-7 सप्ताह के बाद गर्भावस्था के दौरान डिविगल को रद्द कर दिया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Divigel एक हार्मोनल एजेंट है जो मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में उत्पादित पदार्थों के स्तर को नियंत्रित करता है। ओव्यूलेशन के बाद दवा का उपयोग सैद्धांतिक रूप से आवश्यक नहीं है। हालांकि, दवा का उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, प्रजनन प्रणाली के सही कार्य करने वाली अन्य दवाओं की भी सिफारिश की जाती है। उनमें से, सबसे आम कूप विकास उत्तेजक, दूसरे चरण को बनाए रखने के लिए ड्रग्स, साथ ही इसका मतलब है कि अंडाशय से अंडे की तत्काल रिहाई का कारण बनता है। एक उपयुक्त आवेदन योजना चुनना महत्वपूर्ण है और एक ही समय में संयोजन की संभावित समस्याओं पर विचार करें। यह एक बार फिर साबित करता है कि डॉक्टर की नियुक्ति के बिना, Divigel का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय डिवाइगेल और डूप्स्टन का उपयोग एक चक्र में किया जा सकता है। ये दवाएं विभिन्न हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। Divigel एंडोमेट्रियम को बढ़ाता है, और Duphaston इसे आरोपण के लिए अनुकूल स्थिति में रखता है। ड्रग्स अच्छी तरह से संयुक्त हैं और एक दूसरे की कार्रवाई को दबाते नहीं हैं। Utrozhestane के बारे में भी यही कहा जा सकता है, Duphaston और Utrogestan की कार्रवाई समान है।

केवल दुसरे चक्र में डुप्स्टन को लेना महत्वपूर्ण है। अंडे का उत्पादन निर्धारित करने के लिए ओव्यूलेशन के लिए अल्ट्रासाउंड या होम टेस्ट का उपयोग किया जा सकता है। आईवीएफ प्रोटोकॉल में, डिफगेल का उपयोग जारी रखने के दौरान, अंडों के पंचर के बाद ड्यूप्स्टन शुरू होता है।

थायराइड हार्मोन

ड्रग्स जो थायराइड हार्मोन की कमी की भरपाई करते हैं, वे महिलाओं द्वारा लिए जाते हैं, जिन्हें अक्सर एंडोमेट्रियम को बढ़ाने की आवश्यकता होती है। Divigel और levothyroxine- आधारित उत्पादों के युगपत प्रशासन का प्रश्न डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। एस्ट्रोजेन युक्त दवाएं थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन के स्तर को बढ़ाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप, कुछ रोगियों में, थायरॉयड हार्मोन की एक खुराक की आवश्यकता बढ़ सकती है।

थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के साथ महिलाओं में जेल का उपयोग एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।

क्लोमिड

ओवुलेशन समस्याओं वाले मरीजों को एक चक्र में क्लोस्टिलबेगिट और डिविगेल निर्धारित किया जाता है। उन्हें एक ही समय में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि एक साथ दवाओं का व्यक्तिगत रूप से कम चिकित्सीय प्रभाव होता है। उत्तेजना के दौरान, Divigel आमतौर पर उस समय लिया जाना शुरू होता है जब Klostilbegit रद्द कर दिया जाता है। यह तकनीक आपको दोनों हार्मोन के अधिकतम सकारात्मक गुण प्राप्त करने की अनुमति देती है।

मासिक धर्म चक्र के पहले दिनों में ओव्यूलेशन की उत्तेजना शुरू होती है।उदाहरण के लिए, पांचवें दिन, क्लोस्टिलबेगिट को लिया जाता है। आखिरी मासिक धर्म के दसवें दिन दवा की अंतिम खुराक ली जाती है। उसी समय, यह योजना Divigel प्रदान करती है, जिसका उपयोग गर्भावस्था के मामले में कई हफ्तों तक किया जाता है। क्लोस्टिलबेगिटोम एंडोमेट्रियम की वृद्धि को दबाता है, इसलिए, इसके उपयोग के दौरान एस्ट्रोजेन युक्त उपचार की सिफारिश उन रोगियों को भी की जाती है, जिनमें एंडोमेट्रियम प्राकृतिक चक्र में अच्छी तरह से बढ़ता है।

क्या यह ओव्यूलेशन को प्रभावित करता है

Divigel का उपयोग "रसीला" एंडोमेट्रियम प्राप्त करने के लिए किया जाता है, जिसमें एक निषेचित अंडा आसानी से प्रत्यारोपित किया जाता है। कूप विकास और ओव्यूलेशन पर दवा का कोई प्रभाव नहीं है। यदि दवा का उपयोग अतिरिक्त उत्तेजक के बिना अकेले किया जाता है, तो इसका उपयोग चक्र के पहले दिनों से शुरू होता है। जब तक कूप खुलता है, तब तक गर्भाशय की श्लेष्म परत की मोटाई वांछित स्तर तक पहुंच जाती है। उत्तेजक के साथ दवा के उपयोग में वैकल्पिक उपयोग शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को एस्ट्रोजेन युक्त एजेंट की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

Divigel की रचना के बारे में

जैसा कि ऊपर कहा गया है, जेल का मुख्य पदार्थ है एस्ट्राडियोल - आधा ग्राम की मात्रा में जेल की एकल खुराक में निहित महिला हार्मोन। यह पदार्थ पानी में नहीं घुलता है, इसलिए, जेल की अतिरिक्त संरचना में निम्नलिखित घटक होते हैं:

  • प्रोपलीन ग्लाइकोल,
  • कार्बोपोल 974P,
  • metilkarbinola,
  • trolamine,
  • आसुत जल।

जेल को 500 मिलीग्राम, 1 ग्राम की खुराक में धातुकृत पाउच में पैक किया गया था। एक पैक में 28 डिस्पोजेबल पाउच शामिल हैं। उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर विभिन्न खुराक।

Divigel के रास्ते के बारे में

जेल को दिन में एक बार, चयनित समय पर, आवेदन के समय को बदलने के बिना, पेट के नीचे की त्वचा पर, संभवतः नितंबों में से एक या काठ की रीढ़ पर बारी में लागू किया जाना चाहिए।

डिविगल को दो से अधिक हथेलियों के क्षेत्र के साथ लागू किया जाता है, जेल की खुराक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि एक हार्मोनल दवा की अत्यधिक मात्रा अस्वीकार्य और अस्वास्थ्यकर है। यदि जेल की खुराक एक व्यापक क्षेत्र में वितरित की जाती है, तो यह हार्मोन के अवशोषण में हस्तक्षेप करेगा, और, परिणामस्वरूप, उपचार। प्रति दिन जेल की मात्रा 500 मिलीग्राम से 1.5 ग्राम है। चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक में यह ध्यान रखा जाता है कि महिलाओं में हार्मोन की कमी कितनी बड़ी है और रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों की गंभीरता है।

पदार्थ को त्वचा में अवशोषित करने में कितना समय लगता है? फैलने के बाद, आपको दवा को अवशोषित करने के लिए प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है, पदार्थ को पूरी तरह से घुसने के लिए कुछ मिनट पर्याप्त हैं। धोएं नहीं, एक घंटे के लिए जेल के आवेदन की जगह को पोंछ न करें।

योनि और बाहरी जननांग अंगों के स्तन ग्रंथियों और उपकला के क्षेत्र पर दवा लागू करने के लिए मना किया जाता है।

शरीर पर Divigel का प्रभाव

अवशोषण के बाद, हार्मोन रक्त के माध्यम से आवश्यक अंगों में प्रवेश करते हैं और निम्नलिखित कार्य करते हैं:

  • जननांगों, स्तन ग्रंथियों के सामान्य कामकाज की उत्तेजना,
  • हड्डी विनाश के खिलाफ सुरक्षा,
  • शरीर में सेरोटोनिन हार्मोन की उपस्थिति में वृद्धि, क्योंकि उन्हें रजोनिवृत्ति के ऐसे संकेतों को समाप्त करने की आवश्यकता होती है जैसे कि अवसाद, भावनात्मक अस्थिरता, क्रोध,
  • अनिद्रा का उन्मूलन
  • ज्वार बेअसर
  • जोड़ों पर नमक जमा करना बंद करें,
  • रक्त के थक्के का सामान्यीकरण,
  • खनिजों के साथ रक्त की किलेबंदी
  • एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ लड़ाई,
  • रक्त शर्करा को कम करना
  • मासिक चक्रों की स्थापना,
  • सही एंडोमेट्रियल चक्रीय परिवर्तन
  • कोलेस्ट्रॉल जमा से सफाई वाहिकाओं,
  • गर्भाशय की ऐंठन को हटाने, पेट के निचले हिस्से में दर्द के लिए अग्रणी।

सवाल उठ सकता है: इस शक्तिशाली जेल के साथ त्वचा को धब्बा करने के लिए कितने महीने हैं? उपयोग के निर्देश कहते हैं कि रजोनिवृत्ति में डिविजेल के साथ उपचार की अवधि तीन महीने है। सर्जिकल रजोनिवृत्ति के मामले में, एक पंक्ति में दस से बारह दिनों के लिए प्रत्येक तीन महीने के उपचार चक्र में इस्तेमाल होने वाले प्रोजेस्टिन हार्मोन को जोड़ने के लिए जेल उपचार के अलावा की आवश्यकता होती है।

दिलचस्प! वैज्ञानिकों ने पाया है कि प्रति दिन एक मिलीग्राम की मात्रा में कम खुराक वाली एस्ट्रोजन दवाएं (उनमें से डिवाइगेल) लेना खराब कोलेस्ट्रॉल को स्टैटिन के रूप में कम करने के लिए उतना ही प्रभावी है, जो इलाज के बाद कई नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

यदि आप पेरिमेनोपॉज की शुरुआत के बाद से महिलाओं के लिए एस्ट्रैडियोल का व्यापक रूप से उपयोग करना शुरू करते हैं, तो हृदय संबंधी समस्याओं से मृत्यु दर लगभग एक तिहाई कम हो जाएगी।

Divigel के साथ उपचार के लिए तैयारी

एस्ट्रोजेन थेरेपी की नियुक्ति से पहले, रोगी की जांच की जाती है:

  1. महिला और आस-पास के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा,
  2. महिला अंग की धब्बा की ऑन्कोसाइटोलॉजिकल परीक्षा,
  3. मैमोग्राफी,
  4. हार्मोन और चीनी परीक्षण,
  5. जमावट,
  6. रक्त, बिलीरुबिन के जैव रासायनिक विश्लेषण।

डिविजेल को किसे नियुक्त नहीं करना चाहिए?

