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फोलिकुलोमेट्री - निदान का अर्थ, आवेदन की उपयुक्तता

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दुर्भाग्य से, सभी महिलाएं जल्दी से गर्भवती नहीं हो सकती हैं। कुछ मामलों में, गर्भावस्था की योजना बनाते समय परीक्षण निर्धारित किया जाता है, जिसे फॉलिकुलोमेट्री के रूप में जाना जाता है। यह अध्ययन क्या है? वास्तव में, यह एक अल्ट्रासाउंड निगरानी है जो आपको मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से अंत तक कूप के विकास और परिपक्वता की निगरानी करने की अनुमति देता है।

तिथि करने के लिए, इस तरह के एक अध्ययन को ओव्यूलेशन के दिनों को निर्धारित करने के लिए सबसे सटीक तरीकों में से एक माना जाता है और, तदनुसार, अंडे के निषेचन की संभावना को बढ़ाता है। यह तकनीक व्यापक रूप से स्त्री रोग में उपयोग की जाती है, न केवल मासिक धर्म चक्र पर नज़र रखने के लिए, बल्कि प्रजनन प्रणाली के कुछ विकारों के निदान के लिए भी।

Folliculometry: कब करना है? प्रक्रिया के लिए संकेत

सबसे पहले, परिवार नियोजन केंद्रों में एक समान प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। सबसे सटीक परिणाम हैं जो फॉलिकुलोमेट्री को प्राप्त करने में मदद करता है। इस प्रक्रिया को कब करना है? एक शुरुआत के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि निगरानी ओव्यूलेशन के तथ्य को निर्धारित करना संभव बनाता है, साथ ही साथ इसकी सटीक तिथियां भी। यह उन महिलाओं के लिए बेहद महत्वपूर्ण है, जिनके पास अनियमित मासिक चक्र है।

इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड का उपयोग प्रजनन प्रणाली के बिगड़ा हुआ सामान्य कामकाज और मासिक धर्म चक्र की विफलता के कारण को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। अंडाशय पर हार्मोनल दवाओं के प्रभाव का पता लगाने के लिए एक ही अध्ययन निर्धारित है। और कुछ अन्य परीक्षणों के साथ संयोजन में प्रक्रिया का उपयोग महिला बांझपन का निदान करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, इन विट्रो निषेचन से पहले फॉलिकुलोमेट्री अक्सर बाहर की जाती है।

क्या मुझे विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता है?

बेशक, कई रोगियों में रुचि है कि क्या अल्ट्रासाउंड से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता है। Folliculometry को जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं है। जिन लड़कियों ने अभी तक संभोग नहीं किया है, उनके लिए अल्ट्रासाउंड आमतौर पर पेट की दीवार के माध्यम से किया जाता है - ऐसे मामलों में, प्रक्रिया से कुछ समय पहले, यह 0.5-1 लीटर पानी पीने के लायक है। एक पूर्ण मूत्राशय पैल्विक अंगों की अधिकतम दृश्यता सुनिश्चित करता है।

कुछ मामलों में, ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड अधिक जानकारीपूर्ण होगा। अध्ययन की अधिकतम सटीकता सुनिश्चित करने के लिए, महिलाओं को आंत में गैसों के निर्माण को बढ़ाने वाले उत्पादों को छोड़ने की प्रक्रिया से कम से कम एक दिन पहले अनुशंसित किया जाता है - यह मुख्य रूप से गोभी और फलियां हैं, साथ ही साथ कुछ फल और डेयरी उत्पाद भी हैं। आंतों को भेदी मोमबत्तियों या अत्यधिक पानी के साथ एनीमा से साफ करना उचित है।

Folliculometry: चक्र के किस दिन अध्ययन निर्धारित है?

स्वाभाविक रूप से, प्रजनन प्रणाली की स्थिति और कामकाज का ठीक से आकलन करने के लिए, समय पर शुरू करना और सही तरीके से निदान करना बेहद महत्वपूर्ण है। एक अत्यंत महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि सभी रोगियों के लिए क्या हित है: किस दिन फॉलिकुलोमेट्री करें? तुरंत यह ध्यान देने योग्य है कि अध्ययन को संभवतः एक से अधिक बार दोहराया जाना होगा। एक सामान्य मासिक धर्म चक्र वाली महिलाएं, जो 28 दिनों तक रहती हैं, एक नियम के रूप में, पहला अल्ट्रासाउंड आठवें या दसवें दिन निर्धारित किया जाता है। स्वाभाविक रूप से, इस अवधि के दौरान वांछित कूप को अलग करना मुश्किल है - हालांकि, कुछ असामान्यताओं की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है, विशेष रूप से, एक कूपिक पुटी का निदान करना।

उन रोगियों के लिए जिनके पास एक स्थिर चक्र है जो 28 दिनों से अधिक या कम रहता है, पहली परीक्षा ओव्यूलेशन की शुरुआत से छह दिन पहले निर्धारित की जाती है। किसी भी मामले में, भविष्य में हर दो या तीन दिनों में प्रक्रिया को दोहराना होगा। बार-बार अध्ययन या तो ओव्यूलेशन की अवधि तक या मासिक धर्म के अंत तक किया जाता है।

प्रक्रिया कैसी है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अध्ययन पेट की दीवार और अनुप्रस्थ रूप से दोनों के माध्यम से किया जा सकता है - परीक्षण करने वाले चिकित्सक उपयुक्त विधि का चयन करता है। मूल रूप से, प्रक्रिया सामान्य अल्ट्रासाउंड के समान है। फॉलिकुलोमेट्री पैल्विक अंगों की एक आम परीक्षा है। कूप की निगरानी में बहुत कम समय लगता है, और प्रक्रिया ही बिल्कुल दर्द रहित होती है।

डिकोडिंग परिणाम

बेशक, कुछ डेटा हैं जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि फॉलिकुलोमेट्री को सफलतापूर्वक कैसे किया गया था। ये संकेतक क्या हैं? एक नियम के रूप में, पहले अध्ययन के दौरान, डॉक्टर एक को नोटिस कर सकता है, शायद ही कभी कई, बढ़े हुए रोम। किसी भी मामले में, केवल एक अंडा परिपक्व होता है - इसका प्रभुत्व केवल कुछ दिनों के बाद निर्धारित किया जाता है। औसतन, कूप का व्यास 12-15 मिमी है। लेकिन इसका आकार लगातार बढ़ रहा है - ओव्यूलेशन के समय, वे अक्सर - 25 मिमी। यह इन विवरणों और डॉक्टर का ध्यान आकर्षित करता है।

इसके अलावा, एक पका हुआ कूप के टूटने और अंडे की रिहाई के तुरंत बाद, उसके स्थान पर एक पीला शरीर बनता है, जिसे अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान कई और दिनों तक जांच की जा सकती है। ओव्यूलेशन के बाद, प्रोस्टेट क्षेत्र में मुक्त द्रव की एक छोटी मात्रा मौजूद है। किसी भी मामले में, फॉलिकुलोमेट्री के बाद, हार्मोन के स्तर के लिए एक नियंत्रण रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है - आम तौर पर, प्रोजेस्टेरोन की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है।

एक समान अध्ययन से किन विकारों का पता चल सकता है?

यह तकनीक ओवुलेशन का सही समय निर्धारित करने में मदद करती है। लेकिन संभावनाएं खत्म नहीं होती हैं - बहुत सी अन्य खोजें हैं जो फॉलिकुलोमेट्री की अनुमति देती हैं। ये महत्वपूर्ण तथ्य क्या हैं?

सबसे पहले, निरंतर निगरानी डॉक्टर को गर्भाशय और अंडाशय के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप विभिन्न ट्यूमर की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक पुटी, आदि। ऐसी अन्य बीमारियां हैं, जिन्हें फॉलिकुलोमेट्री के दौरान पता लगाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ रोगियों को मायोमा और अन्य बीमारियों का निदान किया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन के परिणामों का उपयोग करते हुए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास बांझपन का कारण निर्धारित करने का अवसर है। इसके अलावा, चिकित्सा के दौरान भी तकनीक का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह आपको प्रजनन प्रणाली पर कुछ दवाओं के प्रभाव की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की अनुमति देता है।

वास्तव में, इस अध्ययन के मूल्य को कम करना मुश्किल है, क्योंकि यह विशेषज्ञ को सही निदान करने और सर्वोत्तम उपचार विधियों का चयन करने में मदद करता है।

समीक्षा और अतिरिक्त जानकारी

आज, अधिक से अधिक रोगियों को folliculometry निर्धारित किया जाता है। विशेषज्ञों की समीक्षाओं से पता चलता है कि यह निदान और निगरानी का सबसे सटीक और प्रभावी तरीका है। यह तकनीक उन दंपतियों के लिए अपरिहार्य है जो बच्चा चाहते हैं, साथ ही कुछ उल्लंघनों से पीड़ित रोगियों के लिए भी। किसी भी मामले में, प्रक्रिया दर्द रहित है और इसमें अधिक समय नहीं लगता है। नुकसान में यह तथ्य शामिल है कि प्रक्रिया को हर दो दिनों में दोहराया जाना चाहिए (हर कोई आरामदायक नहीं है)। आप इसे विशेष नैदानिक ​​संस्थानों या परिवार नियोजन क्लीनिकों में कर सकते हैं। लागत के लिए, यह शहर, उपकरण के उपयोग और संस्थान की मूल्य नीति के आधार पर भिन्न होता है। औसतन, एक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया में लगभग 300-500 रूबल की लागत होती है।

फॉलिकुलोमेट्री का उद्देश्य

एंडोमेट्रियम की स्थिति, गतिशीलता में अंडाशय के काम का आकलन करने के लिए विधि की जाती है। फॉलिकुलोमेट्री रोम की परिपक्वता की प्रक्रिया की निगरानी करती है, प्रमुख को प्रकट करती है, ओव्यूलेशन के क्षण को निर्धारित करना संभव बनाता है, एक मासिक चक्र के दौरान पीले शरीर का गठन। अध्ययन एंडोमेट्रियम की स्थिति को निर्धारित करता है, एक निषेचित अंडे के सफल या असफल लगाव की भविष्यवाणी करता है - गर्भाशय में आरोपण।

Folliculometry के उपयोग के लिए संकेत है:

  1. प्रजनन प्रणाली के स्पष्ट विकृति की अनुपस्थिति के साथ बांझपन,
  2. हार्मोनल विकार, संबद्ध विकृति - एनोव्यूलेशन, ल्यूटल चरण की कमी, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम।

अध्ययन कृत्रिम गर्भाधान, आईवीएफ प्रक्रियाओं के लिए महिलाओं को तैयार करते समय, ओवुलेशन को उत्तेजित करने की प्रक्रिया में किया जाता है।

Folliculometry का उपयोग करने के उद्देश्य:

  • डिम्बग्रंथि प्रदर्शन मूल्यांकन,
  • परिपक्व कूप का निर्धारण,
  • ओव्यूलेशन के क्षण की पहचान करना
  • गर्भाधान के इष्टतम दिन का पदनाम,

