स्वास्थ्य

एंडोमेट्रैटिस: लक्षण और उपचार

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एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) के आंतरिक (श्लेष्म) झिल्ली की एक सूजन बीमारी है।

यह खोल महिला शरीर के कामकाज में बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में इसकी वृद्धि और दूसरे में अस्वीकृति मासिक धर्म प्रक्रिया का आधार है। एंडोमेट्रियम अपने प्रारंभिक चरण में भ्रूण के विकास को विनियमित करने में एक अग्रणी भूमिका निभाता है, गर्भाशय की दीवार के लिए इसके लगाव के लिए स्थितियां प्रदान करता है। इसलिए, इसमें कोई भी संरचनात्मक परिवर्तन मुख्य रूप से मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों की प्रक्रिया का उल्लंघन करता है।

एंडोमेट्रैटिस के विकास के लिए मुख्य स्थिति गर्भाशय (आदर्श रूप से बाँझ) रोगजनक सूक्ष्मजीवों में हो रही है, जो विकास और विकास के लिए अनुकूल वातावरण पाते हैं। सबसे अधिक बार यह प्रसव, गर्भपात, स्क्रैपिंग और अन्य अंतर्गर्भाशयी जोड़तोड़ के बाद होता है, जब रोगजनकों का खतरा सबसे बड़ा होता है।

एंडोमेट्रैटिस भड़काने वाले अन्य कारक हैं:

  • प्रतिरक्षा कम हो गई
  • बेरीबेरी,
  • पुराने संक्रमण की उपस्थिति
  • अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन न करना,
  • मासिक धर्म के दौरान संभोग,
  • गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को चोट,
  • अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग।

नैदानिक ​​तस्वीर के अनुसार, रोग के दो रूप हैं - तीव्र और जीर्ण।

एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

तीव्र रूप

सबसे अधिक बार प्रसव और गर्भपात के बाद होता है। गर्भाशय में संक्रमण के 3-4 दिन बाद लक्षण दिखाई देते हैं। तीव्र एंडोमेट्रैटिस की कमजोरी, अस्वस्थता, पेट के निचले हिस्से में दर्द, हृदय गति में वृद्धि, 38-38.5 डिग्री सेल्सियस तक तापमान में वृद्धि, गर्भाशय की वृद्धि और सख्त होना, पैल्पेशन के दौरान इसकी व्यथा नोट की जाती है। डिस्चार्ज टर्बिड है, प्रचुर मात्रा में, एक शुद्ध गंध के साथ। गर्भाशय से रक्तस्राव संभव है। गंभीर मामलों में, पाइमेट्रा विकसित हो सकता है (गर्भाशय में मवाद का संचय)।

गलत या अपूर्ण उपचार के साथ, तीव्र एंडोमेट्रैटिस क्रोनिक हो सकता है।

जीर्ण रूप

यह यौन संचारित रोगों के परिणामस्वरूप, या तीव्र एंडोमेट्रैटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। जीर्ण रूप अव्यक्त हो सकता है और कोई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं - फिर निदान प्रयोगशाला अनुसंधान डेटा के आधार पर किया जाता है।

एंडोमेट्रैटिस के जीर्ण रूपों के सबसे आम लक्षणों में मासिक धर्म संबंधी विकार, मासिक धर्म से पहले और बाद में निर्वहन, प्रकाश की उपस्थिति, दुर्लभ सीरस निर्वहन, हल्के पीठ दर्द हैं।

रोग के इस रूप में, ऊतकों के कुपोषण या अल्सर के गठन से जुड़े एंडोमेट्रियल संरचनात्मक परिवर्तन देखे जाते हैं। इसलिए, पुरानी एंडोमेट्रैटिस, बांझपन या गर्भपात के साथ महिलाओं में अक्सर सामना किया जाता है, क्योंकि एक निषेचित अंडा संशोधित गर्भाशय झिल्ली को संलग्न नहीं कर सकता है।

एंडोमेट्रैटिस का इलाज

एक नियम के रूप में, एंडोमेट्रैटिस का इलाज अस्पताल में और केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। स्व-उपचार संक्रमण के और प्रसार को जन्म दे सकता है, बांझपन का कारण बन सकता है। ऐसे मामलों में जहां एंडोमेट्रैटिस का कारण जन्म के बाद असफल गर्भपात या नाल के कुछ हिस्सों के बाद डिंब के अवशेष हैं, इन तत्वों को हटा दिया जाता है और गर्भाशय को सड़न रोकनेवाला समाधान के साथ धोया जाता है।

चूंकि रोग के विकास का मुख्य कारण माइक्रोबियल संक्रमण है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं को आवश्यक रूप से उपचार परिसर में शामिल किया गया है, उनके लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के अनुसार, या व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं।

आमतौर पर, दवाओं के विभिन्न संयोजनों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, मेट्रोनिडाजोल (मेट्रोगिल) अंतःशिरा और जेंटामाइसिन इंट्रामस्क्युलर। यह उस स्थिति में अधिक दक्षता प्राप्त करने में मदद करता है जब रोग कई प्रकार के सूक्ष्मजीवों के कारण होता है।

एंडोमेट्रैटिस और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के गंभीर रूपों के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है: सीफेटाजाइम, सीफ्रीएक्सोन, सीफॉपराजोन, आदि, साथ ही इमीपेनेम / सिलिस्टाटिन और मेरोपेनेम, जो रोगाणुरोधी क्रिया का एक अल्ट्रा-वाइड स्पेक्ट्रम है। उनकी उच्च प्रभावकारिता और कम विषाक्तता के कारण, ये दवाएं एंटीबायोटिक दवाओं के कई संयोजनों को बदलने में मदद करती हैं। चिकित्सा की अवधि रोगी की स्थिति की गंभीरता से निर्धारित होती है और बीमारी के प्रेरक एजेंट पर पूर्ण जीत तक जारी रहती है।

जीवाणुरोधी दवाओं के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो अन्य चिकित्सीय उपायों का एक परिसर निर्धारित करें: दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक और हेमोस्टैटिक दवाएं, समाधान के अंतःशिरा ड्रिप जलसेक जो शरीर से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में तेजी लाते हैं।

एंडोमेट्रैटिस का इलाज करते समय शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। वे विटामिन, ड्रग्स लिखते हैं जो सेल चयापचय को सामान्य करते हैं, प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं - इंटरफेरॉन तैयारी (किफेरॉन या वीफरन), साथ ही साथ एक सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन।