चूंकि डिविजेल एक एस्ट्रोजेन दवा है, इसका उपयोग केवल हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति का निर्धारण करने के बाद किया जा सकता है।

निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में हार्मोनल जेल का इलाज करना मना है:

  • लिपिड चयापचय संबंधी विकार
  • एनीमिया,
  • एंजियोपैथी, रेटिनोपैथी, विघटित मधुमेह,
  • रक्तवाहिकार्बुद,
  • जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया
  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, शिरापरक घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, शिरा रुकावट,
  • हार्मोन पर निर्भर पीयूषिका नियोप्लाज्म,
  • फैलाना रोग
  • रक्तस्रावी, इस्केमिक सेरेब्रल स्ट्रोक, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस,
  • रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ा,
  • एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगोफोराइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ,
  • गर्भाशय अस्तर के हाइपरप्लासिया,
  • अज्ञात एटियलजि के गर्भाशय रक्तस्राव,
  • स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर: सौम्य, घातक, निदान या स्थानांतरित,
  • otosclerosis,
  • महिला अंगों के ट्यूमर, सौम्य, घातक (अंडाशय, योनि, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ही, मायोमा, फाइब्रॉएड के ऑन्कोलॉजी)
  • कोलेस्टेटिक पीलिया,
  • एस्ट्राडियोल और जेल के अन्य घटकों के लिए असहिष्णुता।

चेतावनी! रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल थेरेपी के दौरान नियमों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए:

  1. चूंकि डिविजेल के साथ उपचार हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की श्रेणी में शामिल है, इससे पहले कि रोगी इसका इस्तेमाल करना शुरू कर दे या इसे फिर से लागू न करे, महिला को डॉक्टर को उन बीमारियों के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान करनी चाहिए जो उसने और उसके परिवार ने की हैं।
  2. रोगी की एक पूरी परीक्षा आवश्यक रूप से contraindications को खत्म करने और इस दवा के साथ सुरक्षित रूप से इलाज करने के लिए असाइन की गई है।
  3. रजोनिवृत्ति के दौरान Divigel के साथ उपचार के दौरान, सुरक्षा कारणों से, नियमित रूप से दोहराई जाने वाली परीक्षाएं महत्वपूर्ण हैं, जो प्रत्येक महिला के लिए उसके चिकित्सा इतिहास के अनुसार पूरी तरह से व्यक्तिगत हैं।
  4. आपको निर्धारित परीक्षाओं से बचना चाहिए, जो महिला को दवा के अवांछनीय प्रभावों से बचा सकता है।
  5. डॉक्टरों को रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी करने की आवश्यकता होती है: यदि उसने पहले नीचे वर्णित बीमारियों का वर्णन किया था, तो गर्भावस्था या पूर्व हार्मोन थैरेपी के दौरान एक्ससेर्बेशन हुआ था।

डॉक्टरों के सख्त नियंत्रण के साथ, डिविगेल के साथ रजोनिवृत्ति की गंभीर अभिव्यक्तियों का उपचार सावधानी से संभव है यदि महिला और उसके तत्काल परिवार को निम्नलिखित बीमारियां हैं:

  • माइग्रेन,
  • दिल की विफलता
  • जिगर की विफलता, गुर्दे,
  • मिर्गी,
  • यकृत एडेनोमास,
  • thromboembolism,
  • रक्त वाहिकाओं की सूजन,
  • मधुमेह की बीमारी
  • ब्रोन्कियल अस्थमा,
  • उच्च रक्तचाप,
  • सूजन,
  • जिगर और गुर्दे में पथरी, पित्ताशय,
  • endometriosis,
  • पहले गर्भाशय अस्तर के हाइपरप्लासिया का इलाज किया गया था,
  • कानों का ओटोस्क्लेरोसिस,
  • पोरफाइरिया,
  • फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी,
  • एस्ट्रोजेन-निर्भर स्तन ट्यूमर के तत्काल रिश्तेदारों की उपस्थिति (रोगी के उनके साथ बीमार होने के जोखिम को खत्म करने के लिए),
  • पैंसठ से अधिक महिलाएं।

जेल उपचार के दौरान अनिवार्य नियंत्रण के बावजूद, कभी-कभी, हालांकि शायद ही कभी, उपरोक्त बीमारियों के relapses और exacerbations होते हैं।

इस मामले में, आपको जेल का उपयोग बंद करने की आवश्यकता है।

डॉक्टर Divigel को कैसे नियंत्रित करता है?

चूंकि डिविजेल एक हार्मोनल उपाय है, इसलिए हार्मोनल दवा के सकारात्मक प्रभाव को सत्यापित करने के लिए उपचार के दौरान रोगी को वर्ष में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आने के लिए बाध्य किया जाता है। यह भी आवश्यक है:

  1. योनिभित्तिदर्शन,
  2. महिला अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा
  3. मैमोग्राफी स्क्रीनिंग
  4. रक्त परीक्षण (जैव रसायन, चीनी, यकृत एंजाइम, एएसटी, रक्त के थक्के)।

ये सभी विश्लेषण कष्टप्रद लग सकते हैं, लेकिन एक महिला की स्थिति की सुरक्षा के लिए आवश्यक हैं।

एस्ट्रोजन थेरेपी की अतिरिक्त खुराक और अवधि के बारे में

शरीर में एस्ट्रोजन की कमी और अधिकता दोनों नकारात्मक परिणाम देते हैं:

  1. जो महिलाएं लंबे समय से हार्मोन थेरेपी ले रही हैं, वे अत्यधिक एस्ट्रोजन पृष्ठभूमि, या विभिन्न अंगों के श्लेष्म झिल्ली के एक घातक घाव के कारण, गर्भाशय श्लेष्म के हाइपरप्लासिया का विकास कर सकती हैं। इस जोखिम के खिलाफ सुरक्षा की गारंटी देने के लिए, हार्मोन थेरेपी की चिकित्सीय प्रक्रिया के बारह दिनों के लिए एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के संयोजन चिकित्सा की आवश्यकता होती है, यदि महिला के पास गैर-सर्जिकल रजोनिवृत्ति है।
  2. ऐसे मामले हैं जब रोगियों ने कई महीनों के लिए रजोनिवृत्ति के लिए Divigel थेरेपी ली है, सफलता खून बह रहा है या मामूली रक्तस्राव होता है। यह ऐसी प्रक्रियाओं के कारणों की खोज करना आवश्यक बनाता है, जो महिला अंग के श्लेष्म झिल्ली के बायोप्सी का उपयोग करके स्वस्थ या atypical कोशिकाओं के ऑन्कोलॉजिकल लोगों में परिवर्तन की शुरुआत को रोकता है।
  3. लंबे समय तक हार्मोन रिप्लेसमेंट एस्ट्रोजन थेरेपी से स्तन ऑन्कोलॉजी का खतरा बढ़ जाता है। अधिक सूक्ष्म महिलाओं (स्लिम) को इस तरह के खतरे से अवगत कराया जाता है, क्योंकि मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में एस्ट्रोजेन की उपलब्धता होती है, जो शरीर वसा के चमड़े के नीचे के ऊतकों की कोशिकाओं को बदलकर प्राप्त कर सकता है। हार्मोन थेरेपी को रोककर, हम पांच साल के बाद शरीर में एस्ट्रोजन की उपस्थिति के पूर्व निम्न स्तर पर लौटने की उम्मीद कर सकते हैं, फिर स्तन कैंसर का खतरा दूर हो जाता है।
  4. संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन थेरेपी के साथ, स्तन कैंसर का जोखिम केवल महिला हार्मोन के उपचार के समान है, और कभी-कभी दूसरे की तुलना में अधिक होता है।
  5. जिन महिलाओं ने रजोनिवृत्ति जेडजीटी का इलाज किया है, वे दो से तीन गुना अधिक बार पैरों में नसों के रोग, रक्त वाहिकाओं की रुकावट, विशेष रूप से हार्मोन के साथ चिकित्सा के बाद 1 वर्ष में प्राप्त करते हैं।
  6. पैल्विक अंगों, पैरों के आर्थोपेडिक संचालन में नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से चार से छह सप्ताह पहले हार्मोन उपचार को रोकना चाहिए।
  7. महिला हार्मोन शरीर में पानी प्रतिधारण का कारण बन सकता है। यदि किसी महिला को किडनी की बीमारी है, तो डॉक्टर एस्ट्रोजेन के साथ उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की कड़ाई से निगरानी करने के लिए बाध्य है।
  8. एचआरटी की शुरुआत से मधुमेह मेलेटस वाले मरीजों को रक्त में शर्करा की स्थिति को मापने की आवश्यकता होती है, क्योंकि एस्ट्राडियोल शरीर से ग्लूकोज को हटाता है।
  9. कुछ मामलों में, डिविजेल का प्रशासन वाहिकाओं में लिपिड स्तर को बढ़ाता है, जिससे अग्नाशयशोथ हो सकता है।
  10. एस्ट्रोजेन उपचार ग्लोब्युलिन, हार्मोनल पृष्ठभूमि थायरॉयड की उपस्थिति में वृद्धि का कारण बन सकता है।

एस्ट्रोजेन अन्य दवाओं को कैसे प्रभावित करता है?