  • उत्तेजक ओवुलेशन की व्यवहार्यता का निर्धारण,
  • अजन्मे बच्चे के लिंग पर प्रभाव (संभोग के कुछ घंटों के दौरान, ओव्यूलेशन के दौरान एक लड़का होने की संभावना बढ़ जाती है, जबकि कुछ दिनों पहले सेक्स आपको लड़की को जन्म देने की अनुमति देता है)
  • कई गर्भधारण की संभावना को रोकना या बढ़ाना,
  • मासिक धर्म चक्र का समग्र मूल्यांकन
  • चक्र अनियमितताओं के कारणों की पहचान, बांझपन के कारण,
  • प्रजनन प्रणाली की विकृति की पहचान, गर्भवती होने की अक्षमता से जुड़ी स्त्री रोग संबंधी बीमारियां,
  • उपचार नियंत्रण।

Folliculometry बाहर ले जाने के तरीके

अध्ययन को पेट में, योनि से किया जा सकता है। पहले मामले में, निदान सामान्य अल्ट्रासाउंड के रूप में किया जाता है। एक महिला अपनी पीठ पर झूठ बोलती है, उसके पेट को एक विशेष पदार्थ के साथ लिप्त किया जाता है जो आपको तस्वीर को बेहतर ढंग से देखने की अनुमति देता है। विशेषज्ञ स्टर्नम से पबिस तक पेट के साथ सेंसर को ड्राइव करता है। मॉनिटर पर एक तस्वीर दिखाई देती है, जिसके बाद कंप्यूटर सभी छवियों को सारांशित करता है और परिणाम प्रदर्शित करता है। अनुसंधान का दूसरा तरीका - योनि, आपको अधिक संपूर्ण चित्र देखने की अनुमति देता है।

सेंसर अंडाशय, गर्भाशय, एंडोमेट्रियम के करीब निकटता में स्थित है। एक विशेष उपकरण योनि में डाला जाता है। अध्ययन के दौरान महिला को कुछ असुविधा महसूस हो सकती है, लेकिन सामान्य तौर पर यह प्रक्रिया दर्द रहित होती है। किस तरह की निगरानी की जाएगी, यह विशेषज्ञ निर्धारित करता है। वह प्रक्रिया के समय को भी निर्धारित करता है, क्योंकि कूपिकुलम के समय में एक निश्चित रूपरेखा होती है।

तैयारी की प्रक्रिया

विशेष गंभीर तैयारी गतिविधियां नहीं की जाती हैं। अध्ययन की पूर्व संध्या पर, महिला को दूर धोने के लिए एक स्वच्छ प्रक्रिया करने की आवश्यकता है। यदि folliculometry बाहरी रूप से प्रदर्शन किया जाएगा, तो आपको मूत्राशय को भरने की आवश्यकता है। चाय, कॉफी, मिनरल वाटर पीने के लिए लगभग 45 मिनट में ऐसा करने के लिए। ऐसे पेय यूरिया के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। योनि परीक्षा आयोजित करते समय, इसके विपरीत, यह सुनिश्चित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए कि मूत्राशय खाली है।

अध्ययन के परिणामों की प्रभावशीलता में सुधार करने के लिए, एक महिला को 1-2 सप्ताह तक भोजन का उपयोग बंद करने की आवश्यकता होती है, जिससे गैस गठन और सूजन बढ़ जाती है। यह स्थिति कुछ हद तक अध्ययन के परिणामों को विकृत करती है। उपयोग न करें:

  • गोभी,
  • ताजा खीरे,
  • फलियां,
  • काली रोटी
  • कार्बोनेटेड पेय
  • शराब,
  • चॉकलेट,
  • पूरा दूध।

सामान्य तौर पर, उचित पोषण से प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए, एक महिला को सही आहार सुनिश्चित करना चाहिए यदि गर्भाधान और एक नियमित चक्र के साथ समस्याएं हैं।

फॉलिकुलोमेट्री की तिथियां

एक महिला को मासिक धर्म चक्र की पूरी तस्वीर के लिए 6 शोध प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है।

  1. फोलिकुलोमेट्री पहली बार मासिक धर्म चक्र के 5-7 वें दिन बनाई जानी चाहिए। मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद। इस समय के दौरान, अंडे का विकास शुरू होता है। अंडाशय में से एक में, 2-3 रोम पाए जाते हैं, जिनका आकार 5 से 9 मिमी तक होता है। पहले से ही इस अवधि के दौरान प्रमुख को प्रकट करना संभव है, लेकिन वे निष्कर्ष के साथ जल्दी में नहीं हैं। एंडोमेट्रियम की संरचना एक समान है, मोटाई 2 मिमी तक पहुंचती है।

  2. दूसरा अल्ट्रासाउंड 9–11 दिनों पर किया जाता है। निम्नलिखित कारणों से चक्र के इस दिन के लिए फॉलिकुलोमेट्री करने की सिफारिश की जाती है। गठित सभी रोमों में से, एक अधिक आत्मविश्वास से बढ़ने लगता है - इसे आमतौर पर प्रमुख कहा जाता है। चक्र की इस अवधि के दौरान, इसका आयाम 10 मिमी तक पहुंच जाता है, जबकि अन्य मुश्किल से 9 मिमी तक पहुंचते हैं। हर दिन कूप में 2-4 मिमी की वृद्धि होगी। अंडे के व्यास के विकास के अंत में लगभग 22 मिमी होगा। एंडोमेट्रियम की संरचना रैखिक, 5 मिमी मोटी है। कूप की परिपक्वता के अंत तक, तीन परतें स्पष्ट रूप से दिखाई देंगी। यदि दूसरे अल्ट्रासाउंड अध्ययन ने एक प्रमुख कूप का पता नहीं लगाया, तो चक्र के दिन 13 पर फॉलिकुलोमेट्री करने का कोई मतलब नहीं है। मासिक धर्म चक्र बिना ओवुलेशन के होगा।
  3. तीसरा अध्ययन मासिक चक्र के 13 वें दिन आयोजित किया जाना चाहिए। मुख्य लक्ष्य कूप की पूर्व-अवस्था का निर्धारण करना है। इसका व्यास 22-32 मिमी है। गर्भाधान के लिए अनुकूल क्षण को निर्धारित करने के लिए चक्र के इस दिन folliculometry करने के लिए आवश्यक है। एंडोमेट्रियम की मोटाई 12 मिमी है, 3 परतों में एक स्पष्ट संरचना है। यदि एंडोमेट्रियम के गठन में विचलन है, तो गर्भावस्था की संभावना कम है। क्योंकि गर्भाशय अंडे को प्राप्त करने में सक्षम नहीं होगा। गर्भाधान होता है, आरोपण नहीं होता।
  4. चक्र के अगले दिन फोलिकुलोमेट्री बनाना स्पष्ट रूप से ओव्यूलेशन का पता लगाने के लिए अनुशंसित है। कोई व्यक्त कूप नहीं है। इसके बजाय एक मुफ्त तरल पाया जाता है। इस रूप में, निषेचन के बाद अंडा कुछ दिनों का होता है। कूप मौजूद है - हर दिन एक अध्ययन आयोजित किया जाना चाहिए जब तक कि यह स्पष्ट न हो जाए - ओव्यूलेशन नहीं होगा।

  5. ओव्यूलेशन के कार्यान्वयन के अधीन, चक्र के 15-17 वें दिन फॉलिकुलोमेट्री करें। एक फटने वाले कूप के बजाय, एक तारांकन आकार का पीला शरीर मनाया जाता है। एंडोमेट्रियम की मोटाई 11 मिमी है, तीन परतों की संरचना खो गई है। गर्भाशय पीले शरीर को स्वीकार करने के लिए तैयार है।
  6. मासिक चक्र के 21–23 दिनों पर, निषेचित अंडे का आरोपण होता है। अध्ययन का उद्देश्य कॉर्पस ल्यूटियम, एंडोमेट्रियम की स्थिति का निर्धारण करना है। पीले शरीर का आकार बढ़ जाता है, गर्भाशय का अस्तर फिर से सजातीय संरचना बन जाता है। इस मामले में, आरोपण सफलतापूर्वक होगा, जो गर्भावस्था की शुरुआत है। कॉरपस ल्यूटियम के विकास में विचलन इस आधार पर होता है कि गर्भधारण नहीं होगा।

ओव्यूलेशन कैसे होता है यह समझने के लिए चक्र के एक निश्चित दिन पर फॉलिकुलोमेट्री करना आवश्यक है, कॉर्पस ल्यूटियम का गठन, एक अंडा सेल का आरोपण। पूरी तरह से निदान के बाद, विशेषज्ञ अंडाशय को उत्तेजित करने का निर्णय लेते हैं, अगर अंडाशय ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो कूप, अंडे के पूर्ण विकास और गर्भावस्था के लिए यौन अंग की तत्परता सुनिश्चित करने के लिए हार्मोनल ड्रग्स लेना।

ओव्यूलेशन की उपस्थिति के अध्ययन के परिणाम

एक सामान्य मासिक धर्म चक्र के दौरान, कूप एक बड़े आकार तक पहुंचता है, अंडा निकलता है, एक विशेष तरल पदार्थ बनता है, यह शुक्राणु कोशिका के साथ पाया जाता है, एक कॉर्पस ल्यूटियम दिखाई देता है, फिर आरोपण, गर्भावस्था। हालांकि, स्थिति एक अलग तरीके से विकसित हो सकती है, फिर गर्भावस्था की शुरुआत असंभव हो जाती है।

  • कूप वांछित आकार तक पहुंच जाता है, लेकिन फट नहीं जाता है, लेकिन आकार में कमी शुरू होती है - प्रमुख कूप की गति। ओव्यूलेशन नहीं होता है। इस मामले में, हार्मोनल उत्तेजना को बाहर किया जाना चाहिए।
  • कूप प्रमुख आकार तक पहुंच जाता है, मासिक धर्म चक्र के अंत तक ऐसा रहता है। कोई ओव्यूलेशन नहीं। स्थिति को "कूप की दृढ़ता" कहा जाता है।
  • प्रमुख आकार तक पहुंचने के बाद कूप बढ़ता रहता है। डिंब बाहर नहीं निकलता, ओव्यूलेशन नहीं होता है। इसके बजाय, एक कूपिक पुटी का गठन होता है, जो कई महीनों तक रह सकता है, फिर गायब हो जाता है।
  • कूप पूरी तरह से विकसित होता है। और उस समय जब ओव्यूलेशन होना चाहिए, धीरे-धीरे झुर्रियां शुरू होती हैं। कूप का एक प्रारंभिक ल्यूटिनाइज़ेशन है।

Folliculometry आपको इन सभी विचलन को निर्धारित करने की अनुमति देता है। निष्कर्ष निकालने के लिए, पूर्ण उपचार या कृत्रिम गर्भाधान का संचालन करना। किसी भी मामले में, निदान किया जाना चाहिए, यदि पूर्ण संभोग के साथ, 1 वर्ष के भीतर गर्भावस्था नहीं होती है।

फॉलिकुलोमेट्री क्या है, इसे कैसे और कब किया जाता है?