एंडोमेट्रैटिस की जटिल चिकित्सा में अग्रणी स्थानों में से एक उन प्रक्रियाओं से संबंधित है जो श्रोणि अंगों में रक्त परिसंचरण की सक्रियता को बढ़ावा देते हैं, उनके कार्य को उत्तेजित करते हैं। निचले पेट पर चुंबकीय चिकित्सा, स्पंदित अल्ट्रासाउंड, आयोडीन और जस्ता के साथ वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ हीटिंग, मिट्टी चिकित्सा, पैराफिन और ओज़ोसाइट अनुप्रयोगों को लागू करें।

विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, कई महीनों के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की सिफारिश की जाती है (नोविनेट, डायने -35, ज़ैनिन)। उनके पास एंटीऑक्सिडेंट और विरोधी भड़काऊ गुण हैं और मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, महिला अनचाहे गर्भ से बचती है, और इसलिए गर्भपात हो सकता है, जो प्रक्रिया को तेज कर सकता है।

ज्यादातर मामलों में, समय पर उपचार अच्छे परिणाम देता है, इस प्रकार गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं से बचा जाता है।

निवारण

महिलाओं में रोग के विकास के उच्च जोखिम वाले एंडोमेट्रैटिस की रोकथाम (उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद) में जीवाणुरोधी दवाएं लेना शामिल है।

उपचार के बाद रोकथाम गर्भाशय प्रक्रियाओं, प्रसव, गर्भपात और यौन स्वच्छता के दौरान बाँझपन पर आधारित है। सूजन के संक्रमण की तुरंत पहचान करने के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ (वर्ष में कम से कम दो बार निवारक परीक्षाओं) की निगरानी करना सुनिश्चित करें। एंडोमेट्रैटिस के जोर से बचने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना महत्वपूर्ण है।

रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है?

एंडोमेट्रैटिस के लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, इसलिए महिला तुरंत उनका पता नहीं लगा सकती है। यह घटना गंभीर सूजन के विकास में योगदान करती है, जिसके परिणामस्वरूप यह अंग की मांसपेशियों की परत को प्रभावित करता है। इस स्थिति में तत्काल अस्पताल में भर्ती और रोगी का इलाज शामिल है।

डॉक्टर के लिए एक समय पर यात्रा एंडोमेट्रैटिस के उपचार को करने और मेट्रो एंडोमेट्रैटिस के संक्रमण से बचने के लिए समय की अनुमति देगा।

पुरानी एंडोमेट्रैटिस और तीव्र हैं। यदि तीव्र एंडोमेट्रैटिस का निदान और उपचार मुश्किल नहीं है, तो जीर्ण रूप कई कठिनाइयों का कारण बनता है। यह एक अन्य कारक है जिसके लिए एंडोमेट्रैटिस के लक्षण होने पर सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है।

रोग के तीव्र रूप का प्रकट होना

गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के कारण तीव्र एंडोमेट्रैटिस का गठन होता है। ज्यादातर मामलों में यह सभी आवश्यक सैनिटरी मानकों का पालन न करने के कारण होता है। तीव्र एंडोमेट्रैटिस निम्नानुसार प्रकट होता है:

  • शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि,
  • सीरस और खूनी-शुद्ध योनि स्राव की घटना,
  • पेट में दर्द, त्रिकास्थि को देने,
  • सामान्य अस्वस्थता।

इस स्थिति में, एक विशेषज्ञ की तत्काल मदद की आवश्यकता होती है और इसे स्व-उपचार में संलग्न करने से मना किया जाता है, चूंकि तीव्र एंडोमेट्रैटिस एक भड़काऊ बीमारी है, इसलिए यह प्राथमिक फोकस के करीब स्थित विभिन्न ऊतकों को प्रभावित कर सकता है।

डॉक्टर की यात्रा को स्थगित करते समय, प्रत्येक महिला को गंभीर सेप्टिक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है जिन्हें सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है। इस तरह की जटिलता का परिणाम एक घातक परिणाम के साथ सेप्सिस होगा।

पुरानी बीमारी का प्रकट होना

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस में लगभग एक जैसे लक्षण होते हैं। इस मामले में घोषणापत्र धुंधले हैं। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस स्वयं निम्नानुसार प्रकट होता है:

  1. ऊंचा शरीर का तापमान जो लंबे समय तक रहता है।
  2. गर्भाशय से अनियमित रक्तस्राव। यह प्रक्रिया स्वस्थ महिलाओं की भी विशेषता है, लेकिन निर्वहन में रक्त कोशिकाएं अदृश्य हैं। गर्भाशय के रक्तस्राव कारकों के गठन में योगदान दें जैसे कि लिंग की सिकुड़ा गतिविधि को कम करना और प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण गुणों का उल्लंघन।
  3. एक पुट चरित्र के साथ योनि स्राव।
  4. मल के दौरान दर्द।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस और गर्भावस्था संगत अवधारणाएं हैं? एक नियम के रूप में, ऐसी बीमारी गर्भाधान में हस्तक्षेप नहीं करती है, जो ओव्यूलेशन की उपस्थिति में होती है। एक और बात है जब क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस अन्य जननांग विकृति के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, आप गर्भवती हो सकते हैं, लेकिन अक्सर यह सहज गर्भपात की ओर जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षण

प्रस्तुत रोग का निदान इस तथ्य से शुरू होना चाहिए कि डॉक्टर रोगी की सभी शिकायतों को ध्यान से सुनेंगे। ऐसी स्थितियां हैं जब तीव्र एंडोमेट्रैटिस की अभिव्यक्तियों के आधार पर निदान किया जा सकता है। हालांकि, बीमारी की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर को निम्नलिखित क्रियाओं को करना चाहिए:

  1. स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर महिला की एक परीक्षा करें। इस तरह के निदान उसे स्राव की उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देगा: रंग, गंध और मात्रा।
  2. स्ट्रोक लें और उन्हें अध्ययन के लिए भेजें। स्मीयरों के परिणाम एंडोमेट्रैटिस रोगजनकों की उपस्थिति के बारे में पता लगाने में मदद करेंगे। डॉक्टर रोगज़नक़ की प्रकृति और कुछ दवाओं के प्रति इसकी प्रतिक्रिया को निर्धारित करने के लिए बीजारोपण पर स्मीयरों को अधिक सटीक रूप से लेते हैं।
  3. सामान्य रक्त परीक्षण।
  4. गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड। यदि आवश्यक हो तो ऐसा अध्ययन नियुक्त किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप सील श्लेष्म झिल्ली, विशेषता रक्त और प्यूरुलेंट थक्कों और प्रभावित फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय का पता लगा सकते हैं।