एस्ट्रोजेन थेरेपी अक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान और बाद में होने वाली अन्य बीमारियों के उपचार के साथ मेल खाती है।

एक युवा उम्र में, महिलाओं को शायद ही कभी निरपेक्ष स्वास्थ्य बनाए रखा जाता है, और बीमारियों के उपचार में, निम्नलिखित दवाओं पर एस्ट्राडियोल के प्रभाव को ध्यान में रखना आवश्यक है:

  • रक्त में लिपिड की उपस्थिति को कम करने के लिए दवाओं के सकारात्मक प्रभाव को बढ़ाता है,
  • प्रोजेस्टेरोन दवा, एंटीडायबिटिक, मूत्रवर्धक, दबाव को कम करने, एंटी-थ्रोम्बोटिक चिकित्सीय एजेंटों के चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है।

अन्य दवाइयाँ Divigel को कैसे प्रभावित करती हैं?

चूंकि डिविगेल एक महिला हार्मोन है जो रजोनिवृत्ति के एस्ट्रोजन हार्मोन की कमी के लिए आवश्यक है, इसलिए उपचार के दौरान इसे ध्यान में रखना आवश्यक है, जो निम्नलिखित दवाओं को लेने से इसके चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है:

  • barbiturates,
  • प्रशांतक,
  • ओपियोइड एनाल्जेसिक्स,
  • निश्चेतक,
  • एंटीपीलेप्टिक - कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन,
  • जिगर inducers zixorin, phenobarbital,
  • सेंट जॉन पौधा के साथ ड्रग्स।

फेनिलबुटाज़ोन जैसी दवा, एम्पीसिलीन, रिफैम्पिसिन, रिफैबुटिन, एंटीवायरल नेविरापीन, एफाविरेंज़ के साथ लेने पर रक्त में एस्ट्राडियोल की उपस्थिति कम हो जाती है, इसलिए आपको चिकित्सा से पहले अपने चिकित्सक से उपचार के सभी विवरणों पर चर्चा करनी चाहिए।

फोलिक एसिड, थायराइड के उपचार के लिए दवाएं, इसके विपरीत, एस्ट्राडियोल की प्रभावशीलता में वृद्धि।

सर्जिकल मेनोपॉज और डिविजेल

सर्जिकल ठहराव की अवधारणा उनके हटाने के बाद गर्भाशय और अंडाशय के कार्यों के परिचालन समाप्ति को संदर्भित करती है। सर्जिकल रजोनिवृत्ति के साथ, महिला हार्मोन की कमी के लिए कोई सहज संक्रमण नहीं है: रजोनिवृत्ति अचानक होती है, शरीर हार्मोनल पृष्ठभूमि की नई स्थितियों के अनुकूल नहीं हो पाता है। आमतौर पर, जननांगों या उनके कुछ हिस्सों को हटाने के बाद, बहुत जल्दी, एक महीने के भीतर, रजोनिवृत्ति के गंभीर लक्षण दिखाई देने लगते हैं, कभी-कभी विकलांगता की ओर अग्रसर होते हैं।

सर्जिकल रजोनिवृत्ति का उपचार एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक स्तन रोग विशेषज्ञ और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है - सभी एक साथ। इसके अलावा, एचआरटी को दो साल की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है, एक या डेढ़ या दो महीने के बाद, स्थिति पर ध्यान देने योग्य राहत मिलती है, हालांकि मंच की कुछ महिलाओं का दावा है कि डिविगल उनके लिए कमजोर था, कुछ लक्षण बने रहे। अंगों को हटाने के साथ, चिकित्सा अलग है:

  1. पचास वर्ष की आयु तक के रोगियों में गर्भाशय को संरक्षित करते समय दूरस्थ उपांगों में दो मिलीग्राम प्रति दिन एस्ट्रोजेन के चक्रीय उपयोग की आवश्यकता होती है और एक मिलीग्राम सिपेटेरोन या एस्ट्रोजन, एक मिलीग्राम प्रत्येक में दस मिलीग्राम डियोडेस्टेरोन होता है।
  2. पैंतालीस साल के बाद और गर्भाशय और उपांगों को हटाने के बाद रोगियों के लिए - एक मिलीग्राम की मात्रा में एस्ट्रैडियोल का लगातार सेवन पांच मिलीग्राम डियोडेस्टेरोन के साथ होता है।
  3. एंडोमेट्रियोटिक घाव के साथ गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को हटाने के बाद, एस्ट्रोजेन के साथ एक मिलीग्राम की मात्रा में पांच मिलीग्राम डीड्रोस्टेरोन का अभ्यास किया जाता है।

Divigel के रूप में एस्ट्राडियोल में लिवर, पेट और आंतों को बचाने के साथ अधिक सावधानीपूर्वक उपचार शामिल है।

Utrozhestan और Divigel: संयुक्त अनुप्रयोग

बेल्जियम की यह दवा अपनी तरह की अनोखी है, इसमें माइक्रोनाइज्ड नेचुरल प्रोजेस्टेरोन नाम का पदार्थ होता है। Utrogestan रजोनिवृत्ति में HRT और Divigel के साथ जटिल चिकित्सा के लिए पेरीमेनोपॉज के लिए एक उपयुक्त दवा है। पेशेवरों Utrozhestan:

  • शरीर में सूजन की कमी,
  • मोटापे का कारण नहीं है,
  • विभिन्न दवाओं के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।

यह दवा एक सौ और दो सौ मिलीग्राम और मोमबत्तियों के कैप्सूल में निर्मित होती है। कैप्सूल में एजेंट निम्नलिखित पदार्थ होते हैं:

  • प्रोजेस्टेरोन रतालू संयंत्र से अलग है
  • मूंगफली का मक्खन,
  • letsetina,
  • ग्लिसरीन,
  • जिलेटिन,
  • टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में, हार्मोन शाम को दो सौ मिलीग्राम तक पिया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो सुबह में एक सौ मिलीग्राम, मासिक धर्म के सत्रहवें से छब्बीसवें दिन तक।

जब रजोनिवृत्ति में हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है, तो दवा को तीन दिनों के उपचार चक्र की शुरुआत से 14 दिनों तक आठवें दिन से पिया जाता है। डर नहीं है अगर पहले से जटिल उपचार के साथ वापसी खून बह रहा होगा। पोस्टमेनैपॉज़ल अवधि में एस्ट्रोजेन के सौ से दो सौ मिलीग्राम एस्ट्रोजेन के साथ दैनिक प्रशासन शामिल है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टरों द्वारा निर्धारित दवा की सटीक मात्रा।

प्रोजेस्टेरोन दवा का उपयोग निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए योनि सपोसिटरी के रूप में भी किया जाता है:

  • दूरस्थ उपांगों के बाद एस्ट्रोजेन के साथ संयोजन में,
  • प्रारंभिक पेरिमेनोपॉज़ के साथ, इसके बाद, एस्ट्रोजन के साथ भी,
  • यदि जेनेज़ेनिक अपर्याप्तता होती है,
  • फाइब्रॉएड की रोकथाम के लिए,
  • एंडोमेट्रियोसिस के साथ।

मोमबत्तियों का शरीर पर कम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और इसलिए उपचार के लिए अधिक बार सिफारिश की जाती है।

Utrozhestan की नियुक्ति से पहले, डॉक्टर को रोगी की आवश्यक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। किसी भी हार्मोनल उपाय की तरह, इस दवा के सपोसिटरी और कैप्सूल को उपचार के रुकावट के बिना, दैनिक रूप से लागू किया जाना चाहिए, फिर हर दिन रजोनिवृत्ति के दौरान प्रोजेस्टेरोन की एक सामान्य मात्रा होगी, जो रजोनिवृत्ति की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को बाहर निकालने में मदद करेगी।

प्रोजेस्टेरोन को ओवरडोज और प्रतिकूल घटनाओं से बचने के लिए सटीक मात्रात्मक और अस्थायी उपयोग की आवश्यकता होती है, जैसे:

  • रजोनिवृत्ति के दौरान रक्तस्राव, मासिक धर्म के समान,
  • ऑस्टियोपोरोटिक हड्डी का पतला होना,
  • दवा के घटक पदार्थों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।

विभिन्न रोगों से एक महिला के स्वास्थ्य को लगातार नुकसान के साथ, प्रोजेस्टेरोन का उपयोग कुछ पुरानी बीमारियों को बढ़ा सकता है, लेकिन उपयोग के इतिहास में यह बहुत कम ही हुआ है। यकृत रोग से पीड़ित महिलाओं के लिए गोलियों की तुलना में डिविजेल का उपयोग करना बेहतर होता है, साथ ही साथ यूट्रोजेस्टन योनि सपोसिटरीज के साथ एक साथ उपचार होता है।

प्रकाशन की समाप्ति से पहले, मैं उन महिलाओं की समीक्षाओं में से एक का हवाला देना चाहूंगी जो Divigel का उपयोग करती हैं:

ऐलेना नाम की एक महिला लिखती है:

“मुझे लगता है कि दिग्वेल रजोनिवृत्ति के लिए सबसे अच्छा उपाय है। मैं उन गोलियों पर भरोसा नहीं करता, भले ही उनमें से कई, बीमार पेट और आंतें हैं। रजोनिवृत्ति की भयानक अभिव्यक्तियों ने मुझे हार्मोन के साथ इलाज करने के बारे में सोचा। जेल उपचार बहुत सुखद था, धीरे-धीरे, छोटे भागों में लिया जा सकता है, प्रभाव - स्वस्थ उपांगों के रूप में। मैं अब पांच साल से लगातार समय-समय पर दो महीने के लिए स्मीयर कर रहा हूं। मेरा मानना ​​है कि जेल का उपयोग बंद करना जल्द ही संभव होगा: ज्वार चले गए हैं, योनि को मॉइस्चराइज किया गया है, और रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षण परेशान नहीं करते हैं। "

यदि आप डॉक्टरों के कई नियमों और सिफारिशों का पालन करते हैं, तो हम कह सकते हैं कि बहुत कठिनाई के बिना रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों के खिलाफ लड़ाई में Divigel आपके सहायक हो सकते हैं। तुम आशीर्वाद दो!