यह अल्ट्रासोनिक सेंसर का एक अध्ययन है, जो आपको एक मासिक धर्म के दौरान गतिशीलता में फॉलिकुलोजेनेसिस को ट्रैक करने की अनुमति देता है। डॉक्टर एक आंत्रशोथ या योनि जांच का उपयोग कर सकते हैं। महिलाओं को यह जानने की जरूरत है कि विभिन्न सेंसर द्वारा फोलिकुलोमेट्री कैसे की जाती है ताकि इसकी ठीक से तैयारी हो सके।

पेट का सेंसर

डॉक्टर पेट की सतह की जांच करते हैं, इसे पबियों से उरोस्थि तक जांचते हैं, इसलिए आपको ऐसे कपड़े चुनना चाहिए जो आपको वांछित सतह को जल्दी से उजागर करने की अनुमति देते हैं।

प्रक्रिया के लिए, आपको एक तौलिया या डायपर हथियाने की जरूरत है, वे एक सोफे पर रखी जाती हैं, और अतिरिक्त जेल को पोंछने के लिए पेपर नैपकिन का एक पैकेज। परीक्षा से तुरंत पहले, मूत्राशय को भरना आवश्यक है, इस उद्देश्य के लिए, एक लीटर सादे पानी में एक घंटे के लिए नशे में है और पेशाब नहीं करता है।

योनि संवेदक

सेंसर को कुछ असुविधा के साथ, अदृश्य रूप से डाला जाता है।

अध्ययन से पहले जननांगों के एक शौचालय को पकड़ना आवश्यक है। मूत्राशय को भरने के लिए आवश्यक नहीं है, प्रक्रिया शुरू करने से पहले पेशाब करने की सिफारिश की जाती है। वे अपने साथ एक तौलिया या डायपर लेते हैं, एक डिस्पोजेबल कंडोम (अल्ट्रासाउंड के लिए विशेष, या सामान्य चिकनी)।

कुछ मापदंडों को स्पष्ट करने के लिए, आपको दोनों सेंसर का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। आंतों में गैस की बढ़ी हुई मात्रा निदान को कठिन बना सकती है, इसलिए अध्ययन से पहले एक विशेष आहार का पालन किया जाना चाहिए: फलियां, सभी प्रकार की गोभी, काली रोटी, शराब और कार्बोनेटेड पेय को छोड़कर।

कूप की परिपक्वता कैसे होती है

За первый день цикла принимают первый день менструации. В начале фолликулогенеза происходит рост нескольких фолликулов, все они не превышают 2 мм в диаметре. В десятый день цикла уже можно увидеть один или несколько фолликулов, которые превышают остальные по диаметру (до 15 мм) – они называются доминантными. शेष रोम पुन: प्राप्त होने लगते हैं (विकास प्रक्रिया के विपरीत) और जल्द ही अपने मूल स्तर तक कम हो जाते हैं।

प्रमुख कूप का विकास जारी है और ओव्यूलेशन के समय तक व्यास में 18-25 मिमी तक पहुंच जाता है। अगला, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन जारी किया जाता है, जिसकी कार्रवाई के तहत अंडा कूप छोड़ देता है और कूपिक तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा के साथ पेरिटोनियल गुहा में बाहर निकलता है। पके कूप के स्थान पर, एक पीले शरीर का गठन होता है।

अध्ययन की तिथियाँ

चक्र फॉलिकुलोमेट्री के किन दिनों पर किया जाता है, यह मासिक धर्म चक्र पर निर्भर करता है। महिलाओं में गर्भाधान के लिए अनुकूल दिन निर्धारित करने के लिए, जिसका चक्र 28 दिनों तक चलता है, पहला अल्ट्रासाउंड मासिक धर्म की शुरुआत से 8 से 10 दिनों के बीच किया जाना चाहिए।

एक लंबे या छोटे चक्र के साथ, तिथि की गणना निम्नलिखित आंकड़ों के आधार पर की जाती है: चक्र की लंबाई पहले चरण (कूप की परिपक्वता की अवधि) के कारण भिन्न होती है, दूसरा चरण 13-14 दिनों का होता है, अध्ययन अनुमानित ओवुलेशन तिथि से 5-6 दिन पहले किया जाना चाहिए। ।

उदाहरण: महिला का एक स्थिर चक्र है, इसकी अवधि 32 दिन है। फोलिकुलोमेट्री के लिए पहले अल्ट्रासाउंड की तारीख की गणना करें: चक्र के बारहवें दिन 32 - 14 = 18 (ओव्यूलेशन की अनुमानित तारीख), 18 - पहला अध्ययन आयोजित किया जाता है।

यदि चक्र अनियमित है, तो मासिक धर्म की शुरुआत के 3-5 दिनों के बाद फॉलिकुलोमेट्री की शुरुआत की तारीख दी जाती है। कुल मिलाकर, यह डॉक्टर से 3 से 6 दौरे ले सकता है, परीक्षा 2-3 दिनों के अंतराल के साथ नियुक्त की जाती है।

ओव्यूलेशन के लक्षण

डॉक्टर कूप में परिवर्तन को नोट करता है और उनके गतिशीलता से ओव्यूलेशन की तारीख निर्धारित करता है। एक अंडे की रिहाई हुई अगर:

  1. कूप की स्थिर वृद्धि 18-24 मिमी के आकार तक थी।
  2. कूप गायब हो गया है, अंडाशय में उसके स्थान पर एक पीले शरीर का गठन हुआ है।
  3. उदर गुहा में मुक्त द्रव की कल्पना की जाती है।
  4. अपेक्षित ओवुलेशन की तारीख के एक सप्ताह बाद, रक्त में प्रोजेस्टेरोन का उच्च स्तर होता है।

कूपिक पुटी

कूप की दृढ़ता एक कूपिक पुटी में बदल सकती है। इस मामले में, बढ़े हुए कूप बढ़ने से नहीं रुकते हैं, लेकिन बढ़ने लगते हैं (उसी समय कूपिक द्रव का संचय होता है)। यदि कूप 25 मिमी व्यास से अधिक है, तो डॉक्टर कूपिक्युलोमेट्री के दौरान इस तरह का निदान कर सकते हैं।

कूप विकास की कमी

कुछ मामलों में, रोम बिल्कुल विकसित नहीं हो सकते हैं, या एक चक्र की शुरुआत में विकास शुरू कर सकते हैं, और फिर एक प्रमुख के गठन के बिना फिर से प्राप्त कर सकते हैं।

ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में, गर्भावस्था नहीं हो सकती है, क्योंकि अंडा गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं करता है और शुक्राणु के साथ नहीं मिल सकता है। जिन महिलाओं को एनोव्यूलेशन का निदान किया जाता है, उन्हें पैथोलॉजी के कारण की पहचान करने के लिए एक व्यापक परीक्षा से गुजरना चाहिए। बच्चे के जन्म समारोह को बहाल करना मुश्किल है, लेकिन एक महान इच्छा के साथ, पोषण का सामान्यीकरण, जीवन शैली में परिवर्तन और चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन, एक महिला के पास मां बनने का मौका है।

फॉलिकुलोमेट्री का उद्देश्य क्या है?

Folliculometry - यह क्या है, और इस अध्ययन की आवश्यकता कब है? इस सवाल का जवाब गर्भावस्था की योजना के दौरान महिलाओं को चिंतित करता है। खासकर यदि वे काफी लंबे समय तक एक बच्चे को गर्भ धारण करने में विफल रहते हैं।

फोलिकुलोमेट्री एक शोध पद्धति है जिसके द्वारा आप रोम के विकास की निगरानी कर सकते हैं और ओवुलेशन के तथ्य की पुष्टि कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, यह प्रक्रिया उन महिलाओं को निर्धारित की जाती है जो 6 महीने या उससे अधिक समय तक गर्भवती नहीं हो सकती हैं।

अध्ययन के अनुसार, आप अंडाशय की स्थिति का आकलन कर सकते हैं, डिम्बग्रंथि-मासिक धर्म की उपयोगिता निर्धारित कर सकते हैं। जब दैनिक या 1-2 दिनों के बाद एक अध्ययन किया जाता है, तो आप ओवुलेशन के तथ्य की पुष्टि कर सकते हैं और इस तरह एक सफल गर्भाधान की संभावना बढ़ा सकते हैं।

कुछ मामलों में, अध्ययन को 1 चक्र नहीं, बल्कि कई महीनों में पूरा करने की आवश्यकता होती है। यह यह तय करने का अवसर देगा कि क्या एक महिला स्वतंत्र रूप से गर्भवती हो सकती है, चाहे वह ओवुलेटिंग हो। इस पद्धति के साथ, आप ओवुलेशन की उत्तेजना की आवश्यकता निर्धारित कर सकते हैं।

अप्रत्यक्ष रूप से, यह अध्ययन वांछित बच्चे के गर्भधारण में भी मदद कर सकता है। आखिरकार, यदि कूप से अंडे की रिहाई के शीघ्र ही या उसके दिन संभोग हुआ, तो लड़के के जन्म की उच्च संभावना है।

इसके अलावा, शोध का एक अल्ट्रासाउंड तरीका महिला जननांग अंगों के रोगों की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करेगा।

डिम्बग्रंथि-मासिक धर्म के किस दिन आपको फॉलिकुलोमेट्री की आवश्यकता होती है?

यह प्रक्रिया किसी भी समय नहीं की जा सकती है। निदान की तारीख को महिलाओं में डिम्बग्रंथि-मासिक धर्म की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाना चाहिए।

यदि आपको फॉलिकुलोमेट्री सौंपी जाती है, तो चक्र के किस दिन इसे नियमित रूप से मासिक धर्म के साथ किया जाना चाहिए, जिसके बीच का अंतराल ठीक 28 दिनों का है? इस मामले में, अध्ययन मुख्य रूप से चक्र के 10 से 14 दिनों तक 1-2 दिनों के अंतराल के साथ किया जाता है। सुरक्षित होने के लिए, पहला अल्ट्रासाउंड चक्र के 7 वें दिन किया जा सकता है, निदान के परिणामों के अनुसार अगले अध्ययन की तारीख डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी।

यदि प्रमुख कूप अभी तक निर्धारित नहीं है, तो निम्न प्रक्रिया 2 दिनों के बाद निर्धारित की जाती है। इसके स्पष्ट दृश्य के मामले में और पर्याप्त रूप से बड़े आकार के साथ - अधिकतम 1 दिन या अगला। एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड 4 से 7 बार करना आवश्यक है। इस समय के दौरान, आप ओव्यूलेशन की शुरुआत का पता लगा सकते हैं या यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि यह मौजूद नहीं है।

अनियमित डिम्बग्रंथि-मासिक धर्म के साथ फॉलिकुलोमेट्री कब करें? इस मामले में अध्ययन के लिए आवश्यक समय की गणना करना अधिक कठिन है। एक महिला में डिम्बग्रंथि-मासिक धर्म की औसत अवधि को आधार के रूप में लिया जाता है, और 14 को इस संख्या से घटाया जाता है।

आखिरकार, चक्र का दूसरा चरण ठीक 14 दिनों का है, जबकि पहले को लंबा या छोटा किया जा सकता है। इसलिए, यदि औसत चक्र की अवधि 35 दिन है, तो फोलिकुलोमेट्री को चक्र के 21 वें दिन से, इरादा ओवुलेशन से 5 दिन पहले शुरू करना होगा।

फॉलिकुलोमेट्री कहाँ है? यह अध्ययन एक साधारण क्लिनिक, निजी क्लीनिक, विशेष प्रजनन केंद्र, आदि में अल्ट्रासाउंड मशीन पर किया जाता है। यदि संभव हो तो, निदान को अच्छे उपकरणों पर किया जाना चाहिए, जिससे गलत परिणाम समाप्त हो जाएंगे।

यदि फोलिकुलोमेट्री को ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित किया जाता है, तो उस क्लिनिक में सीधे अध्ययन करने की सलाह दी जाती है जहां आपको यह प्रक्रिया की गई थी। यह परिणामों का सही मूल्यांकन करने और उत्तेजना के अनुसार उनकी व्याख्या करने का अवसर प्रदान करेगा।

कैसे किया जाता है शोध?