निदान किए जाने के बाद, आप एंडोमेट्रैटिस के उपचार के लिए आगे बढ़ सकते हैं। यह विश्लेषण के परिणामों के आधार पर एक स्त्री रोग विशेषज्ञ है जो एक प्रभावी उपचार आहार बनाने में सक्षम होगा।

एंडोमेट्रैटिस और गर्भावस्था एक-दूसरे पर निर्भर नहीं हो सकते हैं, यदि चिकित्सीय उपाय समय पर शुरू किए गए थे और कोई जटिलताएं नहीं थीं। एंडोमेट्रैटिस का उपचार उपस्थित चिकित्सक के सख्त मार्गदर्शन में एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाना चाहिए। थेरेपी योजना निम्नलिखित कार्य योजना प्रदान करती है:

  • जीवाणुरोधी दवाओं
  • एंटीबायोटिक दवाओं,
  • गर्भाशय की यांत्रिक सफाई,
  • हानिकारक विषाक्त पदार्थों और बैक्टीरिया से प्लाज्मा की सफाई।

तीव्र चरण में बीमारी का इलाज कैसे करें?

तीव्र एंडोमेट्रैटिस और आधुनिक चिकित्सा के शुरुआती निदान के साथ, सभी जटिलताओं को रोका जा सकता है और आप आसानी से गर्भवती हो सकते हैं। तीव्र एंडोमेट्रैटिस को निम्नलिखित कार्य योजना के साथ ठीक किया जा सकता है:

  1. इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन।
  2. एंटीबायोटिक्स। इस तरह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं: सेफेलोस्पोरिन के साथ संयोजन में मेट्रिल अंतःशिरा। चिकित्सा का कोर्स 5-10 दिन है।
  3. यदि गर्भपात के बाद भ्रूण या प्लेसेंटा के अवशेष पाए जाते हैं, तो गर्भाशय के पुन: इलाज करने की सलाह दी जाती है।
  4. फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से एंडोमेट्रैटिस का इलाज।

क्रोनिक चरण में बीमारी का इलाज कैसे करें?

तीव्र रूप से अलग, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के अपने लक्षण हैं। इसलिए, पुरानी एंडोमेट्रैटिस का उपचार विशिष्ट प्रेरक एजेंट की राहत है।

सबसे पहले, डॉक्टर को बुवाई के लिए स्मीयर लेना चाहिए और विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक निश्चित प्रकार के रोगज़नक़ की संवेदनशीलता की जांच करनी चाहिए। उसके बाद, वह पुरानी एंडोमेट्रैटिस के लिए एक विशिष्ट उपचार आहार तैयार कर सकेगा। अगला, एक प्रभावी उपचार आहार निर्धारित है, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीवायरल दवाओं का संयुक्त उपयोग शामिल है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लिए सबसे प्रभावी उपचार गर्भाशय के अस्तर में औषधीय दवाओं का इंजेक्शन है। यह दृष्टिकोण सूजन में दवाओं की अधिकतम संख्या की एकाग्रता में योगदान देता है। उपरोक्त के अलावा, पुरानी एंडोमेट्रैटिस के उपचार के लिए निम्नलिखित चिकित्सीय विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. हार्मोन थेरेपी। यहां मौखिक गर्भनिरोधक शामिल हैं। इस तरह की गतिविधियों को उस समय किया जाना चाहिए जब कोई महिला गर्भावस्था और क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का सपना देखती है, तो वह उसके साथ हस्तक्षेप नहीं करेगी।
  2. शल्य चिकित्सा द्वारा गठित आसंजनों का पृथक्करण।
  3. पुरानी एंडोमेट्रैटिस के उपचार के लिए फिजियोथेरेपी। यदि रोगी की स्थिति सामान्य हो गई है, तो थेरेपी के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। वे गर्भाशय से बलगम और मवाद के बहिर्वाह को बढ़ाते हैं, साथ ही स्थानीय उपचारात्मक समारोह में सुधार करते हैं।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस

प्रसव के बाद प्लेसेंटा के असफल निष्कासन के बाद पोस्टपार्टम एंडोमेट्रैटिस होता है। रोग के इस रूप के लिए थेरेपी में जीवाणुरोधी दवाएं लेना शामिल है। उपचार की योजना प्रत्येक नर्सिंग महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से बनाई गई है। एक समय पर निदान किए गए प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस को पुनर्वास पाठ्यक्रम की आवश्यकता नहीं है। प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस गायब होने के लिए, हर समय डॉक्टर की देखरेख में होना और उसकी सभी नियुक्तियों को पूरा करना आवश्यक है।

निवारक तरीके

यदि एक मौका है कि प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस का गठन किया जाएगा, तो रोकथाम में जीवाणुरोधी दवाओं का सेवन शामिल है। चिकित्सा के बाद रोकथाम गर्भाशय रक्तस्राव, गर्भपात, प्रसव के दौरान सभी सैनिटरी मानकों के कार्यान्वयन पर आधारित है। एक पूर्वापेक्षा स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक नियमित यात्रा है, जो सभी विकृति विज्ञान को समय पर पहचानने में सक्षम होगा। एंडोमेट्रैटिस के तेज से खुद को बचाने के लिए, आपको अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को लगातार मजबूत करने की आवश्यकता है।

एंडोमेट्रैटिस एक खतरनाक महिला रोग है, जो अक्सर बच्चे के जन्म और गर्भपात जैसे जोड़तोड़ के दौरान स्वच्छता मानकों के अनुपालन में विफलता के कारण होता है। पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण जननांगों और बुखार से शुद्ध निर्वहन हैं। रोग का उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, रोग के रूप को ध्यान में रखते हुए: पुराना या तीव्र।

अगर आपको लगता है कि आपके पास है endometritis और इस बीमारी के लक्षण, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ आपकी मदद कर सकते हैं।

हम अपनी ऑनलाइन रोग निदान सेवा का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, जो दर्ज किए गए लक्षणों के आधार पर संभावित रोगों का चयन करता है।

सल्पिंगिटिस एक संक्रामक बीमारी है, जिसमें फैलोपियन ट्यूब (डिंबवाहिनी) की एकतरफा या द्विपक्षीय सूजन होती है। इस मामले में, सबसे पहले, केवल फैलोपियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, उनकी गतिशीलता के उल्लंघन के साथ अन्य परतें भी प्रभावित होती हैं।

पैराप्रोक्टाइटिस एक शुद्ध सूजन है जो फैटी टिशू में बनता है जो अपने स्थान पर गुदा दबानेवाला यंत्र और मलाशय को घेरता है। पैराप्रोक्टाइटिस, जिनमें से लक्षण रोग के रूप के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं, बवासीर के बाद, मलाशय क्षेत्र में होने वाली सबसे लगातार बीमारियों में से एक है।