इस विषय पर महत्वपूर्ण और उपयोगी वीडियो:

गर्भाधान की प्रक्रिया में एंडोमेट्रियम की भूमिका

गर्भाशय की स्वस्थ स्थिति एक बच्चे को गर्भ धारण करने और ले जाने के लिए एक महत्वपूर्ण स्थिति है। गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण पूरी तरह से विकास और विकास के लिए आवश्यक सब कुछ के साथ भ्रूण प्रदान करने के लिए शरीर को अविश्वसनीय रूप से बदल रहा है। गर्भाशय एक खोखला पेशी अंग है। बेसल और कार्यात्मक परतों सहित इसके आंतरिक म्यूकोसा को एंडोमेट्रियम कहा जाता है।

एंडोमेट्रियम एक हार्मोन-संवेदनशील ऊतक है, इसलिए, जब एक हार्मोनल विफलता होती है, तो एक महिला को अक्सर बांझपन का निदान किया जाता है। यदि किसी कारण से एंडोमेट्रियम सामान्य चौड़ाई तक नहीं पहुंचता है, तो अंडा सेल संलग्न नहीं होता है या बहुत जल्द खारिज कर देता है। एक अल्ट्रासाउंड के दौरान स्थिति का निदान किया जा सकता है।

सामान्य अवस्था में, एंडोमेट्रियल कार्यक्षमता एस्ट्रोजेन द्वारा विनियमित होती है। गर्भाशय अस्तर केवल उनके प्रभाव के तहत मोटा हो सकता है। वे चक्र के कूपिक चरण के अंत में रोम द्वारा निर्मित होते हैं। यदि प्रमुख कूप की परिपक्वता की प्रक्रिया बाधित होती है, तो हाइपोप्लेसिया विकसित हो सकता है, क्योंकि एंडोमेट्रियम से आने के लिए कोई जगह नहीं है।

प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान, निषेचित अंडे को स्वीकार करने के लिए एंडोमेट्रियम किसी भी क्षण तैयार होने के लिए बदल जाता है। जब निषेचन नहीं होता है, तो कार्यात्मक परत को अस्वीकार कर दिया जाता है और शरीर से निकाल दिया जाता है। निषेचन के दौरान, भ्रूण म्यूकोसा से जुड़ जाता है। एंडोमेट्रियम से, भ्रूण की झिल्ली और प्लेसेंटा बाद में बनते हैं।

चक्र के प्रत्येक चरण के लिए एंडोमेट्रियल मोटाई की दर अलग है। इस आंकड़े को निर्धारित करने के लिए, आप अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकते हैं। चक्र की शुरुआत में, एंडोमेट्रियम की मोटाई 1-4 मिमी है, धीरे-धीरे बढ़कर 14–20 मिमी हो जाती है। गर्भावस्था की शुरुआत के लिए 7 मिमी से अधिक की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, एंडोमेट्रियम का विकास जारी है। जहाजों और ग्रंथियों की कोशिकाओं की संख्या, जो भविष्य में नाल का निर्माण करेगी, तेजी से बढ़ रही है। पहली तिमाही में, एंडोमेट्रियम भ्रूण के लिए ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का एक स्रोत होता है। अपर्याप्त प्रदर्शन के साथ, सफल गर्भाधान के बाद भी गर्भपात हो सकता है, इसलिए हार्मोन को सामान्य रखना महत्वपूर्ण है।

एंडोमेट्रियल हाइपोप्लेसिया के साथ डिविगल

असामान्यताओं में हाइपरप्लासिया और हाइपोप्लासिया शामिल हैं। पूरे चक्र में हाइपोप्लासिया को निरंतर एंडोमेट्रियल महीनता की विशेषता है। यह पुरानी एंडोमेट्रैटिस, संचार संबंधी विकारों और रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी से हार्मोन एस्ट्रोजन में मनाया जाता है। हाइपरप्लासिया रिवर्स स्टेट है जब एंडोमेट्रियम हाइपरट्रॉफाइड होता है। रोग का निदान एक मजबूत हार्मोनल विकार, एस्ट्रोजेन एकाग्रता में वृद्धि और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कम करता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय Divigel को अक्सर इस घटना में निर्धारित किया जाता है कि एंडोमेट्रियल अपर्याप्तता है। जब एक महिला को हाइपोप्लेसिया का निदान किया जाता है, तो निषेचन होता है, लेकिन गर्भाशय में भ्रूण को समेकित करने और पूरी तरह से विकसित होने की कोई संभावना नहीं है। यदि एंडोमेट्रियम की मोटाई 5 मिमी से कम है, तो गर्भवती होने की संभावना 1% तक कम हो जाती है।

हाइपोप्लासिया को हार्मोन थेरेपी से ठीक किया जा सकता है। यदि एस्ट्रोजेन की कमी की भरपाई की जाती है, तो एंडोमेट्रियल की मोटाई सामान्य हो जाती है। Divigel - एक स्पिरिट के आधार पर एस्ट्राडियोल के साथ जेल। त्वचा पर होने से, शराब का वाष्पीकरण होता है, और एस्ट्राडियोल संचार प्रणाली में प्रवेश करता है। आवेदन का इष्टतम क्षेत्र 200-400 सेमी 2 है। जब जेल एक बड़े क्षेत्र में फैलता है, तो अवशोषण की डिग्री कम हो जाती है।

Divigel थेरेपी रक्त प्लाज्मा में एस्ट्रोजेन की एकाग्रता में उतार-चढ़ाव का कारण नहीं बनती है, जो मौखिक हार्मोन के साथ उपचार से भिन्न होती है। यह सबक्यूटेनियस ऊतक में एस्ट्रैडियोल की क्षमता के कारण होता है और यकृत चयापचय के पहले चरण को बायपास करता है।

Divigel के साथ उपचार में, एस्ट्राडियोल और एस्ट्रोन का अनुपात 0.4-0.7 के स्तर पर रखा जाता है, जबकि मौखिक एस्ट्रोजन लेने पर यह घटकर 0.2 हो जाता है। डिजीज के चयापचय और उत्सर्जन की विशेषताएं प्राकृतिक एस्ट्रोजेन के अनुरूप हैं।

Divigel की विशेषताएं

चूँकि Divigel का मुख्य घटक जैविक रूप से और रासायनिक रूप से प्राकृतिक हार्मोन के समान है, इसलिए यह समान कार्य करता है। एस्ट्राडियोल वेलेराइट एक सिंथेटिक 17β-एस्ट्राडियोल है, जो मानव अंतर्जात एस्ट्राडियोल का एक एनालॉग है। पदार्थ रजोनिवृत्ति के चरण में महिलाओं में हार्मोन की कमी की भरपाई करने में सक्षम है (और इस तरह लक्षणों की गंभीरता को कम करता है), साथ ही युवा महिलाओं में एंडोमेट्रियल हाइपोप्लेसिया के संकेतों को खत्म करता है।

मोनोथेरेपी या शरीर पर अतिरिक्त प्रभाव के रूप में, दवा पॉलीसिस्टिक अंडाशय, जननांग अविकसितता, एस्ट्रोजन की कमी और आईवीएफ से पहले भी निर्धारित है। एस्ट्रोजेन रजोनिवृत्ति के दौरान और ओओफोरेक्टोमी के बाद होने वाली हड्डियों की क्षति को रोक सकता है।

त्वचा के माध्यम से एस्ट्राडियोल और मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट का पेनेट्रेशन कोलेस्ट्रॉल को कम करने में योगदान देता है, लेकिन एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को नहीं बदलता है। रजोनिवृत्ति के दौरान Divigel मौखिक एस्ट्रोजन की तैयारी के समान कार्य करता है।

रचना

  • जेल 0.1% (0.5 ग्राम): एस्ट्राडियोल 0.5 मिलीग्राम, कार्बोमेर 974 पी, इथेनॉल 96%, ट्राईथेनॉलमाइन, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, पानी,
  • जेल 0.1% (1 ग्राम): एस्ट्राडियोल 1 मिलीलीटर, कार्बोमेर 974 पी, इथेनॉल 96%, ट्राईथेनॉलमाइन, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, पानी।

अवशोषण के बाद, घटक वाहक प्रोटीन से जुड़े होते हैं और गर्भाशय, अंडाशय और स्तन ग्रंथियों पर कार्य करते हैं। Divigel को प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि यह जिगर को अधिभार नहीं देता है और रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में उतार-चढ़ाव का कारण नहीं बनता है। इससे चिकित्सा की प्रभावशीलता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह उल्लेखनीय है कि एस्ट्राडियोल केवल एक सामान्य खुराक का उपयोग करते समय अच्छी तरह से अवशोषित होता है, और जेल के घटते या बढ़ते हिस्से के साथ, यह प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