Folliculometry एक पारंपरिक अल्ट्रासाउंड जांच द्वारा किया जाता है। निदान से पहले विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। पूर्व संध्या पर, आंतों में वृद्धि हुई गैस गठन को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

यह फलियां, काली रोटी, मादक या कम अल्कोहल पेय, गोभी और अन्य उत्पाद हो सकते हैं। आंत में गैस की बढ़ी हुई मात्रा अंडाशय की संरचना को अच्छी तरह से जांचने से रोक सकती है, रोम की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, उनकी वृद्धि बढ़ रही है, और अंडे का ओव्यूलेशन दर्ज किया जा रहा है।

फॉलिकुलोमेट्री के लिए अल्ट्रासाउंड दो तरीकों से किया जाता है - ट्रांसबॉम्बेरी और इंट्रावागिनल। दोनों विधियां अत्यधिक सटीक हैं, लेकिन इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप किसी भी संदेह के मामले में प्राप्त परिणामों की विश्वसनीयता को सत्यापित कर सकते हैं।

ट्रांसबॉम्बेरी फॉलिकुलोमेट्री गर्भाशय और अंडाशय का एक सामान्य अल्ट्रासाउंड है। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, इसे सही ढंग से पूरा किया जाना चाहिए - एक पूर्ण मूत्राशय के साथ। इसलिए, निदान से 50-60 मिनट पहले, कम से कम 1 लीटर गैर-कार्बोनेटेड पानी या किसी अन्य तरल को पीना आवश्यक है ताकि मूत्राशय अच्छी तरह से भर जाए।

Intravaginal अल्ट्रासाउंड एक खाली मूत्राशय पर किया जाता है, इसके अलावा, निदान से पहले इसे खाली करने की सिफारिश की जाती है।

परिणामों की व्याख्या

परिणामों की व्याख्या नियमित अध्ययन और गतिशीलता में कूप के विकास की निगरानी के आधार पर की जाती है। पहली प्रक्रियाओं में, एक प्रमुख कूप की उपस्थिति निर्धारित की जाती है; इसकी विकास दर गतिशीलता में नोट की जाती है।

मूल रूप से यह व्यास में 18-24 मिमी तक पहुंचता है। यदि ओव्यूलेशन हुआ, तो अल्ट्रासाउंड के दौरान, यह स्पष्ट है कि प्रमुख कूप गायब हो गया है, और इसके स्थान पर एक पीला शरीर बना है। पेट की गुहा में थोड़ी मात्रा में मुक्त तरल पदार्थ पाया जा सकता है।

जिसने भी यह प्रक्रिया की और गर्भवती हो गई, बांझपन की समस्या अनियमित डिम्बग्रंथि-मासिक चक्र में थी। नतीजतन, गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल दिनों को निर्धारित करना बहुत मुश्किल था, क्योंकि वे आम तौर पर स्वीकृत सीमाओं में फिट नहीं होते थे।

इसके अलावा, यदि चक्र एनोवुलेटरी है, तो सफल गर्भाधान की संभावना शून्य है। एक महिला जितनी बड़ी होती है, उसके पास प्रति वर्ष उतनी अधिक एनोवुलेटरी साइकिल होती है। तदनुसार, हर साल सफल गर्भाधान की संभावना कम हो रही है।

उत्तेजना के दौरान ओव्यूलेशन और कूप विकास नियंत्रण पर नज़र रखने के अलावा, अनुसंधान की यह स्थिति निम्नलिखित स्थितियों को निर्धारित कर सकती है:

  1. कूप के एट्रेसिया। प्रमुख कूप समय से पहले बढ़ना बंद कर देता है, और इसका उल्टा विकास शुरू होता है।
  2. कूप की दृढ़ता। यह 18-24 मिमी के आकार तक पहुंचता है, लेकिन यह टूटता नहीं है और अंडे की रिहाई।
  3. कूपिक पुटी। 25 मिमी से अधिक के व्यास के साथ एक बढ़े हुए कूप इसमें जमा होने लगते हैं।
  4. कूप का ल्यूटिनाइजेशन। अंडाणु के निकलने से पहले कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण होता है।
  5. कूप विकास की कमी, या एनोवुलेटरी चक्र। यह इस तथ्य की विशेषता है कि रोम विकसित नहीं होते हैं, या चक्र की शुरुआत में उनकी वृद्धि रुक ​​जाती है।

ये सभी अवस्थाएँ बताती हैं कि इस चक्र में गर्भधारण नहीं हो सकता है। इसलिए, ओवुलेशन निर्धारित करने और उत्तेजना की आवश्यकता पर निर्णय लेने के लिए कई डिम्बग्रंथि-मासिक धर्म चक्रों की आवश्यकता हो सकती है।

यह क्या है?

फॉलिकुलोमेट्री एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विधि है।जो पूरे मासिक धर्म के दौरान आपको फॉलिकुलोजेनेसिस की निगरानी करने की अनुमति देता है।

इसका मतलब है कि इस तरह की निगरानी के माध्यम से परिपक्वता की निगरानी कर सकते हैं कूप और जिस तरह से प्रमुख एक उनके बीच विकसित होता है। टिप्पणियों के लिए धन्यवाद, स्थानीय चक्र के प्रत्येक चरण पर डेटा प्राप्त करना संभव है।

कूपिक निदान के मुख्य कार्यों में से एक उचित दिन निर्धारित करना है। गर्भाधान के लिए। फोलिकुलोमेट्री ओव्यूलेशन की तारीख का पता लगाने में मदद करता है, पैथोलॉजी की उपस्थिति की पहचान करता है और पता लगाता है कि क्या कृत्रिम उत्तेजना की आवश्यकता है।

यह एंडोमेट्रियम के विकास की निगरानी भी करता है।

कब करना है?

फॉलिकुलोमेट्री को एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा असामान्यताओं की उपस्थिति की पुष्टि करने या बाहर करने के लिए, साथ ही ओव्यूलेशन के विकास को ट्रैक करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

निदान के लिए सबसे आम संकेत हैं:

  • लंबे समय तक गर्भवती होने के असफल प्रयास,
  • गर्भाधान के लिए सबसे उपयुक्त समय निर्धारित करना,
  • अंडाशय का मूल्यांकन,
  • ओवुलेशन को उत्तेजित करने की आवश्यकता,
  • हार्मोनल की खराबी,
  • अंडाशय की संरचना का निर्धारण,
  • "स्टॉक" में अंडों की अनुमानित संख्या की गिनती
  • गर्भाशय (गर्भाधान) में शुक्राणु के कृत्रिम परिचय की योजना बनाना,
  • शरीर के बाहर (इन विट्रो निषेचन) में शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन की योजना बनाना।

Folliculometry का प्रदर्शन और क्रम में किया जाता है कुछ जननांग रोगों का निदान करने के लिए (हाइपोप्लासिस, मायोमा या अल्सर की उपस्थिति)। इसका उपयोग मासिक धर्म चक्र की उपयोगिता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

इसलिए, प्रक्रिया का कारण हो सकता है:

  • ओव्यूलेशन की कमी
  • कम मासिक धर्म रक्त की हानि, अनुमेय दर (हाइपोमेनोरिया) से कम,
  • मासिक धर्म हर चालीस दिनों में कम से कम एक बार (ऑलिगोमेनोरिया),
  • गोनाडों की शिथिलता।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

एक महिला को विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है।। यह कुछ सरल निर्देशों का पालन करने के लिए पर्याप्त है। मुख्य बात पोषण है। प्रक्रिया से पहले और इसके कार्यान्वयन के समय उन खाद्य पदार्थों को नहीं खा सकते हैं जो पेट फूलने में योगदान करते हैं। जब आंतों में गैस बनना रोमों को देखना अधिक कठिन होता है।

इन उत्पादों में शामिल हैं:

  • फलियां,
  • सभी प्रकार की गोभी
  • सोडा,
  • शराब,
  • काली रोटी।

दो और सिफारिशें हैं जो प्रक्रिया के चुने हुए तरीके के आधार पर किए जाते हैं। पेट के फॉलिकुलोमेट्री से एक घंटे पहले, आपको गैस के बिना कम से कम एक लीटर पानी पीने की ज़रूरत है और पेशाब नहीं करना चाहिए।

यदि निदान योनि रूप से किया जाएगा, तो विपरीत किया जाना चाहिए, प्रक्रिया से पहले मूत्राशय को खाली करें।

कभी-कभी, अधिक सटीक निदान के लिए, अध्ययन किया जाता है और आंत्रशोथ और योनि रूप से किया जाता है। इस मामले में, पहली प्रक्रिया से एक घंटे पहले, महिला पानी पीती है। पहले अध्ययन के अंत में, मूत्राशय को खाली करने की आवश्यकता होती है। इसके बाद ही योनि सेंसर द्वारा निगरानी की जाती है।

ओवुलेशन कैसे पकड़ें?