मेट्रोएंडोमेट्रिटिस एक महिला रोग है जो एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है जो श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रियम) और गर्भाशय की मांसपेशियों की परत (मायोमेट्रियम) को प्रभावित करती है। सूजन सबसे अधिक बार प्रकृति में संक्रामक होती है (स्ट्रेप्टोकोकल, स्टेफिलोकोकल, तपेदिक या आंतों की बेसिली गर्भाशय में प्रवेश कर सकती है), लेकिन कभी-कभी यह बच्चे के जन्म के बाद हो सकता है, गर्भावस्था जो गर्भपात, गर्भपात या गर्भाधान में बाधा पैदा करने वाले सर्पिल की स्थापना के बाद समाप्त होती है।

विकिरण बीमारी एक व्यक्ति की रोग संबंधी स्थिति है, जो शरीर के विकिरण के व्यवस्थित संपर्क के कारण होती है। यदि नैदानिक ​​खुराक 100 रेड (1 Gy) से अधिक हो तो नैदानिक ​​चित्र स्वयं प्रकट होता है। यदि खुराक इससे कम है, तो हम विकिरण बीमारी के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के बारे में बात कर सकते हैं।

फूड पॉइजनिंग एक गैर-संक्रामक विकार है जो विषाक्त पदार्थों, हानिकारक सूक्ष्मजीवों, वायरस या परजीवियों वाले खाद्य पदार्थों के अंतर्ग्रहण के बाद होता है। सभी उत्पादों में बैक्टीरिया की एक छोटी मात्रा होती है, और कम मात्रा में वे एक वयस्क या बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। लेकिन अगर उन्हें अनुचित तरीके से संग्रहीत किया जाता है, तो रोगजनकों की संख्या तेजी से बढ़ने लगती है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, वे पूरे पाचन तंत्र में गुणा और प्रसार करना शुरू कर देते हैं, जिससे मनुष्यों में भड़काऊ प्रक्रियाएं, जलन और नशा होता है।

व्यायाम और संयम के साथ, ज्यादातर लोग दवा के बिना कर सकते हैं।

एंडोमेट्रैटिस क्या है, बीमारी कैसे प्रकट होती है और इसका इलाज कैसे किया जाता है

विभिन्न एटियलजि के स्त्री रोग संबंधी रोगों का अक्सर 40 वर्ष के बाद युवा लड़कियों और महिलाओं में निदान किया जाता है। यह पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है कि बीमारी कितनी गंभीर है और इसका इलाज कैसे किया जाता है। यदि एंडोमेट्रैटिस की पहचान की गई है, तो लक्षण और उपचार ज्ञात होना चाहिए। कभी-कभी पैथोलॉजी एक सुस्त रूप में आगे बढ़ती है, जिसके कारण उल्लंघन को निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है।

सुविधा

गर्भाशय एंडोमेट्रैटिस उसके श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। सबसे अधिक बार यह हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण होता है। यद्यपि प्रजनन अंग बाहरी वातावरण से अलग-थलग है, लेकिन कुछ विशेष परिस्थितियों में संक्रमण संभव है।

В течение месячного цикла строение эндометрия – внутреннего слоя матки – изменяется. Он нарастает, а если не происходит имплантации оплодотворенной яйцеклетки, отторгается. गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की सूजन न केवल कार्यात्मक परत को प्रभावित करती है जो महिला के शरीर को नियमित मासिक धर्म के साथ छोड़ देती है। बीमारी निम्नलिखित चक्रों के माध्यम से बनी रहती है, जिसमें चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

केवल एक डॉक्टर उपचार कर सकता है, एंडोमेट्रैटिस एक तीव्र या जीर्ण रूप में होता है। यह बीमारी जितनी अधिक समय तक मौजूद रहेगी, आंतरिक अंगों के ऊतकों द्वारा परिवर्तन उतना ही अधिक होगा।

एंडोमेट्रैटिस अक्सर सिजेरियन सेक्शन के बाद विकसित होता है। अक्सर यह संक्रमण के कारण गर्भाशय के बाँझ वातावरण में स्वतंत्र रूप से घुसने की संभावना के कारण होता है। मासिक धर्म के दौरान बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है, जब गर्दन थोड़ी सी खुलती है।

अधिकांश विकृति विज्ञान की तरह, एंडोमेट्रैटिस को रोकने के लिए आसान है। सक्षम रोकथाम एक महिला को गंभीर परिणामों से बचने की अनुमति देगा, इस स्त्री रोग के दीर्घकालिक उपचार।

एंडोमेट्रैटिस के कारण

गर्भाशय के अंदर सूजन संक्रामक और गैर-संक्रामक कारकों के प्रभाव में हो सकती है। एक तीव्र प्रक्रिया की शुरुआत निम्नलिखित घटनाओं के कारण हो सकती है:

  • जननांगों के जननांग आघात
  • गर्भाशय का टूटना,
  • किसी भी शब्द पर गर्भपात,
  • चिकित्सा या चिकित्सा गर्भपात,
  • मिनी गर्भपात,
  • नौसेना का उपयोग,
  • सिजेरियन सेक्शन
  • scraping,
  • गर्भाशयदर्शन।

गर्भाशय गुहा पर कोई भी चिकित्सीय या नैदानिक ​​हस्तक्षेप एक नकारात्मक प्रतिक्रिया को गति प्रदान कर सकता है। रक्त के टुकड़ों का संचय, गर्भपात के बाद डिंब के अवशेष, या अन्य नकारात्मक कारक जोखिम को बढ़ाते हैं जो कि प्युलुलेंट एंडोमेट्रैटिस विकसित होंगे। जननांगों की अनुचित स्वच्छता भी विकृति का कारण बन सकती है।

रोग के इस रूप के होने के लिए, आंतरिक अंगों पर शारीरिक प्रभावों के अलावा, संक्रमण की उपस्थिति होनी चाहिए। ऐसे विकासात्मक कारकों के साथ एंडोमेट्रैटिस की अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हो सकती हैं।

40 वर्ष या उससे अधिक उम्र की महिलाओं में इस बीमारी का उपचार आवश्यक हो सकता है, यदि गर्भाशय का अस्तर वायरस, बैक्टीरिया या कवक से आबाद हो। परीक्षा के बाद, निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है:

  • gonococci,
  • क्लैमाइडिया,
  • Toxoplasma,
  • cytomegalovirus,
  • कैंडीडा,
  • दाद।