उपयोग के लिए निर्देश

रजोनिवृत्ति (प्राकृतिक या कृत्रिम), रिसेप्टर विकारों और एंडोमेट्रियोसिस के कारण एस्ट्रोजन की कमी के लिए निर्धारित Divigel। इसके अलावा, दवा को पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है, जब फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है, और अन्य दवाएं contraindicated हैं।

Divigel दीर्घकालिक उपचार के लिए अभिप्रेत है। डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तिथियों का चयन करता है और खुराक देता है। चिकित्सीय प्रभाव ट्रांसडर्मल एप्लिकेशन के साथ प्राप्त किया जाता है। आमतौर पर, चिकित्सा की शुरुआत में प्रति दिन 1 ग्राम (एस्ट्राडियोल का 1 मिलीग्राम) निर्धारित किया जाता है। खुराक को 2-3 चक्रों के बाद समायोजित किया जा सकता है। प्रति दिन 0.5-1.5 ग्राम की अनुमेय खुराक। पोस्टमेनोपॉज़ के लक्षणों को खत्म करने के लिए, एक छोटे पाठ्यक्रम के लिए न्यूनतम खुराक निर्धारित करें।

अक्षुण्ण गर्भाशय वाले रोगियों में, दवा को प्रोजेस्टोजेन थेरेपी (20 दिनों के अंतराल के साथ) के साथ जोड़ा जाना चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए, norethindrone, didgrogesterone, medroxyprogesterone एसीटेट या norethindrone एसीटेट 2 सप्ताह के लिए निर्धारित हैं। यह याद रखना चाहिए कि प्रोजेस्टोजेन को हिस्टेरेक्टॉमी के बाद contraindicated है, जब तक कि एंडोमेट्रियोसिस की पहचान नहीं की गई है।

आपको हमेशा एक समय चुनना होगा। जेल को साफ और सूखी त्वचा पर लगाया जाता है। दवा पेरिटोनियम के निचले हिस्से, कंधे, प्रकोष्ठ, पीठ के निचले हिस्से और नितंबों पर लागू की जा सकती है। आवेदन की जगह को नियमित रूप से बदलना महत्वपूर्ण है। आप जननांगों, स्तन ग्रंथियों, चेहरे और चिढ़ त्वचा पर जेल लागू नहीं कर सकते। आंखों के संपर्क से बचें। आवेदन के तुरंत बाद हाथ धो लें।

आवेदन का इष्टतम क्षेत्र 1-2 हथेलियां हैं। Divigel का उपयोग करने के बाद, आपको सूखने से पहले कई मिनट इंतजार करना होगा। साइट को एक घंटे तक नहीं धोया जा सकता है। सोने से पहले Divigel को लगाना सबसे अच्छा है। यह आवेदन के क्षेत्र पर नमी की संभावना को समाप्त करता है। जब जेल लगाने के बाद जलन या दाने होता है, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यदि रोगी पहले हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से नहीं गुजरा है या कॉम्बिनेशन थेरेपी के बाद Divigel में जाता है, तो किसी भी दिन उपचार शुरू हो सकता है। लगातार हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बाद, अंतिम उपचार चक्र के बाद Divigel शुरू किया जाता है। Divigel का अनियमित उपयोग मासिक धर्म के समान गर्भाशय रक्तस्राव को भड़काने कर सकता है।

यदि जेल लगाने का एक सत्र छूट गया है, तो उपचार अगले दिन जारी रखा जाता है। Divigel का उपयोग एक विशिष्ट योजना के अनुसार किया जाता है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि प्रक्रिया को न छोड़ें। लगातार चार दिनों तक चिकित्सा की उपेक्षा करने से गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है। इस कारण से, हार्मोनल थेरेपी अचानक रद्द नहीं की जाती है (केवल स्पष्ट दुष्प्रभावों के मामले में)। चिकित्सा की अचानक समाप्ति गर्भपात का कारण बन सकती है।

क्या देखना है

उपचार के पहले महीनों में रक्तस्राव और रक्तस्राव हो सकता है। यदि वे उपचार शुरू करने के तुरंत बाद उठते हैं या डिविजेल रद्द होने के बाद जारी रहते हैं, तो इसका कारण स्थापित करना आवश्यक है। एंडोमेट्रियल बायोप्सी घातक बीमारी को बाहर करने का अवसर प्रदान करेगी।

कुछ रोगी स्तन ग्रंथियों की वृद्धि और कोमलता पर ध्यान देते हैं। आमतौर पर ये घटनाएं अल्पकालिक होती हैं, वे निरंतर उपचार के साथ गायब हो जाती हैं। 76% रोगियों में अलग-अलग तीव्रता के दुष्प्रभाव देखे गए हैं।

संभावित दुष्प्रभाव

  1. सौम्य और घातक नवोप्लाज्म, अल्सर, पॉलीप्स, फाइब्रॉएड।
  2. एंजियोएडेमा (वंशानुगत) का विस्तार।
  3. सूजन, वजन बढ़ना, भूख का बढ़ना।
  4. अवसाद, उनींदापन, चिंता, उदासीनता, अनिद्रा, आंदोलन।
  5. सिरदर्द, चक्कर आना, माइग्रेन।
  6. नेत्रगोलक के झिल्ली की सूखापन, दृश्य गड़बड़ी (दुर्लभ)।
  7. गर्म चमक, दिल की धड़कन, उच्च रक्तचाप।
  8. मतली और उल्टी, पेट का दर्द, पेट फूलना, कब्ज, दस्त, पेट दर्द।
  9. मुँहासे, शुष्क त्वचा, लाल चकत्ते, जिल्द की सूजन।
  10. पेशाब, सिस्टिटिस की आवृत्ति में वृद्धि।
  11. योनि स्राव, मासिक धर्म विकार, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया।
  12. खुजली, जलन, बेचैनी।

जब डिविजेल को एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन के साथ जोड़ा गया था, तो एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर, शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, दिल का दौरा और अचानक स्ट्रोक के मामले थे। कुछ मामलों में, पित्ताशय की थैली, क्लोमा, एरिथेमा, रक्तस्रावी दाने की कार्यक्षमता का उल्लंघन है। 65 से अधिक रोगियों में मनोभ्रंश विकसित हो सकता है।

हार्मोन थेरेपी Divigel के जोखिम

एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन (5 साल से अधिक) के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाती है। जिन महिलाओं का एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी के साथ इलाज किया गया है, उनमें कैंसर होने की आशंका कम होती है।

रजोनिवृत्ति के चरण में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग नहीं करने वाले एक अक्षुण्ण गर्भाशय वाले रोगियों में, एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है (5: 1000)। हार्मोन मोनोथेरेपी की सिफारिश नहीं की जाती है। ऑन्कोलॉजी का जोखिम उपचार की अवधि और हार्मोन की खुराक पर निर्भर करता है। चिकित्सा चक्र में कम से कम 12 दिनों के लिए प्रोजेस्टोजेन जोड़कर जोखिम को कम किया जाता है।

अध्ययनों से पता चलता है कि पांच साल की रिप्लेसमेंट थेरेपी एंडोमेट्रियल कैंसर में योगदान नहीं करती है, जैसा कि डिम्बग्रंथि के कैंसर से होता है। अवलोकन के 5 वर्षों के दौरान, एचआरटी के साथ प्रति 2500 महिलाओं में अंडाशय के ऑन्कोलॉजी का एक अतिरिक्त मामला दर्ज किया गया था।

प्रतिस्थापन चिकित्सा की समाप्ति के बाद, कैंसर का खतरा 10 वर्षों तक बना रहता है। एस्ट्रोजेन-मुक्त प्रोजेस्टोजेन मोनोथेरेपी एंडोमेट्रियोसिस में प्रारंभिक और घातक परिवर्तनों के जोखिम को बढ़ा सकता है। डॉक्टर उन रोगियों के लिए थेरेपी में प्रोजेस्टोजेन जोड़ सकते हैं जिन्होंने हिस्टेरेक्टोमी के माध्यम से एंडोमेट्रियोसिस का इलाज किया है।

घातक स्तन रोग का खतरा उन लोगों में बढ़ जाता है जो एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी के दौर से गुजर रहे हैं, साथ ही उन रोगियों में जो एस्ट्रोजेन और गेस्टेन प्राप्त करते हैं। संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन थेरेपी से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है (3 साल बाद प्रकट होता है)।

हिस्टेरेक्टॉमी के इतिहास वाली महिलाओं में हार्मोन मोनोथेरेपी स्तन कैंसर के खतरे को नहीं बढ़ाती है। लंबी अवधि के एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी के साथ कैंसर विकृति का जोखिम स्पष्ट है, लेकिन थेरेपी के बंद होने के कई वर्षों बाद आधारभूत जोखिम कम हो जाते हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के जोखिम को दोगुना कर देती है। आमतौर पर, उपचार के पहले वर्ष में उल्लंघन का निदान किया जाता है। 60 साल से अधिक उम्र के रोगियों में कोरोनरी रोग का खतरा कुछ हद तक बढ़ जाता है। इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा डेढ़ गुना बढ़ जाता है (जैसा कि एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी के साथ, और जब संयुक्त होता है)। रक्तस्रावी स्ट्रोक की संभावना नहीं बढ़ती है।

Divigel के लिए उपचार दिशा

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी तभी निर्धारित की जाती है जब विकारों के लक्षण जीवन की गुणवत्ता को बेहद नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। चिकित्सक को उपचार के लाभों और जोखिमों का मूल्यांकन करना चाहिए। Divigel का उपयोग केवल तब तक किया जा सकता है जब तक लाभ हानि से अधिक न हो।