एक सफल गर्भाधान के लिए मुख्य परिस्थितियों में से एक है ओव्यूलेशन। अंडे के रोम से परिपक्वता और रिलीज की प्रक्रिया स्वस्थ महिलाओं में उसी के बारे में होती है। लेकिन इस महत्वपूर्ण घटना के होने का क्षण हर किसी के लिए अलग होता है। यह मासिक धर्म चक्र के पहले चरण की अलग-अलग अवधि के कारण है। इसलिए, एक नियोजित गर्भावस्था की शुरुआत के लिए, भविष्य की मां गर्भाधान के लिए सबसे अच्छे दिनों की गणना करना शुरू कर देती है, अर्थात ओव्यूलेशन की अवधि।

कई तकनीकों का उपयोग करके गणना के लिए:

  • बेसल (रेक्टल) तापमान का मापन,
  • ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए विशेष परीक्षण,
  • हार्मोनल रक्त परीक्षण,
  • Follikulometriyu।

बाद की तकनीक सबसे सटीक और कुशल है। आखिरकार, यह आपको न केवल अंडे को कूप से ट्रैक करने की अनुमति देता है, बल्कि इसके विकास और परिपक्वता में विचलन भी करता है। अल्ट्रासाउंड एनोवुलेटरी चक्रों (जब अंडा बिल्कुल परिपक्व नहीं होता है) को "देखेगा", श्रोणि अंगों की सामान्य स्थिति और एंडोमेट्रियम में परिवर्तन होता है।

एक महिला जितनी बड़ी हो जाती है, उसके पूर्ण विकसित अंडे उतने ही कम हो जाते हैं। तदनुसार, ओवुलेशन के साथ अधिक समस्याएं हैं।

अल्ट्रासाउंड "क्या" देखता है

Folliculometry उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिनके मासिक धर्म चक्र में विफलता होती है, या गर्भाधान एक वर्ष के भीतर नहीं होता है, बशर्ते कि नियमित अंतरंग जीवन हो।

अध्ययन में निम्नलिखित महत्वपूर्ण बिंदुओं का खुलासा किया गया है:

  • डिंबग्रंथि चक्र की उपस्थिति या अनुपस्थिति,
  • ओव्यूलेशन के दिन,
  • अनियमित माहवारी के कारण,
  • जब ओव्यूलेशन विशेष दवाओं के साथ उत्तेजित होता है, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन आपको बताएगा कि क्या ये दवाएं काम करती हैं,
  • डिम्बग्रंथि समारोह
  • हार्मोनल परिवर्तन,
  • एंडोमेट्रियल स्थिति
  • गर्भाशय में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।

Folliculometry का एक निर्विवाद लाभ एक संभावित कई गर्भावस्था का "गणना" है। आखिरकार, ऐसे चक्र हैं जिनके दौरान दो या तीन अंडे परिपक्व होते हैं। इस अवधि के दौरान, एक बार में कई बच्चों को गर्भ धारण करने की संभावना बहुत अधिक है।

इसके अलावा, यह माना जाता है कि इस अध्ययन की मदद से आप भविष्य के बच्चे की मंजिल की योजना बना सकते हैं। लड़की की योजना बनाते समय, ओव्यूलेशन से कुछ दिन पहले पीए होना चाहिए। एक लड़के की योजना बनाते समय - ओव्यूलेशन के दिन।

अध्ययन की तैयारी

अध्ययन की तैयारी कठिनाइयों का कारण नहीं बनती है। हालाँकि, निदान शुरू करने से पहले कुछ नियम हैं जिनका आपको पालन करना चाहिए:

  • संतुलित आहार प्रदान करने के लिए 2-3 दिनों के लिए, आहार में अस्वास्थ्यकर भोजन की मात्रा को कम करना: फैटी, स्मोक्ड, मसाले से भरे व्यंजन, मिठाई। आखिरकार, कब्ज और सूजन वाली आंतें इसे कठिन बना देती हैं
  • उसी कारण से, उन सभी उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है जो गैस निर्माण का कारण बनते हैं: गोभी, फलियां, मादक और कार्बोनेटेड पेय, काली रोटी,
  • एक रेचक के निदान से एक दिन पहले पीएं, यदि आपके डॉक्टर ने इसकी सिफारिश की है,
  • प्रक्रिया से पहले, जननांगों की स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करें।

ज्यादातर, फोलिकुलोमेट्री सुबह में किया जाता है, एक ढीले नाश्ते के एक घंटे बाद। प्रक्रिया के लिए आगे की तैयारी नैदानिक ​​अध्ययन की विधि पर निर्भर करेगी। वे दो हैं: बाहरी और योनि।

यदि अल्ट्रासाउंड बाह्य रूप से किया जाता है, तो परीक्षण से एक घंटे पहले, आपको गैस के बिना पानी पीना शुरू करना होगा। प्रक्रिया की शुरुआत तक आपको छोटे हिस्से में लगभग आधा लीटर पानी पीने की जरूरत होती है।

इस समय तक, मूत्राशय गर्भाशय के निचले हिस्से को भर देगा और बंद कर देगा। नतीजतन, एक तरह की खिड़की बनती है जिसके माध्यम से आवश्यक शोध डेटा देखा जा सकता है। जैसे ही पेशाब करने की इच्छा प्रकट होती है, निदान शुरू हो जाता है।

तरल पीने के लिए योनि मार्ग का उपयोग करने के मामले में आवश्यक नहीं है। इसके विपरीत, अल्ट्रासाउंड से ठीक पहले मूत्राशय को खाली करना महत्वपूर्ण है।

मुश्किल मामलों में, जब डॉक्टर को बेहद सटीक परिणाम की आवश्यकता होती है, तो दोनों तरीकों को बदले में लागू किया जाता है। पहले मूत्राशय को भरें और बाहरी तरीकों से गर्भाशय की जांच करें। मूत्राशय को खाली करने के बाद, योनि परीक्षा का उपयोग करके प्रजनन प्रणाली का अध्ययन किया जाता है।

कैसे और किस दिन निदान किया जाता है

हमने पहले ही उल्लेख किया है कि फॉलिकुलोमेट्री कैसे की जाती है। दोनों तरीके रोगी के लिए दर्द रहित और सुरक्षित हैं, जिससे डॉक्टर को सभी आवश्यक डेटा प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

  • उरोस्थि (बाहरी) विधि को पूरे पेट में सेंसर को स्थानांतरित करके, उरोस्थि के क्षेत्र से शुरू करके और प्यूबिस के साथ समाप्त किया जाता है।
  • ट्रांसवजाइनल (आंतरिक)। परीक्षा के लिए, रोगी को अपने अंडरवियर उतारने और अपनी पीठ के बल लेटने की जरूरत होती है, जिससे उसके घुटने झुक जाते हैं। योनि की जांच योनि में डाली जाती है, जिस पर कंडोम पहना जाता है।

चक्र के किस दिन, डॉक्टर रोगी की चक्र की अवधि और नियमितता को देखते हुए, फॉलिकुलोमेट्री लेने का फैसला करता है। При цикле в 28-29 дней диагностические исследования обычно начинают через 7-9 дней после менструации. Приведем пример расчетов дня первого исследования.

У пациентки зафиксирован регулярный менструальный цикл, равный 32 дням. प्रारंभिक चरण की अवधि अलग-अलग हो सकती है, और दूसरे की अवधि दो सप्ताह तक पहुंचती है। ओव्यूलेशन से 5-6 दिन पहले निदान शुरू होना चाहिए। नतीजतन, मासिक धर्म शुरू होने के बाद 12 वें दिन folliculometry नियुक्त किया जाता है।

प्रत्येक महिला के लिए प्रक्रियाओं की संख्या अलग-अलग होगी। औसतन, मासिक धर्म चक्र के अनुसार 3-4 बार अल्ट्रासाउंड निगरानी की जाती है। मरीज की प्रजनन प्रणाली की सामान्य तस्वीर के आधार पर, डॉक्टर द्वारा अगले अध्ययन की तारीख भी निर्धारित की जाती है। सबसे अधिक बार, निदान सप्ताह में एक बार किया जाता है। यदि आवश्यक हो - हर दूसरे दिन।

अनियमित, बहुत कम या अधिक लंबे चक्रों के मामले में, मासिक धर्म प्रवाह के अंत के पहले दिन, फॉलिकुलोमेट्री को निर्धारित किया जा सकता है।

प्रजनन अंगों का प्राकृतिक काम

रोगी को सही ओव्यूलेशन दर्ज किया जाता है, जो चक्र के वांछित दिनों पर होता है। अल्ट्रासाउंड ऐसे संकेतों का पता लगाता है:

  • ओव्यूलेशन होने से पहले, कई रोम बढ़ते हैं,
  • कुछ समय बाद, उनमें से एक बाहर खड़ा है, एक प्रमुख, जो दूसरों की तुलना में बहुत बड़ा है,
  • कूप गायब हो जाता है (इसका टूटना इस समय हुआ, और जारी अंडा फैलोपियन ट्यूब में गुजरता है),
  • ओव्यूलेशन अवधि के दौरान, पीले शरीर का विकास अपनी जगह पर शुरू होता है।
  • गर्भाशय के लिए द्रव की एक छोटी राशि का पता लगाया।

आपको पता होना चाहिए कि अंडे की रिहाई के समय को ठीक करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना संभव नहीं है: इसका आकार बहुत छोटा है। इस कारण से, साथ के संकेतों पर ओव्यूलेशन की पुष्टि करें।

परीक्षण के परिणाम प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि दर्ज करते हैं, जो इंगित करता है कि कॉर्पस ल्यूटियम कार्य करना शुरू कर दिया।

एट्रेसिया (कूप का अनुचित विकास)

सामान्य रेखांकन में, बुलबुला चक्र के दिनों तक ऊपर की ओर आकार लेता है। कूप एट्रेसिया के मामले में, रिवर्स होता है। कूप प्राकृतिक विकास शुरू करता है, लेकिन इससे पहले कि यह परिपक्वता तक पहुंच जाए, यह कम हो जाता है। इस तथ्य के कारण कि इतने कम समय में अंडे के परिपक्व होने का समय नहीं था, ओव्यूलेशन नहीं होता है। इस तरह के उल्लंघन को एनोवुलेटरी चक्र कहा जाता है। ओव्यूलेशन की कमी के कारण, रोगी गर्भवती नहीं हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड पर विशेषता लक्षण:

  • एक प्रमुख कूप की उपस्थिति का पता नहीं चला था या इसकी तेजी से कमी दर्ज की गई थी,
  • गर्भाशय के पीछे कॉर्पस ल्यूटियम और तरल पदार्थ अनुपस्थित हैं।

रक्त में प्रोजेस्टेरोन की मात्रा अपरिवर्तित रहती है।

यदि एनोवुलेटरी चक्र एक बार तय हो गया है, तो पैथोलॉजी के बारे में बात करना अभी भी जल्दी है। प्रत्येक महिला वर्ष में कई बार एक जैसी स्थिति का सामना करती है। हालांकि, ओव्यूलेशन की व्यवस्थित अनुपस्थिति बांझपन को इंगित करती है, जिसका इलाज किया जाना चाहिए।

लगातार कूप

इस मामले में, ओव्यूलेशन से पहले रोम सही ढंग से विकसित होते हैं। हालाँकि, एक परिपक्व अवस्था में पहुँच जाने के बाद, प्रमुख पूरे चक्र के दौरान अपने आकार को बनाए रखते हुए, अंडे को "रिलीज़" नहीं करता है।

निदान ऐसे बदलावों को पकड़ता है:

  • एक प्रमुख कूप की उपस्थिति, एक लंबे समय के लिए मौजूदा,
  • एक पीले शरीर की कमी और गर्भाशय के पीछे तरल पदार्थ।

विश्लेषण एस्ट्रोजन में वृद्धि को पकड़ते हैं, जबकि प्रोजेस्टेरोन की मात्रा लगातार कम हो जाती है।

लुटियल

कूप वांछित आकार में परिपक्व होता है, लेकिन नियत समय में टूटता नहीं है। इसके बजाय, एक पीला शरीर बनना शुरू हो जाता है।

निदान में स्पष्ट संकेत:

  • परिपक्व प्रमुख कूप धीरे-धीरे कम होने लगता है,
  • एक पीले शरीर की उपस्थिति,
  • गर्भाशय के पीछे तरल पदार्थ की कमी।

कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य को देखते हुए, विश्लेषण में प्रोजेस्टेरोन वृद्धि देखी गई है।