बीमारी की पहचान करना महत्वपूर्ण है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस से गर्भाशय फाइब्रॉएड का खतरा बढ़ जाता है। जितनी जल्दी थेरेपी शुरू की जाए, उतना अच्छा है।

विकास और लक्षणों का तंत्र

एंडोमेट्रियल सूजन कई महिलाओं में पाई जाती है। यदि रोगजनक आसानी से गर्भाशय में प्रवेश करते हैं, तो अन्य जननांग भी संक्रमण के खिलाफ असुरक्षित हो जाते हैं, जिससे कोमोरिडिटी हो जाती है।

गर्भाशय के अंदर एंडोमेट्रियम की परिपक्वता हर महीने होती है। महिलाओं में पुरुलेंट एंडोमेट्रैटिस कम प्रतिरक्षा के साथ-साथ लंबे समय तक एक जीवाणु संक्रमण की प्रगति का परिणाम है। जबकि रोग प्रारंभिक चरण में है, यह अक्सर स्पर्शोन्मुख है, इसलिए महिला चिकित्सा सहायता नहीं लेती है। समय पर उपचार शुरू करने के लिए जल्द से जल्द संकेतों को जानना महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस

रोग का यह रूप अक्सर यौन संचारित संक्रमणों की लंबी उपस्थिति का परिणाम बनता है। कम प्रतिरक्षा, जननांग पथ के बिगड़ा हुआ माइक्रोफ्लोरा रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है।

यदि बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद लक्षण उत्पन्न हुए, तो इसका मतलब है कि विकृति विज्ञान पहले मौजूद था, लेकिन केवल एक तीव्र रूप में, और कोई उचित उपचार नहीं किया गया था। यद्यपि रोग अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है, निम्नलिखित नैदानिक ​​संकेत संभव हैं:

  • स्वास्थ्य की सामान्य गिरावट, कार्य क्षमता में कमी,
  • असुविधा और आवर्तक पेट दर्द,
  • मासिक चक्र की नियमितता का उल्लंघन,
  • रक्तस्राव से संबंधित नहीं।

पैथोलॉजी का यह रूप महिलाओं की प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है। हालांकि हर महीने गर्भाधान संभव है, जीर्ण एंडोमेट्रैटिस में एक स्थायी गर्भपात होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सूजन वाले गर्भाशय श्लेष्म में निषेचित अंडे को बस तय नहीं किया जा सकता है। अस्थानिक गर्भावस्था का उच्च जोखिम।

एंडोमेट्रैटिस के साथ विशेषता निर्वहन मासिक धर्म की शुरुआत से कई दिन पहले, इसके कई दिनों बाद दिखाई दे सकता है। महत्वपूर्ण दिन भ्रम, व्यथा से प्रतिष्ठित हैं।

जब एंडोमेट्रैटिस होता है, तो उपचार हमेशा तुरंत नहीं किया जाता है, क्योंकि एक महिला एक कठिन दिन या एक अन्य हार्मोनल असफलता के बाद बीमारी की अभिव्यक्तियों में से कई थकान का कारण बन सकती है। वास्तव में, केवल थोड़े समय के लिए प्रजनन अंगों में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से असुविधा नहीं होती है, और फिर इस तरह के लक्षणों की उपस्थिति होती है:

  • एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन
  • बांझपन,
  • दर्दनाक, भारी समय,
  • मासिक धर्म चक्र की विभिन्न अवधि
  • आईवीएफ के प्रयास विफल।

जब फार्म चल रहे होते हैं, तो एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय की दीवारों को मोटा करने, रेशेदार आसंजनों, सीरस पट्टिका के गठन का कारण बनता है। उपचार प्रक्रिया के बाद, रोग संबंधी लक्षण, जैसे उच्च बुखार, विशेषता निर्वहन, 3-4 दिनों में दिखाई दे सकते हैं।

एंडोमेट्रैटिस का तीव्र रूप प्रजनन प्रणाली, संक्रमण में तीसरे पक्ष के हस्तक्षेप के कारण होता है। जल्दी से उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है, एंडोमेट्रैटिस क्रोनिक हो सकता है।

संक्रमण महिलाओं में गर्भाशय के अंदर प्रवेश करता है, जो ऊतकों की संरचना में परिवर्तन, उनके कार्य का उल्लंघन का कारण बनता है। निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

  • कमजोरी, शरीर का तापमान बढ़ जाना,
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द,
  • जननांग पथ से शुद्ध श्लेष्म निर्वहन।

रोग अचानक शुरू होता है, जो अक्सर तापमान में 39-40 डिग्री की छलांग के साथ होता है। एक महिला की भूख कम हो जाती है, उसके लिम्फ नोड्स बड़े हो जाते हैं, छूने पर दर्द होता है।

प्रसवोत्तर

पैथोलॉजी का प्रसवोत्तर रूप आमतौर पर सामान्य प्रक्रिया के 3–7 दिनों के बाद होता है, और संक्रमण के प्रवेश और नाल के अधूरे हटाने के साथ जुड़ा हो सकता है। गर्भाशय के एंडोमेट्रैटिस के संकेत इस प्रकार हैं:

  • पेट के निचले हिस्से में काटना
  • योनि से शुद्ध निर्वहन,
  • एक अप्रिय गंध के साथ खूनी धब्बा।

सूजन के कारण महिला को गंभीर दर्द होता है, उसकी स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ती है, जिसके कारण वह तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेती है। आपातकालीन विकृति उपचार की आवश्यकता है।

एंडोमेट्रियम के आधार पर विकृति का रूप

एंडोमेट्रैटिस के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपको किस प्रकार की परिवर्तित कोशिकाओं का सामना करना पड़ सकता है। बीमारी के विकास का जोखिम काफी हद तक महिला के हार्मोनल संतुलन पर निर्भर करता है।

सरवाइकल एंडोमेट्रैटिस श्लेष्म झिल्ली परत को बदल देता है, जो निषेचित अंडे को आगे के विकास के लिए अंदर आरोपण से रोकता है। पैथोलॉजी के 3 मुख्य रूप हैं।

ग्रंथियों

इस प्रकार के एंडोमेट्रैटिस इस तथ्य की ओर जाता है कि एंडोमेट्रियल ऊतकों में श्लेष्म झिल्ली के कार्यात्मक और बेसल परतों के बीच का अंतर गायब हो जाता है। गर्भाशय नहर में बड़ी संख्या में ग्रंथियां बनती हैं। वे सभी असमान आकार और अलग-अलग आकार के हैं।