जांच के बाद ही दिव्यांग को निर्धारित किया जा सकता है। डॉक्टर को एक व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास एकत्र करना चाहिए और निदान करना चाहिए (श्रोणि अंगों और स्तन ग्रंथियों की सावधानीपूर्वक जांच करें)। यह मतभेदों को निर्धारित करने और खुराक को समायोजित करने के लिए आवश्यक है।

Divigel के उपचार में किन स्थितियों पर नियंत्रण की आवश्यकता है:

  • गर्भाशय लेयोमायोमा,
  • endometriosis,
  • थ्रोम्बोम्बोलिक रोगविज्ञान,
  • एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर
  • धमनी उच्च रक्तचाप
  • ब्रोन्कियल अस्थमा,
  • जिगर की बीमारी,
  • मिर्गी,
  • मधुमेह की बीमारी
  • otosclerosis,
  • पित्ताश्मरता,
  • गंभीर सिरदर्द या माइग्रेन,
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष,
  • एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया,
  • क्विन्के की एडिमा (वंशानुगत)।

जब जेल लेना बंद कर देना चाहिए

पीलिया होने पर Divigel हार्मोन थेरेपी तुरंत बंद कर दी जाती है, लिवर खराब होता है, रक्तचाप देखा जाता है, रक्तचाप स्पष्ट होता है, गंभीर सिरदर्द दिखाई देता है, या गर्भावस्था होती है। यदि आप छाती में दर्द, निचले छोरों की दर्दनाक सूजन और सांस की तकलीफ का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। ये थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लक्षण हो सकते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजन चिकित्सा स्तन ग्रंथि के घनत्व को बढ़ाती है, और इससे कैंसर के रेडियोलॉजिकल निदान में बाधा हो सकती है। एंटीकोआगुलंट्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ, डिविगेल की नियुक्ति के प्रश्न को अलग से माना जाता है।

एस्ट्रोजेन तरल पदार्थ को फंसाने में सक्षम हैं। हृदय और गुर्दे की विकृति वाले मरीजों को नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए। हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया वाले रोगियों का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। हार्मोन थेरेपी के दौरान, वे प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड के स्तर में तेज वृद्धि का अनुभव कर सकते हैं और अग्नाशयशोथ का विकास कर सकते हैं। एस्ट्रोजेन थायराइड बाध्यकारी हार्मोन के स्तर को बढ़ाते हैं और थायराइड हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि करते हैं। रक्त में बाध्यकारी प्रोटीन की एकाग्रता बढ़ जाती है।

कभी-कभी प्रतिस्थापन चिकित्सा के दौरान, क्लोमास होता है, विशेष रूप से उन रोगियों में जिन्हें गर्भावस्था के दौरान त्वचा की समस्या होती है। ऐसी महिलाओं को हार्मोनल थेरेपी के दौरान सूर्य और पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव को कम करने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान Divigel के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि हार्मोनल उपचार के दौरान गर्भाधान हुआ है, तो जेल का उपयोग करना बंद करना आवश्यक है। प्रसव के दौरान उत्पाद के आकस्मिक उपयोग से भ्रूण पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

Divigel का गर्भनिरोधक प्रभाव नहीं है। दवा बच्चों को निर्धारित नहीं है। Divigel प्रतिक्रिया की दर और सावधानी को प्रभावित नहीं करता है। वाहनों और संभावित खतरनाक उपकरणों को चलाने की अनुमति दी।

अन्य दवाओं Divigel के साथ सहभागिता

जब डिविगेल को हेपेटिक एंजाइम inducers के साथ जोड़ा जाता है, तो एस्ट्राडियोल चयापचय को तेज किया जा सकता है। Ritonavir और Nelfinavir का उत्प्रेरण प्रभाव है। फोलिक एसिड और थायराइड हार्मोन, साथ ही साथ बार्बिट्यूरेट्स और एनाल्जेसिक के साथ संयुक्त होने पर डिविजेल का प्रभाव बढ़ जाता है। फेनिलबुटाज़ोन और कुछ एंटीबायोटिक्स Divigel की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

जड़ी बूटी सेंट जॉन पौधा के साथ तैयारी एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजन के आदान-प्रदान को बढ़ा सकती है। चूंकि ट्रांसडर्मल उपयोग के दौरान, Divigel के घटक लीवर द्वारा प्राथमिक प्रसंस्करण से नहीं गुजरते हैं, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन मौखिक हार्मोन के विपरीत, एंजाइम inducers द्वारा कम प्रभावित होते हैं।

आईवीएफ से पहले Divigel

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन अब उन कई जोड़ों के लिए मोक्ष बन गया है जो बच्चों का सपना देखते हैं। तकनीक आपको महिला और पुरुष बांझपन के गंभीर मामलों में भी गर्भावस्था को प्राप्त करने की अनुमति देती है। हालांकि, केवल आईवीएफ का संचालन करना असंभव है, क्योंकि महिला का शरीर निषेचन के लिए तैयार होना चाहिए। गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को तैयार करने के लिए, डॉक्टर Divigel लिख सकते हैं।

प्रक्रिया से पहले, भागीदारों की जांच की जाती है, गर्भावस्था के लिए एक महिला को उसके शरीर को तैयार करने के लिए हार्मोन थेरेपी के अधीन किया जाता है। इसके बिना, भ्रूण गर्भाशय में नहीं रह पाएगा और पूरी तरह से विकसित हो जाएगा। डॉक्टर बिना तैयारी के आईवीएफ का संचालन नहीं करते हैं, क्योंकि सभी संभावना कुछ भी नहीं है।

भ्रूण की अस्वीकृति को रोकने के लिए, रोगी को एस्ट्रोजेन दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो म्यूकोसल विकास को उत्तेजित करती हैं। केवल ऐसी स्थितियों में भ्रूण महत्वपूर्ण गतिविधि प्रदान करेगा। यह Divigel में निहित सिंथेटिक एस्ट्रोजन में मदद करता है।

हाइपोप्लेसिया को खत्म करने और गर्भावस्था के लिए गर्भाशय तैयार करने के लिए निषेचन से पहले डिविजेल निर्धारित किया जाता है, साथ ही साथ आईवीएफ के बाद एस्ट्रोजेन की कमी की भरपाई करने के लिए। डिविगेल को ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में भी निर्धारित किया जाता है, जो एंडोमेट्रियम की स्थिति को प्रभावित करता है। एंडोमेट्रियम को बढ़ाने के अलावा, डिविगल एक महिला की संपूर्ण प्रजनन प्रणाली की कार्यक्षमता में सुधार करने और गर्भावस्था के लिए आदर्श स्थिति बनाने में मदद करता है।

Divigel एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाता है, जो एंडोमेट्रियम के गाढ़ा होने में योगदान देता है। इसके अलावा, दवा जननांग अंगों और ट्यूबलर हड्डियों के विकास को उत्तेजित करती है। Divigel की खुराक को पार करना असंभव है। दवा के उचित उपयोग के साथ एक प्रभावी प्रभाव पड़ता है और हार्मोनल बांझपन की समस्या को हल करता है। हालांकि, निर्देशों और खुराक के साथ गैर-अनुपालन महिला के शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है।

यह दवा क्या है और इसका प्रभाव क्या है?

«Дивигель» являет собой спиртосодержащий гель, и является синтетическим эстрадиолом, похожим на естественный гормон, производимый яичниками у женщин. Этот जेल विकास को बढ़ावा देता है:

  • प्रजनन प्रणाली (गर्भाशय),
  • फैलोपियन ट्यूब,
  • योनि,
  • स्तन ग्रंथियों की नलिकाएं।

इसके अलावा, यह इंट्रावस्कुलर तरल के ऊतक में संक्रमण को उत्तेजित करता है, तांबा, लोहा और थायरोक्सिन के रक्त में वृद्धि।

संकेत, मतभेद, दुष्प्रभाव

डिविगेल को रजोनिवृत्ति (प्राकृतिक या कृत्रिम) से जुड़े रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के उपचार के लिए भी निर्धारित किया जाता है, जो सर्जरी के बाद दिखाई दिया। लेकिन, अधिकांश दवाओं की तरह, Divigel में मतभेद हैं, और दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

दवा निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में उपयोग के लिए निषिद्ध है:

  • जेल के अवयवों के लिए विशेष संवेदनशीलता,

  • संदिग्ध स्तन कैंसर या उसकी उपस्थिति,
  • गर्भाशय, अंडाशय या एंडोमेट्रियम के ट्यूमर,
  • योनि से खून बहना,
  • शिरापरक घनास्त्रता,
  • otosclerosis,
  • मिर्गी,
  • दिल की बीमारी
  • फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता
  • thrombophlebitis,
  • जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया,
  • यकृत रोग (कैंसर, हेमांगीओमा),
  • एक आघात
  • मधुमेह की बीमारी
  • बिगड़ा हुआ वसा चयापचय,
  • ब्रोन्कियल अस्थमा।

यदि जेल अनुचित तरीके से लागू किया जाता है या जब सिफारिश की तुलना में अधिक खुराक का उपयोग किया जाता है, तो प्रतिकूल प्रभाव हो सकता है। अर्थात्:

  • हल्की फुल्की बातें
  • सिर दर्द
  • चिड़चिड़ापन और अवसाद
  • यौन इच्छा की कमी
  • गरीबों की भूख
  • दस्त,
  • मतली,
  • असामान्य योनि स्राव की उपस्थिति,
  • त्वचा की खुजली,
  • पित्ती,
  • पेट में ऐंठन और ऐंठन,
  • बढ़ा हुआ दबाव।

यह इन विट्रो निषेचन के लिए क्यों निर्धारित है?