पुटीय कूप परिवर्तन

प्रमुख, एक प्राकृतिक वृद्धि शुरू कर दिया है, इसके विकास को रोक नहीं है। ओव्यूलेशन के समय तक, "मुख्य" कूप का आकार आदर्श से काफी अधिक है। इसके अंदर तरल पदार्थ दिखाई देता है, जो कूप को पुटी में बदल देता है।

अल्ट्रासाउंड पर लक्षण:

  • प्रमुख कूप प्राकृतिक आकार से अधिक है,
  • गर्भाशय और कॉर्पस ल्यूटियम के पीछे तरल पदार्थ की कमी।

परीक्षण के परिणामों के अनुसार, कम प्रोजेस्टेरोन के साथ एस्ट्रोजन में वृद्धि देखी जाती है।

यदि पैथोलॉजी पाई जाती है तो क्या करें

सामान्य संकेतकों से किसी भी विचलन के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है: रक्त और मूत्र, स्मीयर, आदि का एक सामान्य विश्लेषण। सभी संकेतकों के आधार पर, एक निदान किया जाता है और उपचार को उचित स्थिति दी जाती है।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि फॉलिकुलोमेट्री निदान का एक प्रभावी, सटीक और सुरक्षित तरीका है, जो आपको महिलाओं के प्रजनन अंगों में महत्वपूर्ण चक्रीय परिवर्तनों के विकास को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

हालांकि, इस अध्ययन में एक खामी है: लागत काफी अधिक है। फोलिकुलोमेट्री की कीमत प्रति सत्र 500 से 1000 रूबल तक भिन्न होती है। याद रखें कि उन्हें प्रति माह कम से कम 3-4 की आवश्यकता होगी। इसी समय, निजी क्लीनिकों में निदान सार्वजनिक लोगों की तुलना में बहुत अधिक खर्च होंगे।

महिलाओं में प्रजनन प्रणाली का शारीरिक विकास

जन्म के बाद, एक महिला के अंडाशय में एक हजार से अधिक अपरिपक्व रोम होते हैं। यौवन तक, ये रोम बढ़ते हैं, लेकिन उनमें से कोई भी परिपक्वता अवस्था तक नहीं पहुंचता है।

यौवन के दौरान, कुछ हार्मोन के प्रभाव में, एक महिला के शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं, जो गर्भ धारण करने की उसकी क्षमता निर्धारित करती हैं:

  1. एक चक्र के दौरान, कई रोम परिपक्व होने लगते हैं।
  2. हार्मोन एक (शायद ही कभी दो, तीन या अधिक) के प्रभाव से कूप परिपक्वता के चरण तक पहुंचता है।
  3. ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, परिपक्व कूप, जिसमें से अंडा कोशिका टूट जाती है।
  4. डिंब फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है और, अपने सामान्य धैर्य के साथ, गर्भाशय की ओर बढ़ता है।
  5. इस स्तर पर, यह शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जा सकता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो अंडा कोशिका 24 घंटे के भीतर मर जाती है और घुल जाती है।

यह प्रक्रिया आम तौर पर लगभग हर महीने दोहराई जाती है। लेकिन ऐसे चक्र होते हैं जब अंडे की परिपक्वता और रिहाई नहीं होती है (एनोवुलेटरी चक्र)। उम्र के साथ, व्यवहार्य अंडे की संख्या कम हो जाती है, और ओव्यूलेशन के साथ अधिक से अधिक समस्याएं होती हैं।

एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए, आपको ठीक से जानना होगा कि ओव्यूलेशन कब होता है। यदि गर्भाधान के साथ समस्याएं हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि ओव्यूलेशन होता है और यह पता करें कि क्या एक महिला के लिए अन्य समस्याएं हैं जो उसे गर्भवती होने से रोकती हैं। इस उद्देश्य के लिए, और folliculometry, जो इन और अन्य सवालों के जवाब देने की अनुमति देता है।

निषेचन कैसे होता है?

यह प्रक्रिया कौन करता है और क्यों?

फोलिकुलोमेट्री अनियमित मासिक धर्म चक्र वाली महिलाओं के साथ-साथ उन लोगों को भी निर्धारित की जाती है जो यौन जीवन के दौरान एक वर्ष के भीतर गर्भवती नहीं हो सकते हैं।

इस अध्ययन को करने से आप मुख्य बिंदुओं का पता लगा सकते हैं:

  • एक महिला को ओव्यूलेशन होता है या नहीं?
  • चक्र के किस दिन यह आता है,
  • ओव्यूलेशन के दिनों का निर्धारण करें
  • गर्भाधान के लिए इष्टतम समय की गणना करें,
  • मासिक धर्म चक्र की नियमितता का पता लगाएं
  • प्रजनन अंगों पर दवाओं के प्रभाव को नियंत्रित करें,
  • ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को उत्तेजित करने के लिए संकेत स्पष्ट करें,
  • गर्भाशय (फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, आदि) के विकृति की पहचान करें।

असत्यापित आंकड़ों के अनुसार, फॉलिकुलोमेट्री की मदद से आप बच्चे के लिंग का अनुमान लगा सकते हैं (ओवुलेशन के बाद सेक्स करने से लड़की के गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है)। डॉक्टरों ने इस तथ्य की पुष्टि नहीं की है, लेकिन इस तरह की संभावना, ज़ाहिर है।

इसके अलावा, जब इसे बाहर किया जाता है, तो यह देखा जा सकता है जब एक नहीं बल्कि कई अंडे परिपक्व होते हैं। इस मामले में, जुड़वाँ या यहां तक ​​कि ट्रिपल के साथ गर्भवती होने की संभावना अधिक है।

नुकसान फैलोपियन ट्यूब की स्थिति की जांच करने में असमर्थता है, चिपकने वाली प्रक्रियाओं की उपस्थिति और एंडोमेट्रियोसिस की foci।

यह शोध कब होगा?

किस दिन परीक्षा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। उचित समय की गणना करते समय चक्र की अवधि और इसकी नियमितता को ध्यान में रखें।

28-30 दिनों के मानक नियमित चक्र के साथ, मासिक धर्म की समाप्ति के लगभग एक सप्ताह बाद पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है।

पहला अल्ट्रासाउंड एक सामान्य चक्र के साथ 7-10 दिन पर किया जाता है।

ऐसे अल्ट्रासाउंड को 3 या अधिक की आवश्यकता हो सकती है। प्रत्येक बाद के अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर अगली प्रक्रिया करने पर निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, बाद की परीक्षाओं के बीच एक या दो दिन का अंतराल होता है।

यह महत्वपूर्ण है!यदि चक्र औसत से अधिक लंबा या छोटा है, साथ ही साथ अनियमित चक्र वाली महिलाओं में, मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड लिख सकते हैं।

सर्वेक्षण की तैयारी कैसे करें?

अल्ट्रासाउंड के लिए विशेष रूप से तैयार करना आवश्यक नहीं है। यदि एक महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है, तो आपको एक स्वस्थ आहार से चिपके रहना चाहिए और शराब को खत्म करना चाहिए। इस दिन ओव्यूलेशन निर्धारित करने के बाद, एक बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रयास किया जाता है।

यदि पेट के माध्यम से एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, तो प्रक्रिया से एक घंटे पहले, आपको मूत्राशय को भरने के लिए बहुत सारे तरल पीने की आवश्यकता होती है। तो आप गर्भाशय पर बेहतर विचार कर सकते हैं।

जब योनि के माध्यम से परीक्षण किया जाता है, तो मूत्राशय को खाली करना होगा।

फॉलिकुलोमेट्री कैसे जाती है?

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड दो तरीकों से किया जा सकता है:

  • पूर्वकाल पेट की दीवार (transabdominal) के माध्यम से। सेंसर सुचारू रूप से पेट के नीचे स्लाइड करता है,
  • योनि के माध्यम से (अनुप्रस्थ रूप से)। जिस सेंसर पर कंडोम पहना जाता है उसे धीरे-धीरे योनि में डाला जाता है और परीक्षा की जाती है।

यह प्रक्रिया दर्द रहित है और इसके कोई साइड इफेक्ट्स या मतभेद नहीं हैं। पहले अल्ट्रासाउंड के बाद, डॉक्टर अगली परीक्षा की तारीख और समय निर्धारित करता है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया सुरक्षित और दर्द रहित है।

अध्ययन के परिणामों का मूल्यांकन कैसे करें?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अलावा, किसी समस्या की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में सही निष्कर्ष निकालने के लिए, एक महिला इस अवधि के दौरान सेक्स हार्मोन के लिए परीक्षण करती है। सभी आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित निदान निर्धारित कर सकते हैं:

  1. सामान्य ओव्यूलेशन। इसका मतलब है कि एक महिला गर्भ धारण करने में सक्षम है और अन्य समस्याओं (फैलोपियन ट्यूब आदि की रुकावट) के अभाव में निकट भविष्य में गर्भवती हो सकती है। अल्ट्रासाउंड पर विशेषता विशेषताएं:
  • ओव्यूलेशन से पहले, एक निश्चित आकार में कई रोम बढ़ जाते हैं,
  • कूप के गायब होने (यह टूट जाता है और इसमें से एक अंडा निकलता है, यह फैलोपियन ट्यूब में पाया जा सकता है),
  • ओव्यूलेशन के बाद, एक पीला शरीर कूप की जगह पर बनना शुरू हो जाता है, और गर्भाशय के पीछे थोड़ी मात्रा में मुक्त तरल पदार्थ का पता लगाया जाता है,

रक्त परीक्षण में प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है (जिसका अर्थ है कि कॉर्पस ल्यूटियम काम करता है)। कॉर्पस ल्यूटियम एक अंतःस्रावी अस्थायी ग्रंथि है जो फटने वाले कूप की साइट पर बनता है। प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए इसका कार्य एक गर्भावस्था हार्मोन है।

  1. कूप के एट्रेसिया (रिवर्स विकास)।

इस मामले में, कूप पहले आकार में बढ़ता है, लेकिन परिपक्वता के चरण तक नहीं पहुंचता है, रिवर्स प्रक्रिया शुरू होती है। यह आकार में कम हो जाता है और ओव्यूलेशन नहीं होता है। इस तरह के एक चक्र को एनोवुलेटरी माना जाता है। एक महिला से गर्भवती होने से काम नहीं चलेगा। अल्ट्रासाउंड पर संकेत:

  • प्रमुख कूप आकार में कम हो जाता है,
  • गर्भाशय के पीछे कॉर्पस ल्यूटियम और द्रव का कोई संकेत नहीं।

रक्त में, प्रोजेस्टेरोन का स्तर नहीं बदलता है। यह स्थिति एक बार हो सकती है, लेकिन यह हर समय हो सकती है। गर्भवती होने के असफल प्रयासों के मामले में, कारण की तलाश करें और उपचार निर्धारित करें।

यह कूप वांछित आकार में बढ़ता है, लेकिन यह टूटता नहीं है और अंडे निकलता है। कूप पूरे चक्र के दौरान मौजूद है, और कुछ महिलाओं में यह ओव्यूलेशन के बाद निर्धारित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड संकेत:

  • बढ़े हुए कूप, जो लंबे समय से मौजूद है,
  • कोई पीला शरीर और तरल पदार्थ नहीं।

एस्ट्रोजन का स्तर रक्त में ऊंचा हो जाता है और प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है।