परिणाम प्रजनन अंग का एक मोटा होना है, जिसे परीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा पता लगाया जा सकता है। ये एंडोमेट्रैटिस के पहले और अप्रत्यक्ष संकेत हैं, जिन्हें पूर्ण परीक्षा से पहले एक विशेषज्ञ द्वारा पता लगाया जाता है।

असामान्य

रोग के इस रूप को सबसे प्रतिकूल माना जाता है। एंडोमेट्रियल श्लेष्म परत संरचनात्मक परिवर्तनों से ग्रस्त है, जिसे सौम्य माना जाता है, क्योंकि 10% मामलों में ऑन्कोलॉजी में जाते हैं।

गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के अंदर, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स का पैथोलॉजिकल प्रसार संभव है। प्रक्रिया में विभिन्न गहराई पर स्थित कपड़े शामिल हैं।

नैदानिक ​​विशेषताएं

अल्ट्रासाउंड पर एंडोमेट्रैटिस स्वयं द्वारा दिखाई नहीं दे सकता है। हालांकि, डॉक्टर निश्चित रूप से शरीर के आकार में वृद्धि पर ध्यान देंगे, जिससे श्लेष्म झिल्ली की संरचना बदल जाएगी।

अल्ट्रासाउंड द्वारा पोस्ट-गर्भपात एंडोमेट्रैटिस का पता लगाया जा सकता है, क्योंकि इसका कारण अक्सर डिंब की देरी है, जो एक विशेषज्ञ द्वारा देखा जाएगा।

पैथोलॉजिकल रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए, डॉक्टर योनि में स्मीयरों का विश्लेषण करेंगे। एंडोमेट्रैटिस के जीर्ण रूप में, मायोमा हिस्टेरोस्कोपी करते हैं। मूत्र, रक्त की आवश्यकता होती है।

यदि डॉक्टर एक अज्ञात प्रकृति के गठन का पता लगाता है, तो बायोप्सी निर्धारित है। यह आपको एक प्रारंभिक चरण में कैंसर का निदान करने की अनुमति देता है, जिससे एंडोमेट्रैटिस जटिलताओं, जीवन-धमकी के विकास को रोका जा सके।

रोग का उपचार

एंडोमेट्रैटिस एक विकृति है जिसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाती है, गर्भाशय में छोटे परिवर्तन होंगे।

परिस्थितियों के आधार पर, उपचार के तरीके भिन्न हो सकते हैं। चिकित्सा के दौरान गर्भाशय गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद नैदानिक ​​हेरफेर और हार्मोनल उपचार शुरू होते हैं।

निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

  • एंटीबायोटिक चिकित्सा
  • हार्मोनल ड्रग्स,
  • आहार,
  • विटामिन का उपयोग
  • सर्जिकल उपचार।

सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है अगर विदेशी अंग प्रजनन अंग के अंदर रहते हैं। उपचार के तरीके महिला की उम्र और स्थिति पर निर्भर करते हैं।

रजोनिवृत्ति के दौरान

एंडोमेट्रैटिस के लिए उपचार उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। चूंकि 40 वर्षों के बाद सेक्स कोशिकाएं डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से गुजरना शुरू कर देती हैं, योनि में अप्रिय उत्तेजना पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि पर दिखाई दे सकती है।

इस उम्र में महिलाओं के उपचार में प्राथमिक कार्य दर्द से राहत और मासिक धर्म के मार्ग को सुविधाजनक बनाना है। इसके लिए, मुख्य चिकित्सा के साथ डॉक्टर दर्द निवारक की सिफारिश करेंगे।

मासिक धर्म के बाद

महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस के निदान में प्रयोगशाला परीक्षा के लिए सही समय चुनना महत्वपूर्ण है। यदि इस अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड पर डॉक्टर देखता है कि गर्भाशय बड़ा हो गया है, तो वह अतिरिक्त प्रक्रियाओं के लिए एक रेफरल जारी करेगा।

जीवाणुरोधी स्मीयर के परिणाम प्राप्त करने के बाद एंटीबायोटिक दवाओं का रिसेप्शन नियुक्त किया जाता है। हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से शुरू किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर सामान्य उपचार के नियम को बदल सकता है जो महिला की स्थिति की ख़ासियत से तय होगा।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान भड़काऊ प्रक्रिया दुर्लभ है, क्योंकि गर्भाधान हमेशा संभव नहीं होता है। इस तरह की निदान के साथ एक महिला जो एक बच्चे को सहन करती है उसे लगातार चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत रखा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान सभी दवाओं की अनुमति नहीं है। कभी-कभी, एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ स्थानीय उपयोग के लिए एंटिफंगल एजेंटों को लिख सकता है। यदि एक महिला ने एक गंभीर संक्रमण का अनुबंध किया है, तो उपचार का चयन करते समय, चिकित्सक संभावित नुकसान और लाभ का आकलन करता है और दवा का चयन करता है।

एंडोमेट्रैटिस के साथ हिरुडोथेरेपी एक प्रभावी उपचार विधि है। हालांकि, यह गर्भावस्था के दौरान contraindicated है।

सिजेरियन के बाद

सीजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप, एक महिला को कुछ समय के लिए अंधेरे निर्वहन हो सकता है, जो हमेशा बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। यह प्रक्रिया के बाद गर्भाशय को साफ करने की एक प्राकृतिक विधि है।

हालांकि, यदि मवाद निर्वहन में प्रकट होता है, जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन को इंगित करता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। वह विशेष शोध को निर्देश देगा, विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड पर, उल्लंघन के वास्तविक कारण की पहचान करने के लिए।

लोक चिकित्सा

एंडोमेट्रैटिस के लोक चिकित्सा के कई तरीके हैं। किसी भी उपचार का उपयोग करने से पहले चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है।

Phytopreparations का उपयोग मौखिक रूप से, transvaginally या rectally किया जा सकता है। निम्नलिखित विधियों ने अपनी प्रभावशीलता दिखाई:

  • जोंक चिकित्सा
  • लाल ब्रश लगाना,
  • थेरेपी बोरॉन गर्भाशय।

जड़ी बूटी और हिरोडोथेरेपी एंडोमेट्रैटिस के लक्षणों को खत्म कर सकती है, सूजन को कम कर सकती है और प्रजनन समारोह को बहाल कर सकती है। ज्यादातर मामलों में, एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए 2 महीने पर्याप्त हैं। मासिक धर्म नियमित रूप से जाना शुरू हो जाता है, जो सुधार का संकेत है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भ के दौरान गर्भाशय के अस्तर की सूजन एक गंभीर समस्या है। यह भ्रूण के विकास को जन्म दे सकता है, अगर इसमें पोषक तत्वों की कमी होती है, या यहां तक ​​कि गर्भपात भी होता है, अगर भ्रूण पूरी तरह से अंग गुहा में समेकित नहीं कर सकता है।