IVF प्रक्रिया (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) को सफल बनाने के लिए, भावी माता-पिता को इसके लिए एक लंबी और सावधान तैयारी की आवश्यकता होती है। परीक्षाओं और उपचार के सभी चरणों में, महिला शरीर को विशेष समर्थन की आवश्यकता होती है।

इसके लिए, डॉक्टर "Divigel" का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह भ्रूण की शुरूआत के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करने में मदद करता है, गर्भाशय के विकास को नियंत्रित करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान स्तन ग्रंथियों और जननांग पथ की स्थिति को बनाए रखने के लिए। और संचार प्रणाली की स्थिति को भी नियंत्रित करता है, और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है।

"Divigel" का उपयोग एक एंडोमेट्रियम बनाने के लिए वांछित प्रभाव प्राप्त करने में मदद करता है जो आरोपण के बाद भ्रूण को स्वीकार करता है। दवा का उपयोग गर्भाशय के श्लेष्म की मोटाई बढ़ाने के लिए किया जाता हैजो भ्रूण को आगे बढ़ने में मदद करेगा, और इस तरह गर्भपात को रोक सकता है।

सिफारिशों और आवेदन की योजनाएं

यह मत भूलो कि किसी भी दवा की तरह "Divigel" का उपयोग केवल डॉक्टर से परामर्श और निदान के बाद किया जाना चाहिए। और केवल अपने इच्छित उद्देश्य के लिए।

जेल का उपयोग साफ त्वचा में रगड़ कर किया जाता है।:

और दिन में एक बार सख्ती से। एक नियम के रूप में, जेल अनुप्रयोग के क्षेत्रों के साथ पानी के संपर्क से बचने के लिए दवा को सोते समय लगाया जाता है। वे प्रक्रिया के बाद दो से तीन घंटे गीला नहीं कर सकते। लेकिन जेल लगाने के बाद हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए। साबुन के साथ।

यह ध्यान देने योग्य है कि जेल को योजना के अनुसार लिया जाता है, और यदि सही समय पर "Divigel" लागू करना संभव नहीं था, लेकिन 12 घंटे से कम समय बीत चुका है, तो इसे तुरंत लागू किया जाना चाहिए। यदि 12 घंटे से अधिक - तो जेल का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। इस मामले में, अगली प्रक्रिया शेड्यूल के अनुसार सही समय पर शुरू की जानी चाहिए। बहुत ज्यादा उपचारात्मक उपायों के लगातार चूक से बचना महत्वपूर्ण है, अन्यथा गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है।.

निषेचन के बाद कब और कैसे रिसेप्शन रद्द करें?

अपनी नियुक्ति के अनुसार, Divigel का उपयोग बंद करना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। डॉक्टर के परामर्श और सख्त नियंत्रण के बाद ही निर्धारित फंडों का खंडन होता है।

आमतौर पर, बच्चे के जन्म की शुरुआत के 12 सप्ताह बाद एक बच्चे की दवा वापस ले ली जाती है। लेकिन प्रत्येक महिला के लिए, जेल को रद्द करने का समय अलग-अलग होता है, और एक विशेष निदान के बाद चिकित्सा संकेतों के आधार पर गणना की जाती है।

दवा का खुराक धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए, बिना अचानक इसे छोड़ने के बिना।, क्योंकि इससे गर्भपात हो सकता है।

"Divigel" के उपयोग के साथ वर्षों के अनुभव ने दवा की प्रभावशीलता को साबित कर दिया। इन विट्रो निषेचन में सहारा लेने वाली महिलाओं की नैदानिक ​​परीक्षणों और सकारात्मक समीक्षाओं से क्या पता चलता है। लेकिन यह मत भूलो कि गर्भावस्था की योजना बनाते समय, जेल का उपयोग पूरी तरह से परीक्षा के बाद, और विशेषज्ञों की सिफारिश पर संभव है।

दवा की संरचना

"Divigel" एक ट्रांसडर्मल जेल के रूप में निर्माताओं द्वारा उत्पादित किया जाता है, जो एस्ट्रोजेन की कमी के संकेतों को खत्म करने का कार्य करता है। यह एक सजातीय रचना है और इसे एल्यूमीनियम बैग में पैक किया जाता है।

इसकी संरचना में, जेल है:

  • 500 मिलीग्राम या 1 ग्राम की मात्रा में एस्ट्राडियोल।
  • कार्बोमेर 974 आर।
  • Triethanolamine।
  • प्रोपलीन ग्लाइकोल।
  • 96% एथिल अल्कोहल।
  • शुद्ध किया हुआ पानी।

दवा की औषधीय कार्रवाई

"डिवाइगेल" दवाओं के एक समूह को संदर्भित करता है जो एक महिला के जीवन में रजोनिवृत्ति के कारण विकारों को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है। इसका एस्ट्रोजेनिक प्रभाव है।

एस्ट्रैडियोल की गतिविधि के परिणामस्वरूप आवेदन के बाद चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है। यह एस्ट्रोजेनिक एजेंट, जिसमें एंडोमेट्रियल विकास के लिए "Divigel" होता है, महिला शरीर में अंडाशय द्वारा संश्लेषित एंडोजेनस एस्ट्रैडियोल के लिए अपने जैविक, रासायनिक और औषधीय गुणों में समान है।

यदि आप दवाओं के वर्गीकरण को देखते हैं, तो एस्ट्राडियोल कई औषधीय समूहों से संबंधित है:

  1. एस्ट्रोजेन, जेरागेंस, उनके विरोधी और होमोलोग्स।
  2. एंटीनोप्लास्टिक हार्मोन और हार्मोन विरोधी।

दवा का सक्रिय घटक महिला हार्मोन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करता है और लक्ष्य कोशिकाओं में स्थित एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स की गतिविधि को उत्तेजित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जेल में निहित एस्ट्राडियोल, प्रसार के माध्यम से स्वतंत्र रूप से लक्ष्य कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जहां यह नाभिक में ले जाया जाता है और एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स के साथ एक बंधन बनाता है। इस तरह के रिसेप्टर्स विभिन्न ऊतकों में पाए जाते हैं। लेकिन उनमें से ज्यादातर गर्भाशय, यकृत, अंडाशय, हड्डियों और स्तनों में पाए जाते हैं।

जेल के सक्रिय घटक - 17 बीटा एस्ट्राडियोल - के निम्नलिखित प्रभाव हैं:

  • महिला प्रजनन प्रणाली के विकास को उत्तेजित करता है।
  • यह निप्पल क्षेत्र में रंजकता का कारण बनता है।
  • एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति प्रदान करता है जो गर्भाशय को लाइन करता है।

  • एक नियमित मासिक धर्म चक्र प्रदान करता है।
  • स्तन के दूध के उत्पादन को रोकता है।
  • इसका प्रकोपकारी प्रभाव है।
  • विकिरण की चोट के बाद ल्यूकोसाइट गिनती की वसूली पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

एस्ट्राडियोल में अभी भी कई महत्वपूर्ण गुण हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम।
  • एचडीएल के रक्त स्तर में वृद्धि।
  • एलडीएल मूल्यों में कमी।
  • कोलेस्ट्रॉल कम करना।

एक महिला के शरीर में रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, अंडाशय एस्ट्रैडियोल का उत्पादन बंद कर देते हैं, यह कार्य यकृत और वसा ऊतक में रहता है। एस्ट्रोजन के स्तर में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वासोमोटर अस्थिरता है, चेहरे के निस्तब्धता में प्रकट होता है, नींद के साथ समस्याएं।

एस्ट्रोजन की कमी का एक और नकारात्मक परिणाम ऑस्टियोपोरोसिस का विकास है। यह चयापचय रोग मुख्य रूप से रीढ़ को प्रभावित करता है।

जब टैबलेट, इंजेक्शन के रूप में मौखिक रूप से एस्ट्राडियोल लेते हैं, तो इस पदार्थ के शरीर में धीरे-धीरे संचय होता है, जिससे रक्तचाप में एक महत्वपूर्ण उछाल होता है। इस संबंध में एंडोमेट्रियम की वृद्धि के लिए "Divigel", सकारात्मक है, रिसेप्शन के दौरान रोगी उच्च रक्तचाप को चिह्नित नहीं करता है।

जेल शराब के आधार पर बनाया जाता है, लेकिन त्वचा के संपर्क के बाद, इथेनॉल जल्दी से गायब हो जाता है, और सक्रिय पदार्थ पूर्णांक के माध्यम से प्रवेश करता है और रक्त में अवशोषित होता है। एस्ट्राडियोल की एक छोटी मात्रा को त्वचा में बनाए रखा जाता है, और फिर धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है।

Divigel के साथ उपचार के दौरान, एस्ट्राडियोल और एस्ट्रोन के बीच का अनुपात 0.4 से 0.7 तक है। दवा की जैव उपलब्धता - 82%। थेरेपी की प्रभावशीलता सीधे इस बात पर निर्भर करेगी कि एंडोमेट्रियल विकास के लिए "Divigel" का उपयोग कैसे किया जाए।

डॉक्टर इस जेल का उपयोग उन महिलाओं के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के रूप में करने की सलाह देते हैं जिनके पास विभिन्न कारणों से एस्ट्रोजन की कमी है। अक्सर रजोनिवृत्ति सिंड्रोम को खत्म करने के लिए दवा निर्धारित की जाती है।

ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकने के लिए जेल ने एक निवारक उपाय के रूप में खुद को साबित किया है। Divigel आईवीएफ में एंडोमेट्रियल विकास के लिए सकारात्मक समीक्षाएँ एक दवा के रूप में है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का समर्थन करती है।