कूप बढ़ गया, लेकिन टूट नहीं गया, लेकिन इसके स्थान पर एक पीले शरीर का गठन हुआ। अल्ट्रासाउंड पर:

  • दृश्य कूप, जो धीरे-धीरे घटता है,
  • पीले शरीर के लक्षण हैं,
  • कोई मुफ्त तरल पदार्थ नहीं।

रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है क्योंकि कॉर्पस ल्यूटियम काम करता है।

  1. कूपिक पुटी।

इस मामले में, परिपक्व कूप सामान्य आकार से ऊपर बढ़ जाता है। इसमें सिस्टिक फ्लूइड जमा होने लगता है और यह बिना चीर-फाड़ के सिस्ट में बदल जाता है। अल्ट्रासाउंड संकेत:

  • कूप का इज़ाफ़ा सामान्य मापदंडों से अधिक है
  • कोई कॉर्पस ल्यूटियम और मुक्त द्रव नहीं।

रक्त में प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर और एक एस्ट्रोजेन स्तर ऊंचा होता है।

  1. कूप विकास की कमी

ओव्यूलेशन नहीं होता है और रोम आकार में वृद्धि नहीं करते हैं। अल्ट्रासाउंड पर:

  • कूप के विकास के कोई संकेत नहीं,
  • कोई पीला शरीर नहीं।

प्रोजेस्टेरोन में रक्त कम होता है।

पहले को छोड़कर सभी मामले, सुझाव देते हैं कि महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य के साथ समस्याएं हैं जो उन्हें एक बच्चे को गर्भ धारण करने से रोक सकती हैं। समस्या के कारण को खत्म करने के लिए, आपको अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करने और प्रजनन स्वास्थ्य को मजबूत करने की आवश्यकता है।

Folliculometry गर्भाधान के लिए अनुकूल समय की गणना करने में मदद करेगा।

प्रक्रिया की समीक्षा

फोलिकुलोमेट्री को केवल एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जो ओवुलेटरी चक्र की सभी बारीकियों का आकलन और नोटिस करने में सक्षम होगा और मां बनने की इच्छा में महिला का समर्थन करेगा। यहाँ अध्ययन के बारे में रोगियों ने स्वयं क्या कहा है:

एकातेरिना, 29 साल की हैं

दो साल तक गर्भवती नहीं हो सकी। मेरे पति और मैं एक निजी केंद्र में गए, जहाँ हमें यह पता लगाने के लिए फोलिकुलोमेट्री निर्धारित की गई थी कि अंडा कैसे और कब परिपक्व होता है। उसे दिन में 5 बार करना था। यह पता चला कि ओव्यूलेशन हर महीने नहीं होता है। यह छह महीने के बाद गर्भवती होने के लिए निकला, जब मुझे गर्भाधान के लिए अनुकूल अवधि की गणना की गई।

स्वेतलाना, 31 साल की

निजी केंद्र में फोलिकुलोमेट्री पहले हुई। 3 प्रक्रियाओं के लिए मैंने लगभग 2,000 हजार रूबल दिए, लेकिन उन्होंने मुझे सटीक परिणाम नहीं बताया। मैंने राज्य के बांझपन उपचार क्लिनिक में आवेदन किया। यह कई बार सस्ता निकला, अध्ययन के माध्यम से चला गया और पता चला कि इसका कारण ओव्यूलेशन में नहीं था, बल्कि ट्यूबल पेटेंट के उल्लंघन में था। अब मेरा इलाज चल रहा है।

फॉलिकुलोमेट्री के लक्ष्य

फोलिकुलोमेट्री एक अध्ययन है जो निम्नलिखित के लिए आयोजित किया जाता है:

  1. यह आकलन करें कि क्या अंडाशय सामान्य रूप से कार्य करते हैं
  2. ओव्यूलेशन की पुष्टि करें
  3. ओव्यूलेशन के अनुरूप चक्र के दिनों की गणना करें
  4. गर्भाधान के लिए सबसे अच्छा दिन चुनें
  5. यह निष्कर्ष निकालना कि क्या ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना आवश्यक है
  6. भविष्य के बच्चे के लिंग को प्रभावित करते हैं (ओवुलेशन से कुछ समय पहले सेक्स या इसके तुरंत बाद एक पुरुष भ्रूण के साथ गर्भवती होने का खतरा बढ़ जाता है)
  7. रोकथाम या इसके विपरीत, कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है
  8. मासिक धर्म चक्र की उपयोगिता का मूल्यांकन करें
  9. चक्र अनियमितताओं के कारणों को निर्धारित करें
  10. प्रजनन अंगों (फाइब्रॉएड, सिस्ट) के कुछ रोगों का निदान, उनके प्रकारों का विभेदन (लुटियल, फॉलिक्युलर सिस्ट)
  11. उपचार को नियंत्रित करने के लिए, भले ही बाद में होम्योपैथिक उपचार की मदद से किया गया हो।

कैसे किया जाता है प्रक्रिया?

फॉलिकुलोमेट्री कैसे की जाती है? अध्ययन दो तरीकों से किया जा सकता है:

  • Transabdominal। इस मामले में, आप अपनी पीठ पर झूठ बोलते हैं, स्टर्नम से प्यूबिस तक पूरे पेट का अध्ययन करते हैं। सेंसर पेट की दीवार के साथ आगे बढ़ेगा।
  • योनि संवेदक। फॉलिकुलोमेट्री का ऐसा अल्ट्रासाउंड किया जाता है: रोगी अपने अंडरवियर को उतारता है, अपनी पीठ पर झूठ बोलता है, अपने पैरों को घुटनों पर झुकाता है। एक कंडोम को एक विशेष सेंसर पर रखा जाता है और योनि में डाला जाता है। यह अध्ययन दर्द रहित है।

फॉलिकुलोमेट्री कैसे की जाती है, इसके बावजूद यह शोध तब नहीं किया जा सकता जब आप इसके लिए मानसिक रूप से तैयार हों। आपके मासिक धर्म चक्र के आधार पर, तिथि पहले से निर्धारित होनी चाहिए।

प्रक्रिया की तिथियां


फॉलिकुलोमेट्री करने के लिए किस दिन, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या सोनोलॉजिस्ट को बताना चाहिए, जो आपके चक्र के आधार पर ऐसा करेगा।

28 दिनों के चक्र के साथ, पहला अध्ययन (उनमें से 4 या अधिक किए जाते हैं) 7 और 10 दिनों के बीच सौंपा गया है। यही है, मासिक धर्म के पहले दिन से कम से कम एक सप्ताह गुजरना चाहिए।

अगला, डॉक्टर तुरंत अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है कि फॉलिकुलोमेट्री कब करनी है। आमतौर पर आपको 1-2 दिनों के अंतराल (पिछले अध्ययन के परिणामों के अनुसार) के साथ कुछ अध्ययनों की आवश्यकता होती है।

यदि चक्र 28 दिनों से अधिक लंबा है, तो पहला अध्ययन 10 दिनों या बाद में निर्धारित किया जाता है, परीक्षाओं के बीच का अंतराल समान रखा जाता है।

महिला प्रजनन प्रणाली की फिजियोलॉजी

कूपिक तंत्र कुछ सौ अपरिपक्व रोम है। उन्हें एक महिला द्वारा जन्मपूर्व अवधि में कई हजार की राशि में रखा जाता है, उनमें से कुछ की खेती की प्रक्रिया में मृत्यु हो जाती है, और लगभग आधे हजार अपने जन्म के लिए रहते हैं।

प्रत्येक मासिक धर्म चक्र, ओव्यूलेशन की तैयारी की प्रक्रिया कई रोमों से गुजरना शुरू होती है। फिर, हार्मोनल पृष्ठभूमि के प्रभाव में, उनमें से केवल अंडा उत्पादकों के लिए मुख्य उम्मीदवार बन जाता है (कम अक्सर - कई)।

इसे प्रमुख कहा जाता है। यह उदर गुहा में अंडाशय में अपने "आश्रय" से निकलता है, इसे फैलोपियन ट्यूबों के विली द्वारा पकड़ा जाना चाहिए और उनके गुहा में मिल सकता है, जहां वे शुक्राणुजन के साथ मिल सकते हैं। अंडाशय से एक परिपक्व अंडे की रिहाई की प्रक्रिया को "ओव्यूलेशन" कहा जाता है।

कूप के स्थान पर, जो ओव्यूलेशन के परिणामस्वरूप फट जाता है, एक पीले (लुटियल) शरीर विकसित होता है - एक अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि। यह या तो मासिक धर्म की शुरुआत से पहले काम करता है, या, यदि गर्भावस्था उत्पन्न हुई है, नाल की उपस्थिति से पहले (12-16 सप्ताह में)।

अंडे के परिपक्वता नहीं होने पर चक्र होते हैं। उन्हें "एनोवुलेटरी" कहा जाता है, उम्र के साथ वे अधिक से अधिक हो जाते हैं। ऐसे चक्र के दौरान गर्भवती होना असंभव है।

अल्ट्रासाउंड "समाप्त कूपिक इकाई" का अर्थ है कि ऐसे कारणों के प्रभाव में:

  • हानिकारक कारक
  • ड्रग्स लिया गया
  • जननांग या अंतःस्रावी तंत्र के रोग,
  • कम अक्सर - जन्मजात कारण

अंडाशय में कुछ रोम होते हैं। गर्भावस्था होने के लिए, इस कारण का पता लगाना और इसका इलाज करना आवश्यक है (या दवाओं को रद्द करने के लिए हानिकारक कारकों के प्रभाव को खत्म करना)।

कैसे folliculometry को समझने के लिए

Это исследование включает в себя не только наблюдение за эхографической картиной изменений в матке и яичниках. Проводится также лабораторное определение уровня женских половых и некоторых других гормонов (например, тех, которые вырабатывает щитовидная железа). अल्ट्रासाउंड और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर, डॉक्टर एक रिपोर्ट जारी करता है, जो इस प्रकार हो सकती है:

1. सामान्य ओव्यूलेशन। यह इस तरह के संकेतों की विशेषता है:

  • ओव्यूलेशन से पहले, 1-2 प्रमुख रोम होते हैं (उनका आकार 15 मिमी से कम नहीं है, लेकिन 24 मिमी से अधिक नहीं)
  • कूप गायब हो जाता है
  • ओव्यूलेशन के बाद, अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम के लक्षण दिखाई देते हैं
  • अंडे की रिहाई के बाद भी, गर्भाशय के पीछे मुक्त तरल पदार्थ की एक निश्चित मात्रा की कल्पना की जाती है
  • ओव्यूलेशन के एक हफ्ते बाद रक्त में प्रोजेस्टेरोन का उच्च स्तर होता है (यह पीले शरीर का काम करता है)

2. लगातार कूप। इस निदान का मतलब है कि हालांकि प्रमुख कूप पूरी तरह से परिपक्व हो गया है, लेकिन यह ओव्यूलेट नहीं हुआ। यह स्थिति मासिक धर्म के बाद बनी रह सकती है। इस स्थिति के संकेत:

  • 18-24 मिमी के आकार वाला एक कूप लंबे समय से अस्तित्व में है
  • गर्भाशय के पीछे अंतरिक्ष में कोई मुक्त तरल पदार्थ नहीं है
  • पीला शरीर नहीं बनता है
  • रक्त में: एस्ट्रोजन का उच्च स्तर, कम - प्रोजेस्टेरोन।

3. पुटी कूपिक। यह एक ऐसी स्थिति है जहां कूप न केवल ओव्यूलेट होता है, बल्कि आकार में भी बढ़ जाता है (25 मिमी से अधिक)। इस तरह के पुटी के लक्षण:

  • कूप व्यास 25 मिमी या अधिक
  • गर्भाशय के पीछे कोई मुक्त तरल पदार्थ नहीं है
  • कोई पीला शरीर नहीं बना
  • हार्मोन का स्तर: कम - प्रोजेस्टेरोन, ऊंचा - एस्ट्रोजन।

4. कूप का ल्यूटिनाइज़ेशन: कूप का गठन किया गया था, डिंबोत्सर्जन नहीं हुआ था, लेकिन इसके स्थान पर एक पीला शरीर अभी भी बना था। लक्षण:

  • किसी भी आकार का कूप
  • वह धीरे-धीरे सिकुड़ता है
  • कोई मुफ्त तरल पदार्थ नहीं
  • प्रोजेस्टेरोन - चक्र के दूसरे चरण में (बढ़ा हुआ)।

5. कोई कूप विकास:

  • रोम होते हैं, लेकिन वे बढ़ते नहीं हैं
  • कोई पीला शरीर नहीं
  • कोई प्रमुख कूप नहीं
  • प्रोजेस्टेरोन कम है।

महिलाएं अध्ययन के बारे में क्या कहती हैं

फोलिकुलोमेट्री की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि अध्ययन उन लोगों के लिए उपयोगी है जो गर्भवती होना चाहते हैं। "ऐसी निगरानी के लिए धन्यवाद, कोई निराशाजनक रूप से उम्मीद नहीं कर सकता है," वे लिखते हैं। - आखिरकार, कूप के lutealization के दौरान, बेसल तापमान उसी तरह से व्यवहार करेगा जैसे एक सामान्य डिंबग्रंथि चक्र के दौरान होता है। लेकिन इस मामले में गर्भवती होना असंभव है। ”

इसके अलावा, फॉलिकुलोमेट्री आपको बांझपन के लिए उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने की अनुमति देता है। कई समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि प्रक्रिया काफी महंगी है। निजी क्लीनिकों में, 1 सत्र के लिए folliculometry की कीमत 500-700 रूबल है (आपको ऐसी प्रक्रियाओं में से कम से कम 4 की आवश्यकता है)।

आप राज्य प्रजनन केंद्रों में और महिलाओं के क्लीनिक (जिसमें प्रक्रिया की लागत बहुत कम है) के आधार पर फॉलिकुलोमेट्री बना सकते हैं। यह अध्ययन बहुआयामी क्लीनिक और विशेष स्त्री रोग केंद्रों में भी किया जाता है जो बांझपन का इलाज करते हैं।

इस प्रकार, folliculometry अनुसंधान का प्रकार है जो आपको यह जानने में मदद करेगा कि अंडाशय और गर्भाशय कैसे काम करते हैं, ओव्यूलेशन कैसे होता है, क्या बांझपन का कारण अंडे की परिपक्वता के विघटन में ठीक है। प्रक्रिया सरल है, बहुत तैयारी, सुरक्षित और दर्द रहित बिना। इसका नुकसान यह है कि इसे बार-बार उपयोग की आवश्यकता होती है और इसे समय पर सख्ती से पूरा किया जाना चाहिए, न कि इच्छाशक्ति पर।

वीडियो में, एक विशेषज्ञ folliculometry के बारे में बात करता है।

अल्ट्रासाउंड के परिणाम को कैसे समझा जाए?

अल्ट्रासाउंड निदान के परिणामस्वरूप डॉक्टर को मिलने वाला डेटा बहुत विविध हो सकता है। फॉलिकुलोमेट्री की मदद से, आप तुरंत निदान स्थापित कर सकते हैं या "धक्का" दे सकते हैं आगे की परीक्षा और उपचार के लिए।

उदाहरण के लिए पता लगाने पर लगातार कूप, ड्रग्स को चक्र के दूसरे चरण को बहाल करने के लिए सौंपा गया है। यदि आईवीएफ में एक अंडे की आवश्यकता होती है, तो सामग्री लेने के लिए सबसे इष्टतम दिन निगरानी की मदद से निर्धारित किया जाता है।

यह स्पष्ट हो जाता हैक्या एक महिला को ओवुलेशन की अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता होती है और यदि हां, तो इसे कैसे किया जाना चाहिए?

अनुसंधान आपको अनुसरण करने की अनुमति देता है न केवल folliculogeneses, अवलोकन भी हार्मोन के स्तर पर किया जाता है। निदान के आधार पर, डॉक्टर सामान्य ओव्यूलेशन या इसके विपरीत, असामान्यताओं की उपस्थिति पर निष्कर्ष जारी कर सकता है।

आदर्श के रूप में क्या लेना है?

सामान्य ओव्यूलेशन के साथ, परिपक्व प्रमुख कूप का आकार 15 से 24 मिमी है, जिसके बाद अंडा इसे तोड़ देता है और फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है। गायब कूप के स्थान पर, एक पीला शरीर दिखाई देता है। कुछ तरल गर्भाशय के पीछे दिखाई देते हैं। इस अवधि के दौरान, रक्त में प्रोजेस्टेरोन की मात्रा बढ़ जाती है।

क्या विचलन का निदान किया जा सकता है?

कभी-कभी ओव्यूलेशन बिल्कुल नहीं होता है। घटना एकल और व्यवस्थित दोनों हो सकती है। ओव्यूलेशन की कमी के मुख्य कारणों पर विचार करें।

उल्लंघन तब होता है जब कूप तुरंत बढ़ता है और फिर, अज्ञात कारणों के लिए, फिर से शुरू होता है। अक्सर यह 18 मिमी या उससे अधिक तक पहुंच सकता है, लेकिन फिर विकास में रुक जाता है, कम हो जाता है और पूरी तरह से गायब हो जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम और तरल पदार्थ जो गर्भाशय के पीछे बनने चाहिए, अनुपस्थित हैं।

हठ

इस विचलन के साथ, कूप "सामान्य" के रूप में विकसित होता है, यह भी उसी तरह 18-24 सेमी तक पहुंचता है, लेकिन अंतर नहीं होता है। ओव्यूलेशन अनुपस्थित है, क्योंकि अंडे की कोई रिहाई नहीं थी। यह अवस्था पूरे मासिक धर्म चक्र में बनी रह सकती है, और कभी-कभी कई बार भी। पीला शरीर और कोई तरल पदार्थ।

समीक्षाएं - महिलाओं के अध्ययन के बारे में वे क्या कहते हैं?

Folliculometry की कई समीक्षाएँ सुझाव है कि प्रक्रिया महिलाओं की मदद करती है जो गर्भवती होना चाहते हैं।

ऐसी समीक्षाएं हैं व्यवस्थित अल्ट्रासाउंड प्रभावकारिता की निगरानी करने में मदद करता है प्रजनन उपचार। लड़कियों का कहना है कि फॉलिकुलोमेट्री का सहारा लेकर, कोई भी सामान्य तापमान माप के अनुसार आशा और प्रतीक्षा नहीं कर सकता है, बल्कि कार्य कर सकता है।

आखिरकार, कई उल्लंघनों के साथ, तापमान समान रह सकता है ओवुलेशन की अवधि क्या होनी चाहिए। हालांकि, गर्भावस्था नहीं आती है। ओव्यूलेशन परीक्षण भी अल्ट्रासाउंड निदान के रूप में इस तरह के एक विश्वसनीय परिणाम नहीं देता है।

“बेशक, इस तथ्य को छिपाने के लिए नहीं कि प्रक्रिया काफी महंगी है। इसमें काफी समय और पैसा लगता है। एक निजी क्लिनिक में, जिसे मैंने नियमित रूप से दौरा किया था, एक प्रक्रिया में प्रति सत्र 700 रूबल की लागत आई थी। मेरे मामले में, उन्होंने 5. लिया। हालांकि, परिणाम इसके लायक था। गर्भवती होने के लंबे प्रयासों के बाद, मैं आखिरकार सफल हुई, अब मैं 7 महीने की गर्भवती हूं, ”एक महिला मंच में उपयोगकर्ता नतालिया लिखती है। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रक्रिया को सार्वजनिक संस्थानों में किया जा सकता है, जहां यह कम खर्च होगा।

अंडाशय और गर्भाशय के काम के बारे में जानने के लिए फॉलिकुलोमेट्री मदद करेगी, ट्रैक करेगी कि ओव्यूलेशन कैसे आता है और कैसे गुजरता है। इस तरह के निदान की मदद से आप पता लगा सकते हैं कि क्या गर्भावस्था की अनुपस्थिति का कारण रोम के असामान्य विकास में छिपा नहीं है। प्रक्रिया का उपयोग करना बहुत आसान है और विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। यह बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित है। एकमात्र दोष केवल एक है: अल्ट्रासाउंड परीक्षा कक्ष में बार-बार आना और डॉक्टर द्वारा बताई गई तारीखों पर सख्ती।

जब प्रक्रिया की जाती है

पहली फोलिकुलोमेट्री नियुक्त करने के लिए चक्र के किस दिन एक विशेष महिला के मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर, उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ को निर्धारित करता है। यदि मासिक धर्म नियमित रूप से आता है और आवृत्ति 28 दिन है, तो मासिक धर्म की शुरुआत से 7-10 दिनों के लिए अध्ययन किया जाता है। यदि चक्र लंबा या छोटा है, तो परीक्षा के दिन की गणना डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

उदाहरण के लिए, चक्र 32 दिनों का है। पहला चरण कूप की परिपक्वता के आधार पर भिन्न होता है, दूसरा चरण आमतौर पर 13-14 दिनों तक रहता है, और ओव्यूलेशन की शुरुआत से 5-6 दिन पहले फॉलिकुलोमेट्री का प्रदर्शन किया जाना चाहिए। फिर महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत के 12 दिन बाद निदान किया जाता है। यदि चक्र अनियमित है, तो मासिक धर्म की शुरुआत से 3-5 दिनों तक निगरानी की जाती है।

पहली परीक्षा के बाद, दूसरी (1-2 दिनों के बाद) की तारीख को गतिशीलता में फॉलिकुलोजेनेसिस का निरीक्षण करने के लिए तुरंत सौंपा गया है। किस दिन आगे फोलिकुलोमेट्री करना है, स्थिति के आधार पर स्त्री रोग विशेषज्ञ का फैसला करता है। आमतौर पर कम से कम 4 परीक्षाएं (दैनिक या हर दूसरे दिन) खर्च होती हैं।

फॉलिकुलोमेट्री का सार तथ्य और ओवुलेशन के सटीक दिन को ठीक करना है। अगर ऐसा नहीं हुआ (यानी, एनोवुलेटरी चक्र), तो अगले माहवारी तक एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। मासिक धर्म चक्र के बारे में अधिक →

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