एक गर्भवती महिला को विटामिन लेने का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर एंडोमेट्रैटिस के कारणों को निर्धारित करने का प्रयास करता है ताकि बच्चे को कम से कम जोखिम के साथ रखरखाव चिकित्सा प्रदान की जा सके।

प्रसव के बाद

एंडोमेट्रैटिस अक्सर बच्चे के जन्म के बाद विकसित होता है। अक्सर उम्र बढ़ने वाली महिलाओं में पैथोलॉजी देखी जाती है। यह बीमारी समय से पहले होने वाले प्लेसेंटल एब्‍शन, लेबर की लंबी अवधि के लिए खतरा है। बहुत युवा माताओं (19 वर्ष से कम) को भी समस्याओं का सामना करना पड़ता है।

विकास के कारणों का पता लगाने के लिए, अल्ट्रासाउंड को पुन: सौंपा गया है। यह प्रक्रिया जोखिम वाली सभी महिलाओं के लिए आवश्यक है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के कारण

तीव्र एंडोमेट्रैटिस सभी स्त्री रोग विशेषज्ञों के 2% में पाया जाता है। प्रत्येक दसवीं महिला में, बीमारी को अन्य श्रोणि अंगों (अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, पेरिटोनियम) को नुकसान के साथ जोड़ा जाता है।

एंडोमेट्रैटिस तब होता है जब गर्भाशय म्यूकोसा का संक्रमण होता है। सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों (ई कोलाई, एंटरोबैक्टीरिया, आदि) के प्रतिनिधि अक्सर रोग के प्रेरक एजेंट बन जाते हैं। यह क्लैमाइडिया, मायकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा के साथ संभव संक्रमण है। हाल के वर्षों में, मिश्रित-संक्रमण (कई सूक्ष्मजीवों द्वारा एक साथ संक्रमण) तेजी से आम है।

एंडोमेट्रैटिस के जोखिम कारक:

  • गर्भाशय में कोई भी हस्तक्षेप (गर्भपात, नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपचार),
  • जटिल प्रसव,
  • आम संक्रामक रोग
  • निचले जननांग पथ (योनि और गर्भाशय ग्रीवा) के संक्रमण।
  • अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना।

गर्भाशय में हो रही है, रोगजनकों जटिल प्रतिक्रियाओं की शुरूआत भड़काती है जिससे सूजन का विकास होता है। ऐसी स्थितियों में, गर्भाशय पूरी तरह से कार्य नहीं कर सकता है। एंडोमेट्रैटिस के सभी लक्षण होते हैं, एक महिला को एक डॉक्टर से मदद लेने के लिए मजबूर करना। अनुपचारित तीव्र एंडोमेट्रैटिस एक पुरानी अवस्था में जा सकता है और यहां तक ​​कि बांझपन का कारण बन सकता है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के कारण

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस सबसे अधिक बार यौन संचारित रोगों के प्राकृतिक परिणाम के रूप में होता है। रोग कम प्रतिरक्षा और योनि डिस्बैक्टीरियोसिस की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है। बायोकेनोसिस परेशान है, जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली पर फायदेमंद लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सामग्री बढ़ जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, सूजन विकसित होती है, जो पुरानी एंडोमेट्रैटिस के सभी लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है।

प्रसवोत्तर जन्म और गर्भपात के बाद गर्भाशय की पुरानी सूजन अनुपचारित तीव्र एंडोमेट्रैटिस का परिणाम है। गर्भाशय गुहा में बार-बार हस्तक्षेप करने के बाद प्रक्रिया के कालक्रम का खतरा बढ़ जाता है। दुर्लभ मामलों में, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का कारण सिजेरियन सेक्शन या अन्य ऑपरेशन के बाद शेष सीवन सामग्री बन जाता है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

एंडोमेट्रैटिस के पहले लक्षण 3–7 दिनों के बाद होते हैं जब संक्रमण गर्भाशय में प्रवेश करता है (उदाहरण के लिए, प्रसव के बाद, गर्भपात या अन्य हस्तक्षेप)। तीव्र एंडोमेट्रैटिस के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  • बुखार,
  • पेट का कम दर्द
  • शुद्ध योनि स्राव,
  • खून बह रहा है।

रोग की शुरुआत शरीर के तापमान में 38-40 डिग्री सेल्सियस तक तेज वृद्धि के साथ होती है। ठंड लगना, गंभीर कमजोरी, भूख न लगना। बढ़े हुए वंक्षण लिम्फ नोड्स। उच्च शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेट में दर्द खींच रहे हैं। दर्द वापस और टेलबोन देता है, कमर क्षेत्र में गोली मारता है। एनाल्जेसिक लेने के बाद अप्रिय उत्तेजना गायब हो जाती है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के साथ जननांग पथ से निर्वहन, भरपूर मात्रा में, गंदे, पीले या हरे रंग का। रक्त अशुद्धियों की उपस्थिति संभव है। निर्वहन में एक अप्रिय, तीखी गंध है। योनि स्राव की प्रकृति से रोग के प्रेरक एजेंट का निर्धारण किया जा सकता है।

एक स्थगित गर्भपात या गर्भपात के बाद तीव्र एंडोमेट्रैटिस की अपनी विशेषताएं हैं। गर्भाशय के उपचार के 5-7 दिनों के बाद, महिला की स्थिति नाटकीय रूप से बिगड़ जाती है। तापमान बढ़ जाता है, निचले पेट में गंभीर दर्द होते हैं, रक्तस्राव विकसित होता है। इस मामले में एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय में डिंब में देरी के साथ जुड़ा हुआ है। गंभीर मामलों में, पाइमेट्रा विकसित होता है (गर्भाशय में मवाद का संचय)।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

लंबे समय तक क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस स्पर्शोन्मुख है। एक महिला को कभी भी अपनी बीमारी के बारे में पता नहीं चल सकता है जब तक कि वह स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच नहीं की जाती है। समय के साथ, ये लक्षण दिखाई देते हैं:

  • पेट में लगातार दर्द,
  • मासिक धर्म की अनियमितता।

चक्र के उल्लंघन अनियमित गर्भाशय रक्तस्राव के रूप में प्रकट होते हैं। चक्र के मध्य में हल्के भूरे रंग के निर्वहन से लेकर प्रचुर मात्रा में निर्वहन तक रक्तस्राव अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है। अपेक्षित मासिक धर्म से कुछ दिन पहले नगण्य निर्वहन की उपस्थिति, और इसके तुरंत बाद भी, बहुत विशेषता है। पुरानी एंडोमेट्रैटिस के साथ मासिक धर्म विपुल और दर्दनाक हो जाता है।