दवा एक व्यक्तिगत खुराक में निर्धारित की जाती है, जिसे क्लिनिक में उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जाता है, जहां निषेचन प्रक्रिया की जाती थी। निषेचन से कुछ सप्ताह पहले इसका उपयोग करना शुरू करना बेहतर होता है और इसके बाद लगभग एक महीने तक जारी रहता है।

गर्भावस्था की घटना के बाद, आवेदन की समाप्ति अचानक नहीं की जा सकती है, क्योंकि इस मामले में गर्भपात का खतरा है।

यदि Divigel एंडोमेट्रियल विकास के लिए निर्धारित है, तो खुराक को केस-बाय-केस आधार पर समायोजित किया जाता है। गर्भावस्था की योजना के दौरान, चिकित्सक को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि एंडोमेट्रियल हाइपोप्लेसिया है, ओवुलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, अन्य हार्मोनल तैयारी के साथ जेल के उपयोग को संयोजित करना उचित है। इनमें से प्रत्येक मामले में, उपचार आहार अलग होगा।

अवांछनीय परिणाम

प्रत्येक जीव अलग-अलग है, अपने तरीके से दवाओं के प्रभाव को मानता है, इसलिए यहां तक ​​कि उपयोग करने के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि कोई दुष्प्रभाव नहीं होगा। जेल उपचार की प्रक्रिया में वे निम्नानुसार हो सकते हैं:

  1. तंत्रिका तंत्र के विकार: सिरदर्द, चक्कर आना, माइग्रेन के हमले, अवसाद।
  2. हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम से: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और रक्तचाप में लगातार वृद्धि।
  3. पाचन तंत्र में मतली, उल्टी, पेट दर्द, पेट फूलना हो सकता है।
  4. प्रजनन प्रणाली के हिस्से पर देखा जा सकता है: योनि से रक्तस्राव, लगातार निर्वहन, एंडोमेट्रियम का प्रसार, कामेच्छा में परिवर्तन, गर्भाशय का कैंसर।
  5. अंतःस्रावी तंत्र निम्नलिखित लक्षणों का प्रदर्शन कर सकता है: अतिरिक्त वजन का उभरना, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना।

जेल के लंबे समय तक उपयोग से शरीर में तरल पदार्थ जमा हो सकता है, जिससे एडिमा होती है। यह देखते हुए कि दवा का बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, त्वचा पर एलर्जी संबंधी चकत्ते और खुजली दिखाई दे सकती है।

कुछ रोगी जो एंडोमेट्रियम को विकसित करने के लिए डिविजेल का उपयोग करते हैं, वे दृश्य प्रभाव और मजबूत योनि कैंडिडिआसिस जैसे दुष्प्रभावों की लगातार अभिव्यक्तियों के कारण समीक्षा नकारात्मक छोड़ देते हैं।

सभी अवांछनीय प्रभावों से बचने के लिए, दवा का उपयोग डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित किया जाना चाहिए।

एंडोमेट्रियल ग्रोथ के लिए "Divigel" कैसे लें

लंबे समय तक चिकित्सा के लिए अच्छी सहनशीलता और बिना किसी मतभेद के दवा का उपयोग किया जा सकता है। उपचार के प्रारंभिक चरण में, खुराक 1 ग्राम जेल है। कई पाठ्यक्रमों के बाद, रोगी के पैटर्न में परिवर्तन को ध्यान में रखते हुए, खुराक को बढ़ाया या घटाया जा सकता है।

डॉक्टर से यह पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है कि न केवल एंडोमेट्रियम की वृद्धि के लिए "Divigel" को धब्बा कहां है, बल्कि मासिक चक्र के किस दिन इसे शुरू किया जाना चाहिए।

निर्देशों के अनुसार, जेल को निचले पेट, पीठ के निचले हिस्से, कंधों, अग्र-भुजाओं या नितंबों में साफ त्वचा पर लगाया जाना चाहिए। प्रत्येक दिन एक ही समय में ऐसा करने की सलाह दी जाती है, आवेदन के क्षेत्रों को वैकल्पिक रूप से किया जाना चाहिए।

आवेदन के लिए सबसे इष्टतम क्षेत्र 1-2 हथेलियों का आकार है। जेल का उपयोग करने के बाद उपचार साइट को एक घंटे के भीतर नहीं धोया जा सकता है।

यदि एक महिला जेल को लागू करना भूल जाती है, तो इसे एक अनुसूची पर दवा के उपयोग के समय से 12 घंटे बाद नहीं किया जाना चाहिए। यदि अधिक समय बीत गया है, तो आपको इसे अगली बार तक स्थगित कर देना चाहिए।

यदि खुराक पार हो गई है

कई लोग मानते हैं कि यदि आप दवा को अधिक खुराक में लेते हैं, तो सकारात्मक प्रभाव की शुरुआत तेजी से होगी, लेकिन ऐसा बिल्कुल नहीं है। यदि आप "Divigel" के उपयोग और खुराक से अधिक होने पर डॉक्टर की सिफारिशों का उल्लंघन करते हैं, तो निम्न लक्षण देखे जा सकते हैं:

  • सीने की कोमलता।
  • सूजन।
  • चिंता का उद्भव।
  • चिड़चिड़ापन।
  • उबकाई आना।
  • उल्टी।

जब ये लक्षण होते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करनी चाहिए और दवा के खुराक या बंद उपयोग को बदलना चाहिए।

अन्य साधनों के साथ संयोजन में "Divigel"

यदि डॉक्टर "Divigel" निर्धारित करता है, तो यह पहले ही पता लगाना आवश्यक है कि रोगी क्या दवाएं ले रहा है। एस्ट्राडियोल के निम्नलिखित प्रभाव हो सकते हैं:

  • लिपिड कम करने वाली दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ाएँ।
  • दवाओं के प्रभाव को कम करें, जिसमें पुरुष सेक्स हार्मोन शामिल हैं।
  • मधुमेह में उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रभाव को कम करें।
  • उच्च रक्तचाप के खिलाफ दवाओं की प्रभावशीलता कम करें।
  • थक्कारोधी के चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर करें।

एस्ट्रैडियोल चयापचय संयुक्त रिसेप्शन को तेज करता है:

  • Barbiturates।
  • नारकोटिक एनाल्जेसिक।
  • संज्ञाहरण के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन।
  • कुछ एंटीपीलेप्टिक दवाएं।

यदि यह कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में और साथ ही फेनिलबुटाज़ोन के साथ प्रयोग किया जाता है, तो डिविगेल की प्रभावशीलता काफी कम हो जाएगी। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, थायरॉयड ग्रंथि के लिए फोलिक एसिड की तैयारी को एक साथ लेना संभव है।

विशेष सिफारिशें

डॉक्टरों की एंडोमेट्रियल विकास समीक्षाओं के लिए "डिवाइगेल" अधिक सकारात्मक प्राप्त करता है, केवल विशेषज्ञ रोगी की गहन जांच और उसके साथ विस्तृत बातचीत के बाद इसे नियुक्त करने की सलाह देते हैं।

अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए, एक महिला को पैल्विक अंगों और स्तनों की पूरी परीक्षा से गुजरना चाहिए। यह नियमित रूप से और उपचार के दौरान होना चाहिए।

हमने माना, "Divigel" एंडोमेट्रियम की वृद्धि के लिए जहां धब्बा है, किस क्षेत्र में है। अपने हाथों को साबुन से धोना महत्वपूर्ण है और अपनी आंखों को न छुएं।

आप जेल को स्तन ग्रंथियों और सेक्स ग्रंथियों के क्षेत्र पर, साथ ही उन जगहों पर नहीं लगा सकते हैं जहां जलन होती है। "Divigel" का उपयोग करने से ओव्यूलेशन की प्रक्रिया बाधित हो सकती है। हार्मोन का संश्लेषण सीधे रक्त में एस्ट्रोजेन की एकाग्रता पर निर्भर करता है, और जब वे बाहर से प्राप्त होते हैं, तो इसका उल्लंघन किया जा सकता है, इसलिए, गर्भाधान की योजना बनाते समय दवा लेना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग

इस तथ्य के बावजूद कि आईवीएफ के दौरान एंडोमेट्रियम की वृद्धि के लिए "डिविगल" अच्छा प्राप्त करता है, जब गर्भावस्था होती है, तो डॉक्टर के साथ इसके आगे के उपयोग की रणनीति पर चर्चा करने के लायक है। यदि एक महिला में एक दिलचस्प स्थिति का निदान करना संदेह से परे है, तो सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर दवा का उपयोग बंद करने का फैसला करेगा।

विभिन्न अध्ययनों से पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान जेल का एक बार और कभी-कभार उपयोग करने से टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन आपको भविष्य के बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए।

स्तनपान कराने की अवधि के दौरान जेल लगाने के लिए निषिद्ध है।

एक महिला का स्वास्थ्य एक नाजुक चीज है, यह जीवन के सबसे अनुचित क्षणों में लड़खड़ा सकती है। कोई भी अपने शरीर को रसायनों के साथ नहीं रखना चाहता है, लेकिन ऐसी परिस्थितियां हैं जब Divigel एंडोमेट्रियम की वृद्धि के लिए आवश्यक है, प्रतिक्रिया, खासकर जब से यह उत्कृष्ट हो जाता है। सकारात्मक रूप से, इस दवा को न केवल डॉक्टरों द्वारा, बल्कि रोगियों द्वारा भी विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान विशेषता है।

एक बार फिर याद दिलाने के लिए यह अतिश्योक्ति नहीं होगी कि केवल एक सक्षम विशेषज्ञ को किसी भी उपचार को निर्धारित करना चाहिए, आपको किसी दोस्त की सलाह पर या टेलीविजन पर विज्ञापन देखने के बाद ऐसी गंभीर दवाएं नहीं लेनी चाहिए। अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें!

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