छिपी हुई पुरानी एंडोमेट्रैटिस के साथ, एक महिला की एकमात्र शिकायत एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता है। गर्भाशय की सूजन श्लेष्म झिल्ली निषेचित अंडे को स्वीकार नहीं करती है, जिससे गर्भपात बहुत प्रारंभिक अवस्था में होता है। एंडोमेट्रैटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक अस्थानिक गर्भावस्था अक्सर विकसित होती है।

प्रयोगशाला परीक्षण

एंडोमेट्रैटिस के निदान के लिए, चिकित्सक निम्नलिखित परीक्षणों को निर्धारित करता है:

  • पूर्ण रक्त गणना
  • यूरीनालिसिस,
  • योनि वनस्पतियों पर धब्बा,
  • गर्भाशय ग्रीवा नहर से बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग।

परीक्षा के परिणामों के अनुसार, चिकित्सक महिला की स्थिति की गंभीरता का आकलन कर सकता है, साथ ही एंडोमेट्रैटिस के प्रेरक एजेंट की पहचान कर सकता है। परीक्षा के दौरान पाए जाने वाले सूक्ष्मजीवों के आधार पर थेरेपी का चयन किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गर्भाशय के आकार और पड़ोसी अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति मिलती है।अल्ट्रासाउंड से डिंब या प्लेसेंटा (गर्भपात, गर्भपात और प्रसव के बाद) के कुछ हिस्सों में देरी का भी पता चलता है।

स्त्री रोग परीक्षा

जब एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर देखा जाता है, तो एक बड़ा, दर्दनाक गर्भाशय उल्लेखनीय होता है। ग्रीवा नहर अजर है। देर से गर्भपात और उनकी पृष्ठभूमि पर उत्पन्न होने वाले एंडोमेट्रैटिस के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा स्वतंत्र रूप से एक उंगली से गुजरती है।

प्रयोगशाला परीक्षण

एंडोमेट्रैटिस के निदान के लिए, चिकित्सक निम्नलिखित परीक्षणों को निर्धारित करता है:

  • पूर्ण रक्त गणना
  • यूरीनालिसिस,
  • योनि वनस्पतियों पर धब्बा,
  • गर्भाशय ग्रीवा नहर से बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग।

परीक्षा के परिणामों के अनुसार, चिकित्सक महिला की स्थिति की गंभीरता का आकलन कर सकता है, साथ ही एंडोमेट्रैटिस के प्रेरक एजेंट की पहचान कर सकता है। परीक्षा के दौरान पाए जाने वाले सूक्ष्मजीवों के आधार पर थेरेपी का चयन किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गर्भाशय के आकार और पड़ोसी अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति मिलती है। अल्ट्रासाउंड से डिंब या प्लेसेंटा (गर्भपात, गर्भपात और प्रसव के बाद) के कुछ हिस्सों में देरी का भी पता चलता है।

पुरानी एंडोमेट्रैटिस का निदान

पुरानी एंडोमेट्रैटिस के निदान में शामिल हैं:

स्त्री रोग परीक्षा

जब दर्पण में देखा जाता है तो अक्सर सहवर्ती गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा की सूजन) का पता लगाया जाता है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के साथ गर्भाशय घने, दर्दनाक, थोड़ा बढ़े हुए है।

वाद्य अध्ययन

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड असंक्रामक है। हिस्टेरोस्कोपी को क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के निदान के लिए किया जाता है - एक सनक के तहत अंदर से गर्भाशय गुहा की एक परीक्षा। सभी जानकारी स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है, और डॉक्टर गर्भाशय श्लेष्म की स्थिति का आकलन करते हैं। प्रक्रिया के दौरान, एंडोमेट्रियम की साइट को विश्लेषण के लिए लिया जाता है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही अंतिम निदान किया जाता है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस का उपचार

तीव्र एंडोमेट्रैटिस का उपचार केवल अस्पताल में संभव है। चिकित्सा की पूरी अवधि के लिए, बिस्तर पर आराम, आराम और उचित नींद निर्धारित है। आसानी से पचने योग्य आहार मल्टीविटामिन्स का सेवन आवश्यक है। लक्षणों के कम होने के बाद, महिला को स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घर से छुट्टी दे दी जाती है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के ड्रग उपचार में एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है। जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित रोगज़नक़ को ध्यान में रखा जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला सेफलोस्पोरिन ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं जो कि ज्यादातर ज्ञात एंडोमेट्रैटिस रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी हैं। सेफलोस्पोरिन को मैक्रोलाइड्स और अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स 7-10 दिनों तक रहता है। संकेतों के अनुसार, एंटीस्पास्मोडिक्स (इसका मतलब है कि गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है) और दर्द निवारक का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद, योनि (प्रोबायोटिक्स) के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करने के लिए साधन निर्धारित किए जाते हैं।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस का सर्जिकल उपचार गर्भपात या जटिल श्रम के बाद किया जाता है। डिंब या नाल के अवशेषों को हटाते हुए, गर्भाशय को स्क्रैप करना। सर्जरी के बाद, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स और एनाल्जेसिक्स निर्धारित हैं। मासिक धर्म समारोह को बहाल करने के लिए, तीव्र प्रक्रिया के कम होने के बाद फिजियोथेरेपी दिखाई जाती है।

पुरानी एंडोमेट्रैटिस का उपचार

पुरानी एंडोमेट्रैटिस की थेरेपी एक आउट पेशेंट आधार पर की जाती है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित रोगजनक सूक्ष्मजीवों के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित है। सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा को प्रोत्साहित करने वाले विटामिन और एजेंटों का एक कोर्स दिखाया गया है।

सर्जिकल उपचार अंतर्गर्भाशयी synechia की उपस्थिति में किया जाता है - विशेष किस्में जो पुरानी सूजन के दौरान गर्भाशय में बनती हैं। ये किस्में बच्चे के गर्भाधान और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में बाधा डालती हैं, और श्रोणि क्षेत्र में लगातार दर्द भी पैदा करती हैं। अंतर्गर्भाशयी synechiae सर्जरी के दौरान विभाजित हैं। हाल ही में, गर्भाशय पर अधिकांश ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक एक्सेस (छोटे पंक्चर के माध्यम से, बिना चीरा के) द्वारा किए जाते हैं।